Amlodipine Cardio - Instructies Voor Gebruik, Prijs Van Tabletten, Beoordelingen

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-15 07:40

Amlodipine Cardio

Amlodipine Cardio: instructies voor gebruik en beoordelingen

1. 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
2. 2. Farmacologische eigenschappen
3. 3. Indicaties voor gebruik
4. 4. Contra-indicaties
5. 5. Wijze van aanbrengen en dosering
6. 6. Bijwerkingen
7. 7. Overdosering
8. 8. Speciale instructies
9. 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
10. 10. Gebruik bij kinderen
11. 11. Voor schendingen van de leverfunctie
12. 12. Gebruik bij ouderen
13. 13. Geneesmiddelinteracties
14. 14. Analogen
15. 15. Voorwaarden voor opslag
16. 16. Voorwaarden voor apotheken
17. 17. Beoordelingen
18. 18. Prijs in apotheken

Latijnse naam: Amlodipine Cardio

ATX-code: C08CA01

Werkzame stof: amlodipine (Amlodipine)

Producent: JSC "Pharmaceutical Enterprise" Obolenskoe "(Rusland)

Beschrijving en foto-update: 2019-10-07

Prijzen in apotheken: vanaf 62 roebel.

Kopen

Amlodipine Cardio is een tweede generatie langzame calciumkanaalblokker met hypotensieve en anti-angineuze effecten.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Doseringsvorm - tabletten: bijna wit of wit; dosering 5 mg - langwerpige biconvexe vorm, met afgeronde uiteinden en een lijn; dosering van 10 mg - platcilindrische ronde vorm met een lijn en een afschuining (7, 10, 14 of 20 tabletten in blisterverpakkingen; in een kartonnen doos 1-5 verpakkingen en instructies voor het gebruik van Amlodipine Cardio).

Samenstelling van 1 tablet:

• werkzame stof: amlodipine - 5 of 10 mg (amlodipinebesylaat - 6,95 of 13,9 mg);
• hulpcomponenten: lactosemonohydraat, magnesiumstearaat, talk, aardappelzetmeel, hypromellose.

Farmacologische eigenschappen

Farmacodynamiek

Amlodipine is een werkzame stof van het medicijn, behoort tot het aantal dihydropyridinederivaten en is een tweede generatie BMCC (langzame calciumkanaalblokker), heeft hypotensieve en anti-angineuze effecten (als gevolg van binding aan het S6-segment van de III- en IV-domeinen van de alfa 1-subeenheid van het L-type calciumkanaal).

Het antihypertensieve effect van amlodipine is te wijten aan een direct vaatverwijdend effect op het gladde spierweefsel van de bloedvaten. Een enkele dosis Amlodipine Cardio voor hypertensie zorgt voor een klinisch significante verlaging van de bloeddruk (bloeddruk) in liggende en staande positie van de patiënt gedurende 24 uur. De ontwikkeling van orthostatische hypotensie tijdens de therapie is vrij zeldzaam. Amlodipine helpt de mate van linkerventrikel-myocardiale hypertrofie te verminderen. Het medicijn heeft geen invloed op de geleidbaarheid en contractiliteit van het myocard en veroorzaakt geen reflexverhoging van de hartslag (hartslag). Het heeft een zwakke natriuretische eigenschap, remt de aggregatie van bloedplaatjes, verhoogt de glomerulaire filtratiesnelheid.

Het anti-angineuze effect van amlodipine is geassocieerd met de expansie van perifere en coronaire arteriën en arteriolen: bij patiënten met angina pectoris neemt de ernst van myocardischemie af; door de uitzetting van perifere arteriolen is er een afname van OPSS (totale perifere vasculaire weerstand), is er een afname van de voorbelasting op het hart, een afname van de zuurstofbehoefte van het myocard. Amlodipine in ischemische en onveranderde delen van het myocardium verwijdt de kransslagaders en arteriolen, verhoogt de zuurstoftoevoer naar het myocardium (vooral bij patiënten met vasospastische angina); voorkomt het optreden van spasmen van de kransslagaders (inclusief die geassocieerd met roken). Een enkele dagelijkse dosis Amlodipine Cardio voor angina pectoris helpt de tijd voor het uitvoeren van lichamelijke activiteit te verlengen,tijdens de implementatie vertraagt het het begin van een aanval van angina pectoris en depressie van het ST-segment (met 1 mm), vermindert het de frequentie van angina-aanvallen en het gebruik van nitroglycerine en andere nitraten voor hun verlichting. Het heeft een langdurig hypotensief, dosisafhankelijk effect.

