Sumamed forte
Sumamed forte: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Gebruik bij kinderen
- 11. In geval van verminderde nierfunctie
- 12. Bij verminderde leverfunctie
- 13. Gebruik bij ouderen
- 14. Geneesmiddelinteracties
- 15. Analogen
- 16. Voorwaarden voor opslag
- 17. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
- 18. Beoordelingen
- 19. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Sumamed forte
ATX-code: J01FA10
Werkzame stof: Azithromycin (Azithromycin)
Producent: PLIVA HRVATSKA (Kroatië)
Beschrijving en foto-update: 22-10-2018
Prijzen in apotheken: vanaf 220 roebel.
Kopen
Sumamed forte is een antibacterieel medicijn, azalide.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Doseringsvorm Sumamed forte - poeder voor bereiding van suspensie voor orale toediening: van geelachtig wit tot wit, met een karakteristiek aroma van banaan, aardbei of framboos; wanneer opgelost in water, wordt een suspensie gevormd met een homogene structuur, van geelachtig wit tot wit, met een aroma dat overeenkomt met de geur van een poeder [in een polyethyleen fles met een polypropyleen resistente dop: met een bananenaroma - 16,74 g (15 ml) elk, in een kartonnen doos 1 flesje van 50 ml, compleet met doseerspuit en / of maatlepel; met aardbeiensmaak - 29,295 g (30 ml) elk, met frambozensmaak - 35,573 g (37,5 ml) elk, in een kartonnen doos 1 fles van 100 ml, compleet met een injectiespuit en (of) maatlepel voor dosering].
1 g poeder bevat:
- werkzame stof: azithromycine dihydraat - 50,094 mg (met een theoretische activiteit van de stof van 95,4%), wat overeenkomt met het gehalte van respectievelijk 47,79 mg azithromycine;
- hulpcomponenten: xanthaangom, natriumfosfaat, sucrose, hyprolose, colloïdaal siliciumdioxide, titaandioxide;
- Smaken: Bananensmaakpoeder - Bananensmaak en vanillesmaak, Aardbeiensmaakpoeder - Aardbeiensmaak, Frambozensmaakpoeder - Frambozensmaak.
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
Sumamed forte is een antibioticum van de macrolide-azalide-groep en heeft het vermogen om de groei en reproductie van een breed scala aan bacteriën te onderdrukken of te vertragen. Het antimicrobiële effect is te wijten aan het vermogen van azithromycine om de eiwitsynthese van de microbiële cel te onderdrukken. Na binding aan de 50S-subeenheid van het ribosoom in het translatiestadium remt het antibioticum peptidetranslocase en vertraagt het, door de eiwitsynthese te remmen, de groei en reproductie van bacteriën. Het bacteriedodende effect komt tot uiting bij hoge concentraties van het medicijn.
Azithromycine is actief tegen een aantal intracellulaire, anaëroben, grampositieve, gramnegatieve en andere micro-organismen.
Gevoelig voor Sumamed forte zijn:
- aërobe grampositieve micro-organismen: methicilline-gevoelige stammen van Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, penicilline-gevoelige stammen van Streptococcus pneumoniae;
- aërobe gramnegatieve micro-organismen: Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae, Legionella pneumophila, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Moraxella catarrhalis;
- anaërobe micro-organismen: Clostridium perfringens, Porphyromonas speciales (spp.) Fusobacterium spp., Prevotella spp.;
- andere micro-organismen: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci, Borrelia burgdorferi, Mycoplasma hominis.
Resistentie tegen azithromycine kan grampositieve aerobe bacteriën ontwikkelen - stammen met een gemiddelde gevoeligheid voor penicilline en penicilline-resistente stammen van Streptococcus pneumoniae.
De volgende micro-organismen zijn van nature resistent tegen Sumamed Forte:
- gram-positieve aerobe bacteriën: methicilline-resistente stammen van Staphylococcus aureus en Staphylococcus epidermidis, Enterococcus faecalis;
- anaëroben: Bacteroides fragilis.
Gevallen van kruisresistentie tussen bèta-hemolytische Streptococcus pyogenes groep A, Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae en Staphylococcus aureus, inclusief methicilline-resistente stammen, tegen azitromycine, erytromycine en andere lincosamiden en macroliden zijn bekend.
