Losartan Canon
Losartan Canon: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Gebruik bij kinderen
- 11. In geval van verminderde nierfunctie
- 12. Voor schendingen van de leverfunctie
- 13. Gebruik bij ouderen
- 14. Geneesmiddelinteracties
- 15. Analogen
- 16. Voorwaarden voor opslag
- 17. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
- 18. Beoordelingen
- 19. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Losartan Canon
ATX-code: C09CA01
Werkzame stof: losartan (losartan)
Producent: CJSC "Kanonfarma Production" (Rusland); CJSC "Raduga Production" (Rusland); LLC "Plant vernoemd naar academicus V. P. Filatov "(Rusland)
Beschrijving en foto-update: 2019-07-05
Prijzen in apotheken: vanaf 87 roebel.
Kopen
Losartan Canon is een antihypertensivum, angiotensine II-receptorantagonist.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Het medicijn wordt geproduceerd in de vorm van filmomhulde tabletten: bijna wit of wit, biconvex, rond, de kern van de tablet is wit of bijna wit (tabletten in blisters: 7 stuks, in een kartonnen doos 1, 2 of 4 verpakkingen; door 10 stuks, in een kartonnen doos 1, 3 of 6 pakken; 28 stuks, in een kartonnen doos 1 of 2 pakken; 30 stuks, in een kartonnen doos 1, 2 of 3 pakken. Elke verpakking bevat ook gebruiksaanwijzingen Losartan Canon).
1 tablet bevat:
- werkzame stof: kaliumlosartan - 50 mg of 100 mg;
- hulpcomponenten: maïszetmeel, povidon, croscarmellosenatrium, magnesiumstearaat, mannitol, microkristallijne cellulose;
- samenstelling van de filmomhulling: witte opadry [titaandioxide, hypromellose (hydroxypropylmethylcellulose), talk, hyprolose (hydroxypropylcellulose)].
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
Losartan Canon is een antihypertensivum. Het actieve ingrediënt, kaliumlosartan, is een selectieve angiotensine II-receptorantagonist (type AT 1). Angiotensine II is een krachtige vasoconstrictor, het belangrijkste actieve hormoon van het renine-aldosteron-angiotensinesysteem (RAAS) en een doorslaggevende pathofysiologische schakel in de ontwikkeling van arteriële hypertensie. Als resultaat van de selectieve binding van angiotensine II aan AT 1-receptoren die worden aangetroffen in het gladde spierweefsel van bloedvaten, in het hart, de bijnieren en de nieren, het vernauwt het lumen van de bloedvaten (vooral slagaders), geeft aldosteron af en vervult andere belangrijke biologische functies. Angiotensine II versterkt ook de proliferatie van gladde spiercellen. Losartan heeft, in tegenstelling tot individuele peptide-angiotensine II-antagonisten, geen agonistische effecten. De werking van de stof en zijn farmacologisch actieve metaboliet (E-3174) is gericht op het blokkeren van alle fysiologische effecten van angiotensine II, in vitro en in vivo, ongeacht de bron of route van synthese.
Losartan wordt gekenmerkt door een selectieve binding aan AT 1 -receptoren; het heeft geen invloed op de receptoren van andere hormonen en ionkanalen, die actief betrokken zijn bij de regulering van de functie van het cardiovasculaire systeem. Het remt het angiotensine-converting enzyme (ACE), dat verantwoordelijk is voor de vernietiging van bradykinine, niet. Daarom hebben de ontwikkeling van door bradykinine gemedieerde en andere effecten die niet direct verband houden met de blokkering van AT 1- receptoren geen verband met de werking van losartan. Perifeer oedeem werd dus in 1,7% van de gevallen waargenomen met losartan en in de placebogroep in 1,9%.
Wanneer losartan oraal wordt ingenomen, nemen OPSS (totale perifere vasculaire weerstand), de concentratie van aldosteron en norepinefrine in het bloed, de bloeddruk (BP) en de druk in de longcirculatie af en treedt een diuretisch effect op. Afterload neemt af, het risico op myocardiale hypertrofie neemt af, bij chronisch hartfalen neemt de inspanningstolerantie toe. Losartan verhoogt de plasma-activiteit van renine, waardoor het plasma-angiotensine II-gehalte stijgt.
