Eerste hulp bij ontwrichting
Dislocatie is een gestage verplaatsing van de gewrichtsuiteinden van de botten, waardoor het gewricht zijn functie niet meer vervult. Dislocatie is een van de ernstige en helaas veel voorkomende verwondingen, en hoewel het als minder gevaarlijk wordt beschouwd dan bijvoorbeeld een breuk, kunnen de gevolgen ervan niet minder, zo niet ernstiger zijn, vooral als een groot gewricht is beschadigd.
Om te begrijpen wat dit soort letsel is en om te weten hoe u op de juiste manier eerste hulp kunt bieden bij dislocatie, moet u de structuur van het gewricht onthouden.
Wat is een joint
Een gewricht is de verbinding van botten die beweging in een ledemaat mogelijk maakt. Het gewricht wordt gevormd door de gewrichtsuiteinden van twee botten die zijn bedekt met kraakbeenweefsel, dat wrijving tijdens beweging absorbeert en verzacht. Soms zit er in het gewricht extra kraakbeen in de rol van een soort kussentje, bijvoorbeeld een meniscus in het kniegewricht. De gewrichtsdelen van de botten zijn ingesloten in de zogenaamde gewrichtszak, waarin zich het gewrichtsvocht bevindt. Ligamenten behoren ook tot het gewricht, dat de componenten stevig met elkaar verbindt. Het gewricht is dus een zeer sterke structuur die bestand is tegen ernstige stress.
Hoe dislocatie wordt gevormd, de diagnostische symptomen
Een ontwrichting treedt op wanneer een gewricht abrupt en overbelicht wordt, meestal in een richting die ongebruikelijk is voor beweging in dat gewricht. In dit geval verlaat het gewrichtsgedeelte van het bot de anatomisch correcte positie, terwijl het gewrichtskapsel kan worden beschadigd, ligamenten en bloedvaten kunnen worden gescheurd en zenuwuiteinden kunnen worden samengeknepen en beschadigd.
De meest voorkomende dislocaties (in aflopende volgorde) zijn: vinger, schouder, voet, elleboog, temporomandibulair gewricht, knie, heupgewricht.
Voordat u begint met het verlenen van eerste hulp bij een ontwrichting, moet u zich ervan vergewissen dat er symptomen zijn.
Tekenen dat er een ontwrichting heeft plaatsgevonden zijn:
- Scherpe pijn in het gewricht;
- Onnatuurlijke positie van het ledemaat;
- Onmogelijkheid van beweging in het gewricht of een scherpe beperking van de mobiliteit, verhoogde pijn bij het proberen te bewegen.
In de regel verandert het gewricht van vorm tijdens ontwrichting, wat vooral merkbaar is bij mensen met een dunne constitutie. Ook wordt vaak traumatisch oedeem gevormd als gevolg van beschadiging van de bloedvaten en soms het vrijkomen van synoviaal vocht uit de gewrichtszak.
Dislocatie verschilt van minder gevaarlijke verwondingen, zoals verstuikingen of kneuzingen, doordat de hierboven beschreven symptomen niet geleidelijk toenemen, maar onmiddellijk na het letsel verschijnen. Als u niet zeker weet wat voor soort letsel is opgetreden, is het beter om een zwaardere optie aan te nemen en de eerste hulp te bieden die nodig is voor de ontwrichting. Als later blijkt dat de diagnose niet klopt en er inderdaad een verstuiking is opgetreden, heeft dit geen negatieve gevolgen. Het is veel gevaarlijker om het trauma te onderschatten.
Eerste hulp bij ontwrichting
Waarschijnlijk heeft iedereen gehoord dat dislocatie wordt behandeld door reductie. Niet iedereen weet echter dat het categorisch niet wordt aanbevolen om dit bij een niet-specialist te doen, omdat onbeholpen acties de verwonding aanzienlijk kunnen verergeren en in ernstige gevallen leiden tot volledige vernietiging van het gewricht en daaropvolgende invaliditeit.
Als de aard van het letsel een ontwrichting suggereert, moet de patiënt zo snel mogelijk naar de eerste hulp of trauma-afdeling van het ziekenhuis worden gebracht. Daar maken ze een röntgenfoto van het ledemaat om de voorlopige diagnose te bevestigen en hulp te bieden.
Eerste hulp is als volgt:
- Het gewricht moet worden geïmmobiliseerd, en - Let op! - in de positie waarin hij zich bevindt na de blessure. U hoeft de ledemaat niet recht te trekken of te draaien. Om het gewricht te fixeren wordt, net als bij een breuk, een spalk aangebracht. Als er een ontwrichting van het heupgewricht is, moet het slachtoffer worden neergelegd, moet het gewonde been worden verbonden met het gezonde been en in rugligging worden vervoerd op een stijve brancard of een voorwerp dat ze vervangt;
- Breng een ijspak of ander koud voorwerp (zoals een fles koelkastwater, enz.) Aan op het aangetaste gewricht om zwelling te verminderen;
- U kunt het slachtoffer een pijnstiller geven. Analgin, Paracetamol, Nimesil of een ander analgeticum zijn voldoende. Houd er rekening mee dat als er geen acute pijn is, het niet nodig is om een pijnstiller te nemen, omdat volledige anesthesie de diagnose kan bemoeilijken;
Breng het slachtoffer naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis of traumacentrum, of wacht tot de ambulance arriveert.
Foutje in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.
