Zanidip-Recordati
Zanidip-Recordati: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Gebruik bij kinderen
- 11. In geval van verminderde nierfunctie
- 12. Voor schendingen van de leverfunctie
- 13. Gebruik bij ouderen
- 14. Geneesmiddelinteracties
- 15. Analogen
- 16. Voorwaarden voor opslag
- 17. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
- 18. Beoordelingen
- 19. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Zanidip-Recordati
ATX-code: C08CA13
Werkzame stof: Lercanidipine (lercanidipine)
Producent: Recordati Industria Chimica & Farmaceutica (Italië)
Beschrijving en foto-update: 18.10.2018
Prijzen in apotheken: vanaf 223 roebel.
Kopen
Zanidip-Recordati is een medicijn met een bloeddrukverlagend effect, een calciumkanaalblokker.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Doseringsvorm - filmomhulde tabletten: biconvex, rond, lichtgeel (elk 10 mg) of van donkerroze tot roze (elk 20 mg), aan één kant met een risico; de kleur van de pit bij de breuk is lichtgeel (7, 14, 15, 25, 28 of 30 stuks in blisters, in een kartonnen doos 1-7 blisters).
Samenstelling van 1 tablet:
- werkzame stof: lercanidipine hydrochloride - 10 of 20 mg;
- aanvullende componenten (10/20 mg): magnesiumstearaat - 1/2 mg; lactosemonohydraat - 30/60 mg; microkristallijne cellulose - 39/78 mg; povidon K30 - 4,5 / 9 mg; natriumcarboxymethylzetmeel - 15,5 / 31 mg;
- schaal: Opadry geel (OY-SR-6497) - 3/0 mg; Opadry roze (02F25077) - 0/6 mg.
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
Zanidip-Recordati behoort tot de groep van langzame calciumkanaalblokkers.
Lercanidipine is een racemisch mengsel van rechts- en linksdraaiende (R / S) stereo-isomeren, een derivaat van 1,4-dihydropyridine, dat de stroom van calciumionen naar de cellen van de vaatwand, naar gladde spiercellen en hartcellen selectief kan blokkeren.
Het heeft een langdurig antihypertensief effect, waarvan het mechanisme het gevolg is van een direct ontspannend effect op vasculaire gladde spiercellen. Het therapeutische effect ontwikkelt zich 5-7 uur na inname en houdt 24 uur aan. Er is geen negatief inotroop effect (geassocieerd met hoge selectiviteit voor vasculaire gladde spiercellen).
Lercanidipine is een metabolisch neutraal medicijn dat het serumgehalte van apolipoproteïnen en lipoproteïnen in het bloed niet significant beïnvloedt, en het lipidenprofiel niet verandert bij patiënten met arteriële hypertensie.
Farmacokinetiek
- absorptie: bijna volledig geabsorbeerd vanuit het maagdarmkanaal. Na 1,5-3 uur wordt de C max in bloedplasma bereikt (na inname van respectievelijk 10 mg en 20 mg - 3,3 ng / ml en 7,66 ng / ml);
- distributie: in weefsels en organen uit bloedplasma vindt snel plaats. Plasma-eiwitbinding - meer dan 98%; cumuleert niet bij herhaald gebruik;
- metabolisme: tijdens "primaire passage" wordt het gemetaboliseerd door de lever door biotransformatie van CYP3A4 met de vorming van een aantal metabolieten die geen farmacologische activiteit hebben;
- Uitscheiding: na biotransformatie wordt het uitgescheiden door de darmen en de nieren in 2 fasen - vroeg en definitief (de halfwaardetijd is respectievelijk 2–5 en 8–10 uur). Het wordt praktisch niet onveranderd aangetroffen in uitwerpselen en urine.
Gebruiksaanwijzingen
Zanidip-Recordati wordt voorgeschreven voor de behandeling van essentiële hypertensie, met milde tot matige ernst.
Contra-indicaties
Absoluut:
- instabiele angina;
- chronisch hartfalen in het stadium van decompensatie;
- obstructie van bloedvaten die afkomstig zijn van de linkerventrikel van het hart;
- myocardinfarct, overgedragen tijdens de vorige maand van de therapie;
- verminderde nierfunctie (met een glomerulaire filtratiesnelheid <39 ml / min);
- schendingen van de leverfunctie bij ernstig beloop;
- lactasedeficiëntie, lactose-intolerantie, glucose / galactose malabsorptiesyndroom;
- gecombineerd gebruik met krachtige remmers van het CYP3A4-isoenzym (ketoconazol, itraconazol, erytromycine), evenals cyclosporine en grapefruitsap;
- zwangerschap en de periode van borstvoeding;
- leeftijd tot 18 jaar;
- individuele intolerantie voor de componenten van het medicijn, evenals overgevoeligheid voor andere derivaten van de dihydropyridineserie.
Bovendien mag het medicijn niet worden ingenomen door vrouwen in de vruchtbare leeftijd die geen betrouwbare anticonceptie gebruiken.
Relatief (ziekten / aandoeningen waarbij voorzichtigheid geboden is):
- chronisch hartfalen;
- milde / matige leverfunctiestoornis;
- sick sinus-syndroom (zonder pacemaker);
- ischemische hartziekte en linkerventrikelfalen;
- gecombineerd gebruik met bètablokkers, digoxine.
Instructies voor het gebruik van Zanidip-Recordati: methode en dosering
Het medicijn wordt 's ochtends oraal ingenomen, minstens 15 minuten vóór de maaltijd. De tabletten zijn niet gekauwd en worden in voldoende hoeveelheid met water weggespoeld.
De dagelijkse dosis is 10 mg in 1 dosis. Afhankelijk van de therapeutische werkzaamheid kan deze na 2 weken worden verdubbeld.
Oudere patiënten passen de dosis niet aan, maar deze groep patiënten heeft constante monitoring van de aandoening nodig.
Bij patiënten met milde of matige lever- / nierinsufficiëntie met een te uitgesproken antihypertensief effect, wordt de dosis verlaagd.
Bijwerkingen
Mogelijke bijwerkingen (> 10% - zeer vaak;> 1% en 0,1% en 0,01% en <0,1% - zelden; <0,01% - zeer zelden):
- urinewegen: zelden - polyurie;
- bewegingsapparaat: zelden - spierpijn;
- immuunsysteem: zeer zelden - overgevoeligheid;
- zenuwstelsel: zelden - slaperigheid; zelden - duizeligheid, hoofdpijn;
- spijsverteringsstelsel: zelden - dyspepsie, misselijkheid, diarree, braken, buikpijn; zeer zelden - een omkeerbare toename van de activiteit van leverenzymen;
- cardiovasculair systeem: zelden - blozen van het gezicht, hartkloppingen, tachycardie; zelden - angina pectoris; zeer zelden - flauwvallen, duidelijke verlaging van de bloeddruk, myocardinfarct, pijn op de borst;
- huid: zelden - huiduitslag;
- andere: zelden - perifeer oedeem; zelden - verhoogde vermoeidheid, asthenie; zeer zelden - gingivale hyperplasie.
Overdosering
De belangrijkste symptomen: perifere vasodilatatie met een uitgesproken verlaging van de bloeddruk en reflextachycardie, myocardinfarct, een toename van de duur en frequentie van angina-aanvallen.
Therapie: symptomatisch.
speciale instructies
Vanwege de waarschijnlijkheid van een verhoogde frequentie van angina-aanvallen, is voorzichtigheid vereist bij het gebruik van Zanidip-Recordati voor coronaire hartziekte en een verminderde nierfunctie, vooral in de beginfase van de behandeling.
Voor aanvang van de kuur moet chronisch hartfalen worden gecompenseerd.
Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen
Bij het besturen van motorvoertuigen, vooral aan het begin van het gebruik van Zanidip-Recordati en bij het verhogen van de dosis, moeten patiënten voorzichtig zijn, wat in verband wordt gebracht met de kans op hoofdpijn, duizeligheid en slaperigheid.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
De periode van zwangerschap en borstvoeding is een contra-indicatie voor het gebruik van Zanidip-Recordati.
Gebruik in de kindertijd
Het medicijn wordt niet voorgeschreven aan patiënten jonger dan 18 jaar, aangezien het veiligheids- / werkzaamheidsprofiel van het medicijn voor deze groep patiënten niet is onderzocht.
Met verminderde nierfunctie
Volgens de instructies is Zanidip-Recordati gecontra-indiceerd voor gebruik bij patiënten met een ernstige functionele beperking van de nieren (bij een glomerulaire filtratiesnelheid <39 ml / min).
Voor schendingen van de leverfunctie
- ernstige aandoeningen: het medicijn is gecontra-indiceerd;
- milde / matige ernst: het medicijn moet met voorzichtigheid worden gebruikt.
Gebruik bij ouderen
Oudere patiënten voeren geen dosisaanpassingen uit, maar controle van hun toestand is vereist.
Geneesmiddelinteracties
Bij gecombineerd gebruik van bepaalde medicijnen / stoffen kunnen de volgende effecten optreden:
- remmers van CYP3A4 (isoenzym van cytochroom P 450 van de lever), zoals itraconazol, ketoconazol, erytromycine: een verhoging van de concentratie van lercanidipine in het bloed, wat kan leiden tot versterking van het hypotensieve effect (de combinatie is gecontra-indiceerd);
- grapefruitsap: remming van het metabolisme van lercanidipine en versterking van het hypotensieve effect (de combinatie is gecontra-indiceerd);
- cyclosporine: een wederzijdse verhoging van het plasmagehalte van beide geneesmiddelen in het bloed (de combinatie is gecontra-indiceerd);
- anticonvulsiva (in het bijzonder carbamazepine, fenytoïne) en rifamycine: een verlaging van de plasmaspiegel van lercanidipine in het bloed, wat kan leiden tot een afname van het hypotensieve effect;
- astemizol, terfenadine, kinidine en klasse III anti-aritmica (in het bijzonder amiodaron): ontwikkeling van interactie (combinatie vereist voorzichtigheid);
- midazolam (bij oudere patiënten): een verhoogde opname van lercanidipine en een afname van de absorptiesnelheid;
- digoxine: regelmatige controle van tekenen van digoxine-intoxicatie is vereist;
- cimetidine (> 800 mg per dag): verhoogde biologische beschikbaarheid en therapeutisch effect van lercanidipine (combinatie vereist voorzichtigheid);
- metoprolol: significante afname van de biologische beschikbaarheid van lercanidipine;
- ethanol: versterking van het therapeutische effect van lercanidipine;
- simvastatine: ontwikkeling van interactie (lercanidipine dient 's ochtends te worden ingenomen, simvastatine -' s avonds).
Het gecombineerde gebruik van lercanidipine met diuretica, bètablokkers en angiotensine-converterende enzymremmers is mogelijk.
Analogen
De analogen van Zanidip-Recordati zijn: Lercanorm, Lerkamen (10/20), Lernikor.
Voorwaarden voor opslag
Bewaren bij temperaturen tot 30 ° C. Buiten bereik van kinderen bewaren.
De houdbaarheid is 3 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Recensies over Zanidip-Recordati
Volgens beoordelingen heeft Zanidip-Recordati aanvaardbare kosten en een redelijk hoog rendement. Sommige patiënten merken de ontwikkeling van kleine bijwerkingen op (in de vorm van duizeligheid en zwakte). Er wordt ook opgemerkt dat aanvullende geneesmiddelen nodig kunnen zijn om een therapeutisch effect te bereiken.
Prijs voor Zanidip-Recordati in apotheken
De prijs voor Zanidip Recordati is ongeveer:
- 10 mg elk: pakket van 28 tabletten - 300-315 roebel; 56 tabletten - 400 roebel;
- 20 mg elk: pakket van 28 tabletten - 440-460 roebel; 56 tabletten - 735 roebel.
Zanidip-Recordati: prijzen in online apotheken
|
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
|
Zanidip-Recordati 20 mg filmomhulde tabletten 28 stuks. 223 r Kopen |
|
Zanidip-Recordati 10 mg filmomhulde tabletten 28 stuks. 283 r Kopen |
|
Zanidip-Recordati tabletten p.o. 10 mg 28 stuks 340 WRIJVEN Kopen |
|
Zanidip-Recordati 10 mg filmomhulde tabletten 56 stuks. RUB 380 Kopen |
|
Zanidip-Recordati tabletten p.o. 10 mg 56 stuks 436 r Kopen |
|
Zanidip-Recordati tabletten p.o. 20 mg 28 stuks RUB 511 Kopen |
|
Zanidip-Recordati 20 mg filmomhulde tabletten 56 stuks. 526 r Kopen |
|
Zanidip-Recordati tabletten p.o. 20 mg 56 stuks RUB 817 Kopen |
| Bekijk alle aanbiedingen van apotheken |
Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