Een enkele dosis Losartan Canon zorgt voor een maximale verlaging van de systolische en diastolische bloeddruk na 6 uur, waarna binnen 24 uur de antihypertensieve werking van het geneesmiddel geleidelijk afneemt. In het proces van regelmatig gebruik van losartan, hypotensieve activiteit en een afname van de concentratie van aldosteron in bloedplasma manifesteren zich na 14 en 42 dagen therapie, dit duidt op een effectieve blokkering van angiotensine II-receptoren. 3 dagen na vervanging van losartan door een ander middel, is er een afname van de plasmarenine-activiteit en angiotensine II-spiegels tot de waarden die genoteerd waren vóór het begin van de behandeling.
De activiteit van de metaboliet E-3174 is 10-40 keer hoger dan die van losartan. De affiniteit van de werkzame stof en zijn actieve metaboliet voor de AT 1- receptoren is hoger dan voor de AT 2- type receptoren.
Farmacokinetiek
Na orale toediening is de absorptie van losartan uit het maagdarmkanaal goed. Tegelijkertijd wordt, met de deelname van het isoenzym CYP2C9, de werkzame stof gemetaboliseerd door carboxylering tijdens de eerste passage door de lever om de actieve metaboliet E-3174 te vormen.
De systemische biologische beschikbaarheid is ongeveer 33%. De maximale concentratie (Cmax) in het bloedserum van losartan wordt na 1 uur bereikt, de actieve metaboliet - na ongeveer 3-4 uur. Gelijktijdige inname van voedsel heeft geen invloed op de biologische beschikbaarheid van losartan.
Plasma-eiwitbinding van losartan en E-3174 - 99% (voornamelijk met albumine).
Vd (distributievolume) - 34 liter.
Losartan overwint praktisch de bloed-hersenbarrière niet.
In doses tot 200 mg worden losartan en zijn actieve metaboliet gekenmerkt door lineaire farmacokinetiek. Tegen de achtergrond van de therapie, 100 mg 1 maal per dag, is er geen klinisch significante accumulatie in het bloedplasma van losartan of zijn actieve metaboliet.
Ongeveer 14% van de dosis losartan wordt omgezet in de actieve metaboliet E-3174. Bovendien worden als gevolg van hydroxylering van de butylzijketen twee hoofdmetabolieten en een minder belangrijke metaboliet, N-2-tetrazolglucuronide, gevormd. Ze hebben geen biologische activiteit.
De plasmaklaring van losartan is ongeveer 600 ml / min, E-3174 - 50 ml / min, de renale klaring is respectievelijk 74 en 26 ml / min.
Via de nieren wordt ongeveer 4% van de oraal ingenomen dosis losartan onveranderd uitgescheiden, ook in de vorm van een actieve metaboliet - ongeveer 6%.
Plasmaconcentraties van het geneesmiddel nemen polyexponentieel af, de terminale halfwaardetijd (T 1/2) van losartan is ongeveer 2 uur, E-3174 - 6-9 uur.
Het medicijn wordt via de darmen uitgescheiden met gal tot 58% en nieren - ongeveer 35%.
Bij oudere mannen met arteriële hypertensie verschilt de concentratie van losartan en de metaboliet E-3174 in bloedplasma niet significant van die bij jongere mannelijke patiënten met hypertensie.
Bij arteriële hypertensie bij vrouwen is de plasmaconcentratie van losartan 2 keer hoger dan bij mannen, en het niveau van de actieve metaboliet bij mannen en vrouwen is hetzelfde. Dit farmacokinetische verschil is niet klinisch significant.
Bij patiënten met milde en matige alcoholische levercirrose is de concentratie losartan in het bloedplasma 5 keer hoger dan bij jonge gezonde mannelijke vrijwilligers; voor de actieve metaboliet is deze indicator 1,7 keer.
Bij een verminderde nierfunctie met een creatinineklaring (CC) van meer dan 10 ml / min zijn de plasmaconcentraties van losartan vergelijkbaar met die bij personen met een onveranderde nierfunctie. Bij patiënten die hemodialyse ondergaan, neemt de totale concentratie losartan in het bloedplasma ongeveer 2 keer toe. De plasmaconcentraties van de actieve metaboliet bij patiënten met een verminderde nierfunctie of die hemodialyse ondergaan, veranderen niet. Het medicijn wordt niet uitgescheiden door hemodialyse.
