Dieziklen
Dieziklen: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Bij verminderde nierfunctie
- 11. Voor schendingen van de leverfunctie
- 12. Gebruik bij ouderen
- 13. Gebruik bij adolescenten
- 14. Geneesmiddelinteracties
- 15. Analogen
- 16. Voorwaarden voor opslag
- 17. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
- 18. Beoordelingen
- 19. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Diecyclen
ATX-code: G03FA15
Werkzame stof: ethinylestradiol (ethinylestradiol), dienogest (dienogest)
Fabrikant: EXELTIS HEALTHCARE SL (Spanje)
Beschrijving en foto-update: 18.10.2018
Prijzen in apotheken: vanaf 300 roebel.
Kopen
Diecyclen is een gecombineerd hormonaal anticonceptiemiddel.
Vorm en samenstelling vrijgeven
De doseringsvorm van Diecyclen is filmomhulde tabletten: biconvex, rond, de schaal en de kern zijn wit (21 stuks in blisters, 1 of 3 blisters in een kartonnen doos).
Actieve ingrediënten in 1 tablet:
- ethinylestradiol - 0,03 mg;
- dienogest - 2 mg.
Extra componenten:
- kern: povidon K30 - 1,73 mg; lactosemonohydraat - 54,6 mg; magnesiumstearaat - 0,33 mg; talk - 1,4 mg; maïszetmeel - 9,89 mg;
- schaal: opaglos 2 transparant (sojalecithine - 0,0305 mg; natriumcarmellose - 0,2708 mg; dextrosemonohydraat - 0,0847 mg; maltodextrine - 0,104 mg; natriumcitraatdihydraat - 0,01 mg) - 0,5 mg.
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
Diecyclen is een laaggedoseerd, monofasisch, oraal hormonaal anticonceptiemiddel. Het anticonceptieve effect is gebaseerd op de interactie van verschillende factoren. Tot de belangrijkste behoren de remming van de eisprong en de verandering in de viscositeit van baarmoederhalsslijm, waardoor het ondoordringbaar wordt voor sperma.
De Pearl-index is, indien correct gebruikt, <1. In geval van ontbrekende tabletten of onjuist gebruik van het medicijn, kan deze toenemen.
Daarnaast heeft Diecyclen nog andere bijkomende positieve eigenschappen: de menstruatiecyclus wordt regelmatiger, de pijn, duur en intensiteit van de menstruatiebloedingen nemen af, waardoor de kans op bloedarmoede door ijzertekort afneemt. Er zijn ook aanwijzingen voor een lager risico op eierstok- en endometriumkanker.
De gestagene component dienogest, dat deel uitmaakt van Diecyclen, is een van de actieve gestagens. Het heeft een positief effect op het lipidenprofiel, verhoogt de concentratie van lipoproteïnen met hoge dichtheid.
Farmacokinetiek
Ethinylestradiol:
- opname: volledig en snel opgenomen; na absorptie en het effect van "first pass" door de lever, wordt het gemetaboliseerd, de absolute biologische beschikbaarheid is ongeveer 44%;
- distributie: bindt sterk aan serumalbumine en induceert de synthese van globuline, dat geslachtshormonen bindt;
- metabolisme: ondergaat presystemische conjugatie in de lever en het slijmvlies van de dunne darm. De belangrijkste metabolisatieroute is aromatische hydroxylering met de vorming van veel gemethyleerde en gehydroxyleerde derivaten in de vorm van vrije metabolieten, sulfaten van metabolieten en glucuroniden;
- uitscheiding uit het lichaam: 30-40% van de metabolieten wordt via de darmen uitgescheiden, tot 30-50% door de nieren. De halfwaardetijd van estradiol (T 1/2) is maximaal 10 uur na een enkele dosis van 1 tablet, na 3 cycli van inname van het medicijn stijgt deze tot 15 uur.
Bij regelmatige inname wordt de evenwichtsplasmaconcentratie van ethinylestradiol in het bloed bereikt in de tweede helft van de cyclische inname van Diecycline.
Dienogest:
- opname: bijna volledig en snel opgenomen. De maximale serumconcentratie in het bloed (ongeveer 51 pg / ml) wordt bereikt na 2,5 uur. De absolute biologische beschikbaarheid is 96%, bij constante inname wordt de evenwichtsconcentratie in het bloedplasma na 4 dagen bereikt;
- distributie: 90% van de totale plasmaconcentratie van dienogest in het bloed bindt zich aan serumalbumine (10% van de totale concentratie blijft ongebonden). Het distributievolume van dienogest is ongeveer 37-45 liter;
- metabolisme: voornamelijk gemetaboliseerd door hydroxylering, maar ook door conjugatie, hydrogenering en aromatisering om inactieve metabolieten te vormen. De totale klaring van dienogest na inname van een enkele dosis is ongeveer 3,6 l / uur;
- uitscheiding: de verhouding tussen de uitscheiding van dienogest via de darm en in de vorm van metabolieten door de nieren na inname van een dosis van 0,1 mg / kg is 3: 1. Slechts een kleine hoeveelheid onveranderd dienogest wordt door de nieren uitgescheiden. T 1/2 ligt in het bereik van 8,5 tot 10,8 uur.
De serumconcentratie van dienogest bij dagelijks gebruik van Diecycline neemt 1,5 keer toe.
Gebruiksaanwijzingen
- orale anticonceptie;
- milde / matige therapie van acne en seborroe.
Contra-indicaties
Absoluut:
- aanwezigheid van meerdere / significante risicofactoren voor arteriële of veneuze trombose, waaronder gecompliceerde laesies van het hartklepapparaat, atriumfibrilleren, aandoeningen van de cerebrale of coronaire arteriën, ongecontroleerde arteriële hypertensie, volumetrische chirurgie met langdurige immobilisatie, roken op de leeftijd van 35 jaar, obesitas met een index lichaamsgewicht> 30 kg / m 2;
- aandoeningen die voorafgaan aan trombose, waaronder voorbijgaande ischemische aanvallen, angina pectoris (momenteel of de aanwezigheid van een belaste geschiedenis);
- trombose (veneus en arterieel) en trombo-embolie, inclusief beroerte, myocardinfarct, diepe veneuze trombose, longembolie, cerebrovasculaire aandoeningen (momenteel of met een belaste geschiedenis);
- gediagnosticeerde aanleg voor de ontwikkeling van veneuze / arteriële trombose, inclusief antitrombine III-deficiëntie, resistentie tegen geactiveerd proteïne C, deficiëntie van proteïne C en S, lupusantigeen, antilichamen tegen fosfolipiden, hyperhomocysteïnemie;
- erfelijke lactose-intolerantie, lactasedeficiëntie of glucose-galactose malabsorptiesyndroom, evenals overgevoeligheid voor soja of pinda's (Diecyclen bevat lactose en sojalecithine);
- diabetes mellitus, vergezeld van diabetische angiopathie;
- arteriële hypertensie in ernstige vorm (bloeddruk hoger dan 160/100 mm Hg. Art.);
- bevestigde / vermoedelijke hormoonafhankelijke kwaadaardige ziekten van de geslachtsorganen of borstklieren (momenteel of met een belaste geschiedenis);
- pancreatitis, die verloopt met ernstige hypertriglyceridemie (momenteel of met een belaste geschiedenis);
- migraine met focale neurologische symptomen (momenteel of de aanwezigheid van een belaste geschiedenis);
- tumoren (goedaardig of kwaadaardig) van de lever (momenteel of met een belaste geschiedenis);
- vaginale bloeding met onbekende etiologie;
- ernstige leverziekte;
- nierfalen bij ernstig / acuut beloop;
- zwangerschap (gediagnosticeerd / vermoed) en de periode van borstvoeding;
- bevestigde individuele intolerantie voor de componenten van het medicijn.
Relatief (ziekten en / of aandoeningen, in aanwezigheid waarvan de benoeming van Dieziklen voorzichtigheid en medisch toezicht vereist):
- ziekten waarbij de ontwikkeling van perifere circulatiestoornissen kan optreden, waaronder sikkelcelanemie, flebitis van oppervlakkige aders, systemische lupus erythematodes, diabetes mellitus zonder diabetische angiopathie, de ziekte van Crohn, hemolytisch uremisch syndroom, colitis ulcerosa;
- de aanwezigheid van risicofactoren voor trombose en trombo-embolie, waaronder uitgebreid trauma, zwaarlijvigheid, dyslipoproteïnemie, roken, arteriële hypertensie, hartklepafwijkingen, migraine zonder focale neurologische symptomen, ernstige chirurgische ingrepen, langdurige immobilisatie, erfelijke aanleg voor trombose (belast door familiegeschiedenis myocardium of aandoeningen van de cerebrale circulatie op jonge leeftijd);
- ziekten waarvan de eerste verschijning / verergering werd opgemerkt tijdens de zwangerschap of tijdens het eerdere gebruik van geslachtshormonen, met name jeuk / geelzucht tegen de achtergrond van cholestase, porfyrie, gehoorstoornis, galblaasaandoening, Sydenham-chorea, herpes tijdens de zwangerschap in de geschiedenis;
- erfelijk angio-oedeem;
- endogene depressie;
- hypertriglyceridemie;
- epilepsie;
- leverziekte;
- periode na de bevalling.
