Dorsalgie
De inhoud van het artikel:
- Oorzaken
- Soorten
- Tekens
- Diagnostiek
- Behandeling
- Therapeutische gymnastiek voor dorsalgie
- Preventie
Dorsalgie is pijn in de rug. Volgens medische statistieken wordt elke tweede persoon in de werkende leeftijd van tijd tot tijd geconfronteerd met het probleem van rugpijn. Tegelijkertijd zoekt niet meer dan 15-20% van de patiënten medische hulp.
Het optreden van dorsalgie in ongeveer 95% van de gevallen wordt geassocieerd met osteochondrose van de wervelkolom, waarbij de facetwervelgewrichten, dorsale spieren en spinale zenuwwortels in het pathologische proces worden getrokken.
Dit schaadt op zijn beurt de werking van de interne organen. Dorsalgie van de thoracale wervelkolom wordt bijvoorbeeld vaak gecombineerd met aritmieën, ademhalingsstoornissen en de lumbale wervelkolom - met disfunctie van het spijsverteringsstelsel en de bekkenorganen.
Bron: ayrspinalcare.com
Oorzaken
Er is een groot aantal ziekten en pathologische aandoeningen, vergezeld van de ontwikkeling van dorsalgie:
- osteochondrose van de wervelkolom - een chronische ziekte die is gebaseerd op degeneratieve-dystrofische processen die plaatsvinden in het weefsel van de tussenwervelschijven;
- overmatige spierbelasting - ze kunnen zowel dynamisch zijn (sporten, fysiek werk) als statisch (langdurig in één positie blijven, bijvoorbeeld in een zittende positie);
- compressiefractuur van de wervelkolom - dorsalgie veroorzaakt door deze reden, wordt voornamelijk waargenomen bij oudere patiënten die lijden aan osteoprose;
- hernia tussenwervelschijven - verzakking of uitsteeksel van een fragment van een tussenwervelschijf in het wervelkanaal, leidend tot compressie van zenuwstructuren, wat de ontwikkeling van dorsalgie veroorzaakt;
- spondylolisthesis - verplaatsing van de ene wervel ten opzichte van het lichaam van een andere, wat resulteert in een soort "stap";
- De ziekte van Bechterew (spondylitis ankylopoetica) - een chronische progressieve ontsteking van het gewrichts-ligamenteuze apparaat van de wervelkolom, waarvan een van de symptomen rugpijn is, gecombineerd met spierspanning;
- rugspierblessures - ontsteking (myositis), verstuiking;
- obesitas - overgewicht verhoogt de belasting van de wervelkolom en rugspieren aanzienlijk, wat leidt tot dorsalgie;
- kromming van de wervelkolom;
- gordelroos - schade aan de intercostale zenuwen door het herpesvirus;
- intercostale neuralgie;
- ziekten van inwendige organen - pleuritis, lever- en nierkoliek, maagzweer en darmzweer, pancreatitis, pyelonefritis, angina pectoris, gynaecologische aandoeningen, prostatitis, colitis;
- kwaadaardige neoplasmata - volgens statistieken is de oorzaak van dorsalgie in ongeveer 0,7% van de gevallen kwaadaardige tumoren van de wervelkolom (primair of metastatisch);
- Infectieuze laesies van de wervelkolom zijn de zeldzaamste oorzaak van dorsalgie (waargenomen in minder dan 0,01% van de gevallen).
Soorten
Afhankelijk van de plaats van lokalisatie van pijn in de rug, worden verschillende soorten dorsalgie onderscheiden:
- cervicalgie - patiënten klagen over pijn in de achterkant van de nek en schouders;
- thoracalgie - pijn wordt gevoeld in de borststreek;
- lumbodynie - pijn is gelokaliseerd in de lumbale regio.
Bron: myshared.ru
Tekens
Rugpijn kan een andere aard aannemen: acuut, chronisch, brandend, kloppend, schieten, trekken, pijn doen, paroxismaal, enz. Het kan lange tijd (maanden, jaren) aanhouden, of het kan van korte duur zijn, sporadisch of regelmatig voorkomen …
De pijn als gevolg van ziekten en verwondingen van de wervelkolom neemt gewoonlijk toe met de bewegingen van de patiënt. Tegelijkertijd is dorsalgie veroorzaakt door ziekten van de inwendige organen meestal permanent en niet afhankelijk van de activiteit van de patiënt.
Dorsalgie geassocieerd met laesies van de zenuwstructuren van het ruggenmerg, bijvoorbeeld met een hernia, wordt vaak gecombineerd met aandoeningen van de huidgevoeligheid van de ledematen, spierzwakte en stoornissen van de functies van de bekkenorganen.
Diagnostiek
Identificatie van de oorzaak die leidde tot de ontwikkeling van dorsalgie levert vaak aanzienlijke diagnostische problemen op. De patiënt wordt geraadpleegd door artsen van verschillende specialismen: vertebroloog, therapeut, neuroloog, gynaecoloog, uroloog, gastro-enteroloog, longarts, cardioloog. Afhankelijk van de symptomen die tijdens het medisch onderzoek zijn vastgesteld, wordt een laboratorium- en instrumenteel onderzoek voorgeschreven, waaronder:
- radiografie (wervelkolom, borstorganen, organen van het maagdarmkanaal met contrast, excretie-urografie);
- beeldvorming met magnetische resonantie en / of computertomografie van de wervelkolom;
- densitometrie - een röntgenonderzoeksmethode waarmee u de mineraaldichtheid van botweefsel kunt beoordelen;
- echografisch onderzoek van de buik- en bekkenorganen;
- klinische en biochemische analyses van bloed, urine.
Bron: med-det.ru
Behandeling
Behandeling van dorsalgie wordt voorgeschreven rekening houdend met de onderliggende pathologie die de ontwikkeling ervan heeft veroorzaakt. Het pijnsyndroom zelf wordt geëlimineerd met behulp van de volgende methoden (afhankelijk van de diagnostische resultaten):
- fysiotherapie lessen;
- manuele therapie, massage;
- chirurgische ingreep;
- fysiotherapie;
- medicamenteuze behandeling (ontstekingsremmend, pijnstillend);
- dieettherapie;
- paravertebrale en interspinale blokkades;
- post-isomere relaxatie;
- spinale tractie.
Bron: ladyslimfit.ru
Om acute pijn in de rug te verlichten, worden niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen voorgeschreven. Het gebruik van narcotische analgetica is gerechtvaardigd in het geval van ernstige dorsalgie, bijvoorbeeld waargenomen tegen de achtergrond van kwaadaardige tumoren van de wervelkolom.
Om pijn te verlichten die wordt veroorzaakt door ziekten van de wervelkolom, de ligamenten en gewrichten, wordt schokgolftherapie gebruikt - een moderne methode van apparaattherapie op basis van het gebruik van akoestische golven met een bepaalde frequentie.
Fysiotherapeutische methoden (elektroforese, echografie, magneettherapie, ozokeriettoepassingen, moddertherapie) spelen een belangrijke rol bij de complexe therapie van dorsalgie. Acupunctuur en vacuümtherapie kunnen ook worden gebruikt. In veel gevallen van dorsalgie is kuurbehandeling aangewezen.
Om de wervelkolom te stabiliseren en de spieren te versterken, krijgen patiënten verschillende soorten massage, oefentherapie voorgeschreven.
Chirurgische behandeling van dorsalgie kan nodig zijn in gevallen waarin deze wordt veroorzaakt door de volgende pathologische aandoeningen:
- hernia tussenwervelschijf (ineffectiviteit van conservatieve therapie, traumatische schijfruptuur, cauda equinasyndroom, acute of subacute compressie van het ruggenmerg);
- urolithiasis of galsteenziekte;
- sommige soorten gynaecologische pathologie (cyste van de eierstokken, uterusmyoma, buitenbaarmoederlijke zwangerschap);
- maagzweer van de maag en de twaalfvingerige darm.
De keuze van de behandelmethode wordt in elk geval bepaald door de arts, rekening houdend met de onderliggende pathologie die het optreden van rugpijn, gelijktijdige pathologie, leeftijd en algemene toestand van de patiënt veroorzaakte.
Therapeutische gymnastiek voor dorsalgie
Een van de belangrijkste behandelingsmethoden voor de meeste soorten dorsalgie zijn oefeningen voor fysiotherapie. De lessen moeten worden gegeven onder begeleiding van een ervaren instructeur, volgens een programma dat speciaal voor elke patiënt is ontworpen. Maar er is een reeks oefeningen waarmee u de spanning van de rugspieren kunt verlichten die u zelf thuis kunt doen.
Aandacht! Het is belangrijk om de belasting geleidelijk te verhogen, te beginnen met een klein aantal herhalingen en dagelijks 1-2 toe te voegen, tot 8-12 keer. Elke oefening moet worden uitgevoerd, waarbij plotselinge bewegingen en spierspanning worden vermeden. Intensivering van pijn tijdens inspanning dient als een signaal voor onmiddellijke stopzetting. De uitgangspositie voor alle oefeningen van medische gymnastiek is liggend op je rug, armen langs het lichaam.
- Flexie en extensie van het been. Buig het rechterbeen bij de knie en strek het linkerbeen. Buig en strek het linkerbeen langzaam bij de knie en schuif de hiel over de grond. Herhaal hetzelfde, buig en buig het rechterbeen.
- Fokkerij en convergerende benen. Strek uw benen, zonder uw hielen van de grond te tillen, spreid ze langzaam opzij en breng ze dan terug naar hun oorspronkelijke positie.
- De knieën fokken en plat maken. Buig uw benen bij de knieën en heupgewrichten, laat uw voeten op de grond rusten. Beweeg uw knieën langzaam opzij en keer dan terug naar de beginpositie.
- De benen naar de buik trekken. Buig je benen op de knieën, laat je voeten op de grond rusten. Trek de linkerknie naar de buik, keer terug naar de beginpositie en doe dan hetzelfde met het rechterbeen.
- Je armen heffen en laten zakken. Leg een brede roller of een hard kussen onder je voeten. Hef langzaam uw handen op en neem ze achter uw hoofd, keer terug naar hun oorspronkelijke positie.
- De benen begrijpen en laten zakken. Plaats een roller onder je voeten. Zonder uw knieën te buigen, tilt u uw benen zo ver mogelijk op, laat ze dan langzaam zakken en keert terug naar hun oorspronkelijke positie.
Preventie
Preventie van dorsalgie is gebaseerd op de volgende principes:
- tijdige opsporing en behandeling van somatische ziekten die gepaard gaan met rugpijn;
- normalisatie van lichaamsgewicht;
- een actieve levensstijl behouden (regelmatige lichaamsbeweging, wandelen in de frisse lucht);
- correct heffen van gewichten (rug recht houden en knieën buigen);
- controle over de juiste positie van het lichaam tijdens zittend werk (met behulp van een orthopedische stoel die de rug ondersteunt);
- de juiste uitrusting van een slaapplaats, het gebruik van orthopedische kussens en matrassen.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
Elena Minkina Arts anesthesist-reanimator Over de auteur
Opleiding: afgestudeerd aan het Tashkent State Medical Institute, gespecialiseerd in algemene geneeskunde in 1991. Herhaaldelijk geslaagd voor opfriscursussen.
Werkervaring: anesthesist-reanimator van het stedelijk kraamcomplex, reanimator van de hemodialyse-afdeling.
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
