Buserelin
Buserelin: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Geneesmiddelinteracties
- 10. Analogen
- 11. Voorwaarden voor opslag
- 12. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
- 13. beoordelingen
- 14. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Buserelin
ATX-code: L02AE01
Werkzame stof: busereline (busereline)
Fabrikant: CJSC Pharm-Sintez (Rusland)
Beschrijving en foto-update: 14-08-2019
Prijzen in apotheken: vanaf 482 roebel.
Kopen
Busereline is een antineoplastisch geneesmiddel analoog aan het gonadotrofine-afgevende hormoon.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm:
- Gedoseerde neusspray (in donkere glazen injectieflacons van 17,5 ml met een doseerpompstop);
- Oplossing voor subcutane toediening 0,1 mg / ml en 0,5 mg / ml (in ampullen van 1 ml, verpakt in 1, 5 of 7 stuks per verpakking).
Het actieve ingrediënt van Busereline is busereline-acetaat.
Spray hulpstoffen:
- Benzalkoniumchloride;
- Water voor injecties.
Hulpstoffen van de oplossing:
- Natriumchloride;
- Water voor injecties.
Farmacologische eigenschappen
Busereline wordt gekenmerkt door antigonadotrope, antiandrogene en anti-oestrogene effecten.
Farmacodynamiek
Het medicijn is een synthetisch analoog van het natuurlijke gonadotrofine-releasing hormoon (GnRH). De werking van busereline bestaat uit competitieve binding aan receptoren van cellen die gelokaliseerd zijn in de voorste lob van de hypofyse, wat op korte termijn een verhoging van de concentratie van geslachtshormonen in het bloedplasma veroorzaakt. Verder gebruik van therapeutische doses van het medicijn na gemiddeld 12-14 dagen wordt de oorzaak van de volledige blokkade van de hypofyse-gonadotrope functie. Zo wordt de productie van follikelstimulerende (FSH) en luteïniserende (LH) hormonen geremd. Als gevolg hiervan is er een remming van de productie van geslachtshormonen in de eierstokken en een afname van het gehalte aan estradiol in het bloedplasma tot postmenopauzale niveaus.
Farmacokinetiek
Bij intranasale toediening wordt busereline volledig geabsorbeerd door het slijmvlies van de neusholtes. De stof gaat in kleine hoeveelheden over in de moedermelk. De halfwaardetijd van busereline is ongeveer 3 uur.
Gebruiksaanwijzingen
Volgens de instructies wordt Busereline gebruikt voor hormonale pathologie van het voortplantingssysteem, die wordt veroorzaakt door relatief of absoluut hyperestrogenisme:
- Myoma van de baarmoeder;
- Endometriose (in de pre- en postoperatieve perioden);
- Endometriale hyperplastische processen.
Het medicijn kan worden voorgeschreven tijdens een in-vitrofertilisatieprogramma voor de behandeling van onvruchtbaarheid.
Contra-indicaties
Contra-indicaties voor het gebruik van Buserelin zijn:
- Zwangerschap en lactatieperiode;
- Overgevoeligheid voor medicijncomponenten.
Het medicijn wordt met voorzichtigheid voorgeschreven wanneer:
- Suikerziekte;
- Arteriële hypertensie;
- Depressie.
Instructies voor het gebruik van Buserelin: methode en dosering
Spray
Busereline-spray wordt in de eerder gereinigde neuspassages geïnjecteerd.
Bij de behandeling van baarmoederfibromen, endometriose, endometriale hyperplastische processen:
- Het wordt aanbevolen om de therapie te starten op de 1e of 2e dag van de menstruatiecyclus, het medicijn moet continu worden geïnjecteerd gedurende de hele behandelingskuur;
- De dagelijkse dosis Buserelin is 900 mcg. Het volledig indrukken van de pomp levert een enkele dosis van het medicijn op, dat is 150 μg;
- De dagelijkse dosis wordt in gelijke porties (1 injectie in elke neusholte) 3 keer per dag toegediend, met regelmatige tussenpozen (6-8 uur);
- De behandelingsduur is 4-6 maanden.
