Radiaal Bot - Fractuur, Verplaatsing, Revalidatie

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-15 07:40

Straal

De straal is een gepaard bot dat deel uitmaakt van de onderarm en zich naar buiten en voor de ellepijp bevindt.

De structuur van de straal

De straal wordt onderscheiden:

• Het lichaam is driehoekig van vorm met drie randen (anterieure, interossale en posterieure) en drie oppervlakken (anterieure, posterieure en laterale).
• Bovenste en onderste epifyse.

Het voorste oppervlak heeft een ietwat concave vorm en bevat een voeropening, die het voerkanaal begint.

Het gladde posterieure oppervlak wordt door de posterieure rand gescheiden van het laterale oppervlak.

Spierpezen liggen in de groeven van het achterste oppervlak van de onderste epifyse van de straal.

Het carpale articulaire oppervlak is de kruising van het onderste oppervlak van de straal met de botten van de pols.

Breuk van de straal

Breuk van de straal op de "typische plaats" - de meest voorkomende onder het totale aantal verschillende fracturen van de onderarmbeenderen. Vallen op een uitgestrekte arm is meestal de oorzaak van dit letsel. In het geval van letsel kunnen naast een breuk, dergelijke gelijktijdige verwondingen optreden als:

• Ontwrichting van het halvemaansbeen;
• Breuk van het scafoïd- en styloïdeproces;
• Ligamentbreuken (pols en ellepijp).

Meestal zijn oudere mensen, vooral vrouwen, vatbaar voor fracturen, wat wordt geassocieerd met stofwisselingsstoornissen en de ontwikkeling van osteoporose.

Symptomen van een radiusfractuur zijn:

• Scherpe pijn;
• "Vorkvormige" kromming van de onderarm;
• Disfunctie van de hand en vingers;
• Oedeem.

Om vast te stellen of de straal tijdens een breuk is verschoven, moet een röntgenfoto worden gemaakt in twee projecties.

Indien nodig plaatst de traumatoloog de verplaatste botfragmenten, waarna een gipsspalk wordt aangebracht.

Controleröntgenfoto's worden meestal 10-12 dagen na het letsel genomen (nadat het oedeem is verdwenen). Soms wordt de ledemaat na het verminderen van het oedeem niet gefixeerd met een voldoende hoogwaardige gipspalk, wat vervolgens kan leiden tot secundaire verplaatsing van het puin.

Bij een breuk zonder verplaatsing van de straal is de periode van immobilisatie (rust) vier tot vijf weken. Als de breuk gepaard ging met verplaatsing, wordt het gips maximaal acht weken aangebracht.

Een van de belangrijkste complicaties van radiale verplaatsing is posttraumatische dystrofie van de hand (anders Turner's trophoneurose). Het kan worden veroorzaakt door te dicht op elkaar aangebrachte gipsverband, wat meestal optreedt als gevolg van toename van oedeem gedurende enkele dagen na het letsel.

In sommige gevallen, met onstabiele fracturen van de radius, die neigen tot secundaire verplaatsing van fragmenten, is een operatie vereist om de ontwikkeling van armvervormingen en zenuwcompressie te voorkomen. In sommige gevallen wordt osteotomie uitgevoerd met vervanging van het defect door kunstmatig of eigen bot. Meestal wordt de plaat zeven maanden nadat de arm volledig functioneel is verwijderd en het bot volledig hersteld.

Revalidatie na een fractuur van de straal

Het wordt aanbevolen om na een radiusfractuur zo snel mogelijk te beginnen met revalidatie (direct nadat de pijn is afgenomen). Het is wenselijk om een uitgebreid herstel uit te voeren, dat niet alleen therapeutische gymnastiek omvat, maar ook massage, het gebruik van verwarmende zalven en kompressen en fysiotherapie. Bovendien wordt aanbevolen om sommige oefeningen in warm water uit te voeren om stress te verlichten.

Oefening moet alle vrije gewrichten van het gewonde ledemaat bedekken. Er moet speciale aandacht worden besteed aan het opwarmen van de vingers: ze moeten worden losgeklemd en samengeknepen, en er moeten verschillende kleine voorwerpen (knopen, lucifers) worden verzameld.

De volledige trainingscyclus moet minimaal een half uur, twee tot drie keer per dag worden uitgevoerd.

Het herstelproces na een fractuur wordt vergemakkelijkt door massageprocedures met speciale zalven en gels:

• Het metabolisme activeren op de plaats van toediening;
• Ontstekingen verlichten;
• Genezing versnellen;
• Pijnstilling.

Tijdige revalidatie na een fractuur van het radiale bot draagt niet alleen bij aan het snelste herstel van de functionele mogelijkheden van de hand, maar voorkomt ook de ontwikkeling van trophoneurose.

Foutje in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.