Wilprafen
Wilprafen: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Geneesmiddelinteracties
- 11. Analogen
- 12. Voorwaarden voor opslag
- 13. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
- 14. Beoordelingen
- 15. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Wilprafen
ATX-code: J01FA07
Werkzame stof: josamycin (josamycin)
Fabrikant: Yamanouchi Pharma voor Heinrich Mack Nachf. (Duitsland)
Beschrijving en foto bijgewerkt: 16-08-2019
Prijzen in apotheken: vanaf 23 roebel.
Kopen
Wilprafen is een antibioticum van de macrolidegroep met bacteriedodende werking.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Vilprafen wordt geproduceerd in de vorm van filmomhulde tabletten - biconvex, langwerpig, bijna wit of wit, met risico's aan beide zijden (10 stuks in blisters, 1 blister in een kartonnen doos).
De samenstelling van 1 tablet bevat de werkzame stof josamycine, in een hoeveelheid van 500 mg.
Hulpcomponenten in 1 tablet: polysorbaat 80 - 5 mg; magnesiumstearaat - 5 mg; microkristallijne cellulose - 101 mg; colloïdaal siliciumdioxide - 14 mg; carmellosenatrium - 10 mg.
Schaalsamenstelling: polyethyleenglycol 6000 - 0,3846 mg; methylcellulose - 0,12825 mg; titaandioxide - 0,641 mg; talk - 2,0513 mg; copolymeer van methacrylzuur en zijn esters - 1,15385 mg; aluminiumhydroxide - 0,641 mg.
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
Het werkingsmechanisme van josamycine is om de productie van proteïne in de microbiële cel te remmen, wat verklaard wordt door omkeerbare binding aan de 50S-subeenheid van het ribosoom. Gewoonlijk wordt de actieve component van het medicijn in therapeutische concentraties gekenmerkt door een bacteriostatisch effect, wat leidt tot remming van de groei en reproductie van bacteriën. Als er hoge concentraties josamycine worden gecreëerd in de inflammatoire focus, worden manifestaties van een bacteriedodend effect waargenomen.
Josamycin is actief tegen de volgende micro-organismen:
- grampositieve bacteriën: Staphylococcus spp. (inclusief methicilline-gevoelige stammen van Staphylococcus aureus), Peptostreptococcus spp., Streptococcus spp. (inclusief Streptococcus pneumoniae en Streptococcus pyogenes), Peptococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Clostridium spp., Listeria monocytogenes, Bacillus anthracis, Propionibacterium acnes;
- gramnegatieve bacteriën: Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitides, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Legionella spp., Brucella spp., Bordetella spp.;
- andere: Borrelia burgdorferi, Bacteroides fragilis (josamycinegevoeligheid kan variabel zijn), Treponema pallidum, Chlamydia spp. (inclusief Chlamydia trachomatis), Ureaplasma spp., Mycoplasma spp. (inclusief Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae), Chlamydophila spp. (inclusief Chlamydophila pneumoniae).
In de regel zijn enterobacteriën resistent tegen josamycine, daarom heeft het gebruik ervan een onbeduidende invloed op de microflora van het maagdarmkanaal (GIT). Het actieve ingrediënt vertoont ook activiteit bij gediagnosticeerde resistentie tegen erytromycine en andere 14- en 15-ledige macroliden. Gevallen van resistentie tegen josamycine worden minder vaak gemeld dan tegen macroliden met 14 en 15 leden.
Farmacokinetiek
Na orale toediening wordt josamycine in hoge mate uit het maagdarmkanaal geabsorbeerd; voedselinname verandert de biologische beschikbaarheid niet. De maximale concentratie van de stof in plasma wordt 1 uur na toediening bereikt. Wanneer Vilprafen in een dosis van 1 g wordt ingenomen, is het maximale gehalte van de werkzame stof in het bloedplasma 2–3 μg / ml. De mate van binding van josamycine aan plasmaproteïnen is ongeveer 15%. De verbinding is goed verdeeld in weefsels en organen (met uitzondering van de hersenen), en de concentraties overschrijden vaak de plasmaspiegels en behouden lange tijd therapeutische werkzaamheid. Vooral hoge concentraties josamycine worden aangetroffen in traanvocht, speeksel, zweet, amandelen en longen. Het gehalte aan sputum overschrijdt het gehalte in plasma 8-9 keer.
Josamycine passeert de placentabarrière en gaat over in de moedermelk. De verbinding wordt in de lever gemetaboliseerd en vormt metabolieten met minder farmacologische activiteit. Josamycine wordt voornamelijk in de gal uitgescheiden. De halfwaardetijd is 1 à 2 uur, maar dit cijfer kan worden verlengd bij patiënten met leverfunctiestoornissen. De mate van uitscheiding van het medicijn in de urine is niet hoger dan 10%.
Gebruiksaanwijzingen
Vilprafen 500 mg tabletten worden voorgeschreven voor de behandeling van infectie- en ontstekingsziekten veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor de werking van de werkzame stof (josamycine):
- Lagere luchtweginfecties - acute bronchitis, kinkhoest, bronchopneumonie, psittacose, longontsteking, inclusief de atypische vorm;
- Infecties van de KNO-organen en de bovenste luchtwegen - sinusitis, tonsillitis, paratonsillitis, faryngitis, otitis media, laryngitis;
- Orale infecties - parodontitis en gingivitis;
- Roodvonk (met overgevoeligheid voor penicilline);
- Difterie (naast difterie-antitoxinetherapie);
- Genitale en urineweginfecties - prostatitis, urethritis, gonorroe; met overgevoeligheid voor penicilline - lymphogranuloma venereum, syfilis;
- Mycoplasma (inclusief ureaplasma), chlamydia- en gemengde infecties van de geslachtsorganen en urinewegen;
- Infecties van zachte weefsels en huid - lymfadenitis, lymfangitis, steenpuisten, pyodermie, acne, miltvuur, erysipelas (met overgevoeligheid voor penicilline).
Contra-indicaties
- Ernstige functionele aandoeningen van de lever;
- Overgevoeligheid voor geneesmiddelcomponenten en andere macrolide-antibiotica.
Vrouwen die borstvoeding geven en zwangere vrouwen dienen Wilprafen alleen te gebruiken in gevallen waarin de verwachte gezondheidsvoordelen voor de moeder opwegen tegen het mogelijke risico voor de foetus of baby.
Instructies voor het gebruik van Vilprafen: methode en dosering
Wilprafen wordt tussen de maaltijden door oraal ingenomen. De tablet moet in zijn geheel worden doorgeslikt en met een beetje water worden weggespoeld.
Voor adolescenten ouder dan 14 jaar en volwassenen is de aanbevolen dagelijkse dosis 1-2 g Wilprafen, die over 2-3 doses moet worden verdeeld. De aanbevolen startdosis is 1 g.
Bij bolvormig en acne vulgaris wordt gedurende de eerste 2-4 weken 0,5 g josamycine 2 keer per dag voorgeschreven, waarna binnen 2 maanden de gebruiksfrequentie wordt teruggebracht tot 0,5 g josamycine eenmaal daags (als onderhoudstherapie).
De duur van de behandeling wordt meestal bepaald door de arts. Volgens de aanbevelingen van de Wereldgezondheidsorganisatie over het gebruik van antibiotica, moet de duur van de therapie voor streptokokkeninfecties minimaal 10 dagen zijn.
Als een dosis Vilprafen is overgeslagen, moet u de dosis onmiddellijk innemen. In gevallen waarin het tijd is voor de volgende dosis van het medicijn, mag de dosis niet worden verhoogd.
Een onderbreking van de therapie of voortijdige stopzetting van het medicijn vermindert de kans op succes van de behandeling.
Bijwerkingen
Tijdens het gebruik van Vilprafen kunnen stoornissen ontstaan uit verschillende lichaamssystemen:
- Maag-darmkanaal: zelden - brandend maagzuur, misselijkheid, verlies van eetlust, diarree en braken. Bij ernstig aanhoudende diarree moet men rekening houden met de mogelijkheid van het ontwikkelen van pseudomembraneuze colitis (die levensbedreigend is) als gevolg van de werking van een antibioticum;
- Gehoorapparaat: in zeldzame gevallen - dosisafhankelijke voorbijgaande gehoorbeschadiging;
- Galwegen en lever: in sommige gevallen - een voorbijgaande toename van de activiteit van leverenzymen in het bloedplasma, soms vergezeld van geelzucht en verminderde galafvoer;
- Overgevoeligheidsreacties: in sommige gevallen - allergische huidreacties (bijvoorbeeld urticaria).
Overdosering
Tot op heden is er praktisch geen informatie over de specifieke symptomen van een overdosis Wilprafen. In dit geval is het de moeite waard om aan te nemen dat de ernst van de bijwerkingen van het medicijn, voornamelijk uit het maagdarmkanaal, toeneemt.
speciale instructies
Met de ontwikkeling van pseudomembraneuze colitis moet Wilprafen worden stopgezet en moet een passende behandeling worden voorgeschreven. Het gebruik van geneesmiddelen die de darmmotiliteit verminderen, is gecontra-indiceerd.
Patiënten met nierinsufficiëntie moeten het doseringsschema aanpassen in overeenstemming met de waarden van de creatinineklaring (CC).
Volgens de instructies is Vilprafen niet voorgeschreven voor te vroeg geboren baby's. Bij gebruik bij pasgeborenen moet de leverfunctie worden gecontroleerd.
Er moet rekening worden gehouden met de mogelijkheid van kruisresistentie tegen verschillende antibiotica van de macrolidegroep.
Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen
Er werd vastgesteld dat het gebruik van Wilprafen geen invloed heeft op het vermogen om voertuigen te besturen en potentieel gevaarlijke soorten werk uit te voeren die samenhangen met verhoogde concentratie en reactiesnelheid.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
Tijdens de zwangerschap en tijdens het geven van borstvoeding kan het medicijn worden voorgeschreven als de voordelen van het gebruik voor de moeder opwegen tegen het mogelijke risico voor de foetus of het kind. De arts moet de mogelijke gevolgen van het gebruik van dit medicijn evalueren en pas daarna een behandelingskuur voorschrijven.
Het Europese Bureau van de WHO beveelt Wilprafen aan als medicijn voor de behandeling van chlamydia-infectie bij zwangere vrouwen.
Tijdens de behandeling met josamycine, in combinatie met het gebruik van hormonale anticonceptiemethoden, moet aanvullende bescherming in de vorm van niet-hormonale anticonceptiva worden gebruikt.
Geneesmiddelinteracties
Het gelijktijdig gebruik van Vilprafen met cefalosporines en penicillines moet worden vermeden.
Bij gebruik samen met lincomycine kan de effectiviteit van beide geneesmiddelen afnemen.
Vilprafen vertraagt de uitscheiding van theofylline in mindere mate dan andere antibiotica van de macrolidegroep.
Bij gelijktijdig gebruik met cyclosporine is een verhoging van de concentratie in bloedplasma tot nefrotoxisch mogelijk.
Er zijn meldingen van verhoogde vasoconstrictieve werking bij gecombineerd gebruik van ergotamine-alkaloïden, antibiotica en geneesmiddelen van de macrolidegroep.
Vilprafen vertraagt de uitscheiding van astemizol of terfenadine, waardoor het risico op levensbedreigende aritmieën toeneemt.
Bij gelijktijdig gebruik met digoxine is een verhoging van het niveau van de laatste in bloedplasma mogelijk.
Bij gelijktijdig gebruik van het medicijn met hormonale anticonceptiva, is het bovendien noodzakelijk om niet-hormonale anticonceptiva te gebruiken.
Analogen
Vilprafen's analoog is Vilprafen Solutab.
Voorwaarden voor opslag
Bewaar op een donkere plaats, buiten bereik van kinderen, bij temperaturen tot 25 ° C.
Houdbaarheid is 4 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Recensies over Wilprafen
Volgens beoordelingen is Vilprafen een redelijk effectief medicijn, maar het risico op het ontwikkelen van bijwerkingen tijdens de behandeling is vrij hoog. Patiënten bij wie de diagnose chlamydia en ureaplasmose is gesteld, melden dat de symptomen van de ziekte binnen een paar dagen na aanvang van het gebruik van het medicijn spoorloos verdwijnen. Er zijn meldingen van dergelijke bijwerkingen van Wilprafen, zoals gastro-intestinale stoornissen en allergische huiduitslag, die relatief vaak voorkomen.
Veel patiënten bevelen het medicijn aan als een effectief middel tegen sinusitis en andere infectieziekten. Vaak wordt het voorgeschreven aan kinderen van wie de behandeling goede resultaten oplevert, maar soms klagen ouders over manifestaties van dysbiose.
Prijs voor Wilprafen in apotheken
Gemiddeld is de prijs voor Vilprafen 500 mg in apotheken 515-596 roebel (10 tabletten per verpakking).
Wilprafen: prijzen in online apotheken
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
Wilprafen granulaat voor suspensie voor intern ongeveer. 125 mg / 5 ml fl. 15 g RUB 23 Kopen |
Vilprafen 125 mg / 5 ml granulaat voor bereiding van orale suspensie 15 g 1 st. RUB 23 Kopen |
Vilprafen 500 mg filmomhulde tabletten 10 stuks. 453 r Kopen |
Vilprafen 500 mg / 5 ml granulaat voor de bereiding van orale suspensie 20 g 1 st. 458 r Kopen |
Vilprafen 250 mg / 5 ml granulaat voor bereiding van orale suspensie 15 g 1 st. 489 r Kopen |
Wilprafen granulaat voor suspensie voor intern ongeveer. 500 mg / 5 ml fl. 20 g 497 r Kopen |
Vilprafen Solutab 1000 mg dispergeerbare tabletten 10 stuks. RUB 550 Kopen |
Recensies Wilprafen solutab RUB 550 Kopen |
Vilprafen tabletten p.o. 500 mg 10 stuks 603 WRIJVEN Kopen |
Vilprafen Solutab dispersietabletten 1000 mg 10 stuks. 707 r Kopen |
Vilprafen 500 mg filmomhulde tabletten 30 stuks. 1023 RUB Kopen |
Wilprafen tabblad. p / o film. 500 mg 30 stuks 1325 WRIJVEN Kopen |
Bekijk alle aanbiedingen van apotheken |
Maria Kulkes Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Eerste medische staatsuniversiteit van Moskou, vernoemd naar I. M. Sechenov, specialiteit "Algemene geneeskunde".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!