Metindol retard
Metindol retard: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Gebruik bij kinderen
- 11. In geval van verminderde nierfunctie
- 12. Voor schendingen van de leverfunctie
- 13. Gebruik bij ouderen
- 14. Geneesmiddelinteracties
- 15. Analogen
- 16. Voorwaarden voor opslag
- 17. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
- 18. Beoordelingen
- 19. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Metindol retard
ATX-code: M01AB01
Werkzame stof: indomethacine (indometacine)
Producent: ICN Polfa Rzeszow (Polen)
Beschrijving en foto bijgewerkt: 27-08-2019
Prijzen in apotheken: vanaf 142 roebel.
Kopen
Metindol retard is een niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel (NSAID) met pijnstillende en koortswerende effecten.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Doseringsvorm - tabletten met verlengde afgifte: wit (geelachtige tint is mogelijk), met een plat oppervlak en een snijrand (25 stuks in blisters, in een kartonnen doos 1 of 2 blisters en instructies voor het gebruik van Metindol Retard).
Werkzaam bestanddeel: indomethacine, het gehalte in 1 tablet is 75 mg.
Hulpstoffen: aardappelzetmeel, magnesiumstearaat, methacrylzuurcopolymeer, microkristallijne cellulose.
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
Indomethacine - de werkzame stof van Metindol retard, heeft ontstekingsremmende, pijnstillende en koortswerende effecten. Het werkingsmechanisme is geassocieerd met remming van de activiteit van het enzym cyclo-oxygenase en een afname van de synthese van prostaglandinen, die de ontwikkeling van pijnsyndroom, een temperatuurstijging en een toename van de weefselpermeabiliteit in het brandpunt van ontsteking veroorzaken.
Bij patiënten met articulair syndroom helpt Metindol retard om het bewegingsbereik te vergroten, ontstekingen te verminderen, verlicht het ook pijn tijdens beweging en in rust, vermindert het de ernst van ochtendstijfheid en zwelling van de gewrichten.
Farmacokinetiek
Indomethacine wordt snel geabsorbeerd. De biologische beschikbaarheid van de stof is 90% (binnen 12 uur). Met max (maximale concentratie van de stof) is 0,69 μg / ml, de tijd om deze te bereiken is 2 uur.
Bindt zich voor 90% aan plasma-eiwitten. Metabolisme vindt voornamelijk plaats in de lever.
T 1/2 (halfwaardetijd) ligt in het bereik van 4 tot 9 uur (de waarde van de indicator kan variëren afhankelijk van de ernst van systemisch metabolisme, reabsorptie en enterohepatische circulatie). 70% van de dosis wordt uitgescheiden door de nieren (met 30% onveranderd), via het maagdarmkanaal - 30%. Indomethacine gaat over in de moedermelk: wanneer een moeder 200 mg van een stof per dag gebruikt, wordt 0,5-2 mg bepaald in melk. Het wordt niet verwijderd door dialyse.
Gebruiksaanwijzingen
Metindol retard is een medicijn voor de symptomatische behandeling van ziekten die gepaard gaan met ontsteking en pijn:
- De ziekte van Bechterew (spondylitis ankylopoetica) en andere inflammatoire reumatische aandoeningen van de wervelkolom;
- Pijnsyndroom bij aandoeningen van de wervelkolom;
- Reumatische aandoeningen van zachte weefsels;
- Reumatoïde artritis;
- Jichtige artritis;
- Ontsteking en pijnsyndroom na trauma of operatie (inclusief tandheelkundig en gynaecologisch).
Contra-indicaties
Absoluut:
- Verergering van inflammatoire darmaandoeningen (colitis ulcerosa, ziekte van Crohn);
- Actieve gastro-intestinale bloeding, erosieve en ulceratieve laesies van het maagslijmvlies en / of twaalfvingerige darmzweren;
- Bevestigde hyperkaliëmie;
- Bloedstollingsstoornissen (waaronder hemofilie, neiging tot bloeden, verlengde bloedingstijd);
- Progressieve nierziekte, ernstig nierfalen (creatinineklaring minder dan 30 ml / minuut);
- Actieve leverziekte, ernstig leverfalen;
- Een voorgeschiedenis van bronchospasmen, rhinitis of urticaria veroorzaakt door het gebruik van acetylsalicylzuur of andere NSAID's (volledige of onvolledige intolerantie voor acetylsalicylzuur - neusslijmvliespoliepen, urticaria, rhinosinusitis, astma);
- Aangeboren hartafwijkingen (pulmonale atresie, ernstige coarctatie van de aorta, ernstige tetralogie van Fallot);
- De periode na coronaire bypass-transplantatie;
- Zwangerschap en lactatieperiode;
- Leeftijd onder de 18;
- Overgevoeligheid voor de componenten van Metindol retard.
