Egilok S

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-15 07:40

Latijnse naam: Egilok S

ATX-code: C07AB02

Werkzame stof: metoprolol (Metoprolol)

Fabrikant: Intas Pharmaceuticals, Ltd. (Intas Pharmaceuticals, Ltd.) (India)

Beschrijving en foto bijgewerkt: 30.11.2018

Tabletten met verlengde ate, filmomhuld, Egilok S

Egilok S is een bèta- _1- adrenerge blokker van selectieve werking.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Doseringsvorm - tabletten met verlengde werking, filmomhuld: biconvex, ovaal, wit, met een risico aan beide zijden (10 stuks. In een blisterverpakking, in een kartonnen doos met 3 of 10 blisters en instructies voor het gebruik van Egilok C).

Samenstelling van 1 tablet:

werkzame stof: metoprololsuccinaat - 25, 50, 100 of 200 mg;
hulpcomponenten: ethylcellulose, methylcellulose, microkristallijne cellulose, glycerol, magnesiumstearaat, maïszetmeel;
filmomhulsel: Sepifilm LP 770 wit (hypromellose, titaandioxide E171, stearinezuur, microkristallijne cellulose).

Farmacologische eigenschappen

Farmacodynamiek

De werkzame stof van Egilok C - metoprololsuccinaat is een bèta _1- adrenerge blokker, die β _1- adrenerge receptoren kan blokkeren bij gebruik in aanzienlijk kleinere doses dan nodig is om β ₂ -adrenerge receptoren te blokkeren.

Egilok S heeft een lichte membraanstabiliserende activiteit, is geen partiële agonist.

Metoprolol kan het agonistische effect dat wordt uitgeoefend op de hartactiviteit door catecholamines, die vrijkomen tijdens fysieke en nerveuze stress, verminderen of onderdrukken. Dit betekent dat het medicijn een toename van het minuutvolume en de hartslag (HR), een toename van de contractiliteit van het hart en een toename van de bloeddruk (BP) als gevolg van een sterke afgifte van catecholamines kan voorkomen.

In tegenstelling tot conventionele getabletteerd selectieve beta- _1- blokkers (zoals metoprolol tartraat), verlengde afgifte metoprolol succinaat verschaft een constante plasmaconcentratie van het geneesmiddel en een stabiele klinisch effect (beta _1- adrenergische blokkering) gedurende ten minste 24 uur. Door de afwezigheid van significante maximale plasmaconcentraties van metoprolol succinaat heeft een hogere β ₁ -selectiviteit dan conventionele metoprololtabletten. Bovendien vermindert Egilok S het potentiële risico op het ontwikkelen van bijwerkingen die vaak optreden bij maximale plasmaconcentraties, bijvoorbeeld zwakte in de benen tijdens het lopen of bradycardie, aanzienlijk.

Bij gelijktijdige obstructieve longaandoeningen kan Egilok C naast bèta- _2- adrenomimetica worden voorgeschreven. Metoprololsuccinaat heeft minder effect op de door hen veroorzaakte bronchodilatatie in vergelijking met niet-selectieve bètablokkers.

Metoprololsuccinaat minder dan niet-selectieve bètablokkers, beïnvloedt het koolhydraatmetabolisme en de insulineproductie, evenals het cardiovasculaire systeem bij hypoglycemische omstandigheden.

Bij arteriële hypertensie verlaagt Egilok S de bloeddruk aanzienlijk, dit effect houdt minstens 24 uur aan, zowel in liggende en staande positie als tijdens lichamelijke activiteit. Aan het begin van het gebruik van het medicijn wordt een toename van de vaatweerstand waargenomen. Bij langdurig gebruik van metoprololsuccinaat is een verlaging van de bloeddruk echter mogelijk als gevolg van een afname van de vaatweerstand, terwijl het hartminuutvolume niet verandert.

Farmacokinetiek

Elke Egilok S tablet bevat een groot aantal microgranulaat (pellets) omhuld met een polymeer omhulsel, waardoor de gecontroleerde afgifte van de werkzame stof plaatsvindt.

Het effect van het medicijn treedt snel op. Eenmaal in het maagdarmkanaal (GIT) vallen de tabletten uiteen in afzonderlijke pellets, die elk afzonderlijk werken, en samen zorgen ze voor een gelijkmatige afgifte van metoprololsuccinaat gedurende meer dan 20 uur. De afgiftesnelheid hangt af van de zuurgraad van de maagomgeving. De werkingsduur van Egilok C is dus meer dan 24 uur.

Metoprololsuccinaat wordt volledig geabsorbeerd in het maagdarmkanaal. Na inname van een enkele dosis is de systemische biologische beschikbaarheid ongeveer 30-40%.

De stof wordt gekenmerkt door een lage binding aan plasma-eiwitten - 5-10%.

Het medicijn wordt door oxidatie in de lever gemetaboliseerd tot drie belangrijke metabolieten, die geen klinisch significante activiteit hebben. Het wordt voornamelijk uitgescheiden in de vorm van metabolieten, slechts ongeveer 5% van de dosis wordt onveranderd door de nieren uitgescheiden.

De halfwaardetijd van vrij metoprolol is ~ 3,5-7 uur.

Gebruiksaanwijzingen

stabiel chronisch hartfalen, vergezeld van klinische manifestaties (II - IV functionele klasse volgens de NYHA-classificatie) en verminderde systolische functie van de linker hartkamer (als een aanvullend medicijn bij de hoofdtherapie van chronisch hartfalen);
arteriële hypertensie;
hartritmestoornissen, waaronder supraventriculaire tachycardie, een afname van de snelheid van ventriculaire contractie tijdens ventriculaire extrasystolen en atriale fibrillatie;
angina pectoris;
functionele stoornissen van hartactiviteit, vergezeld van tachycardie;
vermindering van de frequentie van herinfarct en mortaliteit na de acute fase van een myocardinfarct;
preventie van migraineaanvallen.

Contra-indicaties

Absoluut:

arteriële hypotensie met systolische bloeddruk <90 mm Hg. Art.;
sick sinus-syndroom (SSS);
atrioventriculair blok II en III graad;
klinisch significante sinusbradycardie met hartfrequentie <50 slagen / min;
gedecompenseerd hartfalen;
PQ-interval> 0,24 sec;
verdenking van acuut myocardinfarct met hartslag <45 slagen / min;
cardiogene shock;
ernstige perifere circulatiestoornissen met de dreiging van gangreenontwikkeling;
feochromocytoom (als alfablokkers niet tegelijkertijd worden gebruikt);
leeftijd tot 18 jaar;
intraveneuze (iv) toediening van langzame calciumkanaalblokkers zoals verapamil;
gelijktijdig gebruik van monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers) (met uitzondering van type B);
langdurig of natuurlijk gebruik van inotrope geneesmiddelen en geneesmiddelen die werken op β-adrenerge receptoren;
overgevoeligheid voor een bestanddeel van het geneesmiddel of andere bètablokkers.

Egilok C-tabletten moeten met voorzichtigheid worden gebruikt in de volgende gevallen (een zorgvuldige afweging van de voordelen en risico's is vereist):

Prinzmetal-angina;
atrioventriculair blok I graad;
vernietiging van ziekten van perifere bloedvaten (claudicatio intermittens, syndroom van Raynaud);
metabole acidose;
ernstige nier- / leverfunctiestoornis;
chronische obstructieve longziekte;
bronchiale astma;
diabetes;
thyrotoxicose;
psoriasis;
myasthenia gravis;
depressie;
feochromocytoom (tijdens het gebruik van alfablokkers);
gelijktijdig gebruik van hartglycosiden;
oudere leeftijd.

Egilok S, gebruiksaanwijzing: methode en dosering

Egilok S wordt oraal ingenomen, eenmaal daags (ongeacht de voorgeschreven dosis), bij voorkeur 's ochtends. De tabletten moeten in hun geheel worden doorgeslikt, zonder te kauwen of te verkruimelen, en met voldoende vloeistof worden weggespoeld. Tijdstip van maaltijden doet er niet toe.

De optimale dosis wordt met de nodige voorzichtigheid door de arts gekozen om de ontwikkeling van bradycardie te voorkomen.

Behandeling van stabiel chronisch hartfalen (CHF) met klinische manifestaties en verminderde systolische linkerventrikelfunctie wordt alleen gestart als de patiënt in een stabiele toestand is geweest zonder exacerbatie-episodes gedurende de laatste 6 weken. Tegelijkertijd kan gedurende de laatste 2 weken het schema van de hoofdtherapie niet worden gewijzigd.

