Metformine Canon

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-15 07:40

Metformine Canon: instructies voor gebruik en recensies

1. Vorm en samenstelling vrijgeven
2. Farmacologische eigenschappen
3. Indicaties voor gebruik
4. Contra-indicaties
5. Wijze van aanbrengen en dosering
6. Bijwerkingen
7. Overdosering
8. Speciale instructies
9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
10. Gebruik bij kinderen
11. In geval van verminderde nierfunctie
12. Voor schendingen van de leverfunctie
13. Gebruik bij ouderen
14. Geneesmiddelinteracties
15. Analogen
16. Voorwaarden voor opslag
17. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
18. Beoordelingen
19. Prijs in apotheken

Latijnse naam: Metformine-Canon

ATX-code: A10BA02

Werkzame stof: Metformine (Metformine)

Producent: KANONFARMA PRODUCTION, CJSC (Rusland), NPO PharmVILAR, LLC (Rusland)

Beschrijving en foto-update: 24-10-2018

Prijzen in apotheken: vanaf 99 roebel.

Kopen

Metformine Canon is een hypoglycemisch medicijn.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Doseringsvorm van afgifte van Metformine Canon - filmomhulde tabletten:

Metformine Canon 500 mg: biconvex, rond, bijna wit of wit (in blisterverpakkingen van 10 of 15 stuks, in een kartonnen bundel 3, 5, 6, 10 of 12 verpakkingen van 10 stuks, 2, 4 of 8 verpakkingen van 15 stuks);
Metformine Canon 850 mg en 1000 mg: biconvex, ovaal, bijna wit of wit (in blisterverpakkingen van 10 stuks, in een kartonnen doos met 3, 5, 6, 10 of 12 verpakkingen).

Samenstelling van 1 tablet Metformine Canon 500 mg, 850 mg en 1000 mg, respectievelijk:

werkzame stof: metforminehydrochloride - 0,5; 0,85 of 1 g;
hulpcomponenten: macrogol (polyethyleenglycol 6000) - 0,012; 0,020 4 of 0,024 g; talk - 0,003; 0,005 1 of 0,006 g; povidon - 0,047; 0,079 9 of 0,094 g; natriumstearylfumaraat - 0,003; 0,005 1 of 0,006 g; natriumcarboxymethylzetmeel - 0,008; 0,013 6 of 0,016 g; voorgegelatineerd zetmeel - 0,027; 0,045 9 of 0,054 g;
filmomhulsel: opadry II wit - 0,018; 0,03 of 0,036 g, inclusief talk - 0,003 132; 0,005 22 of 0,006 264 g; titaandioxide - 0,002 178; 0,003 63 of 0,004 356 g; macrogol (polyethyleenglycol) - 0,004 248; 0,007 08 of 0,008 496 g; polyvinylalcohol - 0,008 442; 0,014 07 of 0,016 884 g.

Farmacologische eigenschappen

Farmacodynamiek

De werkzame stof van het medicijn, metformine, is een oraal hypoglycemisch middel dat tot de biguanidegroep behoort.

Acties van Metformine Canon, vanwege de werkzame stof in de samenstelling:

vermindering van de glucoseconcentratie in het bloed door het gebruik ervan in weefsels te verhogen door hun gevoeligheid voor insuline te verhogen (voornamelijk dwarsgestreepte spieren, in mindere mate - vetweefsel), de opname ervan uit het maagdarmkanaal te verminderen en de gluconeogenese in de lever te remmen bij patiënten met diabetes mellitus;
stimulatie van intracellulaire glycogenese door activering van glycogeensynthase;
gebrek aan stimulatie van insulinesecretie en hypoglycemische werking bij gezonde personen (in tegenstelling tot sulfonylureumderivaten);
afname van de serumconcentratie van lipoproteïnen met lage dichtheid, cholesterol en triglyceriden;
stabilisatie of gewichtsverlies;
fibrinolytische werking door het onderdrukken van weefseltype plasminogeenactivatorremmer.

