Acyclovir-Akrikhin

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-15 07:40

Acyclovir-Akrikhin: instructies voor gebruik en beoordelingen

1. Vorm en samenstelling vrijgeven
2. Farmacologische eigenschappen
3. Indicaties voor gebruik
4. Contra-indicaties
5. Wijze van aanbrengen en dosering
6. Bijwerkingen
7. Overdosering
8. Speciale instructies
9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
10. Gebruik bij kinderen
11. In geval van verminderde nierfunctie
12. Gebruik bij ouderen
13. Geneesmiddelinteracties
14. Analogen
15. Voorwaarden voor opslag
16. Voorwaarden voor apotheken
17. Beoordelingen
18. Prijs in apotheken

Latijnse naam: Aciclovir-Akrikhin

ATX-code: J05AB01

Werkzame stof: Acyclovir (Aciclovir)

Fabrikant: chemische en farmaceutische fabriek AKRIKHIN, JSC (Rusland)

Beschrijving en foto-update: 22-10-2018

Prijzen in apotheken: vanaf 24 roebel.

Kopen

Acyclovir-Akrikhin is een antiviraal middel.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Doseringsvormen van Acyclovir-Akrikhin:

tabletten: platcilindrisch, met een afschuining en scheidingslijn, blauw met licht- en donkerblauwe vlekken, witte vlekken zijn toegestaan (10 stuks in een blisterstrip, 2 verpakkingen in een kartonnen doos);
zalf voor uitwendig gebruik 5%: een massa van bijna wit of wit, de aanwezigheid van een karakteristieke geur is mogelijk (2 g, 3 g of 5 g in een aluminium buis, in een kartonnen doos 1 buis).

1 tablet bevat:

werkzame stof: acyclovir - 0,2 g of 0,4 g;
hulpcomponenten: natriumcarboxymethylzetmeel, povidon, microkristallijne cellulose, indigokarmijn, magnesiumstearaat, gezuiverd water.

100 g zalf bevat:

werkzame stof: acyclovir - 5 g;
hulpcomponenten: vaseline-olie, petrolatum, propyleenglycol, emulsiewas, polyethyleenoxide 1500 (macrogol), gezuiverd water.

Farmacologische eigenschappen

Farmacodynamiek

Acyclovir, een synthetisch analoog van een acyclisch purinenucleoside, heeft een zeer selectief effect op herpesvirussen. Het proces van fosforylering en omzetting in aciclovirmonofosfaat vindt plaats in cellen die viraal thymidinekinase bevatten. Monofosfaat wordt onder invloed van guanylaatcyclase omgezet in acyclovirdifosfaat en vervolgens onder invloed van verschillende cellulaire enzymen in trifosfaat.

Acyclovirtrifosfaat blokkeert de synthese van viraal DNA (deoxyribonucleïnezuur), plaatst zichzelf in de keten en remt viraal DNA-polymerase. Een voldoende hoge selectiviteit en specificiteit van de actie bepaalt de overheersende accumulatie in de cellen die zijn aangetast door het herpesvirus.

Vertoont een hoge activiteit tegen het Varicella zoster-virus, dat waterpokken en gordelroos veroorzaakt, Herpes simplex-virus (type 1 en 2), Epstein-Barr-virus. Het is matig actief tegen cytomegalovirus.

Bij de behandeling van herpes vermindert het het risico op huidverspreiding en viscerale complicaties, voorkomt het de vorming van nieuwe elementen, versnelt het de vorming van korsten, in de acute fase van herpes zoster - vermindert pijn.

Farmacokinetiek

Bij het innemen van tabletten kan de biologische beschikbaarheid van aciclovir 15-30% zijn. De maximale concentratie (C _max) in bloedplasma na inname van het geneesmiddel in een dagelijkse dosis van 1 g bereikt 0,7 μg / ml na 1,5–2 uur.

De plasma-eiwitbinding is van 9 tot 33%. Door het goede vermogen om in alle weefsels en organen door te dringen, wordt een concentratie in de hersenvocht bereikt die overeenkomt met 50% van het niveau in bloedplasma. Dringt door in de bloed-hersen- en placentabarrières en wordt uitgescheiden in de moedermelk.

Het wordt gemetaboliseerd in de lever en vormt 9-carboxymethoxymethylguanine, een farmacologisch inactieve metaboliet.

T _1/2 (halfwaardetijd) bij orale inname - 2-3 uur. Ongeveer 84% van het geneesmiddel wordt onveranderd uitgescheiden via de nieren en ongeveer 14% in de vorm van een metaboliet. Tot 2% wordt uitgescheiden via het maagdarmkanaal (GIT). In de door de patiënt uitgeademde lucht worden sporen van aciclovir bepaald.

Bij ernstig nierfalen neemt de T _1/2 toe tot 20 uur, bij hemodialyse is de halfwaardetijd 5,7 uur. In dit geval neemt het concentratieniveau van aciclovir in het bloedplasma van de patiënt af tot 60% van de oorspronkelijke waarde.

Bij uitwendige toepassing van de Acyclovir-Akrikhin-zalf is de absorptie op het aangetaste deel van de huid van het lichaam matig, de concentratie van aciclovir in het bloedserum met een normale nierfunctie is maximaal 0,28 μg / ml, met chronisch nierfalen - tot 0,78 μg / ml.

Tot 9,4% van de dagelijkse dosis zalf wordt uitgescheiden door de nieren.

Gebruiksaanwijzingen

Pillen

genitale herpes en andere primaire en secundaire infecties van de slijmvliezen en huid veroorzaakt door herpes simplex-virussen (type 1 en 2);
primaire en terugkerende infecties van het Varicella zoster-virus (gordelroos, waterpokken);
ernstige immunodeficiëntie (als onderdeel van een complexe therapie) na beenmergtransplantatie en bij HIV-infectie in het AIDS-stadium, vroege klinische manifestaties en een gedetailleerd klinisch beeld;
preventie van exacerbaties van terugkerende infecties van het herpes simplex-virus (type 1 en 2) bij patiënten met een normale immuunstatus;
preventie van primaire en terugkerende infecties van het Herpes simplex-virus (type 1 en 2) bij patiënten met immunodeficiëntie.

Zalf voor uitwendig gebruik 5%

genitale herpes;
huidinfecties veroorzaakt door herpes simplex-virus type 1 en 2;
waterpokken;
gordelroos.

Contra-indicaties

lactatieperiode;
borstvoeding;
overgevoeligheid voor aciclovir, ganciclovir, valaciclovir en hulpstoffen van het geneesmiddel.

Voorzichtigheid is geboden bij het gebruik van Acyclovir-Akrikhin bij patiënten met uitdroging of nierfalen.

Bovendien is de benoeming van het medicijn in de vorm van tabletten gecontra-indiceerd voor kinderen jonger dan 3 jaar.

Voorzichtigheid is geboden bij het oraal innemen van Acyclovir-Akrikhin in geval van neurologische aandoeningen of neurologische reacties op de inname van cytotoxische middelen (inclusief geschiedenis), evenals bij oudere patiënten.

Instructies voor het gebruik van Acyclovir-Akrikhin: methode en dosering

Pillen

Acyclovir-Akrikhin-tabletten worden oraal ingenomen, tijdens of onmiddellijk na een maaltijd, met voldoende water.

De arts schrijft het doseringsschema individueel voor, rekening houdend met de klinische indicaties en de ernst van de ziekte.

Aanbevolen dosering:

infecties van de slijmvliezen en huid veroorzaakt door het herpes simplex-virus (type 1 en 2): volwassenen - 0,2 g 5 keer per dag (elke 4 uur). De duur van de cursus is 5 dagen, bij de behandeling van genitale herpes - 10 dagen. Indien nodig kan de behandelperiode worden verlengd;
ernstige immunodeficiëntie bij patiënten na beenmergtransplantatie en met HIV-infectie: als onderdeel van een complexe therapie - 0,4 g 5 keer per dag;
preventie van herhaling van herpes simplex-virusinfecties (type 1 en 2) bij patiënten met normale immuniteit: volwassenen - 0,2 g 4 keer per dag om de 6 uur. Langdurige behandeling, van 6 tot 12 maanden;
preventie van infectie met het herpes simplex-virus (type 1 en 2) bij patiënten met immunodeficiëntie: volwassenen - 0,2 g 4 keer per dag (met een interval van 6 uur). In het geval van een ernstige aandoening wordt de dosis verhoogd tot het maximum - 0,4 g 5 keer per dag;
herpes zoster: volwassenen en kinderen - 0,8 g 5 keer per dag (gedurende de dag - elke 4 uur, nachtinterval - 8 uur) gedurende 7-10 dagen;
waterpokken: volwassenen en kinderen vanaf 6 jaar - 0,8 g 4 keer per dag; kinderen van 3-6 jaar - 0,4 g 4 keer per dag. Voor een nauwkeurigere bepaling van de individuele dosis, kunt u de berekening gebruiken - 0,02 g per 1 kg patiëntgewicht. Het verloop van de behandeling is 5 dagen.

Bij een verminderde nierfunctie is het nodig om de dosis en het doseringsschema aan te passen, rekening houdend met de creatinineklaring (CC) -waarde en het type infectie.

Zalf voor uitwendig gebruik 5%

Acyclovir-Akrikhin-zalf is bedoeld voor uitwendig gebruik. Het moet met schone handen of met een wattenstaafje in een dunne laag op de aangetaste huid worden aangebracht en daarmee de randgebieden vastleggen.

De procedures worden 5 keer per dag uitgevoerd met een interval van 4 uur.

De behandeling moet worden voortgezet totdat zich een korst vormt op de blaasjes of totdat ze volledig genezen zijn. Gemiddeld kan het verloop van de therapie 5 dagen duren.

Als er na 10 dagen gebruik van de zalf geen effect is, dient u een arts te raadplegen.

Bijwerkingen

Pillen

uit het hematopoietische systeem: zeer zelden - leukopenie, trombocytopenie, bloedarmoede;
uit het spijsverteringsstelsel: diarree, buikpijn, misselijkheid, braken; zelden - een omkeerbare toename van de activiteit van leverenzymen en het niveau van bilirubine;
van het centrale zenuwstelsel: zwakte, slaperigheid, duizeligheid, hoofdpijn, verhoogde vermoeidheid, verwarring, paresthesie, verminderde concentratie, opwinding, convulsies, hallucinaties;
uit het urinestelsel: zelden - een toename van de concentratie van creatinine en ureum in het bloedplasma; zeer zelden - acuut nierfalen;
allergische reacties: pruritus, huiduitslag, urticaria, Lyell-syndroom, erythema multiforme exsudatief (inclusief Stevens-Johnson-syndroom), anafylaxie, angio-oedeem;
andere: koorts, visusstoornis, lymfadenopathie, myalgie, alopecia, perifeer oedeem.

Zalf voor uitwendig gebruik 5%

dermatologische reacties: hyperemie, droogheid en vervelling van de huid;
andere: mogelijk - allergische dermatitis; bij contact met slijmvliezen - branderig gevoel, ontsteking.

Overdosering

Symptomen: agitatie, convulsies, coma, lethargie. Als het concentratieniveau van het geaccepteerde aciclovir hoger is dan 2,5 mg / ml, is neerslag in de niertubuli mogelijk.

Behandeling: de benoeming van symptomatische therapie.

Symptomen van overdosering tijdens het gebruik van de zalf zijn niet vastgesteld.

speciale instructies

Bij het nemen van pillen wordt aanbevolen de nierfunctie te controleren door het bloed te onderzoeken op het gehalte aan ureum en creatinine in het bloedplasma.

Tijdens de behandelingsperiode moet de patiënt voldoende vloeistof drinken.

Houd er rekening mee dat bij verminderde immuniteit, langdurige behandeling of herhaald gebruik van aciclovir ertoe kan leiden dat de patiënt virusstammen ontwikkelt die ongevoelig zijn voor het medicijn.

Omdat het gebruik van het medicijn de seksuele overdracht van herpes niet voorkomt, wordt aanbevolen om tijdens de behandeling geslachtsgemeenschap te vermijden of barrière-anticonceptie te gebruiken, zelfs als er geen klinische manifestaties van de ziekte zijn.

