Adepress - Instructies Voor Gebruik, Recensies, Prijs, Tablet-analogen

Inhoudsopgave:

Adepress - Instructies Voor Gebruik, Recensies, Prijs, Tablet-analogen
Adepress - Instructies Voor Gebruik, Recensies, Prijs, Tablet-analogen

Video: Adepress - Instructies Voor Gebruik, Recensies, Prijs, Tablet-analogen

Video: Adepress - Instructies Voor Gebruik, Recensies, Prijs, Tablet-analogen
Video: pubg tab 4 2024, Mei
Anonim

Adepress

Adepress: instructies voor gebruik en beoordelingen

  1. 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
  2. 2. Farmacologische eigenschappen
  3. 3. Indicaties voor gebruik
  4. 4. Contra-indicaties
  5. 5. Wijze van aanbrengen en dosering
  6. 6. Bijwerkingen
  7. 7. Overdosering
  8. 8. Speciale instructies
  9. 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
  10. 10. Gebruik bij kinderen
  11. 11. In geval van verminderde nierfunctie
  12. 12. Voor schendingen van de leverfunctie
  13. 13. Gebruik bij ouderen
  14. 14. Geneesmiddelinteracties
  15. 15. Analogen
  16. 16. Voorwaarden voor opslag
  17. 17. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
  18. 18. Beoordelingen
  19. 19. Prijs in apotheken

Latijnse naam: Adepress

ATX-code: N06AB05

Werkzame stof: paroxetine (paroxetine)

Fabrikant: Veropharm, JSC (Rusland)

Beschrijving en foto bijgewerkt: 27-08-2019

Prijzen in apotheken: vanaf 346 roebel.

Kopen

Filmomhulde tabletten, Adepress
Filmomhulde tabletten, Adepress

Adepress is een antidepressivum bedoeld voor de behandeling van emotionele stoornissen.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Doseringsvorm - filmomhulde tabletten: rond, biconvex, bijna wit of wit (10 stuks in blisters, 3 verpakkingen in een kartonnen doos en gebruiksaanwijzing van Adepress).

Samenstelling van 1 tablet:

  • Werkzaam bestanddeel: paroxetine (in de vorm van hemihydraathydrochloride) - 20 mg;
  • Hulpcomponenten: natriumcarboxymethylzetmeel (primogel), calciumwaterstoffosfaat (digesubstitueerd calciumfosfaat), magnesiumstearaat, maïszetmeel;
  • De samenstelling van de filmomhulling: Opadry II [lactosemonohydraat, titaandioxide, macrogol (polyethyleenglycol 3350, polyethyleenglycol 4000), hypromellose (hydroxypropylmethylcellulose)].

Farmacologische eigenschappen

Farmacodynamiek

Het werkzame bestanddeel van Adepress - paroxetine, is een selectieve remmer van de heropname van serotonine (5-hydroxytryptamine, 5-HT) door neuronen in de hersenen, een antidepressivum, effectief bij de behandeling van paniekstoornis en obsessief-compulsieve stoornis (OCS).

De selectieve opname van 5-HT-neuronen tijdens het metabolisme van paroxetine wordt niet verstoord. De stof wordt gekenmerkt door een lage affiniteit voor m-cholinerge receptoren. In tegenstelling tot tricyclische antidepressiva heeft paroxetine een lage affiniteit voor α 1 -, α 2 - en β-adrenerge receptoren, 5HT 1- achtige, 5HT 2- achtige, dopamine en H 1 -histamine receptoren.

Adepress heeft geen negatief effect op psychomotorische functies, versterkt het deprimerende effect van ethanol op hen niet.

Volgens een studie die het gedrag en de elektro-encefalografie van patiënten onderzocht, vertoont paroxetine zwakke activerende eigenschappen bij gebruik in hogere doses dan nodig is om de opname van 5-HT te remmen. Bij gezonde vrijwilligers op de achtergrond van medicamenteuze therapie werden geen significante veranderingen in bloeddruk, hartslag en elektro-encefalografie gedetecteerd.

Farmacokinetiek

Na inname van Adepress wordt paroxetine goed geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal en wordt het gemetaboliseerd tijdens de eerste passage door de lever.

De maximale plasmaconcentratie van 61,7 ng / ml wordt binnen 5,2 uur bereikt.

Evenwichtsconcentraties worden bereikt binnen 7-14 dagen na het begin van het gebruik van het geneesmiddel; tijdens verdere langdurige therapie veranderen de farmacokinetische parameters van paroxetine niet. De klinische effecten van Adepress (therapeutische effecten en bijwerkingen) correleren niet met de plasmaconcentratie.

