Estradiol: de norm van het hormoon bij vrouwen
De inhoud van het artikel:
- Functies en synthese
- Norm
- De norm tijdens de zwangerschap
- Verhoogde en verlaagde hormoonspiegels bij vrouwen
- Bloedonderzoek voor hormoongehalte
De snelheid van estradiol bij vrouwen is afhankelijk van veel factoren en varieert gedurende de dag, de menstruatiecyclus en de leeftijd. Voor mannen zijn alleen dagelijkse schommelingen in het hormoon kenmerkend.
Estradiol is een vrouwelijk geslachtshormoon van steroïde aard, de krachtigste van natuurlijke oestrogenen, dat verantwoordelijk is voor de vorming van het vrouwelijke voortplantingssysteem. Naast oestradiol behoren oestron (folliculine) en oestriol, die in metabolische processen uit oestradiol worden gevormd, tot de familie van oestrogene hormonen. Het is echter estradiol dat wordt gekenmerkt door maximale fysiologische activiteit, die de organen en weefsels van het vrouwelijk lichaam beïnvloedt die verband houden met de voortplantingssfeer: de vulva, vagina, baarmoeder, eileiders, borstklieren.
Functies en synthese
Functies van oestradiol in het vrouwelijk lichaam:
- stimuleert de groei van genitale weefsels;
- vormt een aantal vrouwelijke secundaire geslachtskenmerken;
- reguleert de menstruatie;
- vormt onderhuids vetweefsel en verdeelt het volgens het vrouwelijke type;
- reguleert zwangerschap en borstvoeding;
- bepaalt de psychofysiologische kenmerken van vrouwelijk seksueel gedrag.
Het hormoon activeert ook de botgroei, het zuurstofmetabolisme in weefsels, beïnvloedt het cholesterolgehalte en zorgt voor vocht- en natriumretentie in het lichaam.
Hormoonwaarden variëren afhankelijk van leeftijd, fase van de cyclus, tijdstip, aan- of afwezigheid van zwangerschap
Oestrogenen worden ook aangetroffen in het mannelijk lichaam. Bij mannen worden kleine hoeveelheden oestradiol geproduceerd door de bijnieren, teelballen en cellen van perifere weefsels tijdens de omzetting van androgenen.
Bij vrouwen wordt het hormoon voornamelijk geproduceerd in de eierstokken, in het membraan van de rijpende follikel. Een kleine hoeveelheid van het hormoon wordt ook aangemaakt in de bijnierschors en in de cellen van vetweefsel. De voorloper van estradiol is cholesterol, en testosteron en androsteendion zijn tussenproducten van biosynthese. Testosteron wordt gedeeltelijk omgezet in estradiol door het enzym aromatase. De verhouding van estradiol tot testosteron is essentieel voor de manifestatie van de effecten, bovendien reguleert deze verhouding de synthese van hormonaal actieve stoffen van de hypofyse volgens het principe van feedback.
Controle en activering van de synthese van estradiol wordt uitgevoerd door tropische hormonen (luteïniserend en follikelstimulerend) en prolactine, en tijdens de zwangerschap - door choriongonadotrofine. Estradiol circuleert in de systemische circulatie met geslachtshormoonbindend globuline, dringt alle organen en weefsels binnen en wordt gemetaboliseerd door de lever.
Norm
Indicatoren van de norm van oestradiol zijn afhankelijk van vele factoren, de concentratie van totaal oestradiol in het bloed fluctueert constant. Dagelijkse schommelingen in de concentratie van het hormoon in het bloed hangen samen met het ritme van de afscheiding. Tropische hormonen die de hormoonsynthese reguleren, vervullen hun regulerende functies op bepaalde momenten van de dag. De maximale hoeveelheid van het hormoon in het bloed wordt genoteerd van 15 tot 18 uur.
Voor mannen zijn alleen dagelijkse schommelingen van het hormoon kenmerkend; bij vrouwen verandert het gehalte in het bloed niet alleen gedurende de dag, maar ook tijdens de menstruatiecyclus. Het oestradiolgehalte in het bloed van vrouwen in de vroege fase van follikelrijping is minimaal, halverwege de cyclus wordt het driemaal hoger en bereikt het zijn maximale waarde op de negende dag na het begin van de ovulatie. Als er geen conceptie heeft plaatsgevonden, begint de concentratie van het hormoon vanaf de tiende dag na de eisprong af te nemen en bereikt de laagste waarden tegen het einde van de cyclus. Tijdens de cyclus produceren de eierstokken ongeveer 10 mg oestrogeen. Als er conceptie heeft plaatsgevonden, blijft de concentratie van het hormoon toenemen.
Vóór de puberteit is het aantal oestradiol bij jongens en meisjes op hetzelfde niveau. Bij meisjes begint het niveau van het hormoon in de puberteit te stijgen en bereikt het geleidelijk de indicatoren van seksueel volwassen vrouwen, vanaf dit moment begint de menstruatie.
Tijdens de puberteit zorgt het hormoon voor de groei van de grootte van de baarmoeder, vagina, uitwendige geslachtsorganen. Tijdens deze periode vindt de ontwikkeling van vrouwelijke fysiologische kenmerken plaats: de vorming van de borst, het vetweefsel en de vertakking van de melkkanalen, de uitzetting van de bekkengordel, de afzetting van onderhuids vet bij het vrouwelijke type (in de dijen, billen, borsten), een toename van trilhaarepitheelcellen en een toename van hun activiteit in de eileiders pijpen.
