Miropriston
Miropriston: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Bij verminderde nierfunctie
- 11. Voor schendingen van de leverfunctie
- 12. Gebruik bij ouderen
- 13. Geneesmiddelinteracties
- 14. Analogen
- 15. Voorwaarden voor opslag
- 16. Voorwaarden voor apotheken
- 17. Beoordelingen
- 18. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Miropristone
ATX-code: G03XB01
Werkzame stof: Mifepriston (Mifepriston)
Producent: Obninsk Chemical and Pharmaceutical Company (Rusland)
Beschrijving en foto-update: 2018-10-26
Prijzen in apotheken: vanaf 1459 roebel.
Kopen
Miropriston is een antigestageen.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Doseringsvorm - tabletten: platcilindrisch, afgeschuind en gegraveerd, lichtgeel of lichtgeel met een groenachtige tint (2, 3 of 6 stuks in polymeerblikken; 2 of 3 stuks in blisters, in karton pak 1 of 2 pakken).
Samenstelling van 1 tablet:
- werkzame stof: mifepriston - 200 mg;
- aanvullende componenten: natriumcarboxymethylzetmeel, calciumstearaat, talk, microkristallijne cellulose.
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
Mifepriston - de werkzame stof van miropriston - is een synthetisch steroïdaal antigestageen middel (het blokkeert de werking van progesteron op receptorniveau), dat geen gestagene werking heeft.
Verhoogt de samentrekbaarheid van het myometrium, stimuleert de afgifte van interleukine-8 in choriodeciduale cellen, verhoogt de gevoeligheid van het myometrium voor prostaglandines.
Miropriston bevordert afschilfering (afschilfering) van de decidua en het verwijderen van de eicel.
Vanwege competitie op het niveau van binding aan receptoren, heeft mifepriston een antagonisme met glucocorticosteroïden.
Farmacokinetiek
Na een eenmalige orale dosis van 600 mg mifepriston wordt een maximale concentratie van 1,98 mg / l bereikt na 1,3 uur. Absolute biologische beschikbaarheid - 69%.
Mifepriston heeft een sterke binding aan plasma-eiwitten (98%), namelijk zuur alfa1-glycoproteïne en albumine.
Na de distributiefase begint de uitscheiding langzaam, in de periode tussen 12-72 uur neemt de concentratie 2 keer af, waarna de uitscheidingssnelheid toeneemt.
De halfwaardetijd is 18 uur.
Gebruiksaanwijzingen
- beëindiging van de baarmoederzwangerschap in de vroege stadia (tot 42 dagen amenorroe) - Miropriston wordt gebruikt in combinatie met misoprostol;
- voorbereiding en inductie van de bevalling.
Contra-indicaties
- vleesbomen;
- de aanwezigheid van ernstige extragenitale pathologie;
- acute ontstekingsziekten van de vrouwelijke geslachtsorganen;
- aandoeningen van hemostase (inclusief eerdere behandeling met anticoagulantia);
- bloedarmoede (hemoglobinegehalte lager dan 100 g / l);
- acuut of chronisch nier- en / of leverfalen;
- bijnierinsufficiëntie;
- porfyrie;
- langdurige glucocorticosteroïdtherapie;
- roken boven de 35 jaar zonder eerst een therapeut te raadplegen;
- een voorgeschiedenis van overgevoeligheid voor mifepriston.
Aanvullende contra-indicaties voor medische abortus:
- zwangerschap van meer dan 42 dagen amenorroe;
- zwangerschap niet bevestigd door klinische onderzoeken;
- vermoeden van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
- zwangerschap die optreedt tijdens het gebruik van een intra-uterien anticonceptiemiddel of na het staken van hormonale anticonceptie.
Aanvullende contra-indicaties voor voorbereiding en inductie van de bevalling:
- bloederige afscheiding uit het geslachtsorgaan van niet-gespecificeerde etiologie tijdens de zwangerschap;
- eclampsie;
- pre-eclampsie;
- ernstige gestosis;
- premature of post-term zwangerschap;
- abnormale positie van de foetus;
- voortijdige breuk van vruchtwater;
- discrepantie tussen de grootte van het bekken van de moeder en het hoofd van de foetus;
- ernstige vormen van hemolytische ziekte van de foetus.
Volgens de instructies moet Miropriston met voorzichtigheid worden gebruikt in de volgende gevallen:
- hartfalen;
- hartritmestoornissen;
- arteriële hypertensie;
- bronchiale astma;
- obstructieve longziekte.
Instructies voor het gebruik van Miropriston: methode en dosering
Miropriston-tabletten worden alleen gebruikt in medische instellingen die zijn uitgerust met de nodige apparatuur, onder nauw toezicht van een gekwalificeerde arts.
Vroegtijdige medische zwangerschapsafbreking
In aanwezigheid van een arts drinkt een vrouw eenmaal 3 tabletten (600 mg mifepriston in totaal) met 100 ml gekookt water. Het medicijn moet 1–1,5 uur na een licht ontbijt worden ingenomen. Na 36-48 uur moet de patiënte zich melden bij een medische instelling om misoprostol in een dosis van 0,4 mg te krijgen, waarna ze gedurende 2 uur onder dynamisch medisch toezicht blijft.
Na 10-14 dagen ondergaat de vrouw een klinisch en echografisch onderzoek, indien nodig wordt het niveau van choriongonadotrofine bepaald om te bevestigen dat de zwangerschap is beëindigd.
Als na 14 dagen het effect van het medicijn afwezig is (d.w.z. de zwangerschap aanhoudt of een onvolledige abortus heeft plaatsgevonden), zijn verplichte vacuümaspiratie en daaropvolgend histologisch onderzoek van het aspiraat geïndiceerd.
Voorbereiding en inductie van arbeid
In aanwezigheid van een arts neemt een vrouw eenmaal 1 tablet Miropriston, na 24 uur wordt de ontvangst herhaald. Na nog eens 48-72 uur wordt de toestand van het geboortekanaal beoordeeld, indien nodig worden oxytocine of prostaglandines voorgeschreven.
Bijwerkingen
Miropriston kan de volgende bijwerkingen veroorzaken: hoofdpijn, algemene zwakte, duizeligheid, hyperthermie, misselijkheid en braken, ongemak in de onderbuik, urticaria.
De procedure voor medische abortus kan gepaard gaan met pijn in de onderbuik en bloederige afscheiding uit het geslachtsorgaan. Het is ook mogelijk om de ontstekingsprocessen van de baarmoeder en aanhangsels te verergeren.
Overdosering
Wanneer mifepriston wordt ingenomen in doses tot 2000 mg, veroorzaakt het geen bijwerkingen.
In het geval van een overdosis van het medicijn, bestaat het risico op het ontwikkelen van bijnierinsufficiëntie.
speciale instructies
Het medicijn kan alleen worden geleverd aan gespecialiseerde verloskundige en gynaecologische instellingen die verband houden met het staatsgezondheidszorgsysteem, evenals aan particuliere en gemeentelijke instellingen die een geschikte vergunning hebben om dit soort activiteiten uit te voeren.
Het gebruik van Miropriston vereist de preventie van Rh-alloimmunisatie en andere maatregelen die verband houden met abortus.
Elke vrouw die Miropriston voorgeschreven krijgt om een zwangerschap te beëindigen, moet worden gewaarschuwd dat als er na 10-14 dagen geen miskraam optreedt, de zwangerschap op een andere manier moet worden beëindigd, omdat na het gebruik van mifepriston het risico op aangeboren afwijkingen bij de foetus extreem hoog is.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
In de vroege stadia van de zwangerschap wordt Miropriston gebruikt om het te beëindigen, tijdens de late zwangerschap - voor de voorbereiding en inductie van de bevalling.
Mifepriston, dat wordt gebruikt om de baarmoederhals voor te bereiden op de bevalling, heeft geen invloed op de volgende lactatie.
In het geval van medische abortus tijdens het geven van borstvoeding, moet de borstvoeding gedurende 3 dagen worden gestopt.
Met verminderde nierfunctie
Bij chronisch en acuut nierfalen is het gebruik van Miropriston gecontra-indiceerd.
Voor schendingen van de leverfunctie
Bij chronisch en acuut leverfalen is het gebruik van Miropriston gecontra-indiceerd.
Gebruik bij ouderen
Het medicijn wordt niet gebruikt bij oudere patiënten.
Geneesmiddelinteracties
Mifepriston vermindert het effect van glucocorticosteroïden, daarom is een verhoging van de dosis vereist bij gebruik van een dergelijke combinatie.
Het wordt niet aanbevolen om niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen gelijktijdig met mifepriston in te nemen.
Analogen
De analogen van Miropriston zijn: Agesta, Ginepriston, Ginestril, Zhenale, Mifegin, Mifeprex, Mifepriston, Mifolian, Pencrofton.
Voorwaarden voor opslag
De houdbaarheid is 5 jaar.
Bewaren bij een temperatuur beneden 30 ° C, beschermd tegen licht, droog, buiten bereik van kinderen.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Voor ziekenhuizen.
Recensies over Miropriston
De meeste recensies over Miropriston zijn positief. Vrouwen bevestigen de hoge werkzaamheid van het medicijn zowel bij vroege medische abortus als bij het stimuleren van de bevalling (meestal in het geval van langdurige zwangerschap).
Er zijn echter ook afzonderlijke beoordelingen waarin vrouwen hun niet-succesvolle ervaring met het gebruik van dit medicijn delen. Meestal hebben we het over abortus. Patiënten duiden op uitgesproken bijwerkingen van Miropriston, of een volledig gebrek aan effect, wat leidde tot de noodzaak van vacuümaspiratie.
De prijs van Miropriston in apotheken
De gemiddelde prijs voor Miropriston is 2235 roebel. per verpakking van 3 tabletten.
Miropriston: prijzen in online apotheken
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
Miropriston 200 mg tabletten 3 stuks. 1459 RUB Kopen |
Maria Kulkes Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Eerste medische staatsuniversiteit van Moskou, vernoemd naar I. M. Sechenov, specialiteit "Algemene geneeskunde".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!