Farmacokinetiek
De biologische beschikbaarheid van het medicijn is 37%, na orale toediening treedt de maximale concentratie (Cmax) in het bloedplasma op na 2-3 uur.
De binding van azithromycine aan bloedplasma-eiwitten is 12-52%. Vd (distributievolume) van het medicijn - 31,1 l / kg. De effectiviteit van het medicijn voor infecties veroorzaakt door intracellulaire pathogenen is te danken aan het vermogen om celmembranen te overwinnen. Het transport van azithromycine naar de plaats van infectie wordt uitgevoerd door fagocyten, polymorfonucleaire leukocyten en macrofagen; daar komt het vrij in aanwezigheid van bacteriën. Het komt het weefsel binnen door gemakkelijke penetratie door de histohematogene barrières. In weefsels en cellen is de concentratie 50 keer hoger dan in bloedplasma, in gezonde weefsels is het gehalte aan azitromycine 24-34% minder dan in het brandpunt van de infectie.
Gedemethyleerd in de lever, activiteit verliest.
Het wordt langzaam uit weefsels uitgescheiden, T1 / 2 (halfwaardetijd) - 48-96 uur. Na inname van de laatste dosis blijft de therapeutische concentratie van azithromycine 168 uur aanhouden. In ongewijzigde vorm wordt 50% van de werkzame stof uitgescheiden door de darmen, 12% door de nieren.
Bij ernstig nierfalen, met een creatinineklaring (CC) van minder dan 10 ml / min, neemt de T1 / 2 van het geneesmiddel toe met 33%.
Gebruiksaanwijzingen
Volgens de instructies is Sumamed forte geïndiceerd voor de behandeling van infectie- en ontstekingsziekten veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor het medicijn, waaronder:
- faryngitis of tonsillitis, otitis media, sinusitis en andere infecties van de bovenste luchtwegen;
- verergering van chronische bronchitis, acute bronchitis, buiten het ziekenhuis opgelopen pneumonie en andere infecties van de onderste luchtwegen;
- impetigo, erysipelas, secundair geïnfecteerde dermatosen en andere infecties van de huid en weke delen;
- erythema migrans (Erythema Migrans) - Ziekte van Lyme (de eerste fase van borreliose).
Contra-indicaties
- ernstige leverdisfunctie;
- ernstige nierfunctiestoornis;
- intolerantie voor fructose, sucrase- of isomaltasedeficiëntie, glucose-galactose malabsorptiesyndroom;
- het gelijktijdige gebruik van ergotamine en dihydroergotamine;
- borstvoeding;
- individuele intolerantie voor erytromycine, macroliden of ketoliden;
- overgevoeligheid voor de componenten van het medicijn.
Kinderen krijgen geen Sumamed forte voorgeschreven onder de leeftijd van 6 maanden.
Voorzichtigheid is geboden bij het voorschrijven van het geneesmiddel aan patiënten met myasthenia gravis, milde en matige leverdisfunctie, eindstadium nierfalen (CC minder dan 10 ml / min), diabetes mellitus, tijdens het gebruik van digoxine, warfarine of ciclosporine; in aanwezigheid (vooral bij oudere patiënten) van de volgende pro-aritmogene factoren: gelijktijdige behandeling met klasse IA anti-aritmica (procaïnamide, kinidine), III (sotalol, dofetilide, amiodaron), terfenadine, cisapride, antipsychotica (pimozide), fluorochinolonen (levofloxacine), moxacine antidepressiva (citalopram), aangeboren of verworven verlenging van het QT-interval, onbalans in water- en elektrolytenbalans, vooral bij hypokaliëmie of hypomagnesiëmie, hartritmestoornissen, klinisch significante bradycardie,ernstig hartfalen.
Tijdens de zwangerschap is het gebruik van Sumamed forte alleen geïndiceerd in speciale gevallen, als de voordelen van de behandeling voor de moeder opwegen tegen de mogelijke bedreiging voor de foetus en het kind.
Instructies voor het gebruik van Sumamed forte: methode en dosering
De voltooide suspensie wordt 1 uur vóór de maaltijd of 2 uur na de maaltijd ingenomen, 1 keer per dag. Na inname van het medicijn moeten kinderen een kleine hoeveelheid water te drinken krijgen, zodat ze de rest van de suspensie kunnen doorslikken.