Instructies voor het gebruik van Dieziklen: methode en dosering
Diecycline is bedoeld voor orale toediening.
Tabletten moeten elke dag worden ingenomen, 1 st., Met een kleine hoeveelheid water, bij voorkeur op hetzelfde tijdstip van de dag, in de volgorde die op de verpakking staat aangegeven. Na 21 dagen (na het einde van de tabletten in de verpakking) is een pauze van 7 dagen vereist. Tijdens deze periode wordt meestal een onttrekkingsbloeding (menstruatiebloeding) waargenomen. Het begint gewoonlijk 2-3 dagen na het innemen van de laatste pil en stopt mogelijk pas als u Diecycline begint in te nemen uit de volgende strip.
Kenmerken van het starten van de medicijninname:
- geen hormonale anticonceptiva hebben gebruikt in de afgelopen maand: Diecycline moet op de eerste dag van de menstruatiecyclus worden ingenomen. Het is ook toegestaan om het medicijn te gebruiken op dag 2–5 van de menstruatiecyclus (gedurende de eerste 7 dagen wordt aanbevolen om aanvullend een barrièremethode voor anticonceptie te gebruiken);
- overschakelen van het gebruik van andere gecombineerde orale anticonceptiva: het is raadzaam om Diecycline de volgende dag in te nemen nadat u de laatste actieve pil heeft ingenomen, maar niet later dan de volgende dag na de gebruikelijke onderbreking van zeven dagen (voor geneesmiddelen die 21 tabletten in de verpakking bevatten) of na inname van de laatste inactieve tablet (voor geneesmiddelen die 28 tabletten bevatten);
- overgang van een transdermale pleister / vaginale ring: het is raadzaam om met het geneesmiddel te beginnen op de dag dat de pleister / ring wordt verwijderd, maar niet later dan de dag waarop een nieuwe pleister moet worden geplakt of een nieuwe ring moet worden ingebracht;
- de overgang van injecteerbare vormen die alleen gestagens bevatten: Diecycline moet worden ingenomen op de dag waarop de volgende injectie had moeten worden gegeven (gedurende 7 dagen moet een barrièremethode voor anticonceptie worden gebruikt);
- de overgang van de "minidrank": u kunt Diecyclen zonder onderbreking op elke dag beginnen in te nemen (u moet gedurende 7 dagen een barrièremethode voor anticonceptie gebruiken);
- implantaat: Diecycline moet worden ingenomen op de dag van verwijdering (gedurende 7 dagen moet een barrièremethode voor anticonceptie worden gebruikt);
- aandoeningen na een abortus in het eerste trimester van de zwangerschap: u kunt direct met Diecycline beginnen (er dienen geen aanvullende maatregelen te worden genomen);
- aandoeningen na abortus in het tweede trimester van de zwangerschap / bevalling (in geval van gebrek aan borstvoeding): Dieziklen moet worden ingenomen op de dagen 21-28; als het gebruik van het medicijn later is begonnen, is het gedurende 7 dagen bovendien noodzakelijk om een barrièremethode voor anticonceptie te gebruiken; als de vrouw tijdens deze periode geslachtsgemeenschap heeft gehad, is het onmogelijk om het medicijn in te nemen totdat zwangerschap is uitgesloten.
Als u per ongeluk een enkele dosis overslaat, houdt de anticonceptiebescherming 12 uur aan. Indien mogelijk moet de pil zo snel mogelijk worden ingenomen. In de toekomst is het niet nodig om het gebruikelijke schema van Diecycline-toepassing te wijzigen.