Bij de behandeling van onvruchtbaarheid met behulp van de in-vitrofertilisatie-methode:
- Het wordt aanbevolen de therapie te starten op de 2e dag (begin van de folliculinefase) of op dag 21-24 (midden van de luteale fase) van de menstruatiecyclus voorafgaand aan stimulatie;
- De dagelijkse dosis van het medicijn is 900-1200 mcg. Het medicijn wordt 3-4 keer met regelmatige tussenpozen geïnjecteerd, 1 injectie (150 μg) in elke neusholte;
- Na 14-17 dagen therapie, met een endometriumdikte van niet meer dan 5 mm, een afname van het oestradiolgehalte in het bloedserum met ten minste 50% van de aanvankelijke, en ook op voorwaarde dat er geen cysten in de eierstokken zijn, begint de stimulatie van superovulatie met gonadotrope hormonen onder echografie en controle van de concentratie van oestradiol in bloedserum;
- De dosis Buserelin-spray kan indien nodig worden aangepast.
Oplossing
Het medicijn wordt subcutaan geïnjecteerd.
Bij de behandeling van vrouwelijke onvruchtbaarheid met behulp van de in-vitrofertilisatie-methode:
- De therapie begint op de 21ste dag van de menstruatiecyclus voorafgaand aan stimulatie. Busereline 0,1 mg (1 ml) wordt dagelijks toegediend tot de toediening van choriongonadotrofine. Vanaf de derde dag van de therapeutische menstruatiecyclus wordt de bereiding van menopauzaal gonadotrofine toegediend. Choriongonadotrofine wordt 34-36 uur vóór de geplande follikelpunctie toegediend;
- Het gebruik van het medicijn begint op de 21e dag van de menstruatiecyclus, voorafgaand aan stimulatie - Busereline wordt dagelijks geïnjecteerd met 0,5 mg (1 ml) tot de 3e dag van de behandelcyclus. Vervolgens wordt een dagelijkse toediening van Busereline van 0,1 mg (1 ml) voorgeschreven, die ook vóór de introductie van choriongonadotrofine moet worden gebruikt. Vanaf de derde dag van de stimulerende menstruatiecyclus wordt een preparaat van menopauzaal gonadotrofine toegediend. Choriongonadotrofine wordt 34-36 uur vóór de geplande punctie van de follikels geïnjecteerd;
- Vanaf de eerste dag van de stimulatiecyclus wordt Busereline geïnjecteerd in een dosis van 0,1 mg (1 ml) tot de introductie van choriongonadotrofine. Vanaf de 2e dag van de behandelingscyclus wordt een medicijn van menopauzaal gonadotrofine voorgeschreven. Choriongonadotrofine wordt 34-36 uur vóór de geplande punctie van de follikels geïnjecteerd;
Bij de behandeling van endometriose, baarmoederfibromen:
- In de eerste 7 dagen van de therapie wordt 0,5 mg (1 ml) Busereline eenmaal daags toegediend;
- Daarna dagelijks 0,1 mg (1 ml) om het therapeutische effect te behouden.
De injectieplaatsen moeten worden veranderd.
Bijwerkingen
Het gebruik van Buserelin kan de volgende bijwerkingen veroorzaken:
- Van het endocriene systeem: toegenomen zweten, verminderd libido, demineralisatie van botten, "opvliegers" van bloed naar de bovenborst en de gezichtshuid, vaginale droogheid, pijn in de onderbuik; zelden - menstruatiebloedingen (waargenomen in de eerste weken van de therapie);
- Van de zijkant van het centrale zenuwstelsel: duizeligheid en hoofdpijn, vermoeidheid, slaperigheid, slaapstoornissen, emotionele labiliteit, nervositeit, verminderd concentratievermogen en geheugen, ontwikkeling van depressie of verergering van het beloop;
- Uit het spijsverteringsstelsel: dorst, verstopping, diarree, misselijkheid en braken, gewichtsverlies of toename, verminderde eetlust;
- Vanuit de zintuigen: een gevoel van druk op de oogbol, oorsuizen, slechtziendheid (wazig zien) en gehoor;
- Van de zijkant van het cardiovasculaire systeem: verhoogde bloeddruk (bij patiënten met arteriële hypertensie), hartkloppingen;
- Van de kant van laboratoriumparameters: hyperglykemie, verminderde glucosetolerantie, verhoogde serumtransaminaseactiviteit, trombocytopenie of leukopenie, veranderingen in het lipidespectrum, hyperbilirubinemie;
- Allergische reacties: jeuk, urticaria, blozen van de huid, zeer zelden - anafylactische of anafylactoïde shock, bronchospasmen, angio-oedeem;
- Andere: in geïsoleerde gevallen - longembolie, versnelling of vertraging van de haargroei op het hoofd en lichaam, neusbloedingen, zwelling van de voeten en enkels, pijn in de gewrichten, rug;
- Lokale reacties (bij gebruik van een spray): pijn en droogheid in de neus, irritatie van het neusslijmvlies.
Overdosering
Op dit moment zijn er geen gevallen bekend van overdosering met Busereline.
speciale instructies
In de beginfase van de behandeling bestaat het risico op het ontwikkelen van een ovariumcyste.
Bij het uitvoeren van de ovulatie-inductie is strikt medisch toezicht noodzakelijk.
Een herhaalde therapiekuur is alleen mogelijk met een zorgvuldige beoordeling van de verhouding tussen het potentiële risico op osteoporose en het verwachte voordeel.
Intranasaal gebruik van Buserelin voor rhinitis is toegestaan, maar in dit geval moeten de neusholtes worden gewist voordat het medicijn wordt geïnjecteerd.
Behandeling van patiënten met depressie vereist strikt medisch toezicht.
Tijdens de behandeling van endometriose vermindert het gebruik van Busereline in combinatie met een chirurgische behandeling de bloedtoevoer naar pathologische haarden en hun grootte, ontstekingsverschijnselen en, als gevolg daarvan, de operatieduur. Postoperatieve therapie vermindert de incidentie van postoperatieve recidieven en vermindert adhesievorming, waardoor de behandelresultaten worden verbeterd.
Tijdens de behandeling kunnen patiënten die contactlenzen gebruiken, tekenen van oogirritatie vertonen.
Voordat u met de behandeling begint, moet u zwangerschap uitsluiten en stoppen met het gebruik van hormonale anticonceptiva. Tijdens de eerste 2 maanden van de behandeling wordt aanbevolen om niet-hormonale anticonceptiemethoden te gebruiken.
Tijdens het therapieproces wordt aanbevolen voorzichtig te zijn bij het uitvoeren van potentieel gevaarlijke activiteiten waarvoor snelheid van psychomotorische reacties en verhoogde concentratie van aandacht vereist is, ook bij het besturen van een auto.
Geneesmiddelinteracties
Wanneer Busereline wordt gecombineerd met geneesmiddelen die geslachtshormonen bevatten (bijvoorbeeld in de ovulatiestimulatiemodus), kan het ovariële hyperstimulatiesyndroom ontstaan. Wanneer het medicijn gelijktijdig met hypoglycemische middelen wordt toegediend, wordt de effectiviteit van de laatste vaak verminderd.
Analogen
De analoog van Buserelin is Buserelin FSintez.
Voorwaarden voor opslag
De houdbaarheid van de spray is 3 jaar, de oplossing is 2 jaar. Bewaar op een plaats beschermd tegen de zon, buiten het bereik van kinderen, spray bij een temperatuur van 8-25 ° C, oplossing - 8-20 ° C.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Recensies over Buserelin
Volgens beoordelingen wordt Buserelin meestal gebruikt in de vorm van een spray. Evaluaties van de effectiviteit van het medicijn zijn zeer divers. Voor sommige patiënten hielp dit medicijn, maar veel patiënten melden bepaalde bijwerkingen, waaronder cysten. Artsen zeggen dat Buserelin alleen kan worden gebruikt onder de voorwaarde van gekwalificeerd medisch toezicht op de toestand van de patiënt.
De prijs van Buserelin in apotheken
De geschatte prijs van Buserelin in de vorm van een afgemeten dosis neusspray is ongeveer 635-690 roebel (voor een flesje van 17,5 ml). De oplossing voor subcutane toediening is momenteel niet te koop.
Buserelin: prijzen in online apotheken
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
Buserelin 150 mcg / dosis neusspray gedoseerd 17,5 ml 1 st. 482 r Kopen |
Busereline 0,15 mg / dosis neusspray gedoseerd 17,5 ml 1 st. 639 WRIJF Kopen |
Maria Kulkes Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Eerste medische staatsuniversiteit van Moskou, vernoemd naar I. M. Sechenov, specialiteit "Algemene geneeskunde".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!