Paroxetine ondergaat de eerste passage door de lever, dus de hoeveelheid in de systemische circulatie is minder dan de hoeveelheid die wordt geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal. In het geval van een verhoging van de dosis van het geneesmiddel of herhaalde toediening, is er een gedeeltelijke absorptie van het effect van de eerste passage door de lever en een afname van de plasmaklaring. Dientengevolge zijn bij patiënten die, bij gebruik van Adepress in lage doses, lage plasmaconcentraties van paroxetine bereiken, een verhoging van de plasmaconcentratie van het geneesmiddel en fluctuaties in farmacokinetische parameters mogelijk.

De werkzame stof wordt uitgebreid over de weefsels verdeeld. Volgens farmacokinetische berekeningen is slechts 1% aanwezig in plasma, terwijl bij therapeutische concentraties 95% geassocieerd is met plasma-eiwitten.

Paroxetine is een remmer van het CYP2D6-enzymsysteem, het wordt in de lever gemetaboliseerd om de belangrijkste metabolieten te vormen - polaire en geconjugeerde oxidatie- en methyleringsproducten, die een zwakke farmacologische activiteit hebben, hebben geen invloed op het therapeutische effect van het medicijn en worden snel uit het lichaam uitgescheiden.

Paroxetine wordt voornamelijk in de vorm van metabolieten uit het lichaam uitgescheiden in twee fasen: fase 1 - als resultaat van de eerste passage door de lever, fase 2 - wordt gecontroleerd door systemische eliminatie. De halfwaardetijd van paroxetine varieert, maar is gemiddeld 21 uur.

Het wordt uitgescheiden: door de nieren met urine - 64% van de dosis (onveranderd - niet meer dan 2%), via de darmen (waarschijnlijk via de gal) - 36% van de dosis (onveranderd - minder dan 1%).

Bij een verhoging van de dosis en / of de duur van de behandeling is er een niet-lineaire afhankelijkheid van de farmacokinetische parameters van paroxetine van de dosis.

Bij patiënten met een verminderde nier- / leverfunctie en bij ouderen neemt de plasmaconcentratie van het geneesmiddel toe, maar valt samen met het concentratiebereik bij gezonde volwassen vrijwilligers.

Gebruiksaanwijzingen

De volgende aandoeningen worden als indicatie aangegeven in de instructies voor Adepress:

  • Alle soorten depressie, inclusief reactieve, ernstige endogene, angstige;
  • Obsessief-compulsieve stoornis (obsessieve gedachten en handelingen);
  • Paniekstoornis, agorafobie (angst voor open ruimte);
  • Sociale angststoornis;
  • Gegeneraliseerde angststoornis (algemene aanhoudende angst);
  • Post-traumatische stress-stoornis.

Contra-indicaties

  • Instabiele epilepsie;
  • Zwangerschap en lactatieperiode;
  • Kindertijd;
  • Gelijktijdig gebruik van monoamineoxidaseremmers en een periode van 14 dagen na annulering;
  • Overgevoeligheid voor de componenten van Adepress.

Het geneesmiddel moet met voorzichtigheid worden gebruikt in de volgende gevallen: lever- / nierfalen, convulsieve aandoeningen, epilepsie, hartaandoeningen, prostaathyperplasie, geslotenkamerhoekglaucoom, manie, ouderdom, elektropulstherapie, de aanwezigheid van ziekten of factoren die het risico op bloeding verhogen, evenals gelijktijdige het gebruik van medicijnen die de kans op bloedingen vergroten.

Adepress, gebruiksaanwijzing: methode en dosering

Het geneesmiddel moet 1 keer per dag 's ochtends bij de maaltijd worden ingenomen. De tablet wordt niet gekauwd en met veel water weggespoeld.

Opgemerkt moet worden dat Adepress niet zonder recept van een arts kan worden gebruikt. De arts kiest de dosering van de medicatie individueel, empirisch binnen 1-2 weken.

