Inosine pranobex
Inosin pranobex: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Gebruik bij kinderen
- 11. In geval van verminderde nierfunctie
- 12. Voor schendingen van de leverfunctie
- 13. Gebruik bij ouderen
- 14. Geneesmiddelinteracties
- 15. Analogen
- 16. Voorwaarden voor opslag
- 17. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
- 18. Beoordelingen
- 19. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Inosine pranobex
ATX-code: J05AX05
Werkzame stof: Inosine pranobex (Inosine pranobex)
Fabrikant: NPO PharmVILAR LLC (Rusland); LLC "OZON" (Rusland)
Beschrijving en foto-update: 2020-07-23
Inosine pranobex is een immunostimulerend medicijn.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Het medicijn wordt geproduceerd in de vorm van tabletten: wit of bijna wit, biconvex, langwerpig met afgeronde uiteinden of rond (afhankelijk van de fabrikant), met een scheidingslijn kan er een zwakke specifieke geur zijn (afhankelijk van de fabrikant - 5, 10, 20, 25 of 30 stuks. In een blisterstrip; 10, 20, 30, 40, 50 of 100 stuks. In een PET / polypropyleen blik; in een kartonnen doos 1, 2, 3, 4, 5, 10 pakken of 1 blik en instructies voor het gebruik van Inosine pranobex).
1 tablet bevat:
- werkzame stof: inosine pranobex - 500 mg;
- aanvullende componenten (afhankelijk van de fabrikant): maïs- of aardappelzetmeel, povidon K-17 of povidon K-25, magnesiumstearaat, mannitol.
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
Inosine pranobex is een immunostimulerend middel met antivirale activiteit. De werkzame stof behoort tot synthetische purinederivaten en is een complex dat inosine en een zout van 4-aceetamidobenzoëzuur met N, N-dimethylamino-2-propanol in een molaire verhouding van 1 ÷ 3 bevat. Het effect van dit complex is te wijten aan de aanwezigheid van inosine, de tweede component verbetert de beschikbaarheid voor lymfocyten. Het middel normaliseert lymfocytfuncties onder omstandigheden van immunosuppressie, stimuleert de processen van blastogenese in de monocytenpopulatie, induceert de expressie van membraanreceptoren op het oppervlak van T-helpers, voorkomt een afname van de activiteit van lymfocytische cellen geassocieerd met het effect van glucocorticosteroïden (GCS) en zorgt voor de normale opname van thymidine erin.
Inosine pranobex bevordert de activering van T-lymfocyten en natuurlijke killercellen van de functie van T-suppressors van T-helpers. Het versterkt de productie van interferon-gamma (IFN-γ), immunoglobuline G (IgG), interleukines (IL) -1 en -2, onderdrukt de productie van ontstekingsremmende cytokines - IL-4 en IL-10, verbetert de chemotaxis van monocyten, macrofagen, neutrofiele granulocyten.
Het immunostimulerende middel vertoont in vivo activiteit tegen cytomegalovirus (CMV), poliovirussen, humaan enterocytopathogeen virus (ECHO-virus) en virussen die de volgende ziekten veroorzaken: mazelen, herpes simplex, humaan T-cellymfoom (type III), influenza A en B, encefalomyocarditis en paardenencefalitis.
Het antivirale effect van Inosine pranobex is te wijten aan de onderdrukking van viraal ribonucleïnezuur (RNA) en het enzym dihydropteroaatsynthetase, dat betrokken is bij de replicatie van een aantal virussen. Door de synthese van boodschapper-RNA (mRNA) van door virussen geremde lymfocyten te versterken, leidt de werkzame stof tot een afname van de productie van viraal RNA en translatie van virale eiwitten, evenals tot een toename van de productie van INF-α en IFN-γ door lymfocyten, die antivirale eigenschappen hebben. De tool helpt de klinische manifestaties van virale ziekten te verminderen, het herstel te versnellen en de weerstand van het lichaam te vergroten.
Bij gebruik in combinatie verhoogt het medicijn het effect van INF-α, zidovudine en aciclovir.
Farmacokinetiek
Na orale toediening wordt Inosine pranobex goed geabsorbeerd vanuit het maagdarmkanaal (GIT). In bloedplasma wordt de maximale concentratie van de immunostimulerende stof na 1-2 uur geregistreerd.
Inosine pranobex ondergaat een intensief metabolisme en wordt uitgescheiden door de nieren. De biotransformatie van het medicijn komt overeen met die van endogene purinenucleotiden en gaat verder met de vorming van urinezuur. Zout van 4-aceetamidobenzoëzuur (4-aceetamidobenzoaat) wordt gemetaboliseerd tot o-acetylglucuronide en N, N-dimethylamino-2-propanol - tot N-oxide. De ophoping van het middel in het lichaam wordt niet gedetecteerd.
