Loraxon
Gebruiksaanwijzing:
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Indicaties voor gebruik
- 3. Contra-indicaties
- 4. Wijze van aanbrengen en dosering
- 5. Bijwerkingen
- 6. Speciale instructies
- 7. Geneesmiddelinteracties
- 8. Analogen
- 9. Voorwaarden voor opslag
- 10. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
Loraxon is een cefalosporine-antibioticum van de derde generatie.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Doseringsvorm - poeder voor de bereiding van een oplossing voor intraveneuze (i / v) en intramusculaire (i / m) toediening: kristallijne massa van wit met een gele tint tot wit (0,5 g of 1 g elk in injectieflacons van 10 ml, in een kartonnen doos) een verpakking van 1 of 12 injectieflacons, compleet met respectievelijk 1 of 12 ampullen oplosmiddel, of zonder).
Het actieve ingrediënt van Loraxon is ceftriaxon (in de vorm van natriumzout), in 1 fles - 500 of 1000 mg.
Oplosmiddel: water voor injectie, in 1 ampul - 5 of 10 ml.
Gebruiksaanwijzingen
Het gebruik van Loraxon is geïndiceerd voor de behandeling van ziekten veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor ceftriaxon:
- Meningitis;
- Sepsis;
- Peritonitis, inflammatoire pathologieën van de galwegen en het maagdarmkanaal;
- Longontsteking en andere luchtweginfecties;
- Huidinfecties;
- Urineweg- en nierinfecties;
- Gewrichts- en botinfecties;
- Gonorroe en andere genitale infecties;
- Infectieuze en ontstekingsziekten in de otolaryngologie;
- Infecties bij immuungecompromitteerde patiënten.
Bovendien wordt het medicijn voorgeschreven om infecties in de postoperatieve periode te voorkomen.
Contra-indicaties
- Ik trimester van de zwangerschap;
- Overgevoeligheid voor cefalosporines en penicillines.
Met de nodige voorzichtigheid is het noodzakelijk om het medicijn voor te schrijven aan premature baby's, pasgeborenen met hyperbilirubinemie, met de ontwikkeling van enteritis of colitis tijdens het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen, met colitis ulcerosa, nier- en / of leverfalen, in het II en III trimester van de zwangerschap en tijdens het geven van borstvoeding.
Wijze van toediening en dosering
Na bereiding van de oplossing wordt het poeder intraveneus of intramusculair geïnjecteerd.
Aanbevolen regels voor het oplossen en toedienen van het medicijn:
- In / in jet-injectie: 1 g poeder wordt verdund in 10 ml oplosmiddel (water voor injectie), de introductie wordt langzaam uitgevoerd gedurende 2-4 minuten;
- Intraveneuze druppelinjectie: 2 g poeder wordt verdund in 40 ml calciumvrije oplossing (5% of 10% dextrose-oplossing, 5% fructose-oplossing of 0,9% natriumchloride-oplossing), toegediend via infusie gedurende 30 minuten;
- IM injectie: 1 g poeder wordt verdund in 3,5 ml 1% lidocaïne-oplossing, diepe injectie in de gluteusspier wordt uitgevoerd (niet meer dan 1 g van het medicijn in 1 bil). Het is onmogelijk om intraveneus een oplossing van lidocaïne in te voeren!
De dosis en de behandelingsperiode worden voorgeschreven door de behandelende arts op basis van klinische indicaties.
De aanbevolen dagelijkse dosis Loraxon heeft leeftijdsbeperkingen:
- Patiënten ouder dan 12 jaar: 1-2 g (voor infecties veroorzaakt door matig gevoelige pathogenen en ernstige vormen van de ziekte is een verhoging van de dosis tot 4 g toegestaan);
- Kinderen jonger dan 12 jaar, inclusief zuigelingen: het medicijn wordt voorgeschreven met een snelheid van 0,02-0,075 g per 1 kg lichaamsgewicht, met een dosis hoger dan 0,05 g per 1 kg lichaamsgewicht, moet het medicijn binnen 30 minuten intraveneus worden toegediend. Voor kinderen die 50 kg of meer wegen, worden doses voor volwassenen aanbevolen;
- Pasgeborenen jonger dan 2 weken: met een snelheid van 0,02-0,05 g per 1 kg gewicht.
Bij kinderen, inclusief pasgeborenen, begint de behandeling van bacteriële meningitis met een dagelijkse dosis van 0,1 g per 1 kg lichaamsgewicht, de maximaal toegestane dosis is 4 g per dag. De dosis moet worden aangepast na isolatie van het pathogene micro-organisme en bepaling van de gevoeligheid ervan. De behandelingsduur hangt af van het infectieuze agens:
- Meningococcus - 4 dagen;
- Haemophilus influenzae (Pfeifer's stick) - 6 dagen;
- Pneumococcus - 7 dagen;
- Gevoelige enterobacteriaceae - 10-14 dagen.
Bij de behandeling van gonorroe veroorzaakt door een stam die penicillinase vormt en niet vormt, wordt een enkele intramusculaire toediening van 0,25 g van het medicijn voorgeschreven.