Gebruiksaanwijzingen
- arteriële hypertensie;
- arteriële hypertensie met gelijktijdige linkerventrikelhypertrofie - om het risico op hart- en vaatziekten en mortaliteit te verminderen;
- chronisch hartfalen - als onderdeel van combinatietherapie bij patiënten met intolerantie of ondoeltreffendheid van therapie met ACE-remmers;
- diabetes mellitus type 2 met proteïnurie - om de progressie van nierfalen te verminderen (hypercreatininemie, ontwikkeling van chronisch nierfalen in het eindstadium, waarvoor dialyse / niertransplantatie vereist is, om het sterftecijfer te verlagen) en om proteïnurie te verminderen.
Contra-indicaties
Absoluut:
- arteriële hypotensie;
- primair hyperaldosteronisme;
- ernstig leverfalen (meer dan 9 punten op de Child-Pugh-schaal);
- gelijktijdig gebruik van aliskiren bij diabetes mellitus en nierfalen (CC minder dan 60 ml / min);
- periode van zwangerschap;
- borstvoeding;
- leeftijd tot 18 jaar;
- overgevoeligheid voor de componenten van het medicijn.
Met de nodige voorzichtigheid dienen Losartan Canon-tabletten te worden voorgeschreven in de periode na niertransplantatie, met nierfalen, bilaterale nierarteriestenose of stenose van een solitaire nierarterie, hartfalen met gelijktijdig ernstig nierfalen, chronisch hartfalen van functionele klasse IV volgens de NYHA-classificatie (New York Heart Association), hypertrofische obstructieve cardiomyopathie, aorta- en mitralisstenose, ischemische hartziekte, hartfalen met levensbedreigende aritmieën, verstoringen van de water- en elektrolytenbalans (hypokaliëmie, hypomagnesiëmie, hyponatriëmie, hyperkaliëmie, hypochloremische alkalose), met een afname van het circulerend bloedvolume, insufficiëntie (minder dan 9 punten op de Child-Pugh-schaal), cerebrovasculaire aandoeningen,angioneurotisch oedeem in de geschiedenis.
Losartan Canon, gebruiksaanwijzing: methode en dosering
Losartan Canon-tabletten worden oraal ingenomen, in hun geheel doorgeslikt en met water weggespoeld, 's ochtends, voor of na het ontbijt, bij voorkeur op hetzelfde tijdstip.
Aanbevolen dosering:
- arteriële hypertensie: start- en onderhoudsdosis - Losartan Canon 50 mg eenmaal daags, indien nodig kan deze worden verhoogd tot 100 mg. Als het streefbloeddrukniveau niet wordt bereikt met een enkele dosis van het medicijn, moet de dagelijkse dosis worden verdeeld in 2 doses: bij een doseringsschema van 50 mg, neem 25 mg 2 keer per dag, 100 mg - 50 mg 2 keer per dag. De maximale dagelijkse dosis is 100 mg;
- arteriële hypertensie met gelijktijdige linkerventrikelhypertrofie (waardoor het risico op hart- en vaatziekten en mortaliteit wordt verminderd): aanvangsdosis - Losartan Canon 50 mg 1 keer per dag. Verder is het, rekening houdend met de verlaging van de bloeddruk, mogelijk om de dagelijkse dosis te verhogen tot 100 mg in 1 of 2 doses of gelijktijdige toediening van lage doses hydrochloorthiazide;
- chronisch hartfalen: de aanvangsdosis is 12,5 mg eenmaal daags. De onderhoudsdosis wordt gekozen door titratie met een interval van 7 dagen, met een goede tolerantie van de patiënt voor het medicijn bij een dosis van 12,5 mg, na 7 dagen wordt 25 mg eenmaal daags voorgeschreven, daarna 50 mg;
- diabetes mellitus type 2 met proteïnurie (om de progressie van nierfalen te vertragen): de aanvangsdosis is 50 mg 1 keer per dag, gevolgd door een verhoging tot 100 mg per dag in 1 of 2 doses (afhankelijk van de mate van bloeddrukdaling).
Bij een verminderde BCC (inclusief patiënten die hoge doses diuretica gebruiken), moet de aanvangsdosis van het geneesmiddel 25 mg zijn.
Aanpassing van de dosering is niet vereist bij oudere patiënten met nierinsufficiëntie.
Bij leverinsufficiëntie (minder dan 9 punten op de Child-Pugh-schaal), tijdens hemodialyse of voor patiënten ouder dan 75 jaar, wordt aanbevolen een aanvangsdosis van 25 mg te gebruiken.
Voor de behandeling van patiënten met matige nierinsufficiëntie (CC 20-30 ml / min) kunt u de gebruikelijke doses Losartan Canon gebruiken.