Om een suspensie te bereiden, moet met een doseerspuit water aan de inhoud van de injectieflacon worden toegevoegd. Bij het oplossen van het poeder moeten de volgende verhoudingen strikt in acht worden genomen:
- fles met 16,74 g poeder: om 15 ml suspensie te verkrijgen, wordt 9,5 ml water aan de fles toegevoegd. Het resulterende suspensievolume is ongeveer 20 ml. Houdbaarheid - niet meer dan 5 dagen;
- fles met 29,295 g poeder: om 30 ml suspensie te verkrijgen, voegt u 16,5 ml water toe aan de fles. Het resulterende volume van de suspensie is ongeveer 35 ml. Houdbaarheid - niet meer dan 10 dagen;
- fles met 35,573 g poeder: om 37,5 ml suspensie te verkrijgen, 20 ml water aan de fles toevoegen. Het resulterende volume is ongeveer 42,5 ml. De houdbaarheid is niet meer dan 10 dagen.
Nadat het medicijn met water is gemengd, wordt de fles geschud om een homogene suspensiestructuur te verkrijgen. De hoeveelheid suspensie in elk van de injectieflacons is ongeveer 5 ml groter dan het nominale volume. Dit is bedoeld om de natuurlijke verliezen tijdens het doseren van het medicijn te compenseren.
De suspensie moet worden bewaard bij temperaturen tot 25 ° C.
De inhoud van de fles moet grondig worden geschud voor elke inname van de volgende dosis van het medicijn en onmiddellijk worden ingenomen.
De voorgeschreven dosis Sumamed forte wordt afgemeten met behulp van de doseerspuit die bij de verpakking wordt geleverd (schaalverdeling - 1 ml, nominale capaciteit - 5 ml suspensie of 200 mg azitromycine) of een maatlepel (nominale capaciteit - 2,5 of 5 ml suspensie, wat overeenkomt met 100 mg en 200 mg azithromycine).
Na gebruik moeten de spuit (eerder gedemonteerd) en de maatlepel worden afgespoeld met stromend water, gedroogd en bewaard op een droge plaats tot de volgende dosis.
De dosis Sumamed forte wordt bepaald door de arts op basis van klinische indicaties.
Voor de behandeling van kinderen met een lichaamsgewicht tot 10 kg, wordt aanbevolen Sumamed-poeder voor te schrijven voor de bereiding van een suspensie voor orale toediening die 100 mg azithromycine in 5 ml suspensie bevat. Wanneer u een maatlepel gebruikt voor de dosering van deze vorm van het medicijn, moet u er rekening mee houden dat een maatlepel met een capaciteit van 2,5 ml 50 mg bevat en 5 ml 100 mg azithromycine.
Voor kinderen wordt Sumamed forte 200 mg / 5 ml als volgt weergegeven in overeenstemming met het gewicht van het kind:
- 10-14 kg: 2,5 ml (100 mg azithromycine);
- 15-24 kg: 5 ml (200 mg);
- 25-34 kg: 7,5 ml (300 mg);
- 35-44 kg: 10 ml (400 mg);
- 45 kg en meer: 12,5 ml elk (500 mg, wat overeenkomt met een enkele dosis voor volwassen patiënten).
Aanbevolen dagelijkse dosering van Sumamed forte:
- infectie- en ontstekingsziekten van de bovenste en onderste luchtwegen, zachte weefsels en huid: met een snelheid van 10 mg per 1 kg lichaamsgewicht, cursusduur - 3 dagen, kuurdosis - 30 mg per 1 kg;
- tonsillitis of faryngitis veroorzaakt door Streptococcus pyogenes: 20 mg per 1 kg, maar niet meer dan 500 mg per dag. Duur van de behandeling - 3 dagen, dosis voor 1 kuur - 60 mg per 1 kg lichaamsgewicht;
- Ziekte van Lyme: op de 1e dag - 20 mg per 1 kg, van de 2e tot de 5e dag - 10 mg per 1 kg lichaamsgewicht. De maximale dosis van één kuur is 60 mg per 1 kg.
Bij nierfunctiestoornissen wordt de aanbevolen dosis niet aangepast bij patiënten met CC 10-80 ml / min.
