Gliclada
Gebruiksaanwijzing:
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Indicaties voor gebruik
- 3. Contra-indicaties
- 4. Wijze van aanbrengen en dosering
- 5. Bijwerkingen
- 6. Speciale instructies
- 7. Geneesmiddelinteracties
- 8. Analogen
- 9. Voorwaarden voor opslag
- 10. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
Prijzen in online apotheken:
vanaf 190 roebel.
Kopen
Gliklada is een hypoglycemisch geneesmiddel voor orale toediening.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Doseringsvorm - tabletten met langdurige werking: bijna wit of wit, biconvex; 30 mg en 60 mg - ovaal, 90 mg - capsulevormig, gegraveerd met "G90" aan één kant (30 mg: 10 stuks in een blisterverpakking, in een kartonnen doos 3, 6 of 9 blisters; 15 stuks in blisterverpakking, in een kartonnen doos 2, 4 of 6 blisters; 60 mg elk: 15 stuks in een blisterverpakking, in een kartonnen doos 2, 4, 6 of 8 blisters; 90 mg elk: 10 stuks in een blister, in een kartonnen doos 3, 6 of 9 blisters).
1 tablet bevat:
- werkzame stof: gliclazide - 30 mg, 60 mg of 90 mg;
- hulpstoffen: hypromellose (100 mPas - nominale viscositeit voor een 2% waterige oplossing), lactosemonohydraat, colloïdaal siliciumdioxide, magnesiumstearaat.
Bovendien, in tabletten van 30 mg - hypromellose (4000 mPas), calciumcarbonaat.
Gebruiksaanwijzingen
Het gebruik van Glykada is geïndiceerd voor de behandeling van diabetes mellitus type 2 bij volwassen patiënten met ineffectieve dieettherapie, lichaamsbeweging en gewichtsverlies.
Bovendien wordt het medicijn voorgeschreven voor de preventie van complicaties bij patiënten met diabetes mellitus type 2: het verminderen van het risico op microvasculaire (retinopathie, nefropathie) en macrovasculaire (myocardinfarct, beroerte) complicaties.
Contra-indicaties
- diabetes mellitus type 1;
- diabetische ketoacidose, diabetisch precoma, diabetisch coma;
- ernstige nier- en / of leverdisfunctie;
- combinatie met miconazol, zowel voor systemisch gebruik als in de vorm van gels voor het mondslijmvlies;
- periode van zwangerschap;
- borstvoeding;
- gelijktijdig gebruik van ethanolhoudende producten of het gebruik van ethanol;
- lactasedeficiëntie, glucose-galactose malabsorptiesyndroom, lactose-intolerantie;
- leeftijd tot 18 jaar;
- overgevoeligheid voor sulfonylureumderivaten, sulfonamiden en geneesmiddelcomponenten.
Bovendien worden tabletten van 60 mg en 90 mg niet aanbevolen voor gelijktijdige behandeling met fenylbutazon of danazol.
Voorzichtigheid is geboden bij het gebruik van Gliklada met onregelmatige en / of onevenwichtige voeding, tekort aan glucose-6-fosfaat dehydrogenase, ernstige cardiovasculaire aandoeningen (ernstig stadium van ischemische hartziekte, halsslagaderziekte, vaatziekten van systemische aard), ernstige of niet-gecompenseerde endocriene pathologieën (hypofyse). falen, hypothyreoïdie, thyreotoxicose, hypopituïtarisme), nier- en / of leverfalen, alcoholisme, na langdurige therapie (of het nemen van hoge doses) met glucocorticosteroïden (GCS), op oudere leeftijd.
Bovendien worden 30 mg tabletten met voorzichtigheid aanbevolen voor gelijktijdig gebruik met fenylbutazon, danazol.
Wijze van toediening en dosering
De tabletten worden eenmaal daags tijdens het ontbijt oraal ingenomen.
De dosis Glykada wordt individueel voorgeschreven op basis van de indicatoren van het niveau van geglyceerd hemoglobine (HbAlc) en regelmatige controle van de glucoseconcentratie in het bloed.
Aanbevolen dagelijkse dosering: de startdosis is 30 mg, als u met deze dosis het optimale klinische effect kunt bereiken, wordt dit als onderhoud ingenomen. Bij afwezigheid van de vereiste glykemische controle, moet de dosis geleidelijk worden verhoogd (rekening houdend met de glucoseconcentratie in het bloed) tot 60 mg, 90 mg of 120 mg per dag. Als een daling van de bloedglucoseconcentratie optreedt binnen twee weken behandeling, kan de dosis worden verhoogd met tussenpozen van 4 weken of langer. Als na twee weken gebruik van het medicijn de glucoseconcentratie in het bloed niet afneemt, moet de dosis aan het einde van de tweede week van de behandeling worden verhoogd.
De maximale dagelijkse dosis is 120 mg.
Bij het overschakelen van het innemen van tabletten met onmiddellijke afgifte die 80 mg gliclazide bevatten, moet in gedachten worden gehouden dat het effect van een dergelijke tablet equivalent is aan één tablet van 30 mg Glyclada. Het veranderen van het medicijn moet gepaard gaan met een zorgvuldige controle van de bloedglucoseconcentratie.
De aanvangsdosis van het medicijn bij het overschakelen van een (zelfs de maximale) dosis van de vorige
hypoglycemisch oraal middel moet 30 mg zijn. In dit geval moet rekening worden gehouden met de dosis, effectiviteit en duur van het vorige middel.
Als een eerder ingenomen hypoglykemisch middel een langere T 1/2 had, is een tijdelijke (enkele dagen) stopzetting van de behandeling mogelijk om een additief effect en de ontwikkeling van hypoglykemie te voorkomen. Na hervatting van de therapie is het noodzakelijk om de toestand van de patiënt binnen 1-2 weken nauwkeurig te volgen.
Het medicijn kan worden gebruikt in combinatie met biguaniden, thiazolidinedionderivaten, alfa-glucosidaseremmers of insuline.
Het is noodzakelijk om de behandeling in combinatie met insuline te starten onder strikt medisch toezicht.
Bij licht tot matig nierfalen [creatinineklaring (CC) 15-80 ml / min] is geen dosisaanpassing vereist bij patiënten ouder dan 65 jaar.
Om het beoogde HbAlc-niveau te bereiken, moet u niet alleen de dosis van het medicijn geleidelijk verhogen, maar ook zorgvuldig een speciaal dieet volgen en aan lichaamsbeweging doen.
Bijwerkingen
- van de kant van metabolisme en voeding: tegen de achtergrond van een onregelmatige maaltijd - de ontwikkeling van hypoglycemische reacties; in sommige gevallen - hyponatriëmie;
- van de kant van het gezichtsorgaan: voorbijgaande visuele beperking (vaker aan het begin van het gebruik);
- uit het maagdarmkanaal: dyspepsie (misselijkheid, braken, buikpijn, obstipatie, diarree);
- van het hepatobiliaire systeem: in zeldzame gevallen - een toename van de activiteit van alanineaminotransferase (ALT), aspartaataminotransferase (ACT), alkalische fosfatase; in geïsoleerde gevallen - hepatitis; mogelijk cholestatische geelzucht;
- van de kant van het bloed- en lymfestelsel: zelden - anemie, leukopenie, granulocytopenie, trombocytopenie (deze aandoeningen zijn meestal omkeerbaar na stopzetting van het geneesmiddel);
- dermatologische reacties: pruritus, huiduitslag (inclusief maculopapulaire uitslag, bulleuze uitslag), erytheem, urticaria; in sommige gevallen - late cutane porfyrie;
- andere: mogelijk - erythrocytopenie, agranulocytose, hemolytische anemie, pancytopenie, allergische vasculitis.
speciale instructies
Tijdens de toepassingsperiode van Glykada moet de patiënt een regelmatig dieet volgen, noodzakelijkerwijs inclusief ontbijt, aangezien onregelmatige consumptie van koolhydraten, late maaltijden of in onvoldoende hoeveelheden het risico op hypoglykemie vergroten. Symptomen van hypoglykemie: ernstige honger, hoofdpijn, misselijkheid, braken, vermoeidheid, agressiviteit, prikkelbaarheid, ernstige zwakte, slapeloosheid, slaperigheid, opwinding, visusstoornis, onoplettendheid, onvermogen om zich te concentreren, duizeligheid, trage reactie, depressie, tremor, afasie, parese sensorische stoornissen, verlies van zelfbeheersing, convulsies, delirium, bradycardie, oppervlakkige ademhaling, bewustzijnsverlies, coma. Bovendien kan de patiënt meer zweten, angst, verhoogde bloeddruk, tachycardie, hartkloppingen, angina pectoris,schending van het ritme van het hart, plakkerige en koude huid.
Om hypoglykemische reacties te stoppen, is het noodzakelijk om koolhydraten (suiker) in te nemen; in ernstige gevallen is dringende medische hulp vereist (intraveneuze glucose).
Het gebruik van zelfcontrole van het glucosegehalte in het bloedplasma maakt een tijdige registratie van veranderingen in de toestand van de patiënt mogelijk.
Strikte naleving van het doseringsregime - het medicijn innemen tijdens het ontbijt - vermindert de kans op het ontwikkelen van bijwerkingen in de vorm van dyspepsie.
Als er tekenen van cholestatische geelzucht optreden, moet de pil worden stopgezet.
Naleving van een caloriearm dieet, langdurige of intense lichamelijke activiteit, het gelijktijdig gebruik van andere hypoglykemische middelen, alcoholgebruik of een overdosis van het medicijn verhogen het risico op hypoglykemie.
Factoren die het risico op het ontwikkelen van hypoglykemie verhogen, zijn onder meer gelijktijdige pathologieën: nierfalen, ernstig leverfalen, schildklieraandoening, hypofyse-bijnierinsufficiëntie, hypopituïtarisme. Veranderingen in de eigenschappen van gliclazide bij leverfalen of ernstig nierfalen kunnen ertoe leiden dat de patiënt langer aanhoudende episodes van hypoglykemie heeft.
Het evenwicht tussen de hoeveelheid geconsumeerde koolhydraten, fysieke activiteit en emotionele stress mag niet worden verstoord.
Het gebruik van andere geneesmiddelen is gecontra-indiceerd zonder overleg met een arts.
Een afname van het effect van orale hypoglykemische therapie kan optreden bij febriele syndroom, trauma, infectieziekten, uitgebreide brandwonden en chirurgische ingrepen. Deze aandoeningen kunnen ertoe leiden dat de patiënt op insulinebehandeling moet worden overgeschakeld.
Houd er rekening mee dat de gelijktijdige toediening van bètablokkers, reserpine, clonidine en guanethidine de klinische manifestaties van hypoglykemie kan maskeren.
Wanneer het therapeutische effect van het medicijn afneemt na langdurige therapie, moet de arts ervoor zorgen dat de patiënt de aanbevelingen van het doseringsregime, dieet en lichamelijke activiteit volgt. Als de patiënt zich er zorgvuldig aan houdt, is de afname van de glykemische controle te wijten aan de progressie van de ziekte.
Het gebruik van Glykada in geval van glucose-6-fosfaatdehydrogenasedeficiëntie kan de ontwikkeling van hemolytische anemie veroorzaken.
Patiënten met diabetes mellitus wordt geadviseerd om tijdens de periode van gebruik van het medicijn voorzichtig te zijn bij het besturen van voertuigen en mechanismen.
Geneesmiddelinteracties
Bij gelijktijdig gebruik van Glykada:
- miconazol, fenylbutazon, danazol, ethanol veroorzaken een significante toename van het hypoglycemische effect van het medicijn, verhogen het risico op hypoglykemie, coma;
- insuline, biguaniden, acarbose, bètablokkers, sulfonamiden, angiotensine-converterende enzymremmers (enalapril, captopril), fluconazol, cimetidine, monoamineoxidaseremmers, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, claritromycine; versterken de werking;
- chloorpromazine in hoge (meer dan 100 mg per dag) doses verhoogt de glucoseconcentratie in het bloed, vermindert de insulinesecretie;
- tetracosactide, GCS voor systemisch, intra-articulair, extern en rectaal gebruik verhogen het risico op het ontwikkelen van ketoacidose;
- salbutamol, ritodrin, terbutaline verhogen de bloedglucosespiegel;
- warfarine en andere anticoagulantia versterken hun therapeutisch effect.
Analogen
Analogen van Glykada zijn: tabletten - Diabeton MV, Gliclazid MV, Diabefarm MV, Glidiab.
Voorwaarden voor opslag
Buiten bereik van kinderen bewaren.
Bewaren bij temperaturen tot 25 ° C.
Houdbaarheid: tabletten van 30 mg - 3 jaar, tabletten van 60 mg en 90 mg - 2 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Gliklada: prijzen in online apotheken
|
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
|
Gliklada 60 mg tabletten met verlengde afgifte 30 stuks. 190 wrijven Kopen |
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