In sommige gevallen kunnen bètablokkers (waaronder Egilok C) een tijdelijke verslechtering van het beloop van chronisch hartfalen veroorzaken. Soms is het mogelijk om de behandeling te verlengen of de dosis te verlagen, maar bij sommige patiënten moet de behandeling met metoprolol worden stopgezet.

Met CHF functionele klasse II wordt aan het begin van de therapie 25 mg voorgeschreven, na 2 weken, indien nodig, wordt de dosis verhoogd tot 50 mg. Als in dit geval het effect onvoldoende is, is een verdere verdubbeling van de dosis met tussenpozen van 2 weken mogelijk. Bij langdurige behandeling is de onderhoudsdosis gewoonlijk 200 mg.

Met CHF III- en IV-functionele klassen in de eerste twee weken wordt Egilok C voorgeschreven in een dagelijkse dosis van 12,5 mg (½ tablet bij een dosering van 25 mg). De optimale onderhoudsdosering wordt individueel gekozen onder strikt medisch toezicht, aangezien de symptomen van hartfalen kunnen verergeren. Na 1-2 weken, indien nodig, de dagelijkse dosis verhogen tot 25 mg, na nog eens 2 weken - tot 50 mg. Als het therapeutische effect onvoldoende is, maar op voorwaarde dat het medicijn goed wordt verdragen, is het mogelijk om de dosis met tussenpozen van 2 weken te verdubbelen totdat het maximum is bereikt - 200 mg.

In het geval van arteriële hypotensie en / of bradycardie kan het nodig zijn om het schema van de hoofdtherapie te corrigeren of om de dosis Egilok C te verlagen. De dosis kan echter alleen verder worden verhoogd nadat de toestand van de patiënt is gestabiliseerd. Soms is monitoring van de functionele toestand van de nieren vereist.

Aanbevolen dagelijkse doses (in 1 dosis) Egilok S voor andere indicaties:

arteriële hypertensie: 50-100 mg. Als het effect niet voldoende is, wordt de dagelijkse dosis verhoogd tot maximaal 200 mg of wordt een ander antihypertensivum aan de therapie toegevoegd (diuretica en langzame calciumantagonisten hebben de voorkeur);
hartritmestoornissen: 100-200 mg;
angina pectoris: 100-200 mg. Als het therapeutische effect onvoldoende is, wordt een ander anti-angineus middel aan de therapie toegevoegd;
functionele stoornissen van de hartactiviteit, vergezeld van tachycardie: 100 mg, indien nodig wordt de dagelijkse dosis verhoogd tot 200 mg;
onderhoudstherapie na een myocardinfarct: 100-200 mg (in dit geval kan de dagelijkse dosis worden verdeeld in 2 doses);
preventie van migraineaanvallen: 100-200 mg.

Ouderen, patiënten met een verminderde nierfunctie en patiënten met een matig verminderde leverfunctie hoeven de dosis niet aan te passen.

Bij ernstige functionele stoornissen van de lever (ernstige vorm van cirrose, portocavale anastomose) kan het nodig zijn om de dosis Egilok S.

Bijwerkingen

Egilok S wordt over het algemeen goed verdragen. Als er bijwerkingen optreden, zijn deze meestal mild en omkeerbaar.

Mogelijke bijwerkingen (als volgt ingedeeld: zeer vaak -> 10% van de gevallen; vaak - 1-9,9%; niet vaak - 0,1-0,9%; zelden - 0,01-0,09%; zeer zelden - <0,01%):

van de kant van het cardiovasculaire systeem: vaak - een gevoel van hartkloppingen, orthostatische hypotensie (zeer zelden gepaard gaande met flauwvallen), bradycardie, koude ledematen; zelden - een tijdelijke toename van symptomen van hartfalen, pijn in het hartgebied, perifeer oedeem, atrioventriculair blok van de 1e graad, cardiogene shock bij patiënten met een acuut myocardinfarct; zelden - andere aandoeningen van hartgeleiding, aritmieën; zeer zelden bij patiënten met eerdere ernstige perifere circulatiestoornissen - gangreen;
uit het spijsverteringsstelsel: vaak - buikpijn, obstipatie, diarree, misselijkheid; zelden - braken; zelden - droogheid van het mondslijmvlies, leverdisfunctie; zeer zelden - hepatitis;
van het centrale zenuwstelsel: heel vaak - verhoogde vermoeidheid; vaak - hoofdpijn, duizeligheid; zelden - slapeloosheid / slaperigheid, nachtmerries, verminderde aandacht, paresthesie, depressie, convulsies; zelden - angst, verhoogde nerveuze prikkelbaarheid, seksuele disfunctie / impotentie; zeer zelden - depressie, geheugenstoornis / amnesie, hallucinaties;
van de zintuigen: zelden - droogheid en / of irritatie van de ogen, slechtziendheid, conjunctivitis; zeer zelden - smaakstoornissen, oorsuizen;
van de luchtwegen: vaak - kortademigheid bij lichamelijke inspanning; zelden - bronchospasmen; zelden - rhinitis;
van het bewegingsapparaat: zeer zelden - artralgie;
van de kant van de huid: zelden - urticaria, toegenomen zweten; zelden - haaruitval; zeer zelden - verergering van het beloop van psoriasis, lichtgevoeligheid;
andere: zelden - een toename van het lichaamsgewicht; zeer zelden - trombocytopenie.

Overdosering

De meest ernstige symptomen van een overdosis metoprololsuccinaat zijn aandoeningen van het cardiovasculaire systeem, maar soms zijn onderdrukking van de longfunctie en een overheersing van symptomen van het centrale zenuwstelsel mogelijk.

Mogelijke symptomen: een duidelijke verlaging van de bloeddruk, AV-blokkade van I - III graden, bradycardie, zwakke perifere perfusie, asystolie, cardiogene shock, hartfalen, apneu, onderdrukking van de longfunctie, bronchospasmen, verminderd of verlies van bewustzijn, verhoogde vermoeidheid, toegenomen zweten, tremor, paresthesie, convulsies, slokdarmkrampen, misselijkheid, braken, verminderde nierfunctie, hyperkaliëmie, hyperglykemie, hypoglykemie (vooral bij kinderen), voorbijgaand myasthenisch syndroom. Bij gelijktijdige inname van alcohol, barbituraten, antihypertensiva of kinidine kan de toestand van de patiënt verslechteren. De eerste symptomen van een overdosis kunnen optreden 20-120 minuten na inname van hoge doses Egilok S.

Eerste hulp maatregelen: opname van actieve kool, indien nodig - maagspoeling. Vóór een maagspoeling wordt vanwege het risico van prikkeling van de nervus vagus atropine voorgeschreven (voor volwassenen 0,25-0,5 mg). Zorg indien nodig voor doorgankelijkheid van de luchtwegen (door intubatie) en voor voldoende ventilatie. Het is noodzakelijk om glucose toe te dienen, het circulerende bloedvolume aan te vullen en het elektrocardiogram te regelen. Ook wordt atropine geïnjecteerd in een dosis van 1-2 mg intraveneus; indien nodig wordt de toediening herhaald (vooral als er vagale symptomen zijn). Bij depressie (onderdrukking) van het myocardium wordt een infuus met dopamine of dobutamine gegeven. Bovendien is het mogelijk glucagon intraveneus toe te dienen in een dosis van 50-150 μg / kg met een interval van 1 minuut. In sommige gevallen is het raadzaam om aan de therapie epinefrine (adrenaline) toe te voegen. Bij aritmieën en een vergroot ventriculair complex is een infusie van een oplossing van 0,9% natriumchloride of natriumbicarbonaat geïndiceerd. Installeer indien nodig een kunstmatige pacemaker. Om bronchospasmen te stoppen, wordt terbutaline gebruikt (door injectie of inhalatie). Bij een hartstilstand worden passende reanimatiemaatregelen genomen.

speciale instructies

Bètablokkers worden niet aanbevolen voor patiënten met obstructieve longziekte. Als andere antihypertensiva slecht worden verdragen of niet het gewenste therapeutische effect geven, is het mogelijk om Egilok S te gebruiken, maar de minimale effectieve dosis moet worden voorgeschreven. Gebruik indien nodig bèta ₂ -adrenomimetica.

Vergeleken met niet-selectieve beta-blokkers, selectieve beta ₁ blokkers hebben een geringere invloed op koolhydraatmetabolisme en maskeren de symptomen van hypoglykemie, maar het risico van een dergelijk effect kan niet volledig worden uitgesloten.

Bij gedecompenseerd chronisch hartfalen moet het stadium van compensatie worden bereikt voordat de behandeling wordt gestart, en dit moet tijdens de behandeling worden gehandhaafd.

Gegevens uit klinische onderzoeken over de veiligheid en werkzaamheid van Egilok S bij ernstig stabiel hartfalen (NYHA-klasse IV) zijn beperkt.

Metoprololsuccinaat kan de symptomen van perifere circulatiestoornissen verergeren (meestal als gevolg van een verlaging van de bloeddruk).

Voor patiënten met gelijktijdig feochromocytoom wordt Egilok C gelijktijdig met een alfablokker voorgeschreven.

In zeldzame gevallen, in strijd met atrioventriculaire geleiding, is verslechtering (tot AV-blok) mogelijk. Met de ontwikkeling van bradycardie moet u de dosis metoprololsuccinaat verlagen of deze geleidelijk annuleren.

Patiënten die een operatie moeten ondergaan, moeten de anesthesist waarschuwen voor het gebruik van het medicijn Egilok S. Het wordt niet aanbevolen om bètablokkers te annuleren.

Anafylactische shock, die optreedt tijdens behandeling met bètablokkers, is ernstiger. Tegelijkertijd levert het gebruik van adrenaline in standaard therapeutische doses niet altijd het gewenste effect op.

De werkzaamheid en veiligheid van Egilok S bij patiënten met symptomen van hartfalen in combinatie met een acuut myocardinfarct en instabiele angina pectoris zijn niet vastgesteld.

In het geval van abrupte stopzetting van het medicijn, is het mogelijk om de symptomen van chronisch hartfalen te verhogen, het risico op een hartinfarct en plotselinge dood te verhogen, vooral bij patiënten met een hoog risico. Om deze reden wordt het niet aanbevolen om plotseling te stoppen met het gebruik van Egilok C. Dit moet geleidelijk gebeuren, gedurende ten minste 2 weken, waarbij de dosis in elke fase met 2 keer wordt verlaagd tot de uiteindelijke dosis van 12,5 mg is bereikt - het moet gedurende ten minste 4 weken worden ingenomen. dagen vóór de volledige stopzetting van het medicijn. Als bij dit schema ongewenste symptomen optreden, wordt een langzamere stopzetting van de therapie aanbevolen.

Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen

Egilok S kan duizeligheid en verhoogde vermoeidheid veroorzaken, daarom moeten patiënten die het medicijn krijgen voorzichtig zijn bij het autorijden en bij het uitvoeren van potentieel gevaarlijke soorten werk.

Toepassing tijdens dracht en lactatie

Er zijn geen adequate gecontroleerde onderzoeken uitgevoerd naar het gebruik van metoprololsuccinaat bij zwangere vrouwen. Daarom kan Egilok S alleen worden gebruikt bij vrouwen voor wie de verwachte voordelen van therapie opwegen tegen de mogelijke risico's.

Bètablokkers kunnen sommige bijwerkingen veroorzaken bij de foetus, pasgeborenen en zuigelingen, zoals bradycardie.

Metoprolol gaat in kleine hoeveelheden over in de moedermelk, dus het risico op bijwerkingen is laag. Niettemin dienen zuigelingen van wie de moeder Egilok C krijgt toegediend tijdens de lactatie onder strikt medisch toezicht te staan op mogelijke tekenen van β-adrenerge receptorblokkade.

Gebruik in de kindertijd

Egilok S is gecontra-indiceerd onder de 18 jaar, aangezien de werkzaamheid en veiligheid bij pediatrische patiënten niet zijn vastgesteld.

Met verminderde nierfunctie

Egilok S wordt met voorzichtigheid voorgeschreven aan patiënten met chronisch nierfalen.

Correctie van het doseringsschema voor functionele stoornissen van de nieren en hemodialyse is niet vereist.

Voor schendingen van de leverfunctie

Egilok C wordt met voorzichtigheid voorgeschreven aan patiënten met leverinsufficiëntie. De arts kiest de dosis individueel op basis van de gegevens van de klinische toestand.

Gebruik bij ouderen

Voor de behandeling van oudere patiënten worden Egilok C-tabletten gebruikt met voorzorgsmaatregelen.