Farmacokinetiek

Kenmerken van metformine:

absorptie: de absorptie uit het maagdarmkanaal bij orale inname is 48-52%; gelijktijdige voedselopname vertraagt en vermindert de opname ervan; de absolute biologische beschikbaarheid varieert van 50 tot 60%; Met _max (maximale concentratie in bloed) is 2 μg per 1 ml; TS _max (tijd om de maximale concentratie te bereiken) - 1,81-2,69 uur;
distributie: snel verdeeld in weefsel; dringt door in erytrocyten; hoopt zich op in de nieren, lever en speekselklieren; distributievolume (voor een dosis van 0,85 g) - 296-1012 liter; heeft een lichte band met plasma-eiwitten;
metabolisme: ondergaat zeer weinig metabolisme;
uitscheiding: voornamelijk onveranderd uitgescheiden door de nieren; de klaring bij gezonde individuen is 0,4 liter per minuut; T _1/2 (halfwaardetijd) is 6,2 uur (aanvankelijk varieert binnen 1,7-3 uur, terminaal - 9-17 uur); bij nierfalen neemt de T _1/2 toe en ontstaat het risico op geneesmiddelaccumulatie.

Gebruiksaanwijzingen

volwassenen (vooral zwaarlijvig): monotherapie of gecombineerde behandeling met insuline of andere orale hypoglykemische middelen van type 2 diabetes mellitus in gevallen waarin lichamelijke activiteit en dieettherapie niet effectief zijn;
kinderen ouder dan 10 jaar: monotherapie of gecombineerde behandeling met insuline voor diabetes mellitus type 2.

Contra-indicaties

Absoluut:

diabetische ketoacidose, diabetisch precoma, coma;
verminderde nierfunctie of nierfalen (met creatinineklaring <60 ml per minuut);
acute aandoeningen die optreden met het risico op nierdisfunctie: ernstige infectieziekten, koorts, uitdroging (tegen de achtergrond van braken, diarree), hypoxie (bronchopulmonale aandoeningen, nierinfecties, sepsis, shock);
klinisch uitgesproken manifestaties van chronische en acute pathologieën die kunnen leiden tot de ontwikkeling van weefselhypoxie (inclusief acuut myocardinfarct, hart- of ademhalingsfalen);
uitgebreide chirurgische ingrepen en verwondingen, waarbij insulinetherapie is geïndiceerd;
verminderde leverfunctie, leverfalen;
acute alcoholvergiftiging, chronisch alcoholisme;
melkzuuracidose (inclusief geschiedenis);
een periode van minimaal 2 dagen voor en 2 dagen na röntgen- of radio-isotopenonderzoek met de introductie van een jodiumhoudend contrastmiddel;
een periode van minimaal 2 dagen voor en 2 dagen na operaties onder epidurale of spinale anesthesie, algehele anesthesie;
blijf op een caloriearm dieet (<1000 kcal per dag);
gelijktijdige inname van alcohol, ethanolbevattende middelen;
leeftijd onder 10;
zwangerschap;
lactatieperiode;
individuele intolerantie voor de componenten waaruit het medicijn bestaat.

Relatief (omstandigheden waarbij de benoeming van Metformine Canon voorzichtigheid vereist):

combinatietherapie met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, lisdiuretica (risico op verminderde nierfunctie);
zwaar lichamelijk werk verrichten door personen ouder dan 60 jaar (vanwege de mogelijke ontwikkeling van melkzuuracidose bij hen).

Instructies voor het gebruik van Metformine Canon: methode en dosering

Tabletten Metformine Canon worden oraal ingenomen zonder te kauwen (heel), tijdens of na de maaltijd, met water.

