Moderne antibiotica: werkzaamheid en bijwerkingen
Geneesmiddelen die de vitale activiteit van pathogene micro-organismen stoppen of remmen, worden sinds de jaren 40 van de 20e eeuw op grote schaal in de klinische praktijk gebruikt. Aanvankelijk werden alleen stoffen van natuurlijke (dierlijke, plantaardige of microbiële) oorsprong antibiotica genoemd, maar in de loop van de tijd is dit concept uitgebreid. Het omvat nu ook semi-synthetische en volledig kunstmatige antibacteriële geneesmiddelen.
Bron: depositphotos.com
Het gebruik van antibiotica bij therapie voor verschillende ziekten
Tegenwoordig zijn er meer dan 2000 stoffen bekend die ziekteverwekkers kunnen vernietigen of het reproductieproces ervan kunnen remmen, maar ongeveer 50 worden als medicijn gebruikt. Sinds de massaproductie van penicilline (in 1943) begon, zijn medicijnen met dit effect behoorlijk veranderd. Onderzoek gericht op de uitvinding van nieuwe antibiotica volgde de volgende paden:
- de ontdekking van stoffen die actief zijn tegen verschillende micro-organismen - breedspectrumantibiotica. In veel gevallen kunnen zelfs specialisten niet precies bepalen welke microbe het pathologische proces veroorzaakte (of een dergelijke analyse kan niet snel worden uitgevoerd) en moet de behandeling onmiddellijk worden gestart om ernstige complicaties te voorkomen. In deze situatie zijn breedspectrumantibiotica onmisbaar;
- uitvinding van nauw gerichte geneesmiddelen die selectief de vitale activiteit van bepaalde bacteriën remmen. Als de dader van de ziekte bekend is, is het logisch om de stof te gebruiken waarvoor hij het meest gevoelig is, en kies uit een aantal van dergelijke middelen degene die de minimale bijwerkingen voor een bepaalde patiënt geeft.
Na verloop van tijd werden wetenschappers geconfronteerd met het probleem van "verslaving" van ziekteverwekkers aan antibiotica. De reden is dat geen van deze stoffen alle pathogene microben in het lichaam doodt en dat de overlevende zich vermenigvuldigt. Bij de volgende generaties bacteriën zijn de eigenschappen genetisch vastgelegd, waardoor ze ongevoelig (resistent) zijn voor de invloed van het medicijn. Het blijkt dat er een remedie is voor de ziekte, maar het is steeds minder effectief tegen de ziekteverwekker. Daarom was een aanzienlijk deel van het onderzoek de afgelopen jaren gericht op het maken van antibiotica die nieuwe modificaties van bekende pathogene micro-organismen kunnen bestrijden.
Veel stoffen met bacteriostatische werking zijn zeer giftig voor de cellen van het menselijk lichaam of voor de nuttige microflora die in het spijsverteringskanaal, de luchtwegen, enz. Leeft. Wetenschappers hebben gewerkt om het aantal bijwerkingen te verminderen en het gebruik van antibiotica veiliger te maken.
Geneesmiddelen van de nieuwe generatie met een breed werkingsspectrum worden gebruikt bij de behandeling van aandoeningen van de luchtwegen en het urogenitale systeem, KNO-organen, bacteriële meningitis, difterie en andere ernstige aandoeningen. Nauwkeurig gerichte antibiotica helpen bij het bestrijden van ziekten, waarvan de veroorzakers op unieke wijze kunnen worden geïdentificeerd (bijvoorbeeld bij tuberculose). Overigens is het op het gebied van de uitvinding van geneesmiddelen tegen tuberculose dat aanzienlijke vooruitgang is geboekt bij het verminderen van de algemene toxiciteit van geneesmiddelen.
Gevaren van antibiotische behandeling
Ondanks het feit dat veel bacteriostatische geneesmiddelen van de laatste generaties geen ernstig negatief effect hebben op het menselijk lichaam, is het nemen van antibiotica niet veiliger dan voorheen. De paradox is voornamelijk te wijten aan het feit dat geneesmiddelen met een vergelijkbare werking te bekende "bewoners" van EHBO-koffers zijn geworden. Dit is tot op zekere hoogte te wijten aan artsen: ze schrijven al decennia lang extreem actief antibiotica voor, soms onnodig. Als gevolg hiervan hebben dergelijke medicijnen de reputatie relatief onschadelijk te zijn en alles te genezen. Beiden zijn niet waar. Antibiotica zijn volkomen ongeschikt voor therapie voor influenza, acute respiratoire virale infecties, hepatitis en andere aandoeningen van virale aard - die patiënten in de regel niet weten (volgens VTsIOM gelooft bijna de helft van de Russen datdat seizoensgebonden virale infecties worden behandeld met antibiotica). De misvatting wordt ook ondersteund door het feit dat artsen bacteriostatische geneesmiddelen voorschrijven in gevallen waarin de griep of SARS wordt gecompliceerd door een secundaire bacteriële infectie. Wat betreft de bijwerkingen van antibiotica, ze kunnen allergische reacties veroorzaken, verstoring van het maagdarmkanaal, de nieren en enkele andere interne organen. De gevaarlijkste in dit opzicht zijn chlooramfenicol, tetracyclines en geneesmiddelen tegen tuberculose.nieren en enkele andere interne organen. De gevaarlijkste in dit opzicht zijn chlooramfenicol, tetracyclines en geneesmiddelen tegen tuberculose.nieren en enkele andere interne organen. De gevaarlijkste in dit opzicht zijn chlooramfenicol, tetracyclines en geneesmiddelen tegen tuberculose.
De belangrijkste schade van antibiotica houdt niet zozeer verband met hun eigenschappen, maar met oneigenlijk gebruik. Veel Russen achten het bijvoorbeeld mogelijk om antibiotica voor zichzelf en hun naasten voor te schrijven zonder een arts te raadplegen. Deze positie is onjuist en buitengewoon gevaarlijk. Als het medicijn dat voor zelfmedicatie wordt gebruikt helemaal niet actief is tegen de veroorzaker van de ziekte, blijft de ziekte zich ontwikkelen en wordt het lichaam, dat al uitgeput is door de ziekte, blootgesteld aan aanvullende negatieve effecten van het medicijn. Een medicijn met een breed werkingsspectrum kan in een bepaald geval geschikt zijn, maar het is onmogelijk om de vereiste dosering en toedieningswijze correct te bepalen zonder speciale kennis, en de instructies voor het medicijn zijn te algemeen en houden geen rekening met de specifieke kenmerken van de toestand van elke patiënt. Het resultaat is vaak de overgang van de ziekte naar een chronische vorm of de ontwikkeling van complicaties.
Bron: depositphotos.com
Soms is het zelfs voor een specialist moeilijk om ziekten te begrijpen die worden veroorzaakt door pathogene micro-organismen. Verschillende aandoeningen hebben vergelijkbare symptomen en dezelfde ziekte kan optreden als gevolg van infectie met verschillende pathogenen. Daarom mogen antibiotica niet worden ingenomen omdat ze uw vriend, familielid of u "de laatste keer" hebben geholpen. Alleen een arts kan dergelijke middelen voorschrijven en de patiënt moet zijn aanbevelingen opvolgen.
Laten we nog een nuance opmerken: ongecontroleerde inname van antibiotica is schadelijk voor zowel liefhebbers van zelfmedicatie als andere mensen. Het feit is dat onjuist gebruik van bacteriostatische middelen leidt tot de verspreiding van pathogene micro-organismen die resistent (resistent) zijn tegen bestaande medicijnen. Dit betekent dat patiënten die in de nabije toekomst ziek worden mogelijk niet voldoende worden behandeld. Als u antibiotica gebruikt, moet u niet alleen aan uw gezondheid denken, maar ook aan het aandeel van de sociale verantwoordelijkheid, dat een competente benadering van de behandeling vereist.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
Maria Kulkes Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Eerste medische staatsuniversiteit van Moskou, vernoemd naar I. M. Sechenov, specialiteit "Algemene geneeskunde".
Foutje in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.