De ernst van microalbuminurie bij diabetische nefropathie neemt niet toe.

Het heeft geen nadelig effect op het metabolisme en de plasmalipidenconcentratie en kan worden gebruikt bij de behandeling van patiënten met gelijktijdig bronchiaal astma, jicht en diabetes mellitus. Een significante daling van de bloeddruk wordt opgemerkt na 6-10 uur, de duur van het therapeutische effect van Amlodipine Cardio is 24 uur.

Farmacokinetiek

Amlodipine wordt na orale toediening langzaam uit het maagdarmkanaal geabsorbeerd. De gemiddelde absolute biologische beschikbaarheid is 64%. De tijd om C _max (maximale concentratie) van een stof in het bloedserum te bereiken is 6 tot 9 uur, C _ss (evenwichtsserumconcentraties) - 7-8 dagen bij dagelijks gebruik.

Voedselinname heeft geen invloed op de opname van Amlodipine Cardio. Gemiddeld V _d (distributievolume) - 21 l / kg lichaamsgewicht, dus het grootste deel van de dosis bevindt zich in de weefsels, minder dan de helft van de geabsorbeerde dosis komt in het bloed. Het grootste deel (95%) van amlodipine in het bloed bindt aan plasma-eiwitten. Metabolisme vindt langzaam maar actief plaats in de lever, terwijl er geen significant first-pass-effect is. De metabolieten hebben geen uitgesproken farmacologische activiteit.

T _1/2 (halfwaardetijd) na een enkele dosis amlodipine binnenin ligt binnen het bereik van 31-48 uur, bij herhaalde toediening van Amlodipine Cardio is de waarde van deze indicator ongeveer 45 uur. Ongeveer 60% van de ingenomen dosis wordt uitgescheiden door de nieren, voornamelijk in de vorm van metabolieten, en in de vorm van onveranderde stof - 10%. Ook vindt uitscheiding plaats via de darmen (20-25%) en in de moedermelk.

De totale klaring van de stof is 16 ml / s / kg (0,42 l / u / kg, 7 ml / min / kg). De uitscheiding van amlodipine bij patiënten ouder dan 65 jaar vertraagt (T _1/2 is 65 uur) in vergelijking met jonge patiënten, maar dit verschil heeft geen klinische betekenis.

De verlenging van de T _1/2 -waarde tegen de achtergrond van leverfalen suggereert dat bij langdurige toediening de accumulatie van amlodipine in het lichaam hoger zal zijn (T _1/2 - tot 60 uur). Nierfalen heeft geen significante invloed op de kinetiek van amlodipine. Het medicijn wordt niet verwijderd tijdens hemodialyse. Dringt door in de bloed-hersenbarrière.

Gebruiksaanwijzingen

• arteriële hypertensie: als monotherapie of in combinatie met andere antihypertensiva;
• stabiele inspanningsangina en Prinzmetal-angina (vasospastische angina): als monotherapie of in combinatie met andere anti-angineuze geneesmiddelen.

Contra-indicaties

Absoluut:

• ernstige arteriële hypotensie (bij patiënten met systolische druk van minder dan 90 mm Hg. Art.);
• instabiele angina (behalve Prinzmetal-angina);
• instorting, cardiogene shock;
• klinisch significante aortastenose;
• lactose-intolerantie, glucose-galactose malabsorptie of lactasedeficiëntie;
• zwangerschap en borstvoeding;
• leeftijd tot 18 jaar;
• individuele intolerantie voor de componenten van het medicijn, evenals dihydropyridinederivaten.

Relatief (Amlodipine Cardio-tabletten worden onder medisch toezicht voorgeschreven):

• leverfunctiestoornis;
• chronisch hartfalen met niet-ischemische etiologie (NYHA-classificatie - III - IV functionele klasse);
• sick sinus-syndroom (ernstige bradycardie, tachycardie);
• aorta- / mitralisstenose;
• arteriële hypotensie;
• acuut myocardinfarct (en binnen een maand na een myocardinfarct);
• GOKMP (hypertrofische obstructieve cardiomyopathie);
• oudere leeftijd.

Amlodipine Cardio, gebruiksaanwijzing: methode en dosering

Amlodipine Cardio-tabletten worden oraal ingenomen.

Aanbevolen doseringsschema:

• arteriële hypertensie en angina pectoris: aanvangsdosis - 5 mg eenmaal daags; maximaal - 10 mg per dag eenmaal;
• arteriële hypertensie: onderhoudsdosis - 2,5-5 mg per dag.

Bij gebruik in combinatie met thiazidediuretica, β-blokkers en ACE-remmers (angiotensineconverterend enzym), is dosisaanpassing niet vereist.

Bijwerkingen

Inname van Amlodipine Cardio kan leiden tot de ontwikkeling van de volgende bijwerkingen [> 10% - zeer vaak; (> 1% en 0,1% en 0,01% en <0,1%) - zelden; <0,01% - zeer zeldzaam]:

• zenuwstelsel: vaak - verhoogde vermoeidheid, duizeligheid, hoofdpijn, slaperigheid; zelden - gemoedstoestand, paresthesie, algemene malaise, asthenie, hyperesthesie, perifere neuropathie, slapeloosheid, tremoren, nervositeit, angst, depressie, ongebruikelijke dromen; zeer zelden - meer zweten, apathie, migraine;
• cardiovasculair systeem: vaak - blozen van het gezicht, hartkloppingen, perifeer oedeem (zwelling van de voeten en enkels); zelden - overmatige verlaging van de bloeddruk; zeer zelden - ontwikkeling / verergering van het beloop van hartfalen, vasculitis, syncope, dyspnoe, orthostatische hypotensie, hartritmestoornissen (inclusief bradycardie, atriale fibrillatie en ventriculaire tachycardie), pijn op de borst, myocardinfarct;
• spijsverteringssysteem: vaak - buikpijn, misselijkheid; zelden - winderigheid, anorexia, dyspepsie, braken, diarree of obstipatie, droogheid van het mondslijmvlies, dorst; zelden - verhoogde eetlust, tandvleeshyperplasie; zeer zelden - verhoogde activiteit van levertransaminasen, hepatitis, hyperbilirubinemie, gastritis, pancreatitis, geelzucht (als gevolg van cholestase);
• urogenitaal systeem: zelden - pijnlijk / frequent urineren, impotentie, nocturie; zeer zelden - polyurie, dysurie, gynaecomastie;
• bewegingsapparaat: zelden - artrose, artralgie, spierpijn, spierkrampen, rugpijn; zelden - myasthenia gravis;
• ademhalingssysteem: zelden - rhinitis, kortademigheid; zeer zelden - hoest;
• hematopoëtische organen: zeer zelden - trombocytopenie, leukopenie, trombocytopenische purpura;
• botomhulsel: zelden - dermatitis; zeer zelden - xeroderma, alopecia, huidpigmentatiestoornissen, koud zweet;
• allergische reacties: erythema multiforme, angio-oedeem, pruritus, huiduitslag (inclusief erythemateuze, maculopapulaire uitslag, urticaria);
• andere: zelden - conjunctivitis, koude rillingen, xeroftalmie, diplopie, oorsuizen, overtreding van de accommodatie, neusbloedingen, oogpijn; zeer zelden - hyperglycemie, parosmie.

Overdosering

Overdosering manifesteert zich door overmatige perifere vasodilatatie in combinatie met een uitgesproken en mogelijk langdurige daling van de bloeddruk, evenals collaps en shock.

Therapie: de patiënt dient een horizontale positie in te nemen en de onderste ledematen boven het hoofd te heffen. Toont maagspoeling, opname van actieve kool. Hemodialyse is niet effectief.

Het is noodzakelijk om de functie van het cardiovasculaire systeem te behouden, de prestaties van de longen en het hart, het volume van circulerend bloed en urineproductie te bewaken. Om de vasculaire tonus te herstellen, worden vasoconstrictoren voorgeschreven (als de patiënt geen contra-indicaties heeft voor het gebruik ervan); om de gevolgen van blokkade van langzame calciumkanalen te elimineren, wordt calciumgluconaat intraveneus toegediend.

speciale instructies

Tijdens de behandelingsperiode is het noodzakelijk om de mondhygiëne te handhaven en door een tandarts te worden gecontroleerd (om pijn, hyperplasie en bloeden van het tandvlees te voorkomen). Gewichts- en natriuminname moeten worden gecontroleerd en een geschikt dieet moet worden gevolgd.

Bij een verhoging van de dosis amlodipine bij oudere patiënten is een meer zorgvuldige controle van hun toestand vereist, wat gepaard gaat met een toename van de T _1/2 en de klaring van het geneesmiddel. Bij een verminderde leverfunctie wordt Amlodipine Cardio met voorzichtigheid voorgeschreven, wat ook gepaard gaat met een verlenging van T _1/2.

