Moxonidine Canon
Moxonidin Canon: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Gebruik bij kinderen
- 11. In geval van verminderde nierfunctie
- 12. Voor schendingen van de leverfunctie
- 13. Gebruik bij ouderen
- 14. Geneesmiddelinteracties
- 15. Analogen
- 16. Voorwaarden voor opslag
- 17. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
- 18. Beoordelingen
- 19. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Moxonidine Kanon
ATX-code: C02AC05
Werkzame stof: moxonidine (moxonidine)
Producent: CJSC "Kanonfarma production" (Rusland)
Beschrijving en foto-update: 2019-08-07
Prijzen in apotheken: vanaf 103 roebel.
Kopen
Moxonidine Canon is een centraal werkend antihypertensivum.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van filmomhulde tabletten: rond, biconvex, lichte oppervlakteruwheid is toegestaan, in een dosis van 0,2 mg en 0,4 mg - roze, in een dosis van 0,3 mg - donkerroze, de kern van de tablet is bijna wit kleuren (in blisters: 7 stuks, in een kartonnen bundel 2, 4, 6 of 8 verpakkingen; 10 stuks, in een kartonnen bundel 1, 2, 3, 4 of 6 verpakkingen; 28 stuks, in een karton pak 1 of 2 verpakkingen, 30 stuks, in een kartonnen verpakking 1, 2, 3 of 4. Elke verpakking bevat ook instructies voor het gebruik van Moxonidine Canon).
1 tablet bevat:
- werkzame stof: moxonidine - 0,2; 0,3 of 0,4 mg;
- hulpcomponenten: hyprolose (hydroxypropylcellulose), mannitol, croscarmellosenatrium, magnesiumstearaat, microkristallijne cellulose;
- samenstelling van de filmomhulling: Opadray II roze - titaandioxide, polyvinylalcohol, zonnegele kleurstof, karmozijnrode kleurstof (Ponso 4R), indigokarmijn kleurstof, macrogol (polyethyleenglycol), talk.
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
Moxonidine Canon is een centraal werkend antihypertensivum. Het actieve ingrediënt, moxonidine, is een selectieve agonist van imidazolinereceptoren gelokaliseerd in het ventrolaterale deel van de medulla oblongata, die betrokken zijn bij de tonische en reflexregulatie van het sympathische zenuwstelsel. Agonist van pre- en postsynaptische alfa 2- adrenerge receptoren.
Het werkingsmechanisme van Moxonidine Canon is te danken aan het vermogen van moxonidine, bij eenmalig en langdurig gebruik, om het effect van het sympathische systeem op perifere bloedvaten te verminderen, om de perifere vasculaire weerstand, systolische en diastolische bloeddruk (BP) te verminderen, zonder de cardiale output en hartslag (HR) significant te veranderen.
Tegen de achtergrond van medicamenteuze behandeling gedurende een lange periode, wordt de capillaire bloedtoevoer van het myocardium genormaliseerd, neemt de hypertrofie van het linkerventrikelmyocard af, worden de tekenen van microarteriopathie en myocardiale fibrose geëgaliseerd. Moxonidine helpt de activiteit van renine, norepinefrine en adrenaline, angiotensine II in rust en tijdens inspanning, plasma-aldosteron en tijdens inspanning - atriaal natriuretisch peptide te verminderen.
De lage affiniteit van Moxonidine voor alfa 2- adrenerge receptoren vermindert het risico op een droge mond en sedatie.
De weerstand van weefsels tegen insuline neemt af, er is geen effect van Moxonidine Canon op de processen van glucose- en lipidenmetabolisme.
Farmacokinetiek
Na orale toediening wordt moxonidine bijna volledig (90%) geabsorbeerd vanuit het maagdarmkanaal. Gelijktijdige inname van voedsel heeft geen invloed op de mate van absorptie. De biologische beschikbaarheid van de stof is 88%. De maximale concentratie (C max) in plasma wordt bereikt na 0,5–3 uur en is 1–3 ng / ml.
Plasma-eiwitbinding - 7,2%.
V d (distributievolume) - 1,4-3 l / kg.
Moxonidine passeert de bloed-hersenbarrière en wordt uitgescheiden in de moedermelk. Langdurig gebruik leidt niet tot cumulatie.
De belangrijkste metaboliet is gedehydrateerde moxonidine, waarvan de farmacodynamische activiteit overeenkomt met 10% van de activiteit van moxonidine.
T 1/2 (halfwaardetijd) van moxonidine is 2,5 uur, zijn metabolieten - 5 uur.