Bijwerkingen
- van de kant van het hematopoëtische systeem: zelden - trombocytopenie, bloedarmoede;
- van het zenuwstelsel: vaak - slapeloosheid, slaapstoornissen, hoofdpijn, duizeligheid; zelden - slaperigheid, angst, geheugenstoornis, migraine, paresthesie, hypesthesie, perifere neuropathie, tremor, ataxie, syncope, depressie, acuut cerebrovasculair accident;
- van de kant van het cardiovasculaire systeem: vaak - aritmie, hartkloppingen, bradycardie, tachycardie; zelden - orthostatische hypotensie (dosisafhankelijk), angina pectoris;
- van de kant van het gezichtsorgaan: zelden - conjunctivitis, verminderde gezichtsscherpte;
- van het gehoororgaan: zelden - oorsuizen;
- van het ademhalingssysteem: vaak - hoest, zwelling van het neusslijmvlies, infectieziekten van de bovenste luchtwegen (rhinitis, sinusitis, faryngitis, bronchitis); zelden - dyspneu;
- uit het spijsverteringsstelsel: vaak - buikpijn, misselijkheid, dyspeptische stoornissen, diarree; zelden - droge mond, smaakstoornissen, braken, gastritis, flatulentie, obstipatie, anorexia, leverdisfunctie; zelden - hepatitis;
- uit het urinestelsel: zelden - urgentie om te plassen, verminderde nierfunctie, acuut nierfalen, urineweginfecties;
- van de kant van de geslachtsorganen en de borst: zelden - verminderd libido, impotentie;
- dermatologische reacties: zelden - meer zweten, erytheem, droge huid, blozen van de huid, alopecia, fotosensibilisatie;
- van het bewegingsapparaat: vaak - pijn in de borst, rug, benen, spierpijn, krampen in de spieren van de onderste ledematen; zelden - fibromyalgie, artritis, artralgie, rabdomyolyse;
- allergische reacties: zelden - jeuk, huiduitslag, urticaria, Quincke's oedeem, angio-oedeem (inclusief oedeem van de tong en het strottenhoofd), allergische vasculitis, Shenlein's purpura - Genoch (hemorragische vasculitis);
- laboratorium- en instrumentele parameters: vaak - hyperkaliëmie; zelden - hypoglykemie, matige toename van serumureum- en creatininespiegels, hyperurikemie, hyponatriëmie; zeer zelden - hyperbilirubinemie, verhoogde activiteit van leverenzymen;
- andere: vaak - verhoogde vermoeidheid, asthenie.
Overdosering
- symptomen: een significante daling van de bloeddruk, tachycardie; als gevolg van parasympathische (vagale) stimulatie kan bradycardie optreden;
- therapie: gedwongen diurese, de benoeming van symptomatische behandeling; hemodialyse is niet effectief.
speciale instructies
Vanwege het verhoogde risico op symptomatische arteriële hypotensie tijdens het gebruik van Losartan Canon bij patiënten met verminderde BCC (inclusief patiënten die hoge doses diuretica gebruiken), moet de BCC worden aangevuld voordat de behandeling begint of moet de behandeling worden gestart met lage doses losartan.
Patiënten met een voorgeschiedenis van leverziekte wordt geadviseerd om een lagere dagelijkse dosis Losartan Canon voor te schrijven.
De behandeling moet gepaard gaan met regelmatige controle van de CC- en plasmakaliumspiegels, vooral in de volgende gevallen: met verminderde nierfunctie; met diabetes mellitus type 2 gecompliceerd door nefropathie; bij oudere patiënten. De meest zorgvuldige controle van deze indicatoren is vereist bij patiënten met hartfalen en gelijktijdige nierinsufficiëntie.
Houd er rekening mee dat losartan bij bilaterale nierstenose of stenose van een slagader van een enkele nier een verhoging van de serumcreatinine- en ureumconcentratie in het bloed kan veroorzaken.
Bijzondere voorzichtigheid is vereist bij patiënten met ernstig chronisch hartfalen. Dit is te wijten aan het feit dat het gebruik van geneesmiddelen die de RAAS beïnvloeden, bij deze categorie patiënten de ontwikkeling van ernstige arteriële hypotensie, acuut nierfalen, toenemende azotemie en / of oligurie kan veroorzaken, ook met een fatale afloop.
Er is onvoldoende ervaring met het gebruik van Losartan Canon bij hartfalen met gelijktijdig ernstig nierfalen, levensbedreigende aritmieën en ernstig chronisch hartfalen. Bij deze groepen moet het medicijn met voorzichtigheid worden gebruikt in combinatie met bètablokkers.
