Neuroloog
Een neuroloog is een arts die ziekten van verschillende delen van het zenuwstelsel opspoort en behandelt. De neuroloog heeft de leiding over de volgende delen van het zenuwstelsel:
- Hersenen;
- Ruggengraat;
- Perifere zenuwen;
- Autonome zenuwen.
Vroeger heette een arts van deze specialiteit ook wel neuroloog, maar deze term is achterhaald en wordt niet meer gebruikt. Op afspraak van een neuroloog op de polikliniek (polikliniek) kan de patiënt advies krijgen voor onderzoek en behandeling. In het geval van een ziekte die speciale onderzoeken en procedures vereist, kunt u een behandeling ondergaan in een gespecialiseerd neurologisch ziekenhuis. Raadpleging van een neuroloog is ook noodzakelijk in noodsituaties, bijvoorbeeld in het geval van een beroerte, een aanval van neuralgie of toevallen. Een arts-neuroloog helpt om ziekten van het zenuwstelsel te onderscheiden van somatische ziekten. "Masker" van zenuwziekten.
Tegenwoordig heeft een neuroloog vaak een verwante of beperktere specialiteit, bijvoorbeeld psychiatrie, epileptologie of osteopathie.
Onderzoek door een neuroloog
Bij de afspraak vraagt de neuroloog de patiënt eerst naar de klachten. De meest voorkomende redenen om een neuroloog te raadplegen zijn duizeligheid, flauwvallen en hoofdpijn, rugpijn, verminderde coördinatie of gevoeligheid, geheugen-, zicht- of gehoorstoornissen, toegenomen zweten, nervositeit en prikkelbaarheid, slapeloosheid.
Een belangrijke rol bij het optreden van ziekten van het zenuwstelsel kan worden gespeeld door iemands levensstijl, arbeidsomstandigheden, erfelijke belasting van sommige ziekten, verwondingen, bijkomende ziekten, enz. De neuroloog leert dit alles bij het ondervragen van de patiënt.
Tijdens een algemeen onderzoek op afspraak bij een neuroloog kan een hoge of lage bloeddruk worden vastgesteld, die een rol kan spelen bij het ontstaan van een beroerte, maar ook een van de tekenen kan zijn van neurocirculatoire dystonie.
Een speciaal neurologisch onderzoek geeft de neuroloog een idee van de werking van het zenuwstelsel. Zo'n onderzoek moet alomvattend zijn en het werk van alle delen van het zenuwstelsel beoordelen - van de hersenen tot de spieren die worden geïnnerveerd door receptoren. Bovendien zal een neuroloog tijdens een consult nooit een hogere zenuwactiviteit negeren en evalueren.
Om een neurologisch onderzoek uit te voeren, houdt de neuroloog zich aan het duidelijke schema, waarbij hij beoordeelt in de volgende volgorde:
- Psyche;
- Hersenzenuwen;
- Bewegingen;
- Reflexen;
- Gevoeligheid;
- Coördinatie;
- Gang.
Tijdens het onderzoek identificeert de neuroloog eerst de plaats van de laesie (actuele diagnose) en stelt vervolgens een klinische diagnose vast op basis van individuele symptomen.
Patiënten met tekenen van schade aan het zenuwstelsel ondergaan een volledig neurologisch onderzoek. Als iemand geen klachten indient, is meestal een kort neurologisch onderzoek voldoende, dat volgens neurologen niet langer dan 3 tot 5 minuten duurt. Het omvat een beoordeling van het bewustzijn, een onderzoek naar de beweeglijkheid van gezichtsspieren en ogen (inclusief de fundus, pupillen), spraak, spierkracht in de armen en benen, voet- en peesreflexen, gang en pijngevoeligheid.
Soms is het, zelfs bij ernstige neurologische aandoeningen, niet mogelijk om storingen in de werking van het zenuwstelsel te identificeren, bijvoorbeeld buiten een aanval met epilepsie. In dit geval is de geschiedenis van de ziekte belangrijk voor het werk van een neuroloog.
Aanvullende methoden voor neurologisch onderzoek zijn röntgenfoto's, elektro-encefalografie (EEG), echoencefalografie (EchoEG), reo-encefalografie (REG), Doppler-echografie (USDG), elektromyografie (EMG). Volgens neurologen maken moderne beeldvormingsmethoden (CT, MRI, USDG) een nauwkeurigere en snellere plaatselijke diagnostiek mogelijk.
Pas na een volledig en diepgaand onderzoek stelt de neuroloog een diagnose en schrijft hij een behandeling voor. Volgens neurologen is een moeilijk en belangrijk onderdeel van hun werk de communicatie met de familieleden van de patiënt, die op de hoogte moeten zijn van de prognose van de ziekte en de methoden voor revalidatie van neurologische patiënten.
Zenuwstelselpathologie
Zenuwaandoeningen zijn een vrij veel voorkomende pathologie. Meestal heeft een neuroloog te maken met ziekten als:
- Beroerte;
- Vestibulaire aandoeningen;
- Cardiopsychoneurose;
- Epilepsie;
- Degeneratieve processen in het zenuwstelsel (ziekte van Alzheimer, enz.);
- Ontstekingsprocessen in het zenuwstelsel (neuritis, meningitis, encefalitis);
- Ziekten van de wervelkolom (osteochondrose, hernia);
- Zenuwstelselletsel.
Bovendien hebben sommige ziekten van het zenuwstelsel een duidelijke oorzaak-gevolg-relatie met somatische ziekten van het lichaam.
Neuroloog voor kinderen
Onderzoek door een kinderneuroloog maakt deel uit van het onderzoeksprogramma voor alle kinderen jonger dan 1 jaar. Het is belangrijk om dit zo vroeg te doen om pathologische veranderingen in het zenuwstelsel van het kind niet te missen en niet tot vertraging in zijn ontwikkeling te leiden. Bovendien heeft het zenuwstelsel van het kind een goed herstellend vermogen en kan een tijdige behandeling volgens neurologen leiden tot volledig herstel. Als er niet op tijd maatregelen worden genomen, kan dit het leervermogen, het concentratievermogen en het doorzettingsvermogen in de toekomst nadelig beïnvloeden.
Alleen een kinderneuroloog mag zich bezighouden met het zenuwstelsel van kinderen, omdat zelfs veel kinderartsen nauwelijks de grens trekken tussen norm en pathologie in de zenuwactiviteit van zuigelingen. Onderzoek door een kinderneuroloog brengt soms storingen in het zenuwstelsel aan het licht, zelfs als er geen klachten zijn van de ouders van het kind.
De specificiteit van het werk van een kinderneuroloog is dat sommige van de neurologische aandoeningen direct na de geboorte optreden, en daarom ontstaan er moeilijkheden bij het verzamelen van anamnese en klachten als de baby nog niet aan het praten is. Voor de behandeling schrijft de neuroloog medicijnen voor die veilig zijn voor gebruik in de kinderpraktijk en berekent deze op basis van het gewicht en de leeftijd van het kind.
Goede recensies over neurologen die met kinderen werken, zijn een teken dat de dokter een gemeenschappelijke taal heeft gevonden met de baby en zijn ouders.
Foutje in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.
