Pyrazinamide
Gebruiksaanwijzing:
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Indicaties voor gebruik
- 3. Contra-indicaties
- 4. Wijze van aanbrengen en dosering
- 5. Bijwerkingen
- 6. Speciale instructies
- 7. Geneesmiddelinteracties
- 8. Analogen
- 9. Voorwaarden voor opslag
- 10. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
Pyrazinamide is een synthetisch medicijn tegen tuberculose dat, afhankelijk van de gevoeligheid van het micro-organisme en de concentratie, een bacteriedodend of bacteriostatisch effect heeft.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Doseringsvorm - tabletten (100 of 1000 stuks per verpakking).
Werkzame stof: pyrazinamide, de inhoud van 1 tablet is 500 of 750 mg.
Extra componenten: colloïdaal siliciumdioxide, gelatine, natriumzetmeelglycolaat, magnesiumstearaat, zetmeel, talk.
Gebruiksaanwijzingen
Pyrazinamide is het favoriete medicijn voor de behandeling van tuberculose, vooral voor nieuw gediagnosticeerde destructieve longtuberculose, die optreedt bij een schending van de structuur van het longweefsel.
Bovendien kan Pyrazinamide worden gebruikt om de volgende ziekten te behandelen (in combinatie met andere geneesmiddelen tegen tuberculose):
- Bottuberculose;
- Tuberculeuze meningitis;
- Urogenitale tuberculose;
- Longtuberculose.
Contra-indicaties
Absoluut:
- Leverziekte;
- Hyperurikemie;
- Jicht;
- Zwangerschap en lactatieperiode;
- Overgevoeligheid voor medicijncomponenten.
Wijze van toediening en dosering
Pyrazinamide moet oraal worden ingenomen bij de maaltijd of na de maaltijd eenmaal per dag, bij voorkeur bij het ontbijt. De tabletten moeten in hun geheel worden doorgeslikt en met veel water worden weggespoeld.
Volwassenen krijgen 25-30 mg / kg / dag voorgeschreven: patiënten die meer dan 50 kg - 2000 mg wegen, met een lichaamsgewicht van minder dan 50 mg - 1500 mg.
De hoogst toelaatbare dosis is 2500 mg / dag, voor ouderen - 15 mg / kg (op oudere en seniele leeftijd is het raadzaam om het medicijn om de dag voor te schrijven).
In het geval van onvoldoende tolerantie van het medicijn, wordt de dagelijkse dosis verdeeld in 2-3 doses.
Kinderen krijgen 15-30 mg / kg / dag voorgeschreven, maar niet meer dan 1500 mg.
Pyrazinamide wordt gebruikt in combinatie met aminoglycosiden (streptomycine of kanamycine in een dosis van 15 mg / kg), rifampicine (10 mg / kg), isoniazide (10 mg / kg).
De duur van de therapie is 3 maanden.
Bijwerkingen
- Vanuit het maagdarmkanaal: metaalsmaak in de mond, gebrek aan eetlust, diarree, epigastrische pijn, misselijkheid, braken, leverdisfunctie; bij langdurig gebruik - toxisch effect op de lever;
- Van de zijkant van het centrale zenuwstelsel: bij langdurig gebruik - verhoogde prikkelbaarheid, slaapstoornissen, hoofdpijn, zwakte, depressie, duizeligheid; in sommige gevallen - hallucinaties, verwarring, convulsies;
- Allergische reacties: dermatitis, eosinofilie, koorts, enz.;
- Anderen: artralgie, lichtgevoeligheid, hyperurikemie, verergering van jicht, retentie van urinezuur in het lichaam, articulaire pijn van jichtachtige aard.
speciale instructies
Pyrazinamide kan bijdragen tot het vasthouden van urinezuur in het lichaam en het optreden van jichtachtige gewrichtspijnen, daarom moeten het gehalte aan urinezuur in het bloed en de activiteit van levertransaminasen ten minste 1 keer per maand worden gecontroleerd.
Om de leverfunctie te controleren, is het regelmatig nodig om tijdens de behandeling biochemische tests uit te voeren (studie van glutaminezuuraminoferase in bloedserum, bepaling van het bilirubinespiegel, thymoltest, enz.). Als veranderingen in de functionele toestand van de lever worden gedetecteerd, moet het medicijn worden geannuleerd.
Om het toxische effect van pyrazinamide te verminderen, wordt aanbevolen om vitamine B 4, glucose, methionine te gebruiken.
Geneesmiddelinteracties
Pyrazinamide wordt gebruikt in combinatie met andere geneesmiddelen tegen tuberculose, met name bij chronische destructieve vormen van de ziekte, wordt het aanbevolen om ethambutol (verbeterde tolerantie) of rifampicine (meer uitgesproken effect) te gebruiken.
Bij gecombineerd gebruik van rifampicine neemt het risico op het ontwikkelen van hepatotoxische effecten toe.
Met de gelijktijdige benoeming van probenecide is een afname van de uitscheiding uit het lichaam en als gevolg daarvan een toename van toxische reacties mogelijk.
Analogen
Pyrazinamide-analogen zijn: Linamide, Macroside, Paizin, Pira, Pyrazinamide-Nikka, Pyrazinamide-Acri, PZA-Siba.
Voorwaarden voor opslag
Buiten bereik van kinderen bewaren, beschermd tegen licht en vocht bij temperaturen tot 25 ºС.
De houdbaarheid is 3 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!