Testosteron bij vrouwen: de snelheid van het totale testosteron bij vrouwen, toename, afname, diagnose
De inhoud van het artikel:
- Testosteron bij vrouwen
- De snelheid van totaal testosteron bij vrouwen
- Verlaagd testosteron
- Verhoogd testosteron
- Diagnose van overtredingen
- Hoe de testosteronniveaus bij vrouwen te normaliseren
De snelheid van testosteron bij vrouwen varieert afhankelijk van vele factoren: leeftijd, tijdstip, fase van de menstruatiecyclus, enz. Afwijking naar boven of beneden kan wijzen op pathologie, maar kan ook worden geassocieerd met een zittende levensstijl, psycho-emotionele overbelasting, onjuiste voeding, chronische stress … Om de oorzaak van de overtreding en de correctie ervan te achterhalen, dient u een arts te raadplegen.
Testosteron (van het Latijnse testis - mannelijke zaadbal, mannelijke kracht en stereo's - vast) is een mannelijk geslachtshormoon dat zorgt voor de normale seksuele ontwikkeling van mannen en vrouwen, de puberteit en seksuele functie reguleert en de ontwikkeling van secundaire geslachtskenmerken beïnvloedt. De biosynthese vindt plaats met de deelname van hypofyse-gonadotrope hormonen - follikelstimulerend en luteïniserend.
Testosteron bij vrouwen wordt geproduceerd door de bijnieren en eierstokken.
De voorloper van testosteron is cholesterol, dat in de samenstelling van lipoproteïnen de hormoon-synthetiserende cellen van de klieren binnendringt. De biosynthese van testosteron begint met de splitsing van de zijketen van cholesterol en vindt plaats door een reeks opeenvolgende enzymatische reacties waarbij weefselenzymen betrokken zijn. Tijdens biosynthese verliest testosteron volledig zijn zijketen en wordt het naar de bloedbaan getransporteerd.
Het grootste deel (40-60% van het totale testosteron) circuleert in de bloedbaan en combineert met globuline dat geslachtshormonen bindt en overgaat in een metabolisch inactieve vorm. De rest van het testosteron dat in het bloed circuleert, bindt zich zwak aan albumine, en slechts ongeveer 1-2% van het totale testosteron blijft in vrije vorm. Vrij testosteron en testosteron gebonden aan albumine zijn beschikbaar voor weefsels en dringen gemakkelijk door doelcellen. Tijdens het metabolische activatieproces wordt testosteron omgezet in een actievere vorm - dihydrotestosteron, een klein deel wordt omgezet in estradiol. Testosteron wordt in de lever geïnactiveerd.
Testosteron bij vrouwen
Testosteron heeft een grote invloed op de seksuele en reproductieve gezondheid van vrouwen. De belangrijkste bronnen van het mannelijke hormoon bij vrouwen zijn de bijnierschors en eierstokcellen. Een kleine hoeveelheid wordt uitgescheiden in de placenta, spieren, huid en vetweefsel.
Waar is het testosteronhormoon verantwoordelijk voor bij vrouwen:
- beïnvloedt het eiwit-, koolhydraat-, vetmetabolisme, neemt deel aan de synthese van lipoproteïnen in de lever, verbetert de opname van mineralen en water door het lichaam, regelt het suikerniveau in het bloed;
- reguleert de ontwikkeling van het botskelet en de groei van botten tijdens de puberteit, is verantwoordelijk voor de botdichtheid;
- verhoogt de eiwitsynthese en afbraak, is verantwoordelijk voor de groei van spiermassa;
- regelt de functies van het voortplantingssysteem;
- beïnvloedt de rijping van het ei en de vorming van het corpus luteum;
- neemt deel aan het behoud van de normale fysiologie bij zwangere vrouwen;
- beïnvloedt de vorming van borstklieren;
- verantwoordelijk voor de ontwikkeling van vetweefsel;
- reguleert het proces van natuurlijk zweten;
- activeert de talgklieren;
- is verantwoordelijk voor seksuele haargroei, beïnvloedt haarzakjes;
- vermindert het risico op hart- en vaatziekten;
- veroorzaakt veranderingen in hersenactiviteit, heeft een stimulerend effect op de ontwikkeling en werking van het zenuwstelsel, verhoogt de stressbestendigheid en het uithoudingsvermogen;
- stimuleert de zin in seks.
De afwijking van de testosteronniveaus van de norm bij vrouwen heeft een merkbaar effect op de gezondheid en het uiterlijk.
De snelheid van totaal testosteron bij vrouwen
De normwaarden van testosteron bij vrouwen kunnen sterk variëren, afhankelijk van de bepalingsmethode, het laboratorium en de meeteenheden, dus het is belangrijk om al deze factoren in overweging te nemen bij het interpreteren van testresultaten.
De snelheid van testosteron bij vrouwen fluctueert afhankelijk van het tijdstip van de dag, leeftijd, fase van de menstruatiecyclus, zwangerschap.
Dagelijkse schommelingen in de concentratie van het hormoon in het bloed hangen samen met het ritme van de afscheiding. In de ochtenduren is het androgeengehalte hoger, 's avonds bereikt het zijn minimumwaarde. Vrouwen produceren gemiddeld 0,4 mg testosteron per dag.
De norm van het testosteronhormoon bij vrouwen staat in directe verhouding tot de fase van de menstruatiecyclus:
- folliculaire fase - van 0,45 tot 3,17 ng / ml;
- ovulatiefase (piek) - van 0,46 tot 2,48 ng / ml;
- luteale fase - van 0,29 tot 1,73 ng / ml.
Tijdens de zwangerschap neemt het gehalte aan testosteron in het bloed van vrouwen toe, tegen het derde trimester wordt het 3-4 keer hoger.
De snelheid van testosteron bij vrouwen varieert ook met de leeftijd. Het gehalte aan het hormoon bij meisjes neemt toe tijdens de puberteit. Na 35 jaar begint het geleidelijk af te nemen. Met het begin van de menopauze neemt de testosteronsnelheid bij vrouwen 1,5-2 keer af. Tabel met de norm van testosteron bij vrouwen naar leeftijd:
| Leeftijd | Hormoongehalte, nmol / l |
| Minder dan 1 maand | 11,8-51 |
| tot 1 jaar | 50-181 |
| 1-4 jaar oud | 51-158 |
| 4-7 jaar | 48-142 |
| 7-10 jaar oud | 31-103 |
| 10-13 jaar oud | 20-100 |
| 13-16 jaar oud | 16,6-77 |
| 16–20 jaar oud | 9,3-75 |
| 20-50 jaar | 32,4-128 |
| 50 jaar en ouder | 22.1-108 |
Deze normen houden rekening met alle vormen van het hormoon in het bloedserum, d.w.z. totaal testosteron. Om de verhouding vrij en totaal testosteron te bepalen, wordt de vrije testosteronindex (IST) gebruikt.
Verlaagd testosteron
Een afname van de testosteronproductie bij vrouwen kan pathologieën van de hypofyse, hypothalamus, bijnieren, ovariumneoplasmata, endocriene en auto-immuunziekten en chirurgische menopauze veroorzaken. Een afname van het androgeengehalte kan worden beïnvloed door aandoeningen die gepaard gaan met een tekort aan vetweefsel, natuurlijke leeftijdsgebonden veranderingen, de periode van pre- en postmenopauze, zeldzame blootstelling aan de zon, lage seksuele activiteit, misbruik van slechte gewoonten, een zittende levensstijl, psycho-emotionele overbelasting, chronische stress, ongeschikte voeding (caloriearme en eiwitarme diëten, vasten). Een tekort aan testosteron kan ook worden veroorzaakt door het nemen van bepaalde medicijnen, waaronder hormonale anticonceptiva, immunosuppressiva, antimycotica, anticonvulsiva en middelen tegen maagzweren.