De halfwaardetijd (T 1/2) voor N, N-dimethylamino-2-propanol is 3,5 uur, voor 4-aceetamidobenzoaat - 50 minuten. Het medicijn en zijn metabolieten worden binnen 24-48 uur door de nieren uit het lichaam uitgescheiden.
Gebruiksaanwijzingen
- acute respiratoire virale infecties (ARVI), waaronder influenza;
- infecties veroorzaakt door het herpes simplex-virus type 1-4: herpetische keratitis, genitale en labiale herpes, waterpokken, gordelroos, infectieuze mononucleosis veroorzaakt door het Epstein-Barr-virus;
- ernstige mazelen;
- CMV;
- subacute scleroserende panencefalitis (PSPE);
- papillomavirus-infectie (PVI): papillomen van het strottenhoofd, stembanden (fibreus type), genitale PVI bij vrouwen en mannen, wratten;
- molluscum contagiosum.
Contra-indicaties
Absoluut:
- aritmieën;
- chronisch nierfalen;
- urolithiasis ziekte;
- jicht;
- zwangerschap en borstvoeding;
- leeftijd tot 3 jaar (lichaamsgewicht tot 15-20 kg);
- overgevoeligheid voor een stof die deel uitmaakt van het medicijn.
Relatief (Inosine pranobex 500 mg tabletten moeten met voorzichtigheid worden gebruikt): acuut leverfalen; gelijktijdige ontvangst met diuretica, zidovudine, xanthine-oxidase-remmers.
Inosine pranobex, gebruiksaanwijzing: methode en dosering
Inosine pranobex-tabletten zijn bedoeld voor orale toediening. Ze moeten 3 of 4 keer per dag worden ingenomen, na de maaltijd, met een beetje water, met gelijke tussenpozen tussen de doses - 6 of 8 uur.
Kinderen ouder dan 3 jaar, adolescenten en volwassenen dienen Inosine pranobex te gebruiken in een dagelijkse dosis van 50 mg / kg, gebaseerd op het benodigde aantal tabletten.
In het geval van ernstige infectieziekten is het, naar goeddunken van de arts, toegestaan om de dagelijkse dosis te verhogen tot 100 mg / kg, verdeeld over 4-6 doses, terwijl voor volwassenen de maximale dagelijkse dosis niet hoger mag zijn dan 3000-4000 mg, voor kinderen - 50 mg / kg.
De aanbevolen behandelingsduur, afhankelijk van de aard van de ziekte:
- acute virale laesies: een kuur van 5-14 dagen, na het verlichten van de symptomen, moet u Inosine pranobex gedurende 1-2 dagen of langer blijven gebruiken, rekening houdend met de indicaties;
- chronische terugkerende ziekten: kuren van 5-10 dagen met onderbrekingen van 8 dagen; onderhoudstherapie bij kinderen en volwassenen mag niet langer duren dan 30 dagen, de dagelijkse dosis kan in dit geval worden verlaagd tot 500-1000 mg.
Aanbevolen doses Inosine pranobex, toedieningsfrequentie en therapiekuren, afhankelijk van de indicaties:
- PVI: volwassenen 3 maal / dag, 1000 mg, kinderen 3-4 doses in een dagelijkse dosis van 50 mg / kg, een kuur van 14-28 dagen bij monotherapie;
- herpesinfectie: voor volwassenen en kinderen - een kuur van 5-10 dagen voordat de symptomen worden verlicht, in de asymptomatische periode om het aantal terugvallen bij volwassenen te verminderen, de duur van de onderhoudsbehandeling is 30 dagen, met een dosis van 500 mg 2 maal / dag;
- dysplasie van de baarmoederhals geassocieerd met humaan papillomavirus: volwassenen 3 maal / dag, 1000 mg gedurende 10 dagen, daarna worden 2 à 3 kuren voorgeschreven met een interval van 10 à 14 dagen;
- terugkerende genitale wratten: volwassenen 3 maal / dag, 1000 mg, kinderen met een dagelijkse dosis van 50 mg / kg, verdeeld over 3-4 doses, als monotherapie of in combinatie met chirurgische behandeling gedurende 14-28 dagen, daarna driemaal een kuur.
Bijwerkingen
- hepatobiliair systeem: vaak - een voorbijgaande toename van het bloedplasma van de activiteit van transaminasen, alkalische fosfatase;
- Maag-darmkanaal: vaak - verlies van eetlust, epigastrische pijn, misselijkheid, braken; zelden - constipatie of diarree;
- zenuwstelsel: vaak - vermoeidheid, hoofdpijn, zich onwel voelen, duizeligheid; zelden - slapeloosheid / slaperigheid, nervositeit;
- nieren en urinewegen: zelden - polyurie;
- allergische reacties: zelden - urticaria, maculopapulaire uitslag, angio-oedeem;
- huid en onderhuids vet: vaak - uitslag, jeuk;
- laboratorium- en instrumentele gegevens: vaak - een toename van het ureumstikstofgehalte in het bloed;
- algemene aandoeningen: vaak - gewrichtspijn, verergering van jicht.