Als het interval tussen het innemen van het medicijn meer dan 12 uur is, kan de anticonceptiebescherming verminderd zijn. In dergelijke gevallen moeten de volgende basisregels worden gevolgd:
- de maximale pauze bij het innemen van het medicijn is 7 dagen;
- adequate onderdrukking van hypothalamus-hypofyse-ovariumregulatie wordt bereikt binnen 7 dagen na continue pilinname.
Op basis hiervan dienen de onderstaande aanbevelingen te worden gevolgd.
Als Dieziklen op dag 1-7 uit de verpakking is overgeslagen, moet zo snel mogelijk een enkele dosis worden ingenomen, zelfs als u 2 tabletten tegelijk moet drinken. Het verdere schema van drugsgebruik mag niet worden aangepast. Aangezien de anticonceptieve bescherming verminderd is, moeten gedurende 7 dagen aanvullende barrièremethoden worden gebruikt. In gevallen waarin geslachtsgemeenschap heeft plaatsgevonden binnen 7 dagen voordat de pil werd overgeslagen, moet rekening worden gehouden met de kans op zwangerschap.
In de periode van 8 tot 15 dagen dat ze Diecycline inneemt, moet de vrouw de gemiste pil zo snel mogelijk innemen, zelfs als ze 2 tabletten tegelijk moet drinken. Het verdere regime van drugsgebruik mag niet worden aangepast. Als er tijdens de eerste week van inname van het medicijn geen schendingen van het doseringsregime waren, is het niet nodig om aanvullende anticonceptiemethoden te gebruiken. In gevallen waarin ten minste 1 pil is vergeten, moeten gedurende 7 dagen aanvullende anticonceptiemaatregelen worden genomen.
Als u het nemen van een enkele dosis in de periode van 16 tot 21 dagen overslaat, is het risico van een afname van de anticonceptieve betrouwbaarheid onvermijdelijk, wat in verband wordt gebracht met de aanstaande pauze in het nemen van pillen. In geval van naleving van een van de 2 hieronder voorgestelde opties, is het niet nodig om aanvullende anticonceptiemethoden te gebruiken, op voorwaarde dat binnen 7 dagen voorafgaand aan de eerste gemiste pil het regime van het medicijngebruik strikt werd gevolgd. In geval van overtreding van het regime, wordt een vrouw aanbevolen om zich te houden aan de eerste van de twee hieronder voorgestelde opties en ook gedurende 7 dagen barrièremethoden voor anticonceptie te gebruiken.
- Een vrouw moet een enkele dosis innemen onmiddellijk nadat ze zich herinnert aan het overslaan, zelfs als dat betekent dat ze 2 tabletten tegelijk moet innemen. Daarna, tot het einde van de verpakking, moet u het toepassingsschema niet wijzigen. U moet zonder onderbreking beginnen met het innemen van pillen uit een nieuwe verpakking, terwijl de kans op onttrekkingsbloeding klein is. Houd er rekening mee dat doorbraakbloedingen of spotting kunnen optreden.
- Het innemen van pillen uit het huidige pakket kan worden onderbroken, wat het begin betekent van een zevendaagse pauze. Na afloop van deze periode wordt de therapie hervat vanuit een nieuwe verpakking.
Als er een pil is vergeten, waarna er geen onttrekkingsbloeding is tijdens de zevendaagse pauze, moet rekening worden gehouden met de kans op zwangerschap.
In gevallen waarin diarree of braken werd opgemerkt binnen 3-4 uur na inname van Diecycline, kan de opname van het geneesmiddel onvolledig zijn (u dient zich te laten leiden door de bovenstaande aanbevelingen voor het overslaan van tabletten). Als u het standaardregime van het medicijn niet wilt veranderen, kunt u een extra tablet uit een reserveverpakking nemen (maximaal - 2 tabletten per dag). In geval van langdurige / terugkerende gastro-intestinale stoornissen, dienen aanvullend niet-hormonale anticonceptiemethoden te worden gebruikt en, indien nodig, een specialist te raadplegen.
Om het begin van de menstruatie te vertragen, worden tabletten uit een nieuwe verpakking zonder onderbreking ingenomen. Tijdens deze periode kunnen spotting of doorbraakbloedingen optreden. Door de onderbreking van het gebruik van Diecycline in te korten, kunt u het begin van de menstruatiebloedingen uitstellen tot een andere dag van de week.