Het maximale therapeutische effect wordt bereikt als met het aanbrengen van de zalf wordt begonnen vanaf het moment dat de eerste tekenen van de ziekte verschijnen, zoals jeuk, tintelingen, branderigheid, roodheid en een gevoel van spanning.

Vanwege de mogelijke ontwikkeling van een uitgesproken lokale ontsteking, kan Acyclovir-Akrikhin-zalf niet worden aangebracht op de slijmvliezen van de ogen en mondholte.

Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen

Tijdens de periode dat de tabletten worden ingenomen, is voorzichtigheid geboden bij het uitvoeren van mogelijk gevaarlijke activiteiten die concentratie van aandacht en een hoge snelheid van psychomotorische reacties vereisen, waaronder autorijden.

Toepassing tijdens dracht en lactatie

Volgens de instructies is Acyclovir-Akrikhin gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap.

Het gebruik van het medicijn is alleen geïndiceerd in een speciaal geval wanneer het verwachte therapeutische effect van therapie voor de moeder groter is dan de mogelijke bedreiging voor de foetus.

Kan niet worden gebruikt tijdens het geven van borstvoeding.

Indien nodig, moet de benoeming van het medicijn tijdens het geven van borstvoeding worden stopgezet.

Gebruik in de kindertijd

Het gebruik van tabletten bij kinderen jonger dan 3 jaar is gecontra-indiceerd.

Met verminderde nierfunctie

Beide vormen van Acyclovir-Akrikhin worden met voorzichtigheid gebruikt bij patiënten met nierfalen.

Bij het voorschrijven van tabletten aan patiënten met een verminderde nierfunctie, is het noodzakelijk om de dosis en het doseringsschema aan te passen, rekening houdend met de creatinineklaring (CC) -waarde en het type infectie. Voor de behandeling van herpes simplex-infectie bij patiënten met CC van minder dan 10 ml / min, moet 0,2 g 2 keer per dag worden voorgeschreven met een interval van 12 uur.

Bij de behandeling van een Varicella zoster-infectie en het voorschrijven van het geneesmiddel aan patiënten met ernstige immunodeficiëntie, wordt een dosis van 0,8 g gebruikt als onderhoudstherapie: met CC 10-25 ml / min - 3 keer per dag (na 8 uur), met CC minder dan 10 ml / min - 2 eenmaal per dag (na 12 uur).

Gebruik bij ouderen

Op oudere leeftijd moeten Acyclovir-Akrikhin-tabletten met voorzichtigheid worden gebruikt.

Geneesmiddelinteracties

Bij gelijktijdig gebruik van Acyclovir-Akrikhin in de vorm van tabletten:

nefrotoxische geneesmiddelen verhogen het risico op nierfunctiestoornissen;
probenecide veroorzaakt een toename van de gemiddelde T _1/2 en een afname van de klaring van aciclovir.

De interactie van de zalf in combinatie met andere geneesmiddelen is niet vastgesteld.

Bij gelijktijdige toediening met immunostimulantia kan een toename van het effect worden opgemerkt.

Analogen

Analogen van Acyclovir-Akrikhin zijn: Valacyclovir, Trivorin, Arviron, Valtrex, Ribavirin, Minaker, Rebetol, Vero-Ribavirin, Gerpferon, Acivir, Alpizarin, Viru-Merz, Oxolin, Hyporamine, Fladex.

Voorwaarden voor opslag

Buiten bereik van kinderen bewaren.

Bewaren bij temperaturen tot 25 ° C, beschermd tegen licht en vocht.

Houdbaarheid: tabletten - 4 jaar; zalf - 3 jaar.

Voorwaarden voor uitgifte van apotheken

De tabletten zijn op recept verkrijgbaar en de zalf is vrij verkrijgbaar.

Recensies over Acyclovir-Akrikhin

Recensies van Acyclovir-Akrikhin zijn alleen positief, wat wijst op een hoger effect van therapie bij gelijktijdig gebruik van twee vormen van het medicijn.

Prijs voor Acyclovir-Akrikhin in apotheken

De prijs van Acyclovir-Akrikhin voor 20 tabletten in een dosis van 0,2 g is ongeveer 52,5 roebel, bij een dosis van 0,4 g - 222 roebel; een tube met 5 g zalf kan worden gekocht voor 26 roebel.