De hormoonsnelheid bij vrouwen hangt niet alleen af van de fase van de menstruatiecyclus, maar ook van de leeftijd.
De snelheid van oestradiol bij vrouwen naar leeftijd:
- de norm van oestradiol bij meisjes in de kindertijd (tot 60 dagen) is 5-50 pg / ml;
- de norm van oestradiol bij meisjes jonger dan 10 jaar is maximaal 15 pg / ml;
- de norm van oestradiol bij adolescente meisjes is 25-30 pg / ml.
De hormoonsnelheid is afhankelijk van de fase van de menstruatiecyclus bij volwassen vrouwen:
- vroege folliculaire fase - 20-150 pg / ml;
- late folliculaire fase - 40-350 pg / ml;
- midden van de menstruatiecyclus (piek) –150–750 pg / ml;
- luteale fase - 30-450 pg / ml.
De hoeveelheid hormoon in het bloed bij vrouwen fluctueert afhankelijk van de fase van de menstruatiecyclus.
Met het begin van de menopauze neemt de snelheid van oestradiol geleidelijk af en bereikt dezelfde waarden als bij mannen. De hormoonsnelheid bij postmenopauzale vrouwen is maximaal 20 pg / ml.
De norm tijdens de zwangerschap
Tijdens de zwangerschap wordt estradiol aangemaakt door de placenta. Het activeert het metabolisme in alle weefsels van het lichaam, verbetert de bloedcirculatie in de baarmoeder, voorziet in de behoefte van de foetus aan voedingsstoffen en zuurstof, verhoogt de groei en uitrekking van baarmoederweefsels in overeenstemming met de behoeften van de foetus, is verantwoordelijk voor de toestand van de placenta, verbetert de redoxprocessen in de spierlaag van de baarmoeder, bereidt het voor het neuromusculaire apparaat tot actieve contractiele activiteit, verhoogt de bloedstolling, houdt natrium en water vast. Onder invloed van het hormoon wordt de baarmoeder vatbaar voor de werking van progesteron. De concentratie van het hormoon bereikt een paar dagen voor de bevalling zijn maximale waarde. Een paar weken na de geboorte van het kind worden de indicatoren weer normaal.
Tabel met normale estradiol-indicatoren tijdens de zwangerschap per week:
| Weken van zwangerschap | De hoeveelheid oestradiol in het bloed, pg / ml |
| 9-12 | 1030-2210 |
| 13-16 | 2000-4400 |
| 17-20 | 3300-7700 |
| 21-24 | 5100-11300 |
| 25-28 | 7100-14900 |
| 29-32 | 7900-19300 |
| 33-36 | 9400-22600 |
| 37-38 | 12300-23700 |
| 39-40 | 8300-26600 |
Een hormoontekort in het lichaam van een zwangere vrouw kan de ontwikkeling van de foetus vertragen, een miskraam veroorzaken en zwakte bij de bevalling veroorzaken.
Verhoogde en verlaagde hormoonspiegels bij vrouwen
Een verhoging van de oestradiolconcentratie in het bloed kan wijzen op de volgende aandoeningen:
- oestrogeen-uitscheidende tumoren van de eierstokken en de baarmoeder;
- folliculaire ovariumcyste;
- endometriose;
- hyperestrogenisme;
- hyperplasie van de bijnierschors;
- levercirrose;
- hyperthyreoïdie;
- zwaarlijvigheid.
Bepaalde medicijnen kunnen ook de hormoonspiegels verhogen.
Hormoonspiegels beneden normaal kunnen wijzen op de aanwezigheid van de volgende aandoeningen:
- hypogonadisme (insufficiëntie van de functies van de geslachtsklieren);
- hyperprolactinemie (te veel prolactine in het bloed);
- disfunctie van de hypofyse;
- ontstekingsprocessen van de interne geslachtsorganen;
- scherp en aanzienlijk gewichtsverlies, neurogene anorexia;
- vegetarisme, onevenwichtige voeding;
- overmatige fysieke activiteit;
- roken, alcoholisme.
Ook kunnen lage niveaus van het hormoon het gevolg zijn van het nemen van bepaalde medicijnen.
Symptomen van een laag oestradiolgehalte zijn onder meer:
- schending van de puberteit;
- onregelmatige menstruatiecyclus;
- premenstrueel syndroom;
- droogte van de vagina;
- verminderd libido;
- snelle vermoeidheid;
- hoofdpijn;
- gewichtsverlies;
- osteoporose;
- hirsutisme (overmatige haargroei in het mannelijke patroon bij vrouwen);
- onvruchtbaarheid.
Bloedonderzoek voor hormoongehalte
Een bloedmonster voor analyse van het oestradiolgehalte wordt 's ochtends op een lege maag uit een ader genomen. Een paar dagen voor de analyse is het noodzakelijk om fysieke activiteit, alcoholgebruik, roken, het gebruik van steroïde medicijnen en hypofysehormonen uit te sluiten. Meestal wordt bij vrouwen de analyse uitgevoerd op de 6-7e dag van de cyclus. Om de resultaten te verduidelijken, wordt het onderzoek meerdere keren uitgevoerd, indien nodig, in verschillende fasen van de menstruatiecyclus.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".
Foutje in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.