Overdosering
Als een overdosis inosine wordt vermoed, wordt pranobex voorgeschreven voor maagspoeling en symptomatische behandeling.
speciale instructies
Voordat u met de therapie begint, moet u een specialist raadplegen.
Evenals andere antivirale middelen, vertoont Inosine pranobex het beste therapeutische effect wanneer de behandeling werd gestart onmiddellijk na de ontwikkeling van de eerste symptomen van een virale laesie (bij voorkeur op de eerste dag).
2 weken na het begin van de kuur, evenals maandelijks tegen de achtergrond van langdurig gebruik van het medicijn, wordt het aanbevolen om het urinezuurgehalte in urine en bloedserum te controleren. Met een uitgesproken toename van de concentratie is gecombineerd gebruik met geneesmiddelen die de inhoud ervan verminderen mogelijk.
Het is vereist om de serumconcentratie van urinezuur in het bloed onder controle te houden, ook bij gelijktijdige toediening van geneesmiddelen die de concentratie verhogen of de nierfunctie verminderen.
Als langdurige therapie met inosine pranobex nodig is, is het raadzaam om de functionele toestand van de nieren en de lever minstens één keer per maand te controleren.
Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen
Het effect van inosine pranobex op het vermogen om voertuigen te besturen en andere complexe apparatuur te besturen, is niet onderzocht. Patiënten die potentieel gevaarlijk werk uitvoeren, waaronder autorijden, moeten er echter rekening mee houden dat het medicijn de ontwikkeling van duizeligheid of slaperigheid kan veroorzaken.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
Behandeling met het medicijn is gecontra-indiceerd voor zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven, aangezien de veiligheid van het gebruik ervan bij deze categorie patiënten niet is vastgesteld.
Gebruik in de kindertijd
Inosine pranobex-tabletten zijn gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 3 jaar met een lichaamsgewicht van minder dan 15-20 kg.
Met verminderde nierfunctie
Chronisch nierfalen is een absolute contra-indicatie voor het gebruik van Inosine pranobex.
Patiënten met een functionele nierfunctiestoornis moeten worden behandeld met verplichte controle om de 14 dagen van het urinezuurgehalte in serum en urine, evenals regelmatige controle (elke maand) van het niveau van transaminasen en creatinine.
Voor schendingen van de leverfunctie
Metabolisme van inosine pranobex vindt plaats in de lever, daarom moet het medicijn met voorzichtigheid worden ingenomen in aanwezigheid van acuut leverfalen. Tijdens langdurige therapie moeten de activiteit van leverenzymen en het creatininegehalte elke 4 weken worden gecontroleerd.
Gebruik bij ouderen
Oudere patiënten hoeven de dosis Inosine pranobex niet te veranderen. Tegelijkertijd moet in gedachten worden gehouden dat bij patiënten van deze leeftijdsgroep vaker een verhoging van het urinezuurgehalte in urine en bloedserum wordt waargenomen in vergelijking met patiënten van middelbare leeftijd.
Geneesmiddelinteracties
- lisdiuretica (ethacrynzuur, furosemide, torasemide), xanthineoxidaseremmers (allopurinol): het risico op een verhoging van de plasmaconcentratie van urinezuur in het bloed wordt vergroot; deze combinaties vereisen voorzichtigheid;
- zidovudine: er is een toename van het gehalte van deze stof in het bloedplasma en een toename van de T 1/2 ervan, in verband waarmee een wijziging van de dosis zidovudine nodig kan zijn;
- immunosuppressiva: verzwakken het immunostimulerende effect van Inosine pranobex.
Analogen
Inosine pranobex-analogen zijn Groprinosin, Isoprinosin, Groprinosin-Richter, Normomed, enz.
Voorwaarden voor opslag
Buiten het bereik van kinderen bewaren bij een temperatuur van maximaal 25 ° C.
De houdbaarheid is 3 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Recensies over Inosine pranobex
Momenteel zijn er geen beoordelingen over Inosine pranobex van patiënten en specialisten op gespecialiseerde sites, op basis waarvan het therapeutische effect en de nadelen van dit medicijn objectief kunnen worden beoordeeld.
Prijs voor Inosine pranobex in apotheken
De betrouwbare prijs voor Inosine pranobex 500 mg is onbekend, aangezien het medicijn momenteel niet beschikbaar is in het apotheeknetwerk.
De kosten van een compleet analoog voor de werkzame stof, het medicijn Groprinosin, in de vorm van tabletten (in een dosis van 500 mg), kunnen zijn: voor 30 stuks. in het pakket - 670-830 roebel; voor 50 st. in het pakket - 1100-1350 roebel.
Maria Kulkes Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Eerste medische staatsuniversiteit van Moskou, vernoemd naar I. M. Sechenov, specialiteit "Algemene geneeskunde".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