Om de ontwikkeling van een infectie tijdens de operatie te voorkomen, wordt aanbevolen om 1-2 g ceftriaxon 1-1,5 uur voor de operatie te injecteren.
Patiënten met een verminderde nierfunctie met een creatinineklaring (KK) van meer dan 10 ml / min en een normale leverfunctie dienen de dosis ceftriaxon niet te verlagen.
Bij ernstig nierfalen (CC minder dan 10 ml / min) mag de dagelijkse dosis Loraxon niet hoger zijn dan 2 g Bij patiënten na hemodialyse mag de dosis van het geneesmiddel niet worden gewijzigd.
Bij een verminderde leverfunctie en een normale nierfunctie mag de dosis niet worden verlaagd. Het is noodzakelijk om de concentratie van ceftriaxon in het bloedserum regelmatig te controleren bij patiënten met gelijktijdige ernstige lever- en nierziekte.
Bijwerkingen
- Spijsverteringsstelsel: smaakstoornis, misselijkheid, braken, obstipatie of diarree, buikpijn, flatulentie, glossitis, pseudomembraneuze enterocolitis, stomatitis, dysbiose, leverdisfunctie (in de vorm van verhoogde activiteit van leverenzymen, zelden alkalische fosfatase of bilirubine, cholestatische geelzucht);
- Hematopoëtisch systeem: neutropenie, leukopenie, granulocytopenie, trombocytopenie, trombocytose, lymfopenie, hypocoagulatie, hemolytische anemie, verlenging van de protrombinetijd, afname van de concentratie van plasmastollingsfactoren (II, VII, IX, X);
- Urinesysteem: verminderde nierfunctie (verhoogd bloedureum), azotemie, hypercreatininemie, cylindrurie, glucosurie, oligurie, anurie, hematurie;
- Allergische reacties: huiduitslag, jeuk, netelroos, koorts of koude rillingen; zelden - eosinofilie, bronchospasmen, serumziekte, polymorf exsudatief erytheem (inclusief Stevens-Johnson-syndroom), anafylactische shock, angio-oedeem;
- Lokale reacties: pijn langs de ader, flebitis, pijn en infiltratie op de plaats van intramusculaire injectie;
- Anderen: duizeligheid, hoofdpijn, neusbloedingen, superinfectie, candidiasis.
speciale instructies
De benoeming van het medicijn moet worden gemaakt op basis van een gedetailleerde anamnese.
Het is noodzakelijk om regelmatig de concentratie van ceftriaxon in het bloedplasma te controleren bij patiënten met gelijktijdig ernstig lever- en nierfalen en bij patiënten die hemodialyse ondergaan.
Bij langdurige therapie is het noodzakelijk om regelmatig de indicatoren van de functionele toestand van de nieren en lever, het beeld van perifeer bloed, te controleren.
In zeldzame gevallen kan echografisch onderzoek (echografie) van de galblaas wijzen op voorbijgaande black-outs, die soms gepaard gaan met pijn in het rechter hypochondrium. In dit geval moet de patiënt een aanvullende symptomatische behandeling krijgen en de medicamenteuze behandeling voortzetten.
Tijdens de toepassingsperiode van Loraxon is het gebruik van alcoholische dranken gecontra-indiceerd.
Als zich een anafylactische shock ontwikkelt, moet de patiënt onmiddellijk intraveneus epinefrine injecteren en vervolgens een glucocorticosteroïde.
Bij de behandeling van oudere en verzwakte patiënten kan het nodig zijn om vitamine K voor te schrijven.
Gezien het vermogen van ceftriaxon om bilirubine geassocieerd met serumalbumine te verdringen, is grote voorzichtigheid geboden bij de behandeling van neonaten met hyperbilirubinemie, met name premature baby's.
Geneesmiddelinteracties
Ondanks het synergisme tussen ceftriaxon en aminoglycosiden in relatie tot het effect op een aanzienlijk aantal gramnegatieve bacteriën, is hun gelijktijdige toediening geïndiceerd voor ernstige, levensbedreigende infecties van de patiënt. Gezien de fysieke onverenigbaarheid van het medicijn met aminoglycosiden, is het noodzakelijk om ze afzonderlijk in de aanbevolen doses voor te schrijven.
Het medicijn is niet compatibel met ethanol.
Wanneer Loraxon wordt gecombineerd met bloedplaatjesaggregatieremmers, waaronder niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, neemt de kans op bloedingen toe. Bij gelijktijdig gebruik met nefrotoxische geneesmiddelen (waaronder lisdiuretica) neemt het risico op het ontwikkelen van nefrotoxiciteit toe.
Het medicijn mag niet met een ander antibioticum in dezelfde spuit of infusiefles worden gemengd.
Analogen
De analogen van Loraxon zijn: Azaran, Rocefin, Ceftriaxone-Promed, Cefogram, Ceftriaxon-Elfa, Cefson, Ceftriaxon-Jodas, Ceftriaxon-Protekh, Cefatrin, Ceftriabol, Cefaxon.
Voorwaarden voor opslag
Bewaar op een donkere plaats bij temperaturen tot 25 ° C. Buiten bereik van kinderen bewaren.
Houdbaarheid is 2 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
