Andipal Avexima
Andipal Avexima: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Gebruik bij kinderen
- 11. In geval van verminderde nierfunctie
- 12. Voor schendingen van de leverfunctie
- 13. Gebruik bij ouderen
- 14. Geneesmiddelinteracties
- 15. Analogen
- 16. Voorwaarden voor opslag
- 17. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
- 18. Beoordelingen
- 19. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Andipal Avexima
ATX-code: N02BB72
Werkzame stof: metamizol-natrium in combinatie met psycholeptica
Fabrikant: JSC "Avexima" (Rusland); ASFARMA LLC (Rusland); LLC "Anzhero-Sudzhensky chemisch-farmaceutische fabriek"
Beschrijving en foto-update: 22-10-2018
Prijzen in apotheken: vanaf 35 roebel.
Kopen
Andipal Avexima is een niet-narcotisch pijnstillend en krampstillend medicijn.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Doseringsvorm Andipal Avexim - tabletten: met afgeschuinde en gegroefde, platcilindrische, wit of wit met een zwakke gele tint (10 stuks in blisters, 1 of 2 verpakkingen in een kartonnen doos; 10 stuks in blistervrije blisters).
Samenstelling voor 1 tablet:
- actieve ingrediënten: metamizol-natrium (analgin) - 250 mg; bendazol (dibazol) - 20 mg; fenobarbital - 20 mg; papaverine hydrochloride - 20 mg;
- hulpcomponenten: talk, aardappelzetmeel, calciumstearaat, stearinezuur.
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
Volgens de instructies is Andipal Avexima een gecombineerd preparaat dat actieve ingrediënten bevat die een krampstillend effect hebben en de farmacologische werking wederzijds versterken.
Farmacodynamische kenmerken van de actieve componenten van het geneesmiddel:
- metamizol-natrium: analgetisch en koortswerend van de pyrazolongroep, die pijnstillende, krampstillende en antipyretische effecten heeft. Samen met zijn actieve metaboliet (4N-methylaminoantipyrine) heeft het zowel een centraal als een perifeer werkingsmechanisme. Niet-selectieve remmer van cyclo-oxygenase, die de vorming van prostaglandinen uit arachidonzuur vermindert;
- bendazol (dibazol): een vasodilatator met een vasodilatator en een stimulerend effect op het ruggenmerg. Heeft een krampstillend effect direct op de gladde spieren van de wanden van bloedvaten en inwendige organen, vergemakkelijkt synaptische transmissie in het ruggenmerg;
- papaverinehydrochloride: een krampstillend middel dat de tonus vermindert en de gladde spieren van de wanden van bloedvaten en inwendige organen ontspant, wat een hypotensief effect heeft;
- fenobarbital: een stof uit de groep van barbituraten die een interactie aangaat met de barbituraatplaats van het benzodiazepine-gamma-aminoboterzuur (GABA) -receptorcomplex. Remt de sensorische gebieden van de hersenschors, vermindert motorische activiteit en remt hersenfuncties, inclusief het ademhalingscentrum; vermindert de tonus van gladde spieren van het maagdarmkanaal (maagdarmkanaal). In kleine doses heeft het een kalmerend effect en verbetert het de effectiviteit van andere componenten.
Farmacokinetiek
- metamizol-natrium: goed en snel geabsorbeerd in het maagdarmkanaal, gehydrolyseerd in de darmwand onder vorming van een actieve metaboliet; onveranderd is afwezig in het bloed (de onbeduidende concentratie kan na intraveneuze toediening in plasma worden gevonden); de actieve metaboliet bindt zich voor 50-60% aan eiwitten; het analgeticum wordt in de lever gemetaboliseerd en door de nieren in de urine uitgescheiden; dringt in therapeutische doses in de moedermelk;
- bendazol (dibazol): biologische beschikbaarheid ~ 80%; eindproducten van biotransformatie - conjugaten gevormd tijdens carbo-ethoxylering en methylering van de iminogroep van de imidazoolring van bendazool: 1-methyl-2-benzylbenzimidazool en 1-carboethoxy-2-benzylbenzimidazool; metabolieten van bendazol worden uitgescheiden in de urine;
- papaverinehydrochloride: de gemiddelde biologische beschikbaarheid is ~ 54%, tot 90% van de stof bindt aan plasma-eiwitten; het krampstillend middel is goed verdeeld en dringt door de interne (histohematologische) barrières; de stof wordt gemetaboliseerd in de lever, uitgescheiden in de vorm van metabolieten door de nieren en wordt volledig uitgescheiden uit het bloed tijdens hemodialyse; T 1/2 (halfwaardetijd) is van 0,5 tot 2 uur, maar kan tot 24 uur worden verlengd;
- fenobarbital: bij orale toediening wordt het volledig geabsorbeerd, maar relatief langzaam; de maximale concentratie in het bloed bereikt 1 à 2 uur na toediening; tot 50% van de stof bindt zich aan plasma-eiwitten, wordt gelijkmatig verdeeld over verschillende organen en weefsels, maar in de hersenweefsels wordt het in een lagere concentratie aangetroffen. T 1/2 bij volwassen patiënten is van 2 tot 4 dagen, langzaam uitgescheiden uit het lichaam, wat een voorwaarde is voor cumulatie; biotransformatie door microsomale leverenzymen, uitgescheiden in de vorm van inactieve metabolieten door de nieren, inclusief onveranderd van 25 tot 50%.
