Metamax
Metamax: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Gebruik bij kinderen
- 11. In geval van verminderde nierfunctie
- 12. Voor schendingen van de leverfunctie
- 13. Geneesmiddelinteracties
- 14. Analogen
- 15. Voorwaarden voor opslag
- 16. Voorwaarden voor apotheken
- 17. Beoordelingen
- 18. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Metamax
ATX-code: C01EB22
Werkzame stof: 3- (2,2,2-trimethylhydrazinium) propionaat-dihydraat [3- (2,2,2-trimethylhydrazinium) propionaat-dihydraat actief]
Producent: Farmaceutisch bedrijf Darnitsa, PrJSC (Oekraïne)
Beschrijving en foto-update: 26-08-2019
Metamax is een angioprotectief middel.
Vorm en samenstelling vrijgeven
- Capsules (10 stuks in een blister, 4 blisters in de verpakking);
- Oplossing voor injectie (5 ml in een ampul, 10 ampullen in een verpakking).
Elke verpakking bevat ook instructies voor het gebruik van Metamax.
Het actieve ingrediënt is 3- (2,2,2-trimethylhydrazinium) propionaatdihydraat: in 1 capsule - 250 mg, in 1 ml oplossing - 100 mg.
Hulpcomponent van de oplossing: water voor injectie.
Hulpstoffen van capsules: magnesiumstearaat, aerosil, aardappelzetmeel.
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
De werkzame stof van Metamax is propionaatdihydraat, een synthetisch analoog van γ-butyrobetaïne, dat het enzym γ-butyrobetaïnehydroxylase remt; heeft een angioprotectief effect.
Metamax verbetert het metabolisme en de energievoorziening van cellen, vermindert het transport van langketenige vetzuren door de celmembranen. Herstelt een normaal evenwicht tussen zuurstoftransport en het verbruik ervan door cellen in ischemische weefsels. Activeert glycolyse, die plaatsvindt zonder extra zuurstofverbruik. Voorkomt verstoring van het transport van adenosinetrifosfaat (ATP). Het voorkomt de ophoping van acylcoenzym A-derivaten en acylcarnitine, een geactiveerde vorm van niet-geoxideerde vetzuren, in cellen en weefsels. Vermindert het gehalte aan gratis carnitine, waardoor de synthese van γ-butyrobetaïne, dat vaatverwijdende eigenschappen heeft, wordt versterkt.
Metamax activeert humorale en weefselimmuniteit, heeft een cardioprotectief effect, vermindert de ernst van symptomen van fysieke en mentale stress, verhoogt de intensiteit van metabolische processen en verhoogt de werkcapaciteit. Bij acute ischemische weefselschade kunnen deze effecten van het medicijn de grootte van de necrosezone verminderen en de revalidatieperiode verkorten.
Bij chronisch hartfalen verhoogt Metamax de contractiliteit van het myocard, vermindert het de frequentie van angina-aanvallen en verhoogt het de inspanningstolerantie.
Bij patiënten met acute en chronische aandoeningen van de cerebrale circulatie verbetert het medicijn de bloedcirculatie in de ischemische focus, wat bijdraagt aan de herverdeling van de cerebrale bloedstroom naar ischemische gebieden.
Metamax heeft een tonisch effect op het centrale zenuwstelsel. Elimineert functionele stoornissen van het autonome en somatische zenuwstelsel, inclusief ontwenningsverschijnselen bij patiënten met chronisch alcoholisme.
Metamax heeft ook een gunstig effect op cellulaire immuniteit en dystrofische retinale vaten.
Farmacokinetiek
Wanneer het oraal wordt ingenomen, wordt Metamax-propionaatdihydraat snel geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal. Na 1 à 2 uur bereikt het de maximale plasmaconcentratie (C max). Biologische beschikbaarheid - 78%.
Bij intraveneuze toediening van het medicijn wordt de Cmax bereikt na 10-15 minuten. Biologische beschikbaarheid - 100%.
Het wordt gemetaboliseerd om twee metabolieten te vormen. Het wordt voornamelijk door de nieren uit het lichaam uitgescheiden. De halfwaardetijd (T ½) is 3-6 uur.
Gebruiksaanwijzingen
- Ischemische aandoeningen van de cerebrale circulatie;
- Cerebrovasculaire insufficiëntie;
- Encefalopathie;
- Dystrofische hartziekte;
- Cardialgie als gevolg van dystrofische veranderingen in het myocardium (als onderdeel van een complexe therapie);
- Chronische bronchitis, chronische obstructieve longziekten, infectieus-allergisch bronchiaal astma (als immunomodulator als onderdeel van een complexe therapie);
- Verminderde fysieke prestaties (ook bij atleten);
- Oogziekten geassocieerd met funduspathologie of retinale dystrofie;
- Chronisch alcoholisme (inclusief verlichting van ontwenningsverschijnselen).