Een tekort aan testosteron bij vrouwen manifesteert zich door de volgende symptomen:
- verminderd libido;
- verminderde spiermassa, verlies van spierspanning;
- droge huid, een afname van de toon en dikte;
- meer zweten;
- het verminderen van de hoeveelheid vaginale smering;
- haaruitval, droogheid en broosheid;
- labiliteit van stemming, prikkelbaarheid, huilerigheid, depressie;
- chronisch vermoeidheidssyndroom, slechte inspanningstolerantie;
- slaapproblemen;
- geheugenstoornis, concentratievermogen.
Verhoogd testosteron
Fysiologische toename van testosteronniveaus treedt op tijdens de puberteit, zwangerschap en borstvoeding.
In andere gevallen is een teveel aan testosteron bij vrouwen een gevolg van stoornissen in het hypothalamus-hypofyse-ovarium-bijnierstelsel.
Een verhoogde testosteronspiegel bij vrouwen kan wijzen op de aanwezigheid van androgeenproducerende bijnier- en ovariumtumoren, diabetes mellitus, hypothalamische pathologieën, polycysteus ovariumsyndroom en de ziekte van Itsenko-Cushing. Overtollig testosteron wordt ook veroorzaakt door ongezonde voeding, obesitas en het gebruik van bepaalde hormonale medicijnen.
Symptomen van hoog testosteron bij vrouwen:
- Overmatige haargroei bij mannen (hirsutisme)
- menstruele onregelmatigheden (onregelmatige menstruatie, anovulatie, bloeding)
- miskraam, onvruchtbaarheid;
- zwaarlijvigheid;
- diffuus dunner worden van haar op het hoofd;
- striae;
- arteriële hypertensie;
- overmatig zweten;
- afname van het timbre van de stem;
- acne, olieachtige seborroe;
- ontwikkeling van een mannelijke figuur, een toename van de spiermassa, atrofie van de borstklieren;
- hypertrofie van de clitoris en schaamlippen;
- stoornissen van het elektrolyt- en koolhydraatmetabolisme;
- verhoogd libido;
- opvliegendheid, agressiviteit.
Overtollig testosteron bij vrouwen veroorzaakt veranderingen in uiterlijk naar mannelijkheid
Diagnose van overtredingen
Het eerste onderzoek omvat een gedetailleerde studie van de erfelijke geschiedenis, verduidelijking van de kenmerken van stofwisselingsstoornissen, genetische analyse, studie van de hormonale status, gynaecologisch onderzoek om gelijktijdige pathologie van de bekkenorganen te identificeren. Om tumorprocessen uit te sluiten, worden MRI van het hypothalamus-hypofyse gebied en CT of MRI van de bijnieren uitgevoerd.
Een bloedmonster voor het testen van testosteron wordt uit een ader genomen. Vrouwen wordt aanbevolen om een onderzoek te ondergaan op de 6e of 7e dag van de menstruatiecyclus, indien nodig wordt de analyse uitgevoerd aan het begin van de cyclus, op de 2e of 3e dag. Voor een betrouwbare beoordeling van de androgene status wordt aanbevolen om de analyse met regelmatige tussenpozen meerdere keren te doorstaan.
De analyse wordt op een lege maag ingenomen, na de laatste maaltijd moet er minstens 8 uur verstrijken, het is alleen toegestaan om water te drinken. Aan de vooravond van de studie is het noodzakelijk om psycho-emotionele en fysieke activiteit te verminderen, vette voedingsmiddelen, alcohol, roken uit te sluiten, medicatie uit te stellen (in overleg met de arts) en echografie en röntgenonderzoek.
Hoe de testosteronniveaus bij vrouwen te normaliseren
De belangrijkste behandelingsmethode voor aandoeningen van de secretie van testosteron is hormoontherapie. Medicijnen en de duur van de behandeling worden door de arts gekozen.
Als testosteron wordt verhoogd, wordt de afname ervan uitgevoerd met behulp van geneesmiddelen die metformine en spironolacton bevatten. Deze stoffen remmen de synthese van testosteron of voorkomen dat het zich bindt aan receptoren in doelcellen.
Omdat verhoogde testosteronniveaus bij vrouwen bijna altijd gepaard gaan met overgewicht, wordt een dieet met een evenwichtige macro- en micronutriënten-samenstelling aanbevolen, maar met een verminderde calorie-inname.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".
Foutje in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.