De aanbevolen dosering van het medicijn, afhankelijk van de ziekte en het stadium, is als volgt:

  • Depressie. De gemiddelde dosis is 20 mg per dag (1 tablet), indien nodig wordt deze geleidelijk verhoogd door eenmaal per week 10 mg toe te voegen. De dagelijkse dosis mag niet hoger zijn dan 50 mg / dag;
  • Obsessief-compulsieve stoornis. De therapeutische aanvangsdosis is 20 mg / dag. De dosis wordt wekelijks met 10 mg verhoogd totdat een therapeutische respons is bereikt. De aanbevolen hoeveelheid Adepress is van 40 tot 60 mg per dag;
  • Angststoornis. De aanvangsdosis is 10 mg / dag. Het wordt aanbevolen om de dosering met 10 mg te verhogen. De gemiddelde therapeutische dosis is 40 mg / dag. Maximaal - niet meer dan 60 mg / dag;
  • Sociale angststoornissen. De startdosering is 20 mg / dag. Als het effect binnen 2 weken afwezig is, kan het worden verhoogd tot 50 mg / dag. De dosis moet worden verhoogd met 10 mg met tussenpozen van ten minste een week, afhankelijk van het klinische effect;
  • Post-traumatische stress-stoornis. De aanvangsdosering is 20 mg / dag. In individuele gevallen wordt aanbevolen om de dosis te verhogen tot 50 mg / dag. De dosis moet wekelijks met 10 mg worden verhoogd, afhankelijk van het klinische effect;
  • Gegeneraliseerde angststoornis. De initiële en therapeutische doses zijn 20 mg / dag.

De voorgeschreven dosis voor patiënten met nier- of leverinsufficiëntie mag niet hoger zijn dan 20 mg / teef.

In de instructies voor Adepress wordt erop gewezen dat voor oudere patiënten de hoeveelheid paroxetine die per dag wordt ingenomen niet meer dan 40 mg mag bedragen.

Om herhaling van de ziekte te voorkomen, is het noodzakelijk om preventieve therapie uit te voeren. Na het verdwijnen van levendige symptomen, moet de cursus worden voortgezet gedurende minimaal 4-6 maanden, en in het geval van complexere ziekten (zoals bijvoorbeeld paniekstoornissen), wordt de gebruiksduur van Adepress verlengd.

Houd er rekening mee dat abrupt staken van het medicijn kan leiden tot een verslechtering van de aandoening en terugval, daarom moet de stopzetting van Adepress geleidelijk worden uitgevoerd.

Bijwerkingen

Het gebruik van Adepress kan leiden tot slaperigheid of, omgekeerd, slapeloosheid, evenals tot aanvallen van duizeligheid en angst. In zeldzame gevallen leidt het gebruik van het medicijn tot hallucinaties, toevallen, manieën en nog minder vaak zijn paniekstoornissen mogelijk. Volgens beoordelingen veroorzaakt dit antidepressivum in geïsoleerde gevallen vergelijkbare reacties.

Tijdens het gebruik van het medicijn kunnen aandoeningen van het bewegingsapparaat, urinewegen, aandoeningen van het voortplantingssysteem, het maagdarmkanaal, het cardiovasculaire systeem en visusstoornissen worden waargenomen.

Meestal veroorzaakt het gebruik van Adepressa zo'n bijwerking als een tijdelijke indigestie, evenals allergische reacties (vaak in de vorm van verschillende soorten huiduitslag) en overmatig zweten.

Overdosering

Overdosering van Adepress kan zich uiten in de vorm van misselijkheid, verwijde pupillen, koorts, veranderingen in bloeddruk, tachycardie, hoofdpijn, onvrijwillige spiercontracties, opwinding, angst.

In zeldzame gevallen, bij patiënten die gelijktijdig alcohol en / of andere psychofarmaca met Adepress hebben gebruikt, kunnen veranderingen in het elektrocardiogram worden opgemerkt, coma is mogelijk.

In geval van overdosering wordt aanbevolen om een maagspoeling uit te voeren en actieve kool in te nemen. Er is geen specifiek antidotum voor paroxetine. Verdere behandeling is symptomatisch.

speciale instructies

Tijdens de eerste paar weken van de behandeling moet de patiënt nauwlettend worden gevolgd, wat gepaard gaat met mogelijke zelfmoordpogingen.

Adepress moet met uiterste voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten die antipsychotica krijgen, aangezien er een risico bestaat op het maligne neurolepticasyndroom.

Bij sommige patiënten met diabetes mellitus is bij gebruik van paroxetine correctie van insuline en / of orale bloedglucoseverlagende middelen vereist.

Tijdens de therapieperiode wordt het ten zeerste aanbevolen om geen alcoholische dranken te drinken vanwege de grote waarschijnlijkheid dat het toxische effect van ethanol toeneemt.

Als epileptische aanvallen optreden of de eerste tekenen van manie optreden, moet Adepress onmiddellijk worden stopgezet.

Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen

Paroxetine heeft geen nadelige invloed op de cognitieve en psychomotorische functies van de mens. Desalniettemin wordt patiënten geadviseerd om te weigeren, of op zijn minst uiterst voorzichtig te zijn bij het besturen van een auto en bij het uitvoeren van andere mogelijk gevaarlijke werkzaamheden die een snelle reactie en meer aandacht vereisen.