Bij lichte tot matige leverfunctiestoornissen en bij de behandeling van oudere patiënten mogen de aanbevolen doses niet worden verlaagd.
Bijwerkingen
- van het zenuwstelsel: vaak - hoofdpijn; zelden - paresthesie, slapeloosheid, verminderde smaak, duizeligheid, nervositeit, slaperigheid; zelden - agitatie; mogelijk (frequentie onbekend) - psychomotorische hyperactiviteit, hypesthesie, angst, flauwvallen, convulsies, agressie, smaakverlies, verlies van reuk, myasthenia gravis, pervers reukvermogen, hallucinaties, delirium;
- infectieziekten: zelden - rhinitis, longontsteking, candidiasis (inclusief het slijmvlies van de mond, geslachtsdelen), faryngitis, luchtwegaandoeningen, gastro-enteritis; zeer zelden - pseudomembraneuze colitis;
- van de kant van het cardiovasculaire systeem: zelden - bloedstroom naar de huid van het gezicht, hartkloppingen; mogelijk - ventriculaire tachycardie, verlaging van de bloeddruk (BP), verlenging van het QT-interval op elektrocardiografie, aritmie zoals pirouette;
- van de kant van het bloed- en lymfestelsel: zelden - leukopenie, eosinofilie, neutropenie; zeer zelden - hemolytische anemie, trombocytopenie;
- allergische reacties: zelden - overgevoeligheidsreactie, angio-oedeem; mogelijk anafylactische reactie;
- labyrint- en gehoorstoornissen: zelden - duizeligheid, gehoorverlies; mogelijk - tinnitus, doofheid;
- van de kant van het gezichtsorgaan: zelden - visuele beperking;
- van het ademhalingssysteem: zelden - bloedneuzen, kortademigheid;
- uit het spijsverteringskanaal: heel vaak - diarree; vaak - buikpijn, misselijkheid, braken; zelden - constipatie, droogheid van het mondslijmvlies, verhoogde afscheiding van de speekselklieren, winderigheid, dyspepsie, gastritis, dysfagie, boeren, opgeblazen gevoel, ulceratie van het mondslijmvlies; zeer zelden - pancreatitis, verkleuring van de tong;
- van het hepatobiliaire systeem: zelden - hepatitis; zelden - cholestatische geelzucht, leverdisfunctie; mogelijk - snel optredende hepatitis, leverfalen (inclusief fataal), levernecrose;
- uit het urinestelsel: zelden - pijn in het niergebied, dysurie; mogelijk - acuut nierfalen, interstitiële nefritis;
- van de geslachtsorganen en de borstklier: zelden - disfunctie van de testikels, metrorragie;
- van het bewegingsapparaat: zelden - rugpijn, artrose, nekpijn, spierpijn; mogelijk artralgie;
- van de kant van metabolisme en voeding: zelden - anorexia;
- dermatologische reacties: zelden - droge huid, jeuk, huiduitslag, dermatitis, zweten, urticaria; zelden - fotosensibiliteitsreactie; mogelijk erythema multiforme, Stevens-Johnson-syndroom, toxische epidermale necrolyse;
- laboratoriumindicatoren: vaak - een afname van het bloedplasmagehalte van bicarbonaten, een afname van het aantal lymfocyten, een toename van het aantal basofielen, eosinofielen, monocyten en (of) neutrofielen; zelden - een verhoging van de bloedglucosespiegels, een verhoging van de activiteit van alanineaminotransferase en aspartaataminotransferase, een verhoging van het niveau van bilirubine, ureum en (of) creatinine in het bloedplasma, een schending van de kaliumconcentratie in het bloedplasma, een verhoging van de activiteit van alkalische fosfatase in het bloed of) bicarbonaten in bloedplasma, verhoogde hematocriet, verminderde natriumspiegels in bloedplasma, verhoogde bloedplaatjesconcentraties;
- andere: zelden - een gevoel van vermoeidheid, asthenie, perifeer oedeem, malaise, gezichtsoedeem, koorts, pijn op de borst.
Overdosering
Symptomen van overdosering vallen samen met enkele van de bijwerkingen die optreden bij het gebruik van azitromycine in therapeutische doses: misselijkheid, braken, diarree, tijdelijk gehoorverlies.
Behandeling: de benoeming van actieve kool, symptomatische therapie met bewaking van vitale functies.
speciale instructies
Patiënten met diabetes mellitus en patiënten die een caloriearm dieet volgen, dienen er rekening mee te houden dat het koolhydraatgehalte in 5 ml suspensie (200 mg per 5 ml) overeenkomt met 0,32 XE.
Als de volgende dosis van het medicijn per ongeluk wordt overgeslagen, moet de patiënt deze innemen zodra hij eraan denkt; ga dan verder met de ontvangst met tussenpozen van 24 uur.
Bij gelijktijdige behandeling met antacida moet Sumamed forte 1 uur vóór of 2 uur na inname worden ingenomen.
Bij lichte tot matige leverfunctiestoornissen bestaat het risico op het ontwikkelen van fulminante hepatitis en ernstig leverfalen. Het geneesmiddel moet worden stopgezet als de volgende symptomen van leverdisfunctie aanwezig zijn: donker worden van urine, snel toenemende asthenie, neiging tot bloeding, geelzucht, hepatische encefalopathie - en er moet een leverfunctietest worden uitgevoerd.
Tijdens de behandelingsperiode moeten patiënten regelmatig worden onderzocht op de aanwezigheid van refractaire micro-organismen en tekenen van de ontwikkeling van superinfecties, waaronder schimmelinfecties.
De aanbevolen duur van de kuur mag niet worden overschreden.
Langdurig gebruik van Sumamed forte kan bijdragen aan de ontwikkeling van milde diarree of ernstige pseudomembraneuze colitis veroorzaakt door Clostridium difficile. Patiënten die antibiotica-gerelateerde diarree hebben ondergaan tijdens het gebruik van het geneesmiddel, moeten worden onderzocht om clostridiale pseudomembraneuze colitis uit te sluiten, ook 2 maanden na stopzetting van de behandeling. Gebruik geen medicijnen die de darmperistaltiek remmen.
Azitromycine heeft een effect op de verlenging van de hartrepolarisatie en het QT-interval, waardoor het risico op het ontwikkelen van hartritmestoornissen (waaronder hartritmestoornissen zoals pirouette) tot hartstilstand toeneemt. Bovendien kan het medicijn bijdragen aan de ontwikkeling van myasthenisch syndroom of verergering van myasthenia gravis.
Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen
Aangezien Sumamed forte de ontwikkeling van ongewenste effecten kan veroorzaken aan de kant van het gezichtsorgaan en het zenuwstelsel, wordt aanbevolen voorzichtig te zijn tijdens de behandelingsperiode bij het besturen van voertuigen, mechanismen en andere activiteiten, waarvan de uitvoering een hoge snelheid van psychomotorische reacties en concentratie van aandacht vereist.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
De benoeming van Sumamed forte tijdens de draagtijd is alleen mogelijk als laatste redmiddel, wanneer, volgens de arts, het verwachte effect van therapie voor de moeder de mogelijke bedreiging voor de foetus en het kind overtreft.
Het is gecontra-indiceerd om een antibioticum in te nemen tijdens het geven van borstvoeding.
Gebruik in de kindertijd
Voor de behandeling van kinderen van 6 maanden en ouder is het medicijn geïndiceerd in de vorm van een suspensie voor orale toediening of tabletten in een dosis van 125 mg.
Met verminderde nierfunctie
De benoeming van Sumamed forte is gecontra-indiceerd bij ernstige nierinsufficiëntie met CC van minder dan 10 ml / min.
Bij lichte tot matige nierinsufficiëntie moet het medicijn met voorzichtigheid worden gebruikt; dosisaanpassing is niet vereist
Als de leverfunctie verminderd is
Het is gecontra-indiceerd om het medicijn voor te schrijven aan patiënten met ernstige leverdisfunctie.
Met de nodige voorzichtigheid wordt aanbevolen om Sumamed forte voor te schrijven voor milde tot matige leverdisfunctie.
Gebruik bij ouderen
Bij het gebruik van Sumamed forte bij oudere patiënten is bijzondere voorzichtigheid geboden vanwege de mogelijke aanwezigheid van pro-aritmogene factoren bij de patiënt die het risico op het ontwikkelen van hartritmestoornissen, aritmieën zoals pirouette, verhogen.