Meer dan 90% van de stof wordt binnen 24 uur via de nieren uitgescheiden, waarvan 78% onveranderd is, 13% in de vorm van gedehydrateerde moxonidine en 8% in de vorm van andere metabolieten. Minder dan 1% van de dosis wordt via de darmen uitgescheiden. Tijdens hemodialyse wordt een klein deel van het medicijn verwijderd.
Bij arteriële hypertensie zijn er geen veranderingen in de farmacokinetiek van moxonidine.
Bij oudere patiënten treden klinisch niet-significante veranderingen op in de farmacokinetiek van moxonidine, die verband houden met een afname van de intensiteit van het metabolisme en / of een hogere biologische beschikbaarheid.
De uitscheiding van de werkzame stof is grotendeels gecorreleerd met de creatinineklaring (CC), daarom moet de dosis individueel worden gekozen in geval van een verminderde nierfunctie. Het is belangrijk om er rekening mee te houden dat bij een gemiddelde graad van nierfalen (CC 30-60 ml / min) de C ss (evenwichtsconcentratie) van moxonidine in bloedplasma ongeveer 2 keer is en de uiteindelijke T 1/2 1,5 keer hoger is dan bij normaal nierfunctie (CC meer dan 90 ml / min). Bij ernstig nierfalen (CC minder dan 30 ml / min) C ss en uiteindelijke T 1/2 is 3 keer hoger dan bij CC meer dan 90 ml / min. Bij nierfalen in het eindstadium (CC minder dan 10 ml / min) en bij patiënten die hemodialyse ondergaan, is de C ss van het geneesmiddel in het bloedplasma 6 keer en de uiteindelijke T1/2 is 4 keer hoger dan bij patiënten met een normale nierfunctie.
Gebruiksaanwijzingen
Moxonidine Canon wordt aanbevolen voor de behandeling van patiënten met arteriële hypertensie.
Contra-indicaties
Absoluut:
- acuut en chronisch hartfalen III - IV functionele klasse volgens NYHA-classificatie (New York Heart Association);
- ernstige hartritmestoornissen;
- sinoatriale en atrioventriculaire (AV) blokkade II-III graad;
- sick sinus-syndroom (SSS);
- ernstige bradycardie (hartslag minder dan 50 slagen per minuut);
- chronisch nierfalen (CC minder dan 30 ml / min, creatininespiegel hoger dan 160 μmol / l);
- hemodialyse;
- ernstig leverfalen met een Child-Pugh-score van meer dan 9 punten;
- gelijktijdige therapie met tricyclische antidepressiva;
- een geschiedenis van angio-oedeem;
- borstvoeding;
- leeftijd onder 18 en ouder dan 75;
- overgevoeligheid voor de componenten van het medicijn.
Met de nodige voorzichtigheid moet Moxonidine Canon worden voorgeschreven bij ernstige ziekte van Parkinson, epilepsie, depressie, de ziekte van Raynaud, claudicatio intermittens, glaucoom, graad I AV-blok, chronisch hartfalen (NYHA functionele klasse I - II), instabiele angina pectoris, ernstige coronaire hartziekte hart, na een myocardinfarct, met ernstige coronaire hartziekte, chronisch nierfalen (CC 30-60 ml / min), leverdisfunctie, ernstige cerebrovasculaire pathologieën, tijdens de zwangerschap.
Moxonidin Canon, gebruiksaanwijzing: methode en dosering
Moxonidine Canon-tabletten worden oraal ingenomen, bij voorkeur 's ochtends voor of na het ontbijt, met voldoende vloeistof.
Aanbevolen doseringsschema: voor volwassen patiënten is de dagelijkse aanvangsdosis 0,2 mg per dosis. Als er na 21 dagen therapie geen voldoende therapeutisch effect is, kan de dagelijkse dosis worden verhoogd tot 0,4 mg en eenmaal of 0,2 mg 's ochtends en' s avonds worden ingenomen.
De maximaal toegestane dosis Moxonidine Canon is: enkelvoudig - 0,4 mg; dagelijks - 0,6 mg (het moet worden verdeeld in 2 doses - 's ochtends en' s avonds).
Oudere patiënten met een normale nierfunctie hoeven het doseringsschema niet aan te passen.
Bij patiënten met nierfalen met een CC van 30-60 ml / min en patiënten die hemodialyse ondergaan, mag een enkele dosis niet hoger zijn dan 0,2 mg. Maximaal per dag mag 0,4 mg moxonidine worden ingenomen.
