Hyposart
Gebruiksaanwijzing:
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Indicaties voor gebruik
- 3. Contra-indicaties
- 4. Wijze van aanbrengen en dosering
- 5. Bijwerkingen
- 6. Speciale instructies
- 7. Geneesmiddelinteracties
- 8. Analogen
- 9. Voorwaarden voor opslag
- 10. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
Prijzen in online apotheken:
vanaf 225 wrijven.
Kopen
Hyposart is een angiotensine II-receptorantagonist.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Doseringsvorm - tabletten: rond, met een scheidingslijn aan één kant; lichtroze (4 mg) - plat, met een afschuining aan elke kant, de aanwezigheid van kleine insluitsels is toegestaan; lichtroze (8 mg) - kleine insluitsels zijn mogelijk, biconvex, met een gravure "8" aan de andere kant; wit (16 mg) - biconvex; wit (32 mg) - plat, aan beide zijden afgeschuind, aan de andere kant gegraveerd met "32" (14 stuks in een blisterverpakking: elk 4 mg, in een kartonnen doos 1, 2 of 4 blisters; elk 8 mg, 16 mg en 32 mg, in een kartonnen doos 2 blisters).
1 tablet bevat:
- werkzame stof: candesartan cilexetil - 4 mg, 8 mg, 16 mg of 32 mg;
- hulpcomponenten: hyprolose [viscositeit, water, 25 ° C (5%) 75-150 cps (centipoise)], hyprolose [viscositeit, water, 25 ° C (5%) 1500-3000 cps], lactosemonohydraat, macrogol 6000, maïszetmeel, magnesiumstearaat.
Bovendien, in tabletten van 4 mg en 8 mg - ijzeroxide rode kleurstof (E172).
Gebruiksaanwijzingen
- arteriële hypertensie;
- verminderde systolische functie van het linkerventrikel (linkerventrikelejectiefractie minder dan 40%) en chronisch hartfalen - als onderdeel van combinatietherapie met ACE-remmers (angiotensineconverterend enzym) of monotherapie - met intolerantie voor ACE-remmers.
Contra-indicaties
- syndroom van glucose-galactose malabsorptie, lactasedeficiëntie, lactose-intolerantie;
- het gelijktijdig gebruik van aliskiren en aliskiren-bevattende middelen in geval van diabetes mellitus of een verminderde nierfunctie [glomerulaire filtratiesnelheid (GFR) minder dan 60 ml / min];
- ernstige leverdisfunctie en / of cholestase;
- periode van zwangerschap;
- borstvoeding;
- leeftijd tot 18 jaar;
- overgevoeligheid voor de componenten van het medicijn.
Voorzichtigheid is geboden bij het voorschrijven van Hyposart aan patiënten die hemodialyse ondergaan of met ernstige nierinsufficiëntie [creatinineklaring (CC) minder dan 30 ml / min], bilaterale nierarteriestenose of stenose van een arterie van een enkele nier, in de periode na niertransplantatie, met hypertrofische obstructieve cardiomyopathie, hemodynamisch significante stenose van de mitralisklep en / of aortaklep, cerebrovasculaire aandoening van ischemische oorsprong, ischemische hartziekte, hyperkaliëmie met een verminderd circulerend bloedvolume (BCC), met primair hyperaldosteronisme, algemene anesthesie tijdens chirurgie.
Wijze van toediening en dosering
De tabletten worden eenmaal per dag oraal ingenomen, ongeacht de maaltijd.
De aanbevolen dagelijkse dosering voor de behandeling van arteriële hypertensie: de aanvangs- en onderhoudsdosering zijn elk 8 mg; bij afwezigheid van een voldoende klinisch effect van het geneesmiddel, kan de dosis worden verhoogd tot 16 mg. Houd er rekening mee dat het antihypertensieve effect kan worden vastgesteld na 4 weken therapie. De dagelijkse dosis mag niet hoger zijn dan 32 mg.
Als het, tegen de achtergrond van het gebruik van zelfs de maximale dosis, niet mogelijk is om de bloeddruk (BP) voldoende onder controle te krijgen, is aanvullende toediening van hydrochloorthiazide of een ander thiazidediureticum geïndiceerd. Dit zal het antihypertensieve effect van het medicijn versterken.
Bij risico op het ontwikkelen van arteriële hypotensie, inclusief patiënten met verminderde BCC, is de aanvangsdosis 4 mg.
Bij milde tot matige nierinsufficiëntie (CC 30-80 ml / min) en bij patiënten die hemodialyse ondergaan, mag de aanvangsdosis Hyposart niet hoger zijn dan 4 mg. Vervolgens moet de dosis worden aangepast afhankelijk van het therapeutische effect.
Bij lichte tot matige leverdisfunctie is de aanvangsdosis 4 mg. Daarna kan het, indien nodig, worden verhoogd.
De aanbevolen dagelijkse dosering voor de behandeling van chronisch hartfalen is 4 mg. Om het vereiste klinische effect te bereiken, kan de dosis worden verhoogd, rekening houdend met de tolerantie van de patiënt voor het geneesmiddel, geleidelijk, eenmaal per 2 weken, met een verdubbeling. De maximale dagelijkse dosis is 32 mg.
Bij een verminderde lever- en / of nierfunctie hoeven oudere patiënten de aanvangsdosis niet aan te passen.
Bijwerkingen
- van de kant van het cardiovasculaire systeem: vaak - een aanzienlijke verlaging van de bloeddruk;
- van het zenuwstelsel: vaak - zwakte, hoofdpijn, duizeligheid;
- uit het hematopoietische systeem: zeer zelden - neutropenie, leukopenie, trombocytopenie, agranulocytose;
- van het ademhalingssysteem: vaak - hoest, faryngitis, rhinitis, luchtweginfecties;
- uit het urinestelsel: vaak - verminderde nierfunctie, met een aanleg - nierfalen;
- uit het spijsverteringsstelsel: zeer zelden - misselijkheid, abnormale leverfunctie, verhoogde activiteit van leverenzymen, hepatitis;
- van het bewegingsapparaat: zeer zelden - artralgie, rugpijn, spierpijn;
- allergische reacties: zeer zelden - huiduitslag, jeuk, urticaria, angio-oedeem;
- laboratoriumparameters: zeer zelden - hyponatriëmie, verhoging van de creatinineconcentratie in het bloed, hyperkaliëmie, hyperurikemie, lichte afname van hemoglobine;
- andere: bloedstroom naar de huid van het gezicht, verergering van jicht.
speciale instructies
De bijwerkingen van candesartan zijn van voorbijgaande aard en mild. Hun frequentie hangt niet af van de dosis van het medicijn of de leeftijd van de patiënt.
Aangezien Hyposart een minder uitgesproken antihypertensief effect heeft op patiënten van het negroïde ras dan op patiënten van andere rassen, moeten ze bij het voorschrijven de dosis van het geneesmiddel verhogen en het gebruik combineren met andere antihypertensiva.
Bij ernstig nierfalen of nierfalen in het eindstadium (CC minder dan 15 ml / min) zijn zorgvuldige dosiskeuze en bloeddrukcontrole vereist.
Bij chronisch hartfalen, vooral bij patiënten met een verminderde nierfunctie en / of ouder dan 75 jaar, moet de nierfunctie periodiek worden gecontroleerd. De keuze van de dosis wordt aanbevolen in combinatie met controle van de kalium- en creatinineconcentratie in het bloedserum.
Omdat bij de behandeling van chronisch hartfalen de combinatie met een ACE-remmer het risico op het ontwikkelen van nierfunctiestoornissen en hyperkaliëmie kan verhogen, is het noodzakelijk om ervoor te zorgen dat de patiënt regelmatig de juiste laboratoriumtests uitvoert.
Patiënten die hemodialyse ondergaan, hebben individuele dosisselectie en bloeddrukcontrole nodig tijdens hemodialyse.
Bij bilaterale stenose van de nierslagaders of stenose van een slagader van een enkele nier kan het gebruik van een angiotensine II-receptorantagonist bijdragen aan de ontwikkeling van hyperurikemie en hypercreatininemie.
Patiënten met chronisch hartfalen kunnen arteriële hypotensie ontwikkelen.
BCC moet indien nodig worden gecompenseerd.
Vanwege het risico op een verminderde nierfunctie, is voorzichtigheid geboden bij het combineren van het geneesmiddel met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), vooral bij oudere patiënten. Indien nodig wordt deze combinatie aanbevolen om voldoende vloeistof te consumeren, om controle van de nierfunctie aan het begin van de behandeling en periodiek tijdens de behandeling te verzekeren.
Bij de ontwikkeling van ernstige arteriële hypotensie tijdens algemene anesthesie is intraveneuze toediening van vasopressoren en / of vloeistoffen vereist.
Het wordt niet aanbevolen om het medicijn te gebruiken bij primair hyperaldosteronisme vanwege de weerstand van de patiënt tegen antihypertensiva die het renine-aldosteron-angiotensinesysteem beïnvloeden.
Tegen de achtergrond van het gebruik van Hyposart kunnen patiënten met chronisch hartfalen hyperkaliëmie ontwikkelen, daarom wordt periodieke controle van de kaliumconcentratie in het bloedserum aanbevolen, vooral bij gelijktijdige behandeling met ACE-remmers en kaliumsparende diuretica (eplerenon, triamtereen, spironolacton, amiloride).
Vanwege het verhoogde risico op arteriële hypotensie, verminderde nierfunctie, hyperkaliëmie, wordt het gelijktijdig gebruik van geneesmiddelen die aliskiren bevatten, niet aanbevolen.
Hyposart beïnvloedt het humane renine-aldosteron-angiotensinesysteem, daarom bij ernstig gedecompenseerd chronisch hartfalen, gelijktijdige nierziekte, waaronder unilaterale nierarteriestenose en andere pathologieën waarbij de activiteit van het renine-aldosteron-angiotensinesysteem de vasculaire tonus en de nierfunctie beïnvloedt., mogelijke ontwikkeling van arteriële hypotensie, oligurie, azotemie, acuut nierfalen.
Bij ischemische hartaandoeningen of cerebrovasculaire aandoeningen van ischemische oorsprong kan een significante verlaging van de bloeddruk de ontwikkeling van een hartinfarct of beroerte veroorzaken.
Vanwege het risico op duizeligheid is voorzichtigheid geboden bij het besturen van voertuigen en mechanismen.
Geneesmiddelinteracties
Bij gelijktijdig gebruik van Hyposart:
- warfarine, hydrochloorthiazide, digoxine, glibenclamide, orale anticonceptiva (levonorgestrel, ethinylestradiol), enalapril, nifedipine veroorzaken geen klinisch significante farmacokinetische interacties:
- antihypertensiva versterken het antihypertensieve effect van candesartan;
- kaliumsparende diuretica (eplerenon, triamtereen, spironolacton, amiloride), zoutvervangers die kalium- en kaliumpreparaten bevatten, heparine en andere geneesmiddelen die de concentratie van kalium in het bloedserum verhogen, kunnen hyperkaliëmie veroorzaken;
- lithiumpreparaten, ACE-remmers - een voorbijgaande verhoging van het lithiumgehalte in het bloedserum, de ontwikkeling van toxische effecten is mogelijk, daarom moet de lithiumconcentratie in het bloedserum periodiek worden gecontroleerd;
- niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen helpen het antihypertensieve effect van het medicijn te verminderen, verhogen het risico op een verminderde nierfunctie en de ontwikkeling van nierfalen bij patiënten met nierpathologieën - hyperkaliëmie.
Het effect van het medicijn op iso-enzymen CYP2C9 en CYP3A4 is niet vastgesteld.
Bij chronisch hartfalen is gelijktijdige therapie met ACE-remmers, bètablokkers, diuretica, hartglycosiden of een combinatie daarvan geïndiceerd.
Analogen
Analogen van Hyposart zijn: tabletten - Candesartan-SZ, Atakand, Angiakand, Ordiss.
Voorwaarden voor opslag
Buiten bereik van kinderen bewaren.
Bewaren bij temperaturen tot 25 ° C.
Houdbaarheid is 2 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Giposart: prijzen in online apotheken
|
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
|
Hyposart 8 mg tabletten 28 stuks 225 WRIJVEN Kopen |
|
Hyposart tabletten 8 mg 28 stuks 261 r Kopen |
|
Hyposart 16 mg tabletten 28 stuks 292 r Kopen |
|
Hyposart tabletten 16 mg 28 stuks 347 r Kopen |
|
Hyposart 32 mg tabletten 28 stuks 389 r Kopen |
|
Hyposart tabletten 32 mg 28 stuks 431 r Kopen |
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