Geneesmiddelinteracties

Combinaties die niet worden aanbevolen:

verapamil: hoog risico op het ontwikkelen van bradycardie en verlaging van de bloeddruk, er is een complementair remmend effect op AV-geleiding en sinusknoopfunctie;
derivaten van barbituurzuur: het metabolisme van metoprolol wordt versterkt;
propafenon: de plasmaconcentratie van metoprolol neemt significant toe (2-5 keer), er kunnen bijwerkingen optreden.

Combinaties die voorzichtigheid vereisen en mogelijk dosisaanpassing vereisen:

klasse I anti-aritmica: het is mogelijk om een negatief inotroop effect op te tellen, dat gepaard gaat met de ontwikkeling van ernstige hemodynamische bijwerkingen bij patiënten met een verminderde linkerventrikelfunctie. Deze combinatie moet ook worden vermeden in geval van abnormale AV-geleiding en sick sinus-syndroom;
niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (met de mogelijke uitzondering van sulindac): het antihypertensieve effect van metoprolol is verzwakt;
hartglycosiden: AV-geleidingstijd neemt toe, bradycardie ontwikkelt zich;
clonidine: na abrupt stoppen kunnen hypertensieve reacties toenemen (het wordt aanbevolen om enkele dagen voordat het gebruik van clonidine wordt gestopt te beginnen met het stoppen van bètablokkers);
kinidine: bij patiënten met snelle hydroxylering wordt het metabolisme van metoprolol geremd, wat een significante verhoging van de plasmaconcentratie en een verhoging van de bètablokkade veroorzaakt (vergelijkbare reacties zijn mogelijk bij gebruik van andere bètablokkers, bij het metabolisme waarbij het iso-enzym CYP2D6 is betrokken);
rifampicine: het is mogelijk om het metabolisme van metoprolol te verhogen en de plasmaconcentratie ervan te verlagen;
orale hypoglycemische middelen: er is een mogelijkheid van een verandering in hun effect, waardoor een dosisaanpassing nodig kan zijn;
inhalatie-anesthetica: versterkt cardiodepressief effect;
amiodaron: ontwikkeling van ernstige sinusbradycardie is mogelijk. Amiodaron heeft een lange halfwaardetijd, dus de interactie kan lang na het stoppen optreden;
epinefrine: er bestaat een risico op bradycardie en ernstige arteriële hypertensie;
diltiazem: er is een wederzijdse versterking van het remmende effect op de geleidbaarheid en functie van de sinusknoop, gevallen van ernstige bradycardie zijn bekend;
fenylpropanolamine (norefedrine): het is mogelijk om de diastolische bloeddruk te verhogen tot pathologische waarden en een hypertensieve crisis te ontwikkelen (zelfs na gebruik van een enkele dosis van 50 mg);
difenhydramine: het metabolisme van metoprolol tot α-hydroxymetoprolol neemt 2,5 keer af, het effect van het medicijn Egilok C wordt versterkt;
cimetidine, hydralazine: de plasmaconcentratie van metoprolol kan toenemen.

Bijzondere voorzichtigheid is geboden bij gelijktijdig gebruik van andere bètablokkers (ook in de vorm van oogdruppels) en MAO-remmers.

Analogen

De analogen van Egilok S zijn Aritel, Atenolol, Betacard, Bisoprolol, Concor, Coronal, Metocard, Niperten, Serdol, Tirez, Egilok, Estecor en vele anderen.

Voorwaarden voor opslag

Bewaren bij een temperatuur beneden 30 ° C buiten bereik van kinderen.

De houdbaarheid is 3 jaar.

Voorwaarden voor uitgifte van apotheken

Op recept verkrijgbaar.

Recensies van Egilok S

Recensies over Egilok S zijn positief: het medicijn verlaagt effectief de hoge bloeddruk, wordt goed verdragen en is relatief goedkoop.

Als nadelen wijzen op de ontwikkeling van bijwerkingen bij sommige patiënten.

Prijs voor Egilok S in apotheken

De gemiddelde prijzen voor Egilok S voor een verpakking van 30 tabletten zijn:

dosering 25 mg - 170 roebel;
dosering van 50 mg - 257 roebel;
dosering 100 mg - 330 roebel.

Maria Kulkes Medisch journalist Over de auteur

Opleiding: Eerste medische staatsuniversiteit van Moskou, vernoemd naar I. M. Sechenov, specialiteit "Algemene geneeskunde".

Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!