Geneesmiddelinteracties
Bij gelijktijdig gebruik van Sumamed forte:
- antacida: verlaag de maximale concentratie van azithromycine in het bloed met 30%;
- cetirizine: veroorzaakt geen farmacokinetische interacties en significante veranderingen in het QT-interval;
- didanosine (dideoxyinosine): verandert de farmacokinetische indicaties niet;
- P-glycoproteïnesubstraten, inclusief digoxine: verhoging van hun concentratie in bloedserum;
- zidovudine (iso-enzym van het cytochroom P450-systeem): veroorzaakt geen klinisch significante interactie;
- moederkorenalkaloïden: ze mogen niet worden voorgeschreven, omdat er een risico op ergotisme bestaat;
- atorvastatine (statines): kan rabdomyolyse veroorzaken;
- carbamazepine: verandert de concentratie en actieve metaboliet in bloedplasma niet significant;
- cimetidine: azithromycine heeft geen invloed op de farmacokinetiek als het 2 uur voordat het medicijn wordt ingenomen wordt ingenomen;
- warfarine en andere indirecte orale anticoagulantia (coumarinederivaten): kunnen hun effect versterken, daarom is regelmatige controle van de protrombinetijd vereist;
- cyclosporine: verhoogt de concentratie in bloedplasma;
- efavirenz, fluconazol, indinavir, methylprednisolon, sildenafil, theofylline, triazolam, midazolam, trimethoprim, sulfamethoxazol: produceren geen klinisch significante farmacokinetische interacties bij gebruik in therapeutische doses;
- nelfinavir: kan de evenwichtsconcentraties van het geneesmiddel in het bloedserum verhogen, wat geen klinisch significante bijwerkingen veroorzaakt en geen dosisaanpassing van azitromycine vereist;
- rifabutine: kan neutropenie veroorzaken, hoewel een oorzakelijk verband tussen het gebruik van deze combinatie en het optreden van neutropenie niet is vastgesteld;
- terfenadine: Kan verlenging van het QT-interval en aritmieën veroorzaken.
Analogen
Analogons van Sumamed forte zijn Azivon, Azimycin, Azivok, Azitrox, Azitral, Azithromycin Zentiva, Azithromycin Sandoz, Azithromycin, Azicid, AzitRus, Vero-Azithromycin, Zetamax retard, Zitnob, ZI-Factor, Sumadrocin, Sumydaz, Sumadrocin, Sumydaz, Sumamox, Sumatrolide solutab, Azilid, Tremak-Sanovel, Azidrop, Hemomycin, Ecomed.
Voorwaarden voor opslag
Buiten bereik van kinderen bewaren.
Bewaren bij temperaturen tot 25 ° C.
Houdbaarheid is 2 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Recensies over Sumamed Fort
Recensies van Sumamed Fort zijn meestal positief, het medicijn heeft een snel effectief effect en wordt goed verdragen door kinderen. De nadelen zijn onder meer de onaangename smaak van het medicijn. In zeldzame gevallen veroorzaakt het ongewenste verschijnselen, waaronder een schending van de darmmicroflora.
Prijs voor Sumamed forte in apotheken
De prijs van Sumamed forte 200 mg / 5 ml voor een fles van 50 ml (16,74 g) kan 305-360 roebel, 100 ml (29,295 g) - 475-547 roebel, 100 ml (35,573 g) - 555-573 roebel zijn …
Sumamed forte: prijzen in online apotheken
|
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
|
Sumamed forte 200 mg / 5 ml poeder voor suspensie voor orale toediening 16,74 g 1 st. 220 wrijven Kopen |
|
Sumamed Forte-poeder voor suspensie. voor intern ongeveer. 200 mg / 5 ml 16,74 g 332 RUB Kopen |
|
Sumamed forte 200 mg / 5 ml poeder voor suspensie voor orale toediening 35,57 g 1 st. 366 r Kopen |
|
Sumamed forte 200 mg / 5 ml poeder voor suspensie voor orale toediening 29,3 g (30 ml) 1 st. RUB 400 Kopen |
|
Sumamed Forte-poeder voor suspensie. voor intern ongeveer. 200 mg / 5 ml 35,37 g RUB 519 Kopen |
Maria Kulkes Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Eerste medische staatsuniversiteit van Moskou, vernoemd naar I. M. Sechenov, specialiteit "Algemene geneeskunde".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