U kunt het medicijn elke dag annuleren. In geval van stopzetting van Diecycline vanwege de wens om zwanger te worden, wordt aanbevolen te wachten op de eerste normale menstruatie. Deze methode maakt het gemakkelijker om de vervaldatum te bepalen.
Bijwerkingen
Schatting van de incidentie van bijwerkingen:> 10% - zeer vaak; > 1% en 0,1% en 0,01% en <0,1% - zelden; <0,01% - zeer zeldzaam; met een niet-gespecificeerde frequentie - als het onmogelijk is om de frequentie van het optreden van overtredingen te beoordelen:
- hematopoietisch systeem: zelden - bloedarmoede;
- cardiovasculair systeem: zelden - verhoging / verlaging van de bloeddruk; zelden - pijn langs de aderen, functionele stoornissen van het hart, tromboflebitis, trombose / trombo-embolie van de longslagader, orthostatische dystonie, spataderen, opvliegers;
- ademhalingssysteem: zelden - hyperventilatie van de longen, bronchiale astma;
- zenuwstelsel: vaak - hoofdpijn; zelden - migraine, duizeligheid; zelden - cerebrovasculaire aandoeningen, ischemische beroerte, dystonie, psychische stoornissen, prikkelbaarheid, depressie, neerslachtigheid;
- bewegingsapparaat: zelden - myalgie, rug- / ledemaatpijn, bot- / spierongemakken;
- voortplantingssysteem en borstklieren: vaak - stuwing van de borstklieren, pijn / gevoeligheid in de borstklieren; zelden - veranderingen in het volume en de duur van de menstruatiebloedingen (inclusief menorragie, hypomenorroe, oligomenorroe, amenorroe), acyclische bloeding (inclusief vaginale bloeding), metrorragie, zwelling / uitzetting van de borstklieren, vergroting van de borstklieren, dysmenorroe borstoedeem, ovariumcysten, genitaal kanaal / vaginale afscheiding; zelden - galactorroe, cysten in de borst, dyspareunie, fibrocystische borstziekte; met een niet-gespecificeerde frequentie - afscheiding uit de borstklieren;
- immuunsysteem: zelden - allergische reacties;
- endocriene systeem: zelden - virilisme;
- spijsverteringssysteem: zelden - diarree, buikpijn / ongemak, misselijkheid, opgeblazen gevoel, braken; zelden - gastritis, enteritis;
- psyche: zelden - neerslachtig; zelden - depressie, slaapstoornissen, psychische stoornissen, slapeloosheid, agressie; met een niet-gespecificeerde frequentie - afname / toename van het libido, stemmingswisselingen;
- huid en onderhuids weefsel: zelden - jeuk (inclusief gegeneraliseerd), huiduitslag (inclusief macula), alopecia, acne; zelden - allergische dermatitis, chloasma, seborroe, eczeem, psoriasis, roos, hirsutisme, pigmentatiestoornissen / hyperpigmentatie, cellulitis, huidziekten, spataderen, neurodermitis, hyperhidrose;
- gezichts- en gehoororgaan: zelden - irritatie / droogheid van het slijmvlies van de ogen, oorsuizen, plotseling gehoorverlies / stoornis, oscillopsie; met een onbekende frequentie - visuele beperking, intolerantie voor contactlenzen;
- metabolisme: zelden - verhoogde eetlust; zelden - anorexia;
- parasitaire / infectieziekten: zelden - vaginitis / vulvovaginitis, vaginale candidiasis of andere schimmelinfecties van vulvovaginaal; zelden - urineweginfecties, cystitis, schimmelinfecties, herpetische laesies van de mondholte, virale infecties, bronchitis, mastitis, infecties van de bovenste luchtwegen, cervicitis, sinusitis, salpingo-oophoritis, influenza, candidiasis;
- tumoren (kwaadaardig en goedaardig): zelden - uterusmyoma, borstlipoom;
- laboratoriumtests: zelden - hypercholesterolemie, verhoging van de concentratie van triglyceriden in het bloed;
- algemene aandoeningen: zelden - asthenie, gewichtsverandering, verhoogde vermoeidheid, slechte gezondheid; zelden - een verhoging van de lichaamstemperatuur, griepachtige aandoeningen, pijn op de borst, perifeer oedeem.
Bij congenitaal angio-oedeem kunnen oestrogenen symptomen van angio-oedeem verergeren / induceren.