Bovendien wordt Metamax voorgeschreven in de postoperatieve periode om de duur van de revalidatieperiode te verkorten.
Contra-indicaties
- Organische laesies van het centrale zenuwstelsel;
- Zwangerschap;
- Borstvoeding;
- Overgevoeligheid voor het medicijn.
Er is geen ervaring met het gebruik van Metamax bij pediatrie.
Metamax, gebruiksaanwijzing: methode en dosering
Aanbevolen doseringsschema's en methoden voor het gebruik van Metamax, afhankelijk van de indicaties:
- Mentale en fysieke stress bij volwassenen: 1 ampul (500 mg) intraveneus 1 keer per dag of 1 capsule (250 mg) 4 keer per dag gedurende 10-14 dagen. Herhaal de kuur indien nodig na een pauze van 2-3 weken;
- Overbelasting bij atleten: 2-4 capsules 2 keer per dag voor de training in de ochtend. De gebruiksduur is 2-3 weken voor de wedstrijd en 10-14 dagen tijdens de wedstrijd;
- Instabiele angina: 1-2 ampullen intraveneus of intramusculair 1 keer per dag;
- Chronische ischemische hartziekte: 1 capsule 3 keer per dag gedurende 4 dagen, daarna - 1 capsule 2 keer per week gedurende nog eens 1,5 maand;
- Dyshormonale myocarddystrofie, optredend met cardialgie: 1 capsule 2 keer per dag (ochtend en avond) gedurende 12-14 dagen;
- Chronisch alcoholisme: 1 ampul 2 keer per dag of 2 capsules 4 keer per dag, het verloop van de behandeling is 7-10 dagen;
- Retinale dystrofie en fundusvasculaire pathologie: 0,5 ml 10% oplossing retrobulbair of subconjunctivaal gedurende 10 dagen;
- Acute fase van cerebrovasculair accident: 1 ampul intraveneus 1 keer per dag gedurende 2-3 weken;
- Chronische stoornissen van de cerebrale circulatie: 1 ampul intramusculair 1 keer per dag of 1 capsule 1-3 keer per dag gedurende 14-21 dagen;
- Dyscirculatoire encefalopathie: 1 capsule 1-3 keer per dag (bij voorkeur 's ochtends), het verloop van de behandeling is 14-21 dagen;
- Infectieus-allergisch bronchiaal astma: 1 capsule per dag gedurende 3 weken.
Bijwerkingen
Capsules
- uit het hart: aritmie, hartkloppingen, een gevoel van ongemak of pijn op de borst, tachycardie (inclusief sinus), atriale fibrillatie;
- van het zenuwstelsel en de psyche: duizeligheid, oorsuizen, tremor, paresthesie, hypesthesie, loopstoornis, hoofdpijn, licht gevoel in het hoofd, flauwvallen, slaapstoornissen, een gevoel van angst, obsessieve gedachten, opwinding;
- van het immuunsysteem: allergische reacties, waaronder allergische dermatitis, urticaria, angio-oedeem, anafylactische shock;
- uit de bloedsomloop: bleekheid van de huid, hyperemie, verlaging of verhoging van de bloeddruk, hypertensieve crisis;
- uit het maagdarmkanaal: droge mond of overmatig speekselen, buikpijn, diarree, winderigheid, misselijkheid, braken, verlies van eetlust, dysgeusie (een gevoel van metaalsmaak in de mond), dyspepsie;
- uit de nieren en urinewegen: pollakisurie;
- van de luchtwegen: hoesten, keelpijn, kortademigheid, luchtweginfecties, apneu;
- van het bewegingsapparaat: spierspasmen, spierzwakte, rugpijn;
- van de kant van het metabolisme: verhoogde niveaus van C-reactief proteïne, dyslipidemie;
- van de huid en het onderhuidse weefsel: huiduitslag, jeuk, algemene papulaire of maculaire huiduitslag;
- andere: koude rillingen, algemene zwakte, zwelling van het gezicht / de benen, asthenie, koud zweet, gevoel van warmte / koude, afwijkingen in het elektrocardiogram, eosinofilie.
Injectie
- van de kant van het cardiovasculaire systeem: zelden - veranderingen in bloeddruk, aritmie, tachycardie;
- uit de bloedsomloop: eosinofilie;
- van het centrale zenuwstelsel: zelden - agitatie, tremor, duizeligheid, hoofdpijn, paresthesie, psychomotorische stoornissen;
- uit het maagdarmkanaal: droge mond of hypersalivatie, een metaalachtige smaak in de mond, buikpijn, misselijkheid, braken, diarree, dyspepsie;
- van de ademhalingszijde: droge hoest, kortademigheid;
- allergische reacties: zelden - urticaria, jeuk, huiduitslag, roodheid van de huid, angio-oedeem; zeer zelden - anafylactische shock;
- andere: pijn op de borst, zweten, koude rillingen, pyrexie, zwakte, pijn en hyperemie op de injectieplaats van Metamax.
Overdosering
Gevallen van overdosering zijn tot op heden niet gemeld. Metamax heeft een lage toxiciteit en kan geen levensbedreigende bijwerkingen veroorzaken.
In het geval van lage bloeddruk kunnen hoofdpijn, algemene zwakte, duizeligheid en tachycardie optreden. Het is ook mogelijk om andere bijwerkingen te versterken. Het wordt aanbevolen om een maagspoeling uit te voeren, een zout laxeermiddel in te nemen en een reinigend klysma te gebruiken. De therapie is gericht op het elimineren van de opgetreden symptomen. In ernstige gevallen moeten de lever- en nierfunctie worden gecontroleerd. Bij een aanzienlijke verlaging van de bloeddruk worden geschikte medicijnen voorgeschreven. Hemodialyse is niet effectief.
speciale instructies
Bij langdurige therapie moeten de nier- en leverfunctie worden gecontroleerd.
Voorzichtigheid is geboden in het geval van gelijktijdig gebruik van bètablokkers, perifere vaatverwijders, nifedipine of nitroglycerine, omdat er bestaat een risico op arteriële hypotensie en tachycardie.
Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen
Metamax kan bijwerkingen veroorzaken die het concentratievermogen en de reactiesnelheid beïnvloeden, daarom wordt het tijdens de behandelingsperiode aanbevolen om af te zien van potentieel gevaarlijke activiteiten, inclusief autorijden en werken met complexe mechanismen.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
De mate van invloed van het medicijn op de foetus bij gebruik tijdens de zwangerschap is niet vastgesteld. Om negatieve effecten te voorkomen, mag Metamax niet worden toegediend aan zwangere vrouwen.
Het is niet duidelijk of het medicijn in de moedermelk doordringt. Borstvoeding moet worden stopgezet als behandeling tijdens borstvoeding klinisch gerechtvaardigd is.
Gebruik in de kindertijd
Er is geen ervaring met het gebruik van Metamax bij pediatrie, dus het medicijn wordt niet gebruikt in de kindertijd en adolescentie.
Met verminderde nierfunctie
Metamax wordt niet aanbevolen voor gebruik bij ernstige nierinsufficiëntie en ernstig nierfalen. Bij lichte tot matige nierfunctiestoornissen (inclusief een voorgeschiedenis) is voorzichtigheid geboden en dient de behandeling te worden uitgevoerd onder controle van de toestand van het orgaan.
Voor schendingen van de leverfunctie
Metamax wordt niet aanbevolen voor gebruik bij ernstige leverdisfunctie en ernstig leverfalen. In geval van milde en matige leverfunctiestoornis (inclusief een voorgeschiedenis), is voorzichtigheid geboden en dient de behandeling te worden uitgevoerd onder controle van de toestand van het orgaan.
Geneesmiddelinteracties
Metamax versterkt het effect van coronaire dilatatoren, andere antihypertensiva, bètablokkers, hartglycosiden, nitroglycerine, nifedipine.
Indien nodig kan het medicijn worden voorgeschreven in combinatie met luchtwegverwijders (voor bronchiale astma), hartglycosiden en diuretica (voor chronisch hartfalen).
Metamax is farmacologisch compatibel met anti-angineuze, anti-aritmische, anticoagulantia en plaatjesaggregatieremmers.
Analogen
Metamax-analogen zijn: Vazonat, Vasopro, Metonat, Mildronat, Milcardil, Celebis, Trimedronat.
Voorwaarden voor opslag
Bewaren bij 15-25ºC. Niet blootstellen aan vocht en licht. Buiten bereik van kinderen bewaren.
Houdbaarheid is 2 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Recensies van Metamax
Volgens beoordelingen is Metamax een goedkoop, zeer effectief middel dat de cerebrale circulatie verbetert, cerebrale vasospasmen elimineert, de frequentie van angina-aanvallen vermindert en de inspanningstolerantie verhoogt, een cardioprotectief effect heeft, de symptomen van fysieke en mentale stress vermindert en de werkcapaciteit verhoogt.
Van de bijwerkingen wordt hoofdpijn het vaakst genoemd.
Prijs voor Metamax in apotheken
Op dit moment is het medicijn niet te koop, dus de prijs van Metamax is onbekend. De kosten van de populaire analoog van Mildronate zijn: oplossing voor injectie 10%, 10 ampullen van 5 ml - 313-490 roebel; capsules van 250 mg, 40 stuks. in het pakket - 265-338 roebel.
Maria Kulkes Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Eerste medische staatsuniversiteit van Moskou, vernoemd naar I. M. Sechenov, specialiteit "Algemene geneeskunde".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!