Monotherapie en gecombineerde behandeling met andere orale hypoglykemische middelen bij volwassenen

De aanvangsdosis is 1000-1500 mg per dag, verdeeld over 2-3 doses (om de ontwikkeling van bijwerkingen van het maagdarmkanaal te voorkomen). Na 10-15 dagen, als er geen bijwerkingen zijn van het maagdarmkanaal, is een verdere geleidelijke verhoging van de dosis toegestaan, rekening houdend met de glucoseconcentratie in het bloed. Door de dosis van het medicijn langzaam te verhogen, kan een verbetering van de gastro-intestinale tolerantie worden bereikt.

Onderhoudsdosis - 1500-2000 mg per dag; maximaal - 3000 mg (1000 mg Metformine Canon 3 keer per dag).

Als u van plan bent om van een ander oraal hypoglycemisch geneesmiddel over te schakelen op Metformine Canon, wordt de eerste stopgezet en wordt de medicamenteuze behandeling gestart in de hierboven aangegeven doses.

Combinatietherapie met insuline bij volwassenen

De aanvangsdosis is 500 mg of 850 mg Metformine Canon 2-3 keer per dag of 1000 mg 1 keer per dag. De insulinedosis wordt gekozen rekening houdend met de indicatoren van de glucoseconcentratie in het bloed.

Monotherapie en gecombineerde behandeling met insuline bij kinderen

De startdosering is 500 mg per dag 's avonds, samen met de maaltijden. Na 10-15 dagen wordt de dosis aangepast, rekening houdend met de glucoseconcentratie in het bloed.

Onderhoudsdosis - 1000-1500 mg per dag, verdeeld over 2-3 doses; het maximum is 2000 mg per dag, verdeeld over 3 doses.

Bijwerkingen

Mogelijke bijwerkingen (> 10% - zeer vaak;> 1% en 0,1% en 0,01% en <0,1% - zelden; <0,01% - zeer zelden):

centraal zenuwstelsel: metaalachtige smaak in de mond (smaakstoornis);
maagdarmkanaal: gebrek aan eetlust, buikpijn, diarree, braken, misselijkheid;
hepatobiliair systeem: hepatitis, indicatoren voor verminderde leverfunctie;
allergische reacties: zeer zelden - urticaria, uitslag, jeuk, erytheem;
metabolisme: zeer zelden - melkzuuracidose (annulering van de behandeling is noodzakelijk);
andere: zeer zelden - hypovitaminose van vitamine B ₁₂, inclusief megaloblastaire anemie en foliumzuur (verminderde absorptie) bij langdurig gebruik van het medicijn.

Overdosering

De belangrijkste symptomen zijn: melkzuuracidose, waarvan de eerste symptomen zijn: spierpijn, buikpijn, verlaagde lichaamstemperatuur, misselijkheid, diarree, braken; verdere verstoring van het bewustzijn, duizeligheid, versnelde ademhaling en de ontwikkeling van coma kunnen worden opgemerkt.

Therapie: stopzetting van de therapie, dringende ziekenhuisopname, diagnose, hemodialyse, symptomatische behandeling.

speciale instructies

Tijdens medicamenteuze behandeling wordt de bloedglucoseconcentratie regelmatig gecontroleerd (op een lege maag en na een maaltijd).

In geval van ernstige malaise, algemene zwakte, pijn in de spieren of buik, braken, dient de patiënt een arts te raadplegen, aangezien deze symptomen kunnen wijzen op het ontstaan van lactaatacidose.

Vanwege het feit dat de eliminatie van metformine via de nieren wordt uitgevoerd, voordat met de inname van het geneesmiddel wordt begonnen, en vervolgens regelmatig de concentratie van creatinine wordt bepaald: met behouden nierfunctie - 1 keer in 12 maanden, met verminderde creatinineklaring en op oudere leeftijd - 2-4 keer in 12 maanden.

In geval van een verminderde nierfunctie, bijvoorbeeld aan het begin van de behandeling met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, diuretica of antihypertensiva, is het belangrijk om extra voorzichtig te zijn. De patiënt dient de behandelende arts te raadplegen als zich symptomen van een infectieziekte van de urogenitale organen of bronchopulmonale infectie ontwikkelen.

Bij het gebruik van metformine is vitamine B ₁₂ hypovitaminose mogelijk als gevolg van malabsorptie (het heeft een omkeerbaar karakter, wanneer het medicijn wordt stopgezet, verdwijnt het snel).

Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen

Aangezien hypoglykemische aandoeningen kunnen optreden tijdens gecombineerde therapie met Metformine Canon met andere hypoglykemische geneesmiddelen, moeten patiënten die een dergelijke combinatie krijgen, bijzonder voorzichtig zijn bij het besturen van voertuigen en het uitvoeren van mogelijk gevaarlijke activiteiten.

Toepassing tijdens dracht en lactatie

Metformine Canon is gecontra-indiceerd voor gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Patiënten moeten de arts informeren over de planning of het optreden van een zwangerschap tijdens de periode van medicijngebruik (deze moet worden geannuleerd en overgezet op insulinetherapie). In dergelijke gevallen wordt medisch toezicht ingesteld voor de patiënt.

Als het gebruik van het medicijn tijdens borstvoeding noodzakelijk is, stop dan met het geven van borstvoeding.

Gebruik in de kindertijd

Metformine Canon is gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 10 jaar.

Met verminderde nierfunctie

Het medicijn is gecontra-indiceerd bij patiënten met nierfalen of een verminderde nierfunctie, evenals bij acute aandoeningen die optreden met het risico op het ontwikkelen van een verminderde nierfunctie.

Voor schendingen van de leverfunctie

Volgens de instructies is Metformine Canon gecontra-indiceerd bij leverfalen en leverdisfunctie.

Gebruik bij ouderen

Bij oudere patiënten wordt, vanwege een mogelijke afname van de nierfunctie, de dosis Metformine Canon geselecteerd onder regelmatige controle van de nierfunctie-indicatoren (ten minste 2-4 keer per jaar wordt de creatinineconcentratie in het bloedserum gecontroleerd).

De duur van de cursus wordt bepaald door de arts. Het annuleren van de therapie wordt niet aanbevolen zonder instructies van de arts.

Geneesmiddelinteracties

Het effect van geneesmiddelen / stoffen op metformine bij combinatietherapie:

Danazol: ontwikkeling van zijn hyperglycemische werking is mogelijk;
chloorpromazine (in een dosis van 0,1 g per dag): verhoogt de bloedglucoseconcentratie en verlaagt de afgifte van insuline;
glucocorticosteroïden (parenterale en plaatselijke toediening): verminder de glucosetolerantie en verhoog de glucoseconcentratie in het bloed, wat in sommige gevallen ketose veroorzaakt;
bèta ₂ -adrenomimetiki (injecteren) vermindert de hypoglycemische werking door stimulatie van bèta ₂ -adrenoceptor;
angiotensineconverterende enzymremmers en andere antihypertensiva: kunnen de glucoseconcentratie in het bloed verlagen;
nifedipine: verhoogt de opname en C _max;
sulfonylureumderivaten, insuline, salicylaten, acarbose: kunnen het hypoglycemische effect versterken.

Analogen

Analogen van Metformine Canon zijn: Formetin, Sopamet, Metformin MV-Teva, Metformin Zentiva, Metadien, Diasfor, Glucophage Long, Glyformin, Bagomet.

Voorwaarden voor opslag

Bewaar op een plaats beschermd tegen licht en vocht bij temperaturen tot 25 ° C. Buiten bereik van kinderen bewaren.

Houdbaarheid is 2 jaar.

Voorwaarden voor uitgifte van apotheken

Op recept verkrijgbaar.

Beoordelingen over Metformin Canon

Volgens beoordelingen is Metformine Canon een betaalbaar en effectief medicijn voor het beheersen van glucosespiegels en lichaamsgewicht. Een van de nadelen is vaak de ontwikkeling van bijwerkingen uit het maagdarmkanaal.

Prijs voor Metformine Canon in apotheken

De geschatte prijs van Metformine Canon 1000 mg (30 stuks per verpakking) is 110 roebel.