Toepassing tijdens dracht en lactatie

Adepress is gecontra-indiceerd bij zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven.

Gebruik in de kindertijd

Het werkzaamheids- en veiligheidsprofiel van paroxetine in de kindertijd en adolescentie is niet vastgesteld, daarom wordt Adepress niet aanbevolen voor gebruik bij pediatrie.

Met verminderde nierfunctie

In geval van nierfalen moet het medicijn met de nodige voorzichtigheid worden gebruikt. De aanbevolen dagelijkse dosis is 20 mg.

Voor schendingen van de leverfunctie

Bij leverfalen moet het medicijn met de nodige voorzichtigheid worden gebruikt. De aanbevolen dagelijkse dosis is 20 mg.

Gebruik bij ouderen

Voor de behandeling van oudere patiënten dient Adepress met voorzichtigheid te worden gebruikt. Er dient rekening te worden gehouden met de kans op het ontwikkelen van hyponatriëmie.

Geneesmiddelinteracties

Antacida en voedsel hebben geen invloed op de mate van absorptie en farmacokinetiek van paroxetine.

Adepress kan de toxische effecten van ethanol versterken.

In combinatie met warfarine verlengt paroxetine de bloedingstijd, maar heeft het geen invloed op de protrombinetijd.

Adepress mag niet worden voorgeschreven tijdens de behandelingsperiode met MAO-remmers en binnen 14 dagen na het stoppen ervan.

In het geval van gelijktijdig gebruik van atypische antipsychotica, fenothiazinegeneesmiddelen, tricyclische antidepressiva, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, acetylsalicylzuur, is een schending van het bloedstollingsproces mogelijk.

Patiënten die leverenzymremmers krijgen, moeten mogelijk de dagelijkse dosis Adepress verlagen.

Paroxetine kan de effecten van serotonerge geneesmiddelen (bijv. Tramadol, sumatriptan) versterken.

Bij gelijktijdig gebruik van lithium- en tryptofaanpreparaten wordt een wederzijdse versterking van de werking opgemerkt.

Paroxetine is veel zwakker dan antidepressiva die de aanval van norepinefrine remmen, remt het hypotensieve effect van guanethidine.

Fenytoïne en andere anticonvulsiva kunnen de plasmaconcentratie van paroxetine verlagen en de incidentie van bijwerkingen verhogen.

Paroxetine remt het cytochroom P 450-systeem en kan daarom de effecten (inclusief bijwerkingen) van indirecte anticoagulantia, barbituraten, fenothiazine-neuroleptica, tricyclische antidepressiva, klasse 1 C-antiaritmica, fenytoïne en metoprolol versterken.

Analogen

Analogen van Adepress zijn: Zoloft, Fluoxetine, Lenuxin, Serlift, Serenata, Cipralex, Siozam, Serlift, Lenuxin, Sedopram, etc.

Voorwaarden voor opslag

Bewaar op een droge plaats, buiten bereik van kinderen, bij een temperatuur van maximaal 25 ° C.

Houdbaarheid is 2 jaar.

Voorwaarden voor uitgifte van apotheken

Op recept verkrijgbaar.

Beoordelingen over Adepress

Beoordelingen over Adepress zijn meestal positief: het medicijn verbetert de stemming, elimineert effectief angst en andere symptomen die gepaard gaan met depressie. Met de juiste dosis verbetert de toestand na een week behandeling. Patiënten merken het gemak van inname (1 keer per dag) en goede tolerantie op, zelfs bij langdurig gebruik van de tabletten.

De nadelen van Adepress zijn de relatief hoge kosten, het verbod op alcoholgebruik tijdens de behandelperiode en de duur van de therapie (minimaal 4 maanden).

Van de bijwerkingen die het vaakst worden genoemd, zijn droge mond, hoofdpijn, verlaagde bloeddruk bij het veranderen van lichaamshouding, slaperigheid, verlies van eetlust.

Prijs voor Adepress in apotheken

De geschatte prijs van Adepressa is 503-610 roebel. per verpakking van 30 filmomhulde tabletten.

Adepress: prijzen in online apotheken

Medicijnnaam

Prijs

Apotheek

Adepress 20 mg filmomhulde tabletten 30 stuks.

346 r

Kopen

Maria Kulkes
Maria Kulkes

Maria Kulkes Medisch journalist Over de auteur

Opleiding: Eerste medische staatsuniversiteit van Moskou, vernoemd naar I. M. Sechenov, specialiteit "Algemene geneeskunde".

Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!

Aanbevolen: