Chronisch nierfalen
Korte beschrijving van de ziekte
Chronisch nierfalen is een langzame, geleidelijke afname van de nierfunctie tot aan de volledige dood (necrose) van het nierweefsel als gevolg van de verspreiding van het pathologische proces. Tegenwoordig komt de ziekte voor bij 200-500 mensen op een miljoen inwoners van de aarde, maar bestaande studies laten ons concluderen dat in de komende jaren het aantal patiënten dat behandeling nodig heeft voor chronisch nierfalen met 10-12% zal toenemen.
De oorzaken van chronisch nierfalen
In de overgrote meerderheid van de gevallen treedt schade aan het nierweefsel op als gevolg van verschillende ziekten:
- nierziekte, waaronder chronische pyelonefritis en glomerulonefritis;
- diabetes mellitus, amyloïdose en andere ziekten die verband houden met stofwisselingsstoornissen;
- erfelijke nierziekte;
- sclerodermie, systemische lupus erythematosus;
- ziekten die leiden tot een verminderde renale doorbloeding, waaronder arteriële hypertensie
Alle bovengenoemde ontstekings- en infectieziekten veroorzaken de dood van nefronen, de belangrijkste werkende cellen van het nierweefsel. Als gevolg hiervan leidt dit tot verstoringen van de water-elektrolytenbalans in het lichaam, verstoringen van het metabolische proces, acidose en andere ernstige gevolgen.
Stadia van chronisch nierfalen
- latent - patiënten maken geen speciale klachten. Sommige mensen hebben: verhoogde vermoeidheid, droge mond, zwakte, eiwit in de urine en veranderingen in de elektrolytsamenstelling van het bloed;
- gecompenseerd - klachten van patiënten komen vaker voor, omdat de symptomen zich veel helderder beginnen te manifesteren. Bovendien heeft een persoon een verhoogde urineproductie (tot 2,5 liter per dag) en worden ongunstige veranderingen gevonden in de analyse van bloed;
- intermitterend - een gestage toename van de producten van stikstofmetabolisme in het bloed, het niveau van ureum en creatinine wordt geregistreerd. Patiënten voelen zwakte, dorst, droge mond en verlies van eetlust, vermoeidheid bij de kleinste lichamelijke inspanning. De menselijke huid wordt geelzucht;
- de terminale fase - de nieren zijn niet langer bestand tegen de verwerking en verwijdering van schadelijke stoffen, de elektrolytsamenstelling van het bloed is verstoord, het niveau van creatinine, ureum en urinezuur stijgt enorm. Dit alles leidt tot uremie, dat wil zeggen dat de hoeveelheid urine die per dag wordt uitgescheiden tot de laagst mogelijke limieten wordt beperkt. In dit stadium leidt chronisch nierfalen tot schade aan alle belangrijke lichaamssystemen, inclusief het cardiovasculaire systeem en het ademhalingssysteem.
Bij een langdurig beloop van de ziekte beginnen stikstofhoudende metabolische producten met zweet te worden uitgescheiden en wordt een constante geur van urine door de patiënt gevoeld. We merken ook op dat een inadequate behandeling van chronisch nierfalen of de volledige afwezigheid ervan leidt tot onomkeerbare veranderingen en de noodzaak van een niertransplantatie.
Chronisch nierfalen
De belangrijkste activiteiten zijn gericht op het vertragen van de progressie van de ziekte. Voor dit doel (ongeacht het stadium van chronisch nierfalen), identificeren artsen allereerst de oorzaak van het begin van de ziekte en werken ze eraan om deze te elimineren. Tegelijkertijd krijgt de patiënt een speciaal regime van werk en rust, een strikt dieet, medicijnen, voornamelijk anabole steroïden en Lespenephril.
In het geval dat chronisch nierfalen zich heeft ontwikkeld tot het thermische stadium, leveren conservatieve standaardbehandelingsmethoden geen bevredigend resultaat op. Gedurende deze periode is het noodzakelijk om de opgehoopte stofwisselingsproducten uit het bloed van de patiënt te verwijderen. In de regel wordt hemodialyse gebruikt om dit complexe probleem op te lossen - het bloed van een persoon passeert een speciaal systeem waarin het in contact komt met de dialyseoplossing en schadelijke stoffen verwijdert, waarna het terugkeert naar de bloedsomloop van de patiënt. Gedurende de week is het wenselijk dat de patiënt ten minste 3 dialysesessies van 3-5 uur uitvoert.
Medische onderzoeken uitgevoerd in de grootste klinieken ter wereld tonen aan dat met behulp van hemodialyse de levensverwachting van patiënten met gediagnosticeerd chronisch nierfalen toeneemt tot 25 jaar.
Vaak zijn er situaties waarin chronisch nierfalen leidt tot volledige necrose van nierweefsels, en ze kunnen hun functies niet langer uitoefenen, zelfs niet als ze constante, gekwalificeerde medische zorg bieden. In dergelijke gevallen moet de meest radicale behandelingsmethode worden gebruikt: een gezonde niertransplantatie.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