Dosistitratie bij patiënten met cerebrovasculaire ischemische aandoeningen wordt aanbevolen om onder medisch toezicht uit te voeren, aangezien een significante verlaging van de bloeddruk tot een beroerte kan leiden.
Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen
In verband met de mogelijke ontwikkeling van slaperigheid en duizeligheid, is voorzichtigheid geboden bij het uitvoeren van werkzaamheden die meer aandacht vereisen, inclusief het besturen van voertuigen, vooral aan het begin van de behandeling of bij het verhogen van de dosis Losartan Canon.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
Het gebruik van Losartan Canon is gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap en het geven van borstvoeding.
Wanneer de conceptie is vastgesteld, moet het gebruik van losartan onmiddellijk worden stopgezet.
In het eerste trimester van de zwangerschap vormen de vrouwen een uitzondering voor wie het gebruik van andere antihypertensiva niet mogelijk is. De aanstelling van Losartan Canon is in dit geval alleen toegestaan onder strikt medisch toezicht, inclusief wekelijkse foetale echografie. De behandeling moet worden stopgezet als er tekenen van oligohydramnion worden waargenomen. De mate van risico voor de foetus in het eerste trimester is lager dan in de latere periode, aangezien de RAAS-afhankelijke nierperfusie bij de foetus optreedt in het tweede trimester.
Ontvangst van Losartan Canon in het II of III trimester van de zwangerschap veroorzaakt een ontwikkelingsstoornis, een afname van de nierfunctie bij een kind, een vertraging van de ossificatie van de schedelbeenderen, de ontwikkeling van oligohydramnion en kan leiden tot foetale dood. Bij pasgeborenen die in het tweede of derde trimester worden blootgesteld aan de toxische effecten van een angiotensine II-receptorantagonist in de baarmoeder, kunnen nierfalen, arteriële hypotensie en hyperkaliëmie optreden.
Houd er rekening mee dat pasgeborenen en zuigelingen die in utero zijn blootgesteld aan een angiotensine II-receptorantagonist nauwlettend moeten worden gevolgd om oligurie, hyperkaliëmie en een significante verlaging van de bloeddruk tijdig te detecteren.
Als het nodig is om Losartan Canon tijdens de borstvoeding te gebruiken, moet de borstvoeding worden gestaakt.
Gebruik in de kindertijd
De benoeming van Losartan Canon onder de 18 jaar is gecontra-indiceerd vanwege het gebrek aan informatie over de werkzaamheid en veiligheid van het medicijn bij kinderen en adolescenten.
Met verminderde nierfunctie
Voorzichtigheid is geboden bij het voorschrijven van Losartan Canon aan patiënten met nierfalen, bilaterale nierarteriestenose of stenose van een arterie van een enkele nier, evenals in de periode na niertransplantatie.
Bij een matige nierfunctiestoornis (CC 20-30 ml / min) kunnen de gebruikelijke doses van het medicijn worden gebruikt. De startdosering voor patiënten die hemodialyse ondergaan, dient 25 mg te zijn.
Voor schendingen van de leverfunctie
Het gebruik van Losartan Canon voor de behandeling van patiënten met ernstig leverfalen (meer dan 9 punten op de Child-Pugh-schaal) is gecontra-indiceerd.
Bij leverinsufficiëntie van minder dan 9 punten op de Child-Pugh-schaal, moet Losartan Canon met de nodige voorzichtigheid worden voorgeschreven. De aanvangsdosis mag niet hoger zijn dan 25 mg.
Gebruik bij ouderen
Bij oudere patiënten, ook met nierfalen, is dosisaanpassing niet vereist.
De aanvangsdosis Losartan Canon voor patiënten ouder dan 75 jaar mag niet hoger zijn dan 25 mg.
Geneesmiddelinteracties
Bij gelijktijdig gebruik van Losartan Canon:
- antihypertensiva: u kunt andere antihypertensiva gebruiken, maar u moet rekening houden met de verhoogde werking van losartan;
- digoxine, warfarine, hydrochloorthiazide, cimetidine, ketoconazol, erytromycine, fenobarbital: er werden geen klinisch significante geneesmiddelinteracties met deze stoffen opgemerkt;
- rifampicine, fluconazol: er werd een afname van de concentratie van de actieve metaboliet van losartan in bloedplasma waargenomen bij combinatie met rifampicine en fluconazol, maar de klinische betekenis van deze interactie is niet vastgesteld;
- kaliumsparende diuretica (spironolacton, amiloride, triamtereen), kaliumsupplementen, kaliumhoudende zouten: de gelijktijdige toediening van deze en andere geneesmiddelen die de vorming en effecten van angiotensine II blokkeren, kan een verhoging van het gehalte aan kaliumionen in het bloedserum veroorzaken;
- tricyclische antidepressiva, amifostine, antipsychotica, baclofen: geneesmiddelen die de bloeddruk verlagen als hoofd- of bijwerking kunnen het risico op arteriële hypotensie verhogen, waardoor het hypotensieve effect van het geneesmiddel toeneemt;
- niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), waaronder selectieve cyclo-oxygenase-2-remmers, ontstekingsremmende doses acetylsalicylzuur: het gebruik van NSAID's kan het hypotensieve effect van losartan helpen verminderen, bij patiënten met een verminderde nierfunctie - kan een verslechtering van de nierfunctie veroorzaken, tot acuut nierfalen en een verhoging van het kalium in serum. Deze combinatie moet met voorzichtigheid worden gebruikt, vooral bij oudere patiënten;
- lithiumpreparaten: in zeer zeldzame gevallen kan de combinatie met lithiumpreparaten een reversibele verhoging van de serumlithiumspiegels en de ontwikkeling van toxiciteit veroorzaken. De combinatie van losartan met lithium moet gepaard gaan met controle van de concentratie van dit laatste in het bloedserum;
- bètablokkers, sympatholytica: er is een wederzijdse versterking van de effecten van deze fondsen en losartan;
- diuretica: het gebruik van diuretica heeft een additief effect.
Vergeleken met het gebruik van een eencomponent RAAS-blokkade, verhoogt dubbele RAAS-blokkade bij patiënten met atherosclerose, hartfalen of diabetes mellitus met doelorgaanbeschadiging het risico op arteriële hypotensie, hyperkaliëmie, nierfunctiestoornis (inclusief acuut nierfalen) en flauwvallen. Daarom moet de kwestie van het voorschrijven van een combinatie van Losartan Canon met ACE-remmers of aliskiren individueel worden beslist; de behandeling moet worden uitgevoerd onder nauwlettende controle van de bloeddruk, de nierfunctie en de water- en elektrolytenbalans van het bloed.
Analogen
Losartan Canon-analogen zijn Losartan, Renikard, Lozap, Zisakar, Lorista, Bloktran, Kozaar, Losakor, Lozarel, Karzartan, Vasotenz, Prezartan, Cardomin-Sanovel, etc.
Voorwaarden voor opslag
Buiten bereik van kinderen bewaren.
Bewaren bij temperaturen tot 25 ° C, beschermd tegen vocht en licht.
Houdbaarheid is 2 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Recensies van Losartan Canon
Patiënten, die in beoordelingen van Losartan Canon wijzen op de effectiviteit ervan, merken in sommige gevallen de ontwikkeling van bijwerkingen op, waaronder hoest.
De prijs van Losartan Canon in apotheken
De prijs van Losartan Canon voor een pakket met 30 tabletten in een dosis van 100 mg kan variëren van 172 roebel, 60 tabletten - van 291 roebel; bij een dosis van 50 mg: 90 tabletten - vanaf 285 roebel, 60 tabletten - vanaf 177 roebel.
Losartan Canon: prijzen in online apotheken
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
Losartan Canon 50 mg filmomhulde tabletten 30 stuks. RUB 87 Kopen |
Losartan Canon tablets p.o. 50 mg 30 stuks 114 WRIJVEN Kopen |
Losartan Canon 100 mg filmomhulde tabletten 30 stuks. 126 wrijven Kopen |
Losartan Canon 50 mg filmomhulde tabletten 60 stuks. 174 r Kopen |
Losartan Canon tablets p.o. 50 mg 60 stuks. 183 r Kopen |
Losartan Canon tablets p.o. 100 mg 30 stuks 230 wrijven Kopen |
Losartan Canon tablets p.o. 50 mg 90 stuks. 249 r Kopen |
Losartan Canon 50 mg filmomhulde tabletten 90 stuks. 249 r Kopen |
Losartan Canon 100 mg filmomhulde tabletten 60 stuks. 266 r Kopen |
Bekijk alle aanbiedingen van apotheken |
Maria Kulkes Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Eerste medische staatsuniversiteit van Moskou, vernoemd naar I. M. Sechenov, specialiteit "Algemene geneeskunde".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!