Overdosering
De belangrijkste symptomen: afwezigheid van menstruatiebloedingen, braken, misselijkheid, onregelmatige vlekken.
Indien nodig wordt een symptomatische behandeling uitgevoerd.
speciale instructies
Voordat met de kuur wordt begonnen of bij het hervatten van het gebruik van Diecyclen, wordt aanbevolen om een grondig onderzoek uit te voeren (algemeen medisch en gynaecologisch). Het is ook noodzakelijk om de aanwezigheid van zwangerschap en aandoeningen van het bloedstollingssysteem uit te sluiten. Dergelijke onderzoeken moeten in de toekomst ten minste eenmaal per half jaar worden herhaald.
Onregelmatige inname van het medicijn kan leiden tot de ontwikkeling van acyclische bloedingen en de anticonceptie-effectiviteit verminderen.
Een vrouw moet begrijpen dat het gebruik van Diecycline tegen seksueel overdraagbare aandoeningen, waaronder HIV-infectie, geen bescherming biedt.
Tijdens de behandelingsperiode kan de ontwikkeling van veneuze trombo-embolie optreden, die zich manifesteert als diepe veneuze trombose en / of longembolie.
Er zijn meldingen van uiterst zeldzame gevallen van trombose van andere bloedvaten, bijvoorbeeld mesenteriale, lever-, nieraders / arteriën of retinale aders / arteriën (oorzakelijk verband is niet bewezen). De belangrijkste symptomen zijn: 'acute' buik, duizeligheid, bewegingsstoornissen, eenzijdige pijn / zwelling van de onderste extremiteit, plotselinge ernstige pijn op de borst met / zonder bestraling van de linkerarm, plotselinge kortademigheid, plotselinge hoestaanvallen, verhoogde ernst / frequentie van migraine, hoofdpijn (elk ongebruikelijk, langdurig, ernstig), plotseling gedeeltelijk / volledig verlies van het gezichtsvermogen, diplopie, onduidelijke spraak of afasie, flauwvallen met of zonder partiële aanval, zwakte of zeer aanzienlijk verlies van gevoel dat zich plotseling ontwikkelt in een deel van het lichaam of aan één kant. In het geval van het optreden van deze symptomen, is het noodzakelijk om het medicijn te annuleren en een specialist te raadplegen.
Bij het voorschrijven van het medicijn moet rekening worden gehouden met de aanwezigheid van risicofactoren voor de ontwikkeling van trombose (veneus en / of arterieel) en trombo-embolie.
Bij langdurige immobilisatie, evenals in geval van ernstige chirurgische ingrepen, operaties aan de benen of bij uitgebreide verwondingen, is het raadzaam om het gebruik van Dieziklen te onderbreken (als een operatie is gepland, minstens 30 dagen ervoor). U kunt 14 dagen na het einde van de immobilisatie terugkeren naar het gebruik van het medicijn.
Er zijn aanwijzingen voor een lichte verhoging van het risico op het ontwikkelen van baarmoederhals- en borstkanker, evenals een verhoging van de bloeddruk bij langdurig gebruik van Diecycline (de relatie is niet bevestigd).
In zeldzame gevallen werden tijdens de therapie gevallen van goedaardige en uiterst zelden kwaadaardige levertumoren opgemerkt, die in sommige gevallen de oorzaak waren van intra-abdominale bloeding (kan levensbedreigend zijn). Hiermee moet rekening worden gehouden bij ernstige buikpijn, tekenen van intra-abdominale bloeding of vergrote lever.
Bij hypertriglyceridemie of een familiegeschiedenis van de ziekte is er een verhoogde kans op pancreatitis.
De resultaten van sommige laboratoriumtesten tijdens het gebruik van Diecycline kunnen vertekend zijn. Dit geldt voor de biochemische bloedtest (indicatoren van de schildklier-, nier-, lever- en bijnierfunctie, koolhydraatmetabolisme en enkele andere), evenals indicatoren van coagulatie en fibrinolyse. Dergelijke veranderingen gaan in de regel niet verder dan de normale waarden.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
Volgens de instructies is Dieciclen gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap en borstvoeding.
Bij zwangerschapsdiagnose wordt de therapie onmiddellijk stopgezet.
Met verminderde nierfunctie
Er zijn geen speciale onderzoeken naar het veiligheidsprofiel voor deze groep patiënten uitgevoerd.
Er is gemeld dat er geen dosisaanpassing nodig is.
Voor schendingen van de leverfunctie
Voor vrouwen met ernstige leveraandoeningen is Diecycline gecontra-indiceerd (totdat de indicatoren normaliseren).
Gebruik bij ouderen
Het gebruik van Dieziklen na de menopauze is niet geïndiceerd.
Toepassing bij adolescenten
Het veiligheidsprofiel bij deze groep patiënten is niet onderzocht. In de post-puberale leeftijd tot 18 jaar is het vermoedelijk vergelijkbaar met dat bij vrouwen ouder dan 18 jaar.
Het gebruik van Diecycline vóór het begin van de menarche is niet geïndiceerd.
Correctie van het medicatieregime is niet vereist.
Geneesmiddelinteracties
Het gelijktijdig gebruik van Diecyclen met bepaalde medicijnen / stoffen kan leiden tot de ontwikkeling van de volgende effecten:
- geneesmiddelen die microsomale leverenzymen induceren (waaronder hydantoïne, barbituraten, primidon, rifampicine, carbamazepine), vermoedelijk rifabutine, efavirenz, nevirapine, oxcarbazepine, topiramaat, felbamaat, ritonavir, nelfinavir, prodrugs of prodrugs: snelheidsverhogende geneesmiddelen Diecycline, dat ernstige bloedingen of een afname van de anticonceptie kan veroorzaken (het kan nodig zijn om aanvullende anticonceptiemethoden te gebruiken);
- sommige geneesmiddelen met antibacteriële werking die de intestinale-hepatische circulatie van oestrogenen verminderen, waaronder tetracycline, ampicilline: afname van de effectiviteit van Diecycline (het kan nodig zijn om aanvullende barrièremethoden voor anticonceptie te gebruiken);
- geneesmiddelen die microsomale leverenzymen induceren (lange kuur): een verhoging van de Diecycline-doses is vereist; in geval van de ontwikkeling van bijwerkingen / ondoeltreffendheid van het medicijn, is het bovendien noodzakelijk om andere niet-hormonale anticonceptiva te gebruiken;
- cyclosporine: een toename van de concentratie in weefsels / plasma;
- lamotrigine: afname van de concentratie in weefsels / plasma;
- CYP3A4-remmers, waaronder antidepressiva, antischimmelmiddelen (ketoconazol), verapamil, cimetidine, diltiazem, macroliden (erytromycine) en grapefruitsap: verhoogde plasmaspiegels van diecycline in het bloed.
In combinatie met rifampicine, evenals gedurende 1 maand na het einde van de kuur, moeten aanvullende anticonceptiemaatregelen worden genomen (bijvoorbeeld de barrièremethode). In gevallen waarin de Dieziklen-verpakking eindigt voordat de kuur met andere geneesmiddelen is voltooid, moeten de tabletten uit de volgende verpakking zonder onderbreking worden ingenomen.
Analogen
De analogen van Dieziklen zijn: Femisse Messi, Bonade, Siluet, Janine, Genetten.
Voorwaarden voor opslag
Bewaren bij temperaturen tot 25 ° C. Buiten bereik van kinderen bewaren.
De houdbaarheid is 3 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Recensies over Dieziklen
Er zijn weinig positieve recensies over Diecycline voor vrouwen, als medicijn met een loyale prijs. De kosten in apotheken zijn iets lager dan bij sommige analogen.
Volgens beoordelingen van vrouwen is Diecycline een effectief anticonceptiemiddel met milde bijwerkingen.
Dieziklen prijs in apotheken
De prijs voor Dieziklen is ongeveer 385-412 roebel voor een verpakking van 21 tabletten, ongeveer 870 roebel voor een verpakking van 63 tabletten.
Dieziklen: prijzen in online apotheken
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
Diecyclen 2 mg + 30 mcg filmomhulde tabletten 21 stuks. RUB 300 Kopen |
Diecyclen tabletten p.p. 2 mg + 0,03 mg 21 stuks RUB 488 Kopen |
Diecyclen 2 mg + 30 μg filmomhulde tabletten 63 st. 800 wrijven Kopen |
Diecyclen tabletten p.p. 2 mg + 0,03 mg 63 stuks 1098 RUB Kopen |
Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!