Microangiopathie
Schade aan de wanden van de kleinste bloedvaten wordt microangiopathie genoemd. Microangiopathie kan een symptoom zijn van een breed scala aan ziekten.
Cerebrale microangiopathie
Cerebrale microangiopathie verwijst naar schade aan de kleine bloedvaten van de hersenen die verantwoordelijk zijn voor metabolische processen. Een vergelijkbare aandoening ontstaat als gevolg van chronisch falen van de cerebrale circulatie. Tegen deze achtergrond ondervinden de menselijke hersenen lange tijd een tekort aan glucose en zuurstof - de belangrijkste metabolische substraten die worden geleverd door een normale bloedstroom. Geleidelijk ontwikkelt zich een disfunctie van de hersenen, waarvan het belangrijkste doelwit de kleinste hersenslagaders zijn.
Microangiopathie van de hersenen leidt tot diffuse bilaterale ischemische laesies van overwegend witte stof, evenals talrijke lacunaire infarcten van de diepe delen van de hersenen. Stoornissen van de normale werking van de hersenen komen klinisch tot uiting in de vorm van een verscheidenheid aan encefalopathieën. Cerebrale microangiopathieën kunnen ontstaan als gevolg van atherosclerose of arteriële hypertensie. Het is duidelijk dat de preventie van hun uiterlijk de tijdige en adequate behandeling van de onderliggende ziekte is.
Diabetische microangiopathie
Vasculaire schade bij diabetes mellitus veroorzaakt door hoge bloedglucosespiegels kan zich ook manifesteren in de vorm van complicaties zoals diabetische microangiopathieën. Bij diabetische microangiopathie zijn arteriolen, venulen en haarvaten op verschillende locaties beschadigd.
Het is duidelijk dat de klinische manifestaties van diabetische microangiopathie zeer divers kunnen zijn. In ieder geval is het metabolisme in de weefsels moeilijk - de toevoer van voedingsstoffen en de uitscheiding van vervalproducten wordt verminderd. Als gevolg hiervan ontwikkelt zich weefselhypoxie - zuurstofgebrek. De bloedvaten vernauwen zich en het beloop van de ziekte verergert.
De druk in de vernauwde bloedvaten neemt toe, hoge bloedsuikerspiegels veroorzaken ontstekingen en zwelling van de vaatwanden. De meest acute diabetische microangiopathieën komen voor in de nieren en ogen en veroorzaken nefropathie en retinopathie van verschillende ernst (in het bijzonder microaneurysma's). Diabetische microangiopathieën van de lever vereisen ook speciale aandacht van de arts.
De behandeling van diabetische microangiopathie bestaat voornamelijk uit het normaliseren van de bloedsuikerspiegel. Tegenwoordig zijn er veel moderne medicijnen die het gewenste effect kunnen bereiken. Insuline wordt indien nodig aan patiënten voorgeschreven.
Bovendien is het in een ziekenhuisomgeving raadzaam om angioprotectors te nemen - geneesmiddelen die de wanden van bloedvaten herstellen en geneesmiddelen die de microcirculatie van het bloed verbeteren (pentoxifylline, enz.). De effectiviteit van antioxidanten (vitamine E, selenium, etc.), B-vitamines en liponzuurpreparaten is ook bewezen.
Indien nodig is normalisatie van de bloeddruk vereist. Patiënten met diabetische microangiopathieën wordt geadviseerd om een (soms zoutarm) dieet te volgen en slechte gewoonten te vermijden. Het is raadzaam om minimaal één keer per jaar een specifiek preventief onderzoek uit te voeren.
Verschillende microangiopathieën kunnen ontstaan als gevolg van laesies van bindweefsel, infectieziekten en de ontwikkeling van kankertumoren. Microangiopathieën kunnen zich ook manifesteren in de vorm van nierfalen en bloedziekten (trombotische microangiopathieën). Microangiopathieën zijn veel voorkomende symptomen van hypertensie, die voorkomen in de vorm van retinopathieën bij AIDS.
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!