Bijwerkingen
- psychische stoornissen: vaak - verminderde concentratie van aandacht; zelden - angst, nervositeit, depressie;
- van het centrale en perifere zenuwstelsel: vaak - slaperigheid, verhoogde vermoeidheid, duizeligheid, hoofdpijn; zelden - slapeloosheid, flauwvallen, paresthesie;
- van de kant van het cardiovasculaire systeem (CVS): vaak - symptomen van vasodilatatie; zelden - verlaging van de bloeddruk, orthostatische hypotensie, perifere circulatiestoornissen, het syndroom van Raynaud;
- uit het spijsverteringsstelsel: vaak - droge mond, dyspeptische stoornissen, obstipatie; zelden - misselijkheid, anorexia; uiterst zeldzaam - cholestase, hepatitis;
- aan de kant van het bewegingsapparaat: vaak - een gevoel van rugpijn; zelden - nekpijn;
- uit het urinestelsel: zelden - urine-incontinentie, urineretentie;
- van de geslachtsorganen en de borstklier: zelden - gynaecomastie, impotentie, verminderd libido;
- van de kant van het visuele systeem: zelden - jeuk of branderig gevoel in de ogen tegen de achtergrond van droogheid van het slijmvlies van de ogen;
- van de kant van de auditieve analysator: zelden - oorsuizen;
- dermatologische reacties: zelden - jeukende huid, uitslag, oedeem van verschillende lokalisatie; uiterst zeldzaam - angio-oedeem;
- anderen: vaak - asthenie; zelden - pijn in de oorspeekselklieren, zwakte in de benen, flauwvallen.
Overdosering
- symptomen: overmatige verlaging van de bloeddruk, bradycardie, sedatie, droge mond, algemene zwakte, hoofdpijn, slaperigheid, duizeligheid, verhoogde vermoeidheid, maagpijn, braken. Bovendien bestaat er een risico op tachycardie, een paradoxale stijging van de bloeddruk en de ontwikkeling van hyperglykemie;
- behandeling: er is geen specifiek antidotum vastgesteld. Toont onmiddellijke maagspoeling of kunstmatig braken, opname van actieve kool en laxeermiddelen. Benoeming van symptomatische therapie. Bij een overmatige verlaging van de bloeddruk om het circulerende bloedvolume te herstellen, is het noodzakelijk om de introductie van een vloeistof, dopamine, voor te schrijven. Voor de verlichting van bradycardie is de toediening van atropine geïndiceerd. Om voorbijgaande arteriële hypertensie te verminderen of te elimineren - het gebruik van alfa-adrenerge receptorantagonisten.
speciale instructies
De behandeling moet gepaard gaan met regelmatige controle van de bloeddruk, hartslag en elektrocardiogram (ECG).
Patiënten die gelijktijdig bètablokkers en Moxonidine Canon gebruiken, moeten zich ervan bewust zijn dat als het nodig is om twee geneesmiddelen tegelijk te stoppen, de bètablokker eerst moet worden gestopt en pas na een paar dagen - moxonidine. De behandeling met een antihypertensivum moet worden stopgezet, waarbij de dagelijkse dosis geleidelijk wordt verlaagd.
De benoeming van Moxonidine Canon in combinatie met thiazidediuretica, blokkers van langzame calciumkanalen, remmers van angiotensine-converting enzyme (ACE) wordt getoond.
Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen
Vanwege het mogelijke optreden van slaperigheid en duizeligheid, dienen patiënten tijdens de behandeling met Moxonidine Canon voorzichtig te zijn bij het uitvoeren van mogelijk gevaarlijke activiteiten, waaronder autorijden of het werken met complexe mechanismen.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
Er is geen informatie over het negatieve effect van Moxonidine Canon op het verloop van de zwangerschap. Het medicijn kan echter alleen tijdens de zwangerschap worden voorgeschreven in gevallen waarin het verwachte therapeutische effect voor de moeder opweegt tegen de mogelijke bedreiging voor de foetus.
Het gebruik van Moxonidine Canon is gecontra-indiceerd tijdens het geven van borstvoeding. Als het nodig is om moxonidine voor te schrijven tijdens het geven van borstvoeding, moet de borstvoeding worden gestaakt.
Gebruik in de kindertijd
De werkzaamheid en veiligheid van het gebruik van Moxonidine Canon onder de 18 jaar is niet vastgesteld, daarom is het gebruik van het geneesmiddel bij pediatrie voor de behandeling van kinderen en adolescenten gecontra-indiceerd.
Met verminderde nierfunctie
- chronisch nierfalen met CC minder dan 30 ml / min: het is gecontra-indiceerd om Moxonidine Canon voor te schrijven;
- chronisch nierfalen met CC 30-60 ml / min: patiënten moeten voorzichtig zijn; voor deze categorie patiënten en patiënten die hemodialyse ondergaan, mag een enkele dosis niet meer zijn dan 0,2 mg, de maximale dagelijkse dosis moet 0,4 mg zijn.