Familielid:
- Gelijktijdige therapie met de volgende geneesmiddelen: plaatjesaggregatieremmers, orale glucocorticosteroïden, anticoagulantia, selectieve serotonineheropnameremmers;
- Langdurig gebruik van NSAID's;
- Regelmatig alcoholgebruik;
- Roken;
- Oudere leeftijd;
- Psychische aandoening;
- Postoperatieve periode na de operatie;
- Helicobacter pylori-infectie;
- Anamnestische gegevens over de ontwikkeling van ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal;
- Creatinineklaring minder dan 60 ml / minuut;
- Levercirrose met portale hypertensie;
- Ernstige somatische ziekten;
- Arteriële hypertensie;
- Parkinsonisme;
- Dyslipidemie / hyperlipidemie;
- Suikerziekte;
- Cerebrovasculaire aandoening;
- Epilepsie;
- Cardiale ischemie;
- Congestief hartfalen;
- Hematopoëtische aandoeningen (leukopenie en anemie);
- Perifere aderziekte;
- Trombocytopenie;
- Depressie.
Metindol retard, gebruiksaanwijzing: methode en dosering
Metindol Retard dient oraal te worden ingenomen, waarbij de tabletten in hun geheel worden doorgeslikt, tijdens of direct na een maaltijd, met voldoende vloeistof (water of melk).
Volwassen patiënten krijgen 1-2 tabletten per dag voorgeschreven.
De hoogst toelaatbare dagelijkse dosis indomethacine is 150 mg (2 tabletten).
Bijwerkingen
- Spijsverteringsstelsel: NSAID-gastropathie, brandend maagzuur, diarree, buikpijn, verminderde eetlust, misselijkheid, braken, ulceratie van het slijmvlies van het maagdarmkanaal (inclusief perforatie en / of bloeding), leverdisfunctie (hyperbilirubinemie, verhoogde leveractiviteit) transaminasen);
- Zenuwstelsel: prikkelbaarheid, overmatige vermoeidheid, agitatie, slaperigheid, slapeloosheid, depressie, duizeligheid, hoofdpijn, perifere neuropathie;
- Urinewegen: hematurie, proteïnurie, interstitiële nefritis, papillaire necrose, nefrotisch syndroom, nierdisfunctie;
- Cardiovasculair systeem: tachyaritmie, verhoogde bloeddruk, oedeem syndroom, ontwikkeling of verergering van bestaand chronisch hartfalen;
- Hematopoëtische organen en hemostatisch systeem: anemie (inclusief hemolytisch en aplastisch), agranulocytose, eosinofilie, trombocytopenie, trombocytopenische purpura, leukopenie, bloeding (gingivaal, gastro-intestinaal, hemorrhoidaal, baarmoeder);
- Zintuigen: tinnitus, gehoorverlies, dubbel zien, smaakstoornissen, conjunctivitis, troebelheid van het hoornvlies van de ogen, wazig zien;
- Allergische reacties: jeuk van de huid, huiduitslag, urticaria, bronchospasmen, angio-oedeem; in geïsoleerde gevallen - anafylactische shock, fotosensibilisatie, erythema nodosum, toxische epidermale necrolyse;
- Laboratoriumindicatoren: hyperglycemie, trombocytopenie, glucosurie, leukopenie, hyperkaliëmie, agranulocytose;
- Andere: toegenomen zweten, auto-immuun hemolytische en aplastische anemie, aseptische meningitis (vaker bij patiënten met auto-immuunziekten).
Overdosering
De belangrijkste symptomen (kenmerkend voor indomethacine): braken, misselijkheid, duizeligheid, ernstige hoofdpijn, desoriëntatie, geheugenstoornis. In ernstigere gevallen wordt de ontwikkeling van paresthesieën, gevoelloosheid van de ledematen en convulsies opgemerkt.
Therapie: snelle eliminatie van indomethacine uit het lichaam, symptomatische behandeling.
Door hemodialyse wordt de stof niet uit het lichaam uitgescheiden.
speciale instructies
Om het risico op het optreden van bijwerkingen te verkleinen, moet de minimale effectieve dosis Metindol Retard gedurende een zo kort mogelijke periode worden gebruikt.
Om dyspeptische symptomen te voorkomen of te verminderen, kunt u maagzuurremmers gebruiken.
Tijdens de behandeling is het noodzakelijk om het perifere bloedbeeld, de functionele toestand van de nieren en de lever te controleren.