Beëindiging van de behandeling met de ontwikkeling van ontwenningssyndroom gaat niet gepaard, maar het wordt aanbevolen om de afschaffing van Amlodipine Cardio uit te voeren met een geleidelijke dosisverlaging. Bij hypertensieve crisis is het veiligheidsprofiel van amlodipine niet vastgesteld.

Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen

Bij sommige patiënten, voornamelijk aan het begin van het gebruik van Amlodipine Cardio, kunnen slaperigheid, duizeligheid en andere ongewenste verschijnselen van het centrale zenuwstelsel optreden. In dergelijke gevallen is voorzichtigheid geboden bij het rijden.

Toepassing tijdens dracht en lactatie

Het gebruik van Amlodipine Cardio tijdens zwangerschap / borstvoeding is gecontra-indiceerd.

Gebruik in de kindertijd

Aangezien het veiligheidsprofiel van Amlodipine Cardio bij patiënten jonger dan 18 jaar niet is onderzocht, wordt het geneesmiddel niet aan deze groep patiënten voorgeschreven.

Voor schendingen van de leverfunctie

Wanneer Amlodipine Cardio wordt voorgeschreven voor de toestand van patiënten met een verminderde leverfunctie, is een zorgvuldige controle noodzakelijk.

Gebruik bij ouderen

Bij het voorschrijven van Amlodipine Cardio moet de toestand van oudere patiënten zorgvuldig worden gecontroleerd.

Geneesmiddelinteracties

Bij stabiele angina pectoris kan Amlodipine Cardio worden gecombineerd met andere anti-angineuze geneesmiddelen, waaronder langwerkende / kortwerkende nitraten, β-blokkers. Voor de behandeling van arteriële hypertensie is het gecombineerd gebruik van thiazidediuretica, α-blokkers, ACE-remmers of β-blokkers veilig.

Mogelijk gecombineerd gebruik met niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (vooral met indomethacine), orale hypoglycemische middelen en geneesmiddelen met antibacteriële werking.

Andere mogelijke interacties:

• α1-adrenerge blokkers, antipsychotica: bij gecombineerd gebruik wordt een toename van het hypotensieve effect van amlodipine opgemerkt;
• diuretica (thiazide en lus), verapamil, ACE-remmers, β-blokkers en nitraten: bij gecombineerd gebruik wordt een toename van de hypotensieve en anti-angineuze effecten van amlodipine opgemerkt;
• geneesmiddelen met antivirale werking (ritonavir): er is een verhoging van de plasmaconcentraties van amlodipine;
• isofluraan, neuroleptica: het hypotensieve effect van dihydropyridinederivaten wordt versterkt;
• lithiumpreparaten: tegen de achtergrond van gecombineerd gebruik kunnen manifestaties van neurotoxiciteit (in de vorm van misselijkheid, braken, diarree, ataxie, tremor, tinnitus) toenemen;
• calciumsupplementen: de werkzaamheid van amlodipine kan afnemen.

Analogen

Amlodipine Cardio's analogen zijn Amlodipine, Acridipine, Amlodigamma, Amlovas, Amlorus, Amlodipine, Amlotop, Amlong, Kalchek, Corvadil, Cardilopin, Normodipin, Norvask, Stamlo, Tenox, etc.

Voorwaarden voor opslag

Bewaar op een plaats beschermd tegen licht bij temperaturen tot 25 ° C. Buiten bereik van kinderen bewaren.

De houdbaarheid is 3 jaar.

Voorwaarden voor uitgifte van apotheken

Op recept verkrijgbaar.

Beoordelingen van Amlodipine Cardio

Er zijn maar weinig beoordelingen van Amlodipine Cardio. Er wordt aangegeven dat het medicijn een snel therapeutisch effect heeft, terwijl de ontwikkeling van ongewenste verschijnselen, met name allergische reacties, mogelijk is.

De prijs van Amlodipine Cardio in apotheken

De geschatte prijs voor Amlodipine Cardio (30 tabletten van 10 mg) is 77 roebel.

Amlodipine Cardio: prijzen in online apotheken

Medicijnnaam Prijs Apotheek

Amlodipine Cardio 5 mg tabletten 30 stuks RUB 62 Kopen

Amlodipine Cardio 10 mg tabletten 30 stuks 79 WRIJVEN Kopen

Amlodipine Cardio 10 mg tabletten 30 stuks 141 r Kopen

Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur

Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".

Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!