Voor schendingen van de leverfunctie
Het is gecontra-indiceerd om Moxonidine Canon te gebruiken bij ernstige leverinsufficiëntie met een Child-Pugh-score van meer dan 9 punten.
Het wordt aanbevolen om het medicijn met voorzichtigheid te gebruiken om patiënten met een verminderde leverfunctie te behandelen.
Gebruik bij ouderen
Het is gecontra-indiceerd om Moxonidine Canon in te nemen bij patiënten ouder dan 75 jaar.
Bij een normale nierfunctie is voor oudere patiënten geen dosisaanpassing vereist.
Geneesmiddelinteracties
Bij gelijktijdig gebruik met Moxonidine Canon:
- antihypertensiva: gelijktijdige therapie met thiazidediuretica, langzame calciumkanaalblokkers en andere antihypertensiva / -substanties veroorzaakt een additief effect;
- hydrochloorthiazide, glibenclamide (glyburide), digoxine, moclobemide: deze geneesmiddelen veroorzaken geen farmacokinetische interacties;
- tricyclische antidepressiva: het is mogelijk om het antihypertensieve effect te verminderen in combinatie met deze geneesmiddelen;
- lorazepam: bij patiënten die lorazepam gebruiken, is er een matige toename van het verminderde cognitieve vermogen;
- benzodiazepinederivaten: het is mogelijk om het sedatieve effect van benzodiazepinederivaten te versterken;
- anxiolytica, barbituraten, ethanol: hun remmende effect op het centrale zenuwstelsel wordt versterkt;
- bètablokkers: er is een toename van bradycardie, de ernst van de negatieve dromotrope en inotrope werking van bètablokkers.
Analogen
Analogen van Moxonidin Canon zijn Moxonidin, Moxonidin-SZ, Tenzotran, Moksarel, Physiotens, Moxonitex en anderen.
Voorwaarden voor opslag
Buiten bereik van kinderen bewaren.
Bewaren bij temperaturen tot 25 ° C, beschermd tegen vocht en licht.
Houdbaarheid is 2 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Recensies over Moxonidine Canon
Beoordelingen van Moxonidine Canon zijn overwegend positief. Patiënten melden dat regelmatige inname van tabletten eenmaal daags zorgt voor de noodzakelijke verlaging van de bloeddruk, het effect behoudt tot de volgende dosis van het medicijn en zorgt voor een comfortabele en actieve levensstijl. Onder antihypertensiva wordt het gekenmerkt als effectief en beschikbaar voor langdurig gebruik.
Prijs voor Moxonidine Canon in apotheken
De prijs van Moxonidin Canon voor een pakket met 14 tabletten in een dosis van 0,2 mg kan ongeveer 111 roebel zijn, 28 tabletten - 144 roebel; de kosten van het verpakken van tabletten 28 stuks. in een dosis van 0,4 mg - vanaf 241 roebel.
Moxonidine Canon: prijzen in online apotheken
|
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
|
Moxonidin Canon 0,2 mg filmomhulde tabletten 14 stuks. RUB 103 Kopen |
|
Moxonidin Canon 0,2 mg filmomhulde tabletten 28 stuks. 108 WRIJVEN Kopen |
|
Moxonidine Canon tabletten p.o. 0,2 mg 28 stuks 117 wrijven Kopen |
|
Moxonidine Canon tabletten p.o. 0,4 mg 14 stuks 139 WRIJVEN Kopen |
|
Moxonidine Canon 0,4 mg filmomhulde tabletten 14 st. 139 WRIJVEN Kopen |
|
Moxonidin Canon 0,4 mg filmomhulde tabletten 28 stuks. 171 r Kopen |
|
Moxonidine Canon tabletten p.o. 0,4 mg 28 stuks RUB 180 Kopen |
|
Moxonidin Canon-tabletten p.p. 0,2 mg 60 stuks RUB 200 Kopen |
|
Moxonidine Canon 0,2 mg filmomhulde tabletten 60 st. RUB 200 Kopen |
|
Moxonidin Canon 0,4 mg filmomhulde tabletten 60 st. 313 r Kopen |
|
Moxonidin Canon-tabletten p.p. 0,4 mg 60 stuks 316 RUB Kopen |
| Bekijk alle aanbiedingen van apotheken |
Maria Kulkes Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Eerste medische staatsuniversiteit van Moskou, vernoemd naar I. M. Sechenov, specialiteit "Algemene geneeskunde".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