Als het nodig is om een onderzoek uit te voeren om 17-ketosteroïden te bepalen, moet Metindol retard 48 uur voor het afgesproken tijdstip worden geannuleerd.
Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen
Tijdens het gebruik van Metindol Retard dient men voorzichtig te zijn bij het besturen van een auto en het uitvoeren van taken die een hoge reactiesnelheid en verhoogde concentratie van aandacht vereisen.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
Metindol retard wordt niet voorgeschreven tijdens zwangerschap / borstvoeding.
Gebruik in de kindertijd
Voor patiënten jonger dan 18 jaar is het medicijn niet voorgeschreven.
Met verminderde nierfunctie
- ernstig nierfalen (bij patiënten met een creatinineklaring van minder dan 30 ml / min), progressieve nierziekte: therapie is gecontra-indiceerd;
- nierfalen (bij patiënten met een creatinineklaring van 30 tot 60 ml / min): Metindol retard wordt met voorzichtigheid voorgeschreven.
Voor schendingen van de leverfunctie
- ernstig leverfalen, actieve leverziekte: therapie is gecontra-indiceerd;
- levercirrose met portale hypertensie: Metindol retard wordt met voorzichtigheid voorgeschreven.
Gebruik bij ouderen
Oudere patiënten Metindol retard wordt onder medisch toezicht voorgeschreven.
Geneesmiddelinteracties
Indien nodig, het gelijktijdig gebruik van de volgende geneesmiddelen, is het belangrijk om rekening te houden met dat indomethacine:
- Verhoogt de plasmaconcentratie van methotrexaat-, lithium- en digoxinepreparaten, waardoor hun toxiciteit kan toenemen;
- Verbetert het hypoglycemische effect van insuline en orale hypoglycemische geneesmiddelen;
- Vermindert de effectiviteit van uricosurische en antihypertensiva (inclusief bètablokkers);
- Versterkt het effect van indirecte plaatjesaggregatieremmers, anticoagulantia, trombolytica (streptokinase, alteplase, urokinase), wat resulteert in het risico op bloeding;
- Verhoogt de bijwerkingen van acetylsalicylzuur, andere NSAID's, glucocorticosteroïden, oestrogenen;
- Vermindert het effect van diuretica; bij gebruik in combinatie met kaliumsparende diuretica - verhoogt het risico op hyperkaliëmie;
- Verhoogt de toxiciteit van zidovudine;
- Verhoogt het risico op het ontwikkelen van toxische effecten van aminoglycosiden bij pasgeborenen (aangezien het hun renale klaring vermindert en de concentratie in het bloed verhoogt).
Bij gebruik van Metindol retard in combinatie met de volgende geneesmiddelen neemt de kans op bijwerkingen toe:
- Glucocorticosteroïden, colchicine, corticotropine, serotonineheropnameremmers, ethanol: het risico op gastro-intestinale bloeding neemt toe;
- Cyclosporine, paracetamol, goudpreparaten: de nefrotoxiciteit van indomethacine neemt toe;
- Antacida en colestyramine: de opname van indomethacine neemt af;
- Myelotoxische geneesmiddelen: manifestaties van verhoging van hematotoxiciteit van indomethacine;
- Valproïnezuur, cefoperazon, plikamycine, cefamandol, cefotetan: de incidentie van hypoprotrombinemie neemt toe, het risico op bloedingen neemt toe.
Analogen
Metindol retard-analogen zijn: Indomethacin, Indomethacin Sopharma, Indomethacin-Biosynthesis, Indovis EC.
Voorwaarden voor opslag
Bewaar op een donkere, droge plaats buiten bereik van kinderen. Let op het temperatuurregime van 15-25 ° С.
De houdbaarheid is 5 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Beoordelingen over Metindol retard
De meeste beoordelingen over Metindol-retard geven de hoge efficiëntie aan. Er zijn praktisch geen meldingen van de ontwikkeling van bijwerkingen.
Prijs voor Metindol retard in apotheken
De geschatte prijs voor Metindol retard (25 of 50 eenheden) is 151-166 of 227-251 roebel.
Metindol retard: prijzen in online apotheken
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
Metindol Retard 75 mg tabletten met verlengde afgifte 25 stuks. 142 WRIJVEN Kopen |
Metindol Retard-tabletten 75 mg 25 stuks 207 r Kopen |
Metindol Retard 75 mg tabletten met verlengde afgifte 50 stuks. 216 r Kopen |
Metindol Retard-tabletten 75 mg 50 stuks 309 WRIJVEN Kopen |
Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!