Orvirem
Orvirem: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Gebruik bij kinderen
- 11. In geval van verminderde nierfunctie
- 12. Voor schendingen van de leverfunctie
- 13. Geneesmiddelinteracties
- 14. Analogen
- 15. Voorwaarden voor opslag
- 16. Voorwaarden voor apotheken
- 17. Beoordelingen
- 18. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Orvirem
ATX-code: J05AC02
Werkzame stof: rimantadine (rimantadine)
Fabrikant: OLIFEN Corporation (Rusland)
Beschrijving en foto bijgewerkt: 23-11-2018
Prijzen in apotheken: vanaf 232 roebel.
Kopen
Orvirem is een antiviraal middel.
Vorm en samenstelling vrijgeven
De toedieningsvorm van Orvirem is siroop (voor kinderen): een dikke vloeistof met een lichtrode of roze kleur (100 ml in flessen van donker glas, 1 fles in een kartonnen doos).
Samenstelling van 5 ml siroop (1 theelepel):
- werkzame stof: rimantadine hydrochloride - 10 mg;
- hulpcomponenten: gezuiverd water, natriumalginaat, suiker, E122-kleurstof.
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
Rimantadine is een adamantaanderivaat antiviraal middel dat actief is tegen verschillende stammen van influenza A, vooral A2.
Rimantadine is een zwakke base die werkt door de pH te verhogen van endosomen, die een membraan van vacuolen hebben, en omringende virale deeltjes nadat ze de cel zijn binnengedrongen. Het voorkomt dus verzuring in deze vacuolen, waardoor de fusie van de virale envelop met het endosoommembraan wordt voorkomen. Als gevolg hiervan wordt viraal genetisch materiaal niet overgebracht naar het cytoplasma van de cel.
Rimantadine onderbreekt ook de transcriptie van het virale genoom, d.w.z. remt de afgifte van virale deeltjes uit de cel.
Het gebruik van het medicijn 2-3 dagen vóór en binnen 6-7 uur na de ontwikkeling van klinische manifestaties van influenza A vermindert de incidentie, vermindert de ernst van de symptomen en de mate van serologische reactie. Enige therapeutische activiteit van rimantadine wordt ook opgemerkt wanneer het medicijn wordt ingenomen binnen 18 uur nadat de eerste tekenen van influenza zijn opgetreden.
Criteria voor het evalueren van de therapeutische werkzaamheid van rimantadine: duur van de belangrijkste symptomen van de ziekte; de mate van verdwijning van pathologische aandoeningen die zijn vastgesteld tijdens laboratoriumtests, indien van toepassing, trad op bij het begin van de ziekte; afwezigheid / ontwikkeling van complicaties en / of bijwerkingen. Volgens klinische studies vermindert Orvirem de duur van de aanwezigheid van de volgende hoofdsymptomen van influenza met 3,1-3,6 dagen: de duur van de temperatuurreactie, tekenen van intoxicatie, catarrale symptomen in de nasopharynx. Het draagt ook bij aan de snelle normalisatie van perifere bloedindices, verbetert de indices van specifieke en niet-specifieke immuniteit. Bij late behandeling en terugval van influenza vermindert Orvirem de duur van de ziekte met 2 keer en voorkomt het de ontwikkeling van complicaties.
Het criterium voor het beoordelen van de preventieve werkzaamheid van rimantadine is het vermogen om de ontwikkeling van de ziekte tijdens een epidemie / uitbraak van influenza in een groep te voorkomen. De profylactische werkzaamheid werd ook beoordeeld aan de hand van het effect van het geneesmiddel op de virusuitscheiding bij in het ziekenhuis opgenomen kinderen met influenza, en de incidentie van nosocomiale acute respiratoire aandoeningen onder hen. Volgens onderzoeksgegevens wordt preventieve werkzaamheid bij 71,6% van de patiënten als uitstekend beoordeeld, bevredigend - bij 11,9% onvoldoende - bij 16,5%. Met de systematische toediening van Orvirem met het oog op preventie, wordt de incidentie van influenza in georganiseerde groepen 4-5 keer verminderd.
Farmacokinetiek
Na orale toediening wordt rimantadine bijna volledig langzaam in de darm opgenomen. De maximale plasmaconcentratie van het medicijn: 181 ng / ml - bij inname van 100 mg eenmaal daags, 416 ng / ml - bij inname van 100 mg tweemaal daags.
De plasma-eiwitbinding is ongeveer 40%. Het distributievolume bij kinderen is 289 l / kg, bij volwassenen - 17-25 l / kg.
De concentratie rimantadine in de nasale secretie is ongeveer 50% hoger dan in het plasma.
De halfwaardetijd is 24-36 uur. Het medicijn wordt in de lever gemetaboliseerd. Het wordt uitgescheiden door de nieren: onveranderd - 15%, in de vorm van hydroxylmetabolieten - 20%.
Bij patiënten met gelijktijdig chronisch nierfalen is de halfwaardetijd verdubbeld.
Als de dosis Orvirem niet wordt aangepast in verhouding tot de afname van de creatinineklaring, kan het geneesmiddel zich ophopen in toxische concentraties bij ouderen en patiënten met nierfalen.
Gebruiksaanwijzingen
Volgens de instructies wordt Orvirem gebruikt voor de preventie en vroege behandeling van influenza A bij kinderen van 1 jaar en ouder.
Preventie is aan te raden in de volgende gevallen:
- contact met zieke mensen thuis;
- verspreiding van infectie in gesloten groepen (bijvoorbeeld op de kleuterschool);
- influenza A-epidemie, vanwege het hoge risico op morbiditeit.
Contra-indicaties
- acute en chronische nierziekte;
- acute leverziekte;
- thyrotoxicose;
- leeftijd van kinderen tot 1 jaar;
- periode van zwangerschap en borstvoeding;
- overgevoeligheid voor het medicijn.
Orvirem moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij kinderen met epilepsie (inclusief een voorgeschiedenis).
Instructies voor het gebruik van Orvirem: methode en dosering
Orvirem-siroop moet oraal worden ingenomen, na de maaltijd, met water.
Aanbevolen behandelingsregime voor kinderen van 1 tot 3 jaar overdag:
- 1e dag: 2 uur lepel (10 ml / 20 mg) siroop 3 keer per dag, de maximale dosis is 60 mg;
- 2-3 dagen: 2 uur lepel (10 ml / 20 mg) siroop 2 keer per dag, de maximale dosis is 40 mg;
- 4e dag: 2 uur lepels (10 ml / 20 mg) siroop 1 keer per dag, de maximale dosis is 20 mg.
Aanbevolen behandelingsschema voor kinderen van 3-7 jaar overdag:
- 1e dag: 3 uur lepel (15 ml / 30 mg) siroop 3 keer per dag, de maximale dosis is 90 mg;
- 2-3 dagen: 3 uur lepel (15 ml / 30 mg) siroop 2 keer per dag, de maximale dosis is 60 mg;
- 4e dag: 3 uur lepels (15 ml / 30 mg) siroop eenmaal daags, de maximale dosis is 30 mg.
Aanbevolen behandelingsregime voor kinderen van 7-14 jaar overdag:
- 1e dag: 4 uur lepels (20 ml / 40 mg) siroop 3 keer per dag, de maximale dosis is 120 mg;
- 2-3 dagen: 4 uur lepel (20 ml / 40 mg) siroop 2 keer per dag, de maximale dosis is 80 mg;
- 4e dag: 4 uur lepels (20 ml / 40 mg) siroop 1 keer per dag, de maximale dosis is 40 mg.
Preventieve benoeming van Orvirem voor kinderen:
- kinderen van 1 tot 3 jaar oud: 10 ml 1 keer per dag;
- kinderen van 3-7 jaar: 15 ml 1 keer per dag;
- kinderen van 7-14 jaar: 20 ml eenmaal per dag.
De duur van profylactische toediening van Orvirem is 10-15 dagen, afhankelijk van de focus van de infectie.
De maximale dagelijkse dosis voor kinderen is 5 mg per kilogram lichaamsgewicht.
Bijwerkingen
Orvirem wordt over het algemeen goed verdragen. In sommige gevallen treden de volgende bijwerkingen op:
- van het centrale zenuwstelsel: slapeloosheid, duizeligheid, hoofdpijn, verminderde concentratie, neurologische reacties;
- uit het spijsverteringsstelsel: winderigheid, epigastrische pijn, misselijkheid, braken, anorexia;
- andere: asthenie, allergische reacties (jeuk, huiduitslag, urticaria), hyperbilirubinemie.
Overdosering
Tot op heden zijn er geen gevallen van overdosering gemeld.
speciale instructies
Orvirem kan bijkomende chronische ziekten verergeren.
Patiënten met epilepsie hebben een verhoogd risico op het ontwikkelen van een epileptische aanval tijdens het gebruik van het medicijn.
De siroop bevat 60% sucrose, hiermee dient rekening gehouden te worden bij patiënten met diabetes mellitus.
Mogelijk verschijnen virussen die resistent zijn tegen rimantadine.
Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen
Orvirem kan de reactiesnelheid en het concentratievermogen beïnvloeden.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
Het gebruik van Orvirem is gecontra-indiceerd bij zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven.
Gebruik in de kindertijd
Het is verboden om Orvirem-siroop voor te schrijven aan kinderen jonger dan 1 jaar.
Met verminderde nierfunctie
Orvirem wordt niet voorgeschreven aan patiënten met acute en chronische nierziekte.
Voor schendingen van de leverfunctie
Orvirem wordt niet voorgeschreven aan patiënten met een acute leverziekte.
Geneesmiddelinteracties
Geneesmiddelen die urine verzuren (bijvoorbeeld natriumbicarbonaat of acetazolamide) verminderen de uitscheiding van rimantadine door de nieren, waardoor het effect ervan toeneemt.
Adsorbentia, adstringerende middelen en bekledingsmiddelen verminderen de opname van rimantadine.
Paracetamol en acetylsalicylzuur verminderen de maximale concentratie van rimantadine met 11%, cimetidine - de klaring ervan met 18%.
Orvirem vermindert de effectiviteit van anti-epileptica, versterkt het effect van cafeïne.
Analogen
De analogen van Orvirem zijn Algirem, Remantadin, Remantadine-tabletten, Rimantadine Avexima, Rimantadine-hydrochloride, Rimantadine Actitab.
Voorwaarden voor opslag
Bewaar bij een temperatuur van maximaal 25 ° C op een donkere plaats.
De houdbaarheid is 3 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Recensies over Orvirem
Beoordelingen over Orvirem zijn overwegend positief. Ze worden achtergelaten door ouders, die het medicijn meestal gebruiken om de griep bij kinderen te behandelen: het versnelt het genezingsproces en voorkomt de ontwikkeling van complicaties.
Negatieve beoordelingen bevatten klachten over het ontstaan van bijwerkingen, waaronder allergische reacties.
Het gebruik van siroop voor profylactische doeleinden wordt door velen als ongepast beschouwd en geeft de voorkeur aan andere methoden om de immuniteit te versterken, voornamelijk folk.
De prijs van Orvirem in apotheken
De geschatte prijs voor Orvirem voor 1 fles van 100 ml is 262-320 roebel.
Orvirem: prijzen in online apotheken
|
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
|
Orvirem 2 mg / ml siroop voor kinderen 100 ml 1 st. 232 wrijven Kopen |
|
Orvirem-siroop voor kinderen. 2 mg / ml 100 ml 274 r Kopen |
Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