Gebruiksaanwijzingen
- pijnsyndroom van milde of matige ernst, als gevolg van spasmen van gladde spieren van inwendige organen: nier- / gal- / darmkoliek; dyskinesie van de galwegen; algodismenorroe; PCES (postcholecystectomiesyndroom); spasmen van de blaas en urineleiders;
- cerebrale vasospasme, migraine;
- pijnsyndroom na chirurgische ingrepen en / of diagnostische procedures (als aanvullend geneesmiddel).
Contra-indicaties
Absoluut:
- onderdrukking van hematopoëse van het beenmerg;
- tachyaritmieën, spontane angina pectoris, onstabiele angina pectoris, stabiele angina pectoris bij inspanning (III-IV functionele klasse), hartfalen in het stadium van decompensatie, collaps;
- prostaatadenoom;
- gesloten hoek glaucoom;
- megacolon, darmobstructie;
- aandoeningen van de luchtwegen die het obstructieve syndroom veroorzaken;
- bronchiale astma, veroorzaakt door de inname van ASA (acetylsalicylzuur), salicylaten, evenals andere NSAID's (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen);
- schending van atrioventriculaire (AV) geleiding;
- ziekten die gepaard gaan met spierhypertonie, myasthenia gravis, convulsiesyndroom;
- porfyrie (inclusief gegevens over anamnese);
- ernstige lever- / nierstoornissen;
- tekort aan G6PD (glucose-6-fosfaat dehydrogenase);
- de periode van zwangerschap en borstvoeding;
- kinderen onder de 8 jaar;
- oudere leeftijd;
- alcoholisme, drugsverslaving;
- ademhalingsdepressie;
- coma;
- verhoogde individuele gevoeligheid voor elk bestanddeel van het medicijn, evenals voor pyrazolonderivaten.
Relatieve contra-indicaties - Andipal Avexim wordt met voorzichtigheid voorgeschreven bij arteriële hypotensie, perifere bloedziekten en leverfalen.
Instructies voor het gebruik van Andipal Avexim: methode en dosering
Andipal Avexim-tabletten worden oraal ingenomen.
Aanbevolen dosering voor kinderen vanaf 8 jaar en volwassen patiënten: 1 st. 2-3 keer per dag, maar niet meer dan 5 dagen.
U kunt geen pillen langer dan 3 dagen slikken zonder een arts te raadplegen.
Bijwerkingen
- centraal zenuwstelsel: slaperigheid, verminderde snelheid van psychomotorische reacties;
- Maag-darmkanaal: misselijkheid, obstipatie;
- cardiovasculair systeem: arteriële hypotensie;
- immuunsysteem: allergische reacties.
Bij langdurig gebruik is het mogelijk om leukopenie, agranulocytose, lever- / nierstoornissen te ontwikkelen.
Overdosering
Symptomen van overdosering met Andipal Avexim zijn: duizeligheid, ernstige sufheid, collaptoïde toestand.
Om de aandoening te behandelen, moet de patiënt actieve kool nemen en de maag spoelen. Daarna worden onder medisch toezicht maatregelen genomen om de vitale functies van het lichaam te behouden, de symptomen van intoxicatie te verlichten en ernstige complicaties te voorkomen.
speciale instructies
Het gebruik van Andipal Avexim gedurende meer dan 7 dagen vereist monitoring van de functionele toestand van de lever en het beeld van perifeer bloed.
Als de behandeling binnen 3 dagen geen effect heeft, moet u stoppen met het innemen van de tabletten en een arts raadplegen.
Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen
Tijdens de therapie met Andipal Avexim is het noodzakelijk om te weigeren deel te nemen aan mogelijk gevaarlijke activiteiten (inclusief het besturen van voertuigen) waarvoor snelheid van psychomotorische reacties en verhoogde concentratie van aandacht vereist is.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
Onderzoeksgegevens over het effect van het belangrijkste actieve ingrediënt van Andipal Avexim - metamizol-natrium (analgin) op het verloop van de zwangerschap en de gezondheid van de moeder en de foetus zijn beperkt. Het is bekend dat de stof de placentabarrière binnendringt, maar het teratogene effect werd niet gevonden in preklinische waarnemingen. Ondanks de zwakke remming van de synthese van natriummetamizol van prostaglandines, kunnen voortijdige sluiting van de ductus arteriosus bij de foetus en perinatale complicaties bij de moeder of de pasgeborene veroorzaakt door een verminderde bloedplaatjesaggregatie niet worden uitgesloten. Het is verboden om het medicijn tijdens de zwangerschap te gebruiken.
Omdat metabolieten van metamizol-natrium in de moedermelk kunnen doordringen, moet bij gebruik van Andipal Avexim en binnen 48 uur na inname van de laatste dosis de borstvoeding worden gestaakt.
Gebruik in de kindertijd
Het is verboden om het medicijn te gebruiken voor kinderen onder de 8 jaar. Kinderen en adolescenten van 8 tot 18 jaar mogen Andipal Avexim alleen gebruiken zoals voorgeschreven door een arts, niet meer dan 1 tablet 2-3 keer per dag.
Met verminderde nierfunctie
Patiënten met chronische nierziekte en verminderde creatinineklaring hebben een dosisverlaging nodig, aangezien dergelijke aandoeningen kunnen leiden tot een afname van de uitscheiding van metamizol-natriummetabolieten.
Voor schendingen van de leverfunctie
De eliminatiesnelheid van het geneesmiddel bij patiënten met een verminderde leverfunctie neemt af en daarom moet herhaalde toediening van hoge doses worden vermeden. Voor een korte kuur is dosisaanpassing van Andipal Avexim niet nodig. Er is geen ervaring met langdurig gebruik van het geneesmiddel bij deze categorie patiënten.
Gebruik bij ouderen
Aangezien de eliminatie van metabolieten van metamizol-natrium kan worden verminderd bij oudere patiënten, is een dosisverlaging van Andipal Avexim noodzakelijk.
Geneesmiddelinteracties
- nitrosorbide, nitroglycerine, sustak en andere nitraten; corinfar, nifedipine en andere calciumkanaalblokkers; anapriline, talinolol, metoprolol en andere β-blokkers; pentamine en andere ganglionblokkers; furosemide, hypothiazide en andere diuretica; dipyridamol, aminofylline en andere myotrope antispasmodica: Andipal Avexima versterkt hun hypotensieve effect;
- andere niet-narcotische analgetica: wederzijdse versterking van het toxische effect is mogelijk;
- adsorbentia, adstringerende middelen en bekledingsmiddelen: verminderen de opname van Andipal Avexim in het maagdarmkanaal.
Analogen
Analogen van Andipal Avexim zijn: Antipyrin, Nomigren, Reopirin, Papazol-UBF, Papazol, Urolesan, No-shpalgin, Unispaz, Teodibaverin, etc.
Voorwaarden voor opslag
Bewaar op een droge plaats, beschermd tegen licht, bij een temperatuur van maximaal 25 ° C. Buiten bereik van kinderen bewaren.
De houdbaarheid is 2,5 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Zonder recept verkrijgbaar.
Recensies van Andipal Avexim
Er zijn niet veel beoordelingen over Andipal Avexim, maar er zijn praktisch geen negatieve. In slechts één geval uitte de patiënt zijn ontevredenheid over het feit dat het medicijn niet stopt en de zeer hoge bloeddruk niet verlaagt, maar dit kan een gevolg zijn van het gebruik ervan, niet volgens de indicaties. Alle patiënten die pillen slikten zoals voorgeschreven door een arts, noemen ze een effectieve remedie voor het verlichten van pijn en spasmen, goed verdragen, praktisch zonder negatieve bijwerkingen en betaalbaar.
Prijs voor Andipal Avexima in apotheken
De geschatte prijs van Andipal Avexim is ongeveer 40 roebel. voor 10 tabletten per verpakking.
Andipal Avexima: prijzen in online apotheken
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
Andipal Avexima tabletten 10 stuks. 35 WRIJVEN Kopen |
Andipal Avexima tabletten 10 stuks. RUB 48 Kopen |
Andipal Avexima tabletten 20 stuks. RUB 69 Kopen |
Andipal Avexima tabletten 20 stuks. 79 WRIJVEN Kopen |
Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!