Otitis
Otitis media verwijst naar een ontsteking van het middenoor achter het trommelvlies, een kleine holte die de gehoorgang van het binnenoor scheidt.
Otitis media is de meest voorkomende oorzaak van gehoorverlies (gehoorverlies). Deze ziekte treft mensen van alle leeftijden, maar kinderen zijn het meest vatbaar voor otitis media, vanwege de eigenaardigheden van de anatomische structuur van de buis van Eustachius - de holte die het oor en de nasopharynx verbindt.
Otitis media
De twee belangrijkste oorzaken van otitis media zijn infectie en verspreiding van ontsteking van de nasopharynx naar het middenoor, evenals oortrauma.
Bij acute respiratoire virale ziekten komt een infectie die het neusslijmvlies aantast het middenoor binnen via de buis van Eustachius (gehoor). Predisponerende factoren voor de ontwikkeling van otitis media zijn zwelling van het neusslijmvlies, wat de afvoer van de middenoorholte verstoort, evenals krachtig snuiten van de neus gelijktijdig met beide neusgaten. Chronische ziekten van de KNO-organen (sinusitis, tonsillitis, enz.) Kunnen ook otitis media veroorzaken, aangezien de oren, neus en keel met elkaar verbonden zijn. Infectie van andere organen, gedragen door de bloedbaan, kan ook otitis media veroorzaken.
Otitis media-verwondingen aan het middenoor kunnen met of zonder penetratie zijn. Penetrerende verwondingen treden op wanneer de integriteit van het trommelvlies wordt geschonden door een vreemd voorwerp. Niet-penetrerende verwondingen ontstaan wanneer de atmosferische druk sterk daalt, bijvoorbeeld in een vliegtuig (aerootitis) of onder water duiken (mareotitis).
Otitis symptomen
Maak onderscheid tussen acute en chronische otitis media. Acute otitis media kunnen op hun beurt catarraal (eenvoudig) of etterig zijn. De symptomen van otitis media zijn vergelijkbaar voor alle vormen van de ziekte, maar hun intensiteit en sommige kenmerken zijn afhankelijk van de soort.
Het belangrijkste symptoom van acute otitis media is ernstige oorpijn, die patiënten omschrijven als spiertrekkingen of schieten. Pijn bij acute otitis media kan erg intens zijn en 's avonds intenser worden. Een van de symptomen van otitis media is de zogenaamde autofonie - de aanwezigheid van constant geluid in het oor dat niet wordt geassocieerd met geluiden van buitenaf, er treedt oorcongestie op. Licht gehoorverlies mogelijk. Acute otitis media gaat vaak gepaard met een temperatuurstijging, algemene malaise.
Acute etterende otitis media is zelfs nog moeilijker. Symptomen van otitis media in een etterende vorm zijn hetzelfde, maar ze verschijnen scherper. Duizeligheid kan optreden. Bij etterende otitis media hoopt pus zich op in de holte van het middenoor, die het trommelvlies breekt en door de gehoorgang naar buiten stroomt. Vreemd genoeg dient ettering als een gunstig symptoom van otitis media, omdat anders pus van de andere kant kan doorbreken en in de schedelruimte kan stromen, wat een extreem negatieve complicatie is van etterende otitis media en een levensbedreigende aandoening.
De symptomen van chronische otitis media zijn vergelijkbaar, maar minder uitgesproken. In de regel is er pijn, gehoorverlies is significanter dan bij acute otitis media. Het symptoom van autofonie houdt aan, er is een gevoel van volheid of verstopping van het oor, zoals bij water. Chronische etterende otitis media manifesteert zich door periodieke ettering vanuit de uitwendige gehoorgang. Er ontstaat aanzienlijk gehoorverlies, het trommelvlies is geperforeerd.
Kinderziekten van otitis media, vooral van een klein kind, worden mogelijk lange tijd niet herkend, omdat de baby de oorzaak van de pijn niet kan verklaren. Otitis media bij een kind manifesteert zich met algemene symptomen van een slechte gezondheid: huilen, koorts, slaapstoornissen, weigering om te eten. Omdat de pijn bij otitis media schiet, kan het huilen abrupt beginnen, op het moment van de lumbago. Om te controleren of een kind otitis media heeft, moet u met uw vinger op de tragus drukken, of met uw handpalm op de hele oorschelp, waardoor een drukval ontstaat. Een scherpe pijnlijke reactie zal de aanwezigheid van otitis media bij het kind bevestigen.
Kinderen worden gekenmerkt door acute otitis media, met een gewelddadig verloop. Otitis media bij een kind vereist dringende medische interventie, omdat vanwege de structurele kenmerken een infectie van het middenoor zich gemakkelijk verspreidt naar de meningeale membranen en in de schedelholte, waardoor meningitis, encefalitis en hersenabcessen ontstaan. Deze complicaties zijn levensbedreigend.
Diagnose van otitis media
De diagnose wordt gesteld op basis van de kenmerkende symptomen van otitis media, klachten van patiënten, evenals een otoscopie (onderzoek van het lumen van de gehoorgang met behulp van een hoofdreflector). Verdere diagnostische onderzoeken worden uitgevoerd om de vorm van de ziekte te verduidelijken en de aanwezigheid van complicaties te bepalen. Als een perforatie van het trommelvlies en de aanwezigheid van etterende inhoud wordt gedetecteerd, vooral bij chronische purulente otitis media, wordt de inhoud genomen voor bacteriologische analyse in het laboratorium. Audiometrie wordt uitgevoerd om gehoorverlies vast te stellen.
Als u een complicatie van otitis media of een tumor van het middenoor vermoedt, wordt een computertomografie of magnetische resonantiebeeldvorming van de schedel uitgevoerd.
Otitis behandeling
Behandeling van otitis media moet onmiddellijk plaatsvinden, vanwege het risico op het ontwikkelen van ernstige complicaties: de verspreiding van de ziekte naar de ruimte van de schedel of naar het binnenoor (labyrintitis), wat een bedreiging kan zijn voor volledig gehoorverlies. Behandeling van otitis media is conservatief, bestaat uit algemene en lokale therapie, maar kan indien nodig worden aangevuld met chirurgie.
Als de oorzaak van otitis media een luchtweginfectie was die vanuit de nasopharynx in het oor terechtkwam, moet otitis media worden behandeld in combinatie met de behandeling van de nasopharynx.
Als algemene behandeling voor otitis media worden antibacteriële, ontstekingsremmende geneesmiddelen en geneesmiddelen die de immuniteit stimuleren, gebruikt.
Lokale behandeling van otitis media is afhankelijk van de vorm.
Bij acute otitis media in catarrale vorm wordt droge warmte aan het oorgebied voorgeschreven, in de vorm van kompressen van wollen stof, en de afvoer van de buis van Eustachius moet worden hersteld door vasoconstrictieve druppels (galazolin, Nazivin, Naphtizin, enz.) In de neus te brengen. Ontstekingsremmende en pijnstillende druppels (Sofradex, enz.) Worden ook in het oor gedruppeld, een kompres volgens Tsitovich wordt aangebracht: een katoenen turunda wordt gedrenkt in 3% alcoholische oplossing van boorzuur en glycerine, geïnjecteerd in de uitwendige gehoorgang en 3-4 uur gelaten, waarbij de gehoorgang wordt gesloten met een wattenstaafje.
Acute purulente otitis media vereist het gebruik van antibiotische therapie, evenals de evacuatie van pus uit de holte van het middenoor. In het geval van etterende otitis media in de acute fase is het ten strengste verboden om het oor op te warmen, en het is ook niet nodig om oordruppels en turunda's te gebruiken. Lokale behandeling van otitis media in een etterende vorm, namelijk het middenoor wassen met antiseptische oplossingen, wordt na de training uitgevoerd door een KNO-arts of de patiënt zelf.
De behandeling van chronische otitis media bestaat ook uit ontstekingsremmende en antibacteriële therapie, met verbeterde immunocorrectie. Ook chronische otitis media en acute otitis media in het stadium van afnemende acute symptomen worden met succes behandeld met fysiotherapeutische methoden (UHF, UV-straling, lasertherapie, magneettherapie).
Van de chirurgische methoden voor de behandeling van otitis media, is de meest gebruikte shunting van het trommelvlies of paracentese - een incisie van het trommelvlies om een uitstroom van etterende inhoud te creëren.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
