Marvelon - Instructies Voor Het Gebruik Van Tablets, Prijs, Recensies, Analogen

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-15 07:40

Marvelon

Marvelon: instructies voor gebruik en beoordelingen

1. 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
2. 2. Farmacologische eigenschappen
3. 3. Indicaties voor gebruik
4. 4. Contra-indicaties
5. 5. Wijze van aanbrengen en dosering
6. 6. Bijwerkingen
7. 7. Overdosering
8. 8. Speciale instructies
9. 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
10. 10. Gebruik bij kinderen
11. 11. Voor schendingen van de leverfunctie
12. 12. Geneesmiddelinteracties
13. 13. Analogen
14. 14. Voorwaarden voor opslag
15. 15. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
16. 16. Beoordelingen
17. 17. Prijs in apotheken

Latijnse naam: Marvelon

ATX-code: G03AA09

Werkzame stof: desogestrel (desogestrel) + ethinylestradiol (ethinylestradiol)

Fabrikant: ORGANON NV (Nederland)

Beschrijving en foto bijgewerkt: 27-08-2019

Prijzen in apotheken: vanaf 800 roebel.

Kopen

Marvelon is een gecombineerd monofasisch anticonceptiemiddel.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Doseringsvorm - tabletten: rond, biconvex, wit, aan beide zijden gegraveerd: aan de ene kant de inscriptie "ORGANON" met de afbeelding van een vijfpuntige ster, aan de andere - "TR" boven het cijfer "5" (21 stuks. In blisters, in sachet aluminiumfolie 1, 3 of 6 blisters, in een kartonnen doos 1 sachet en instructies voor het gebruik van Marvelon).

Inhoud van werkzame stoffen in 1 tablet:

• Desogestrel - 0,15 mg;
• Ethinylestradiol - 0,03 mg.

Hulpcomponenten: lactosemonohydraat, stearinezuur, povidon, colloïdaal siliciumdioxide, alfa-tocoferol, aardappelzetmeel.

Farmacologische eigenschappen

Farmacodynamiek

Marvelon is een gecombineerd oraal anticonceptivum (COC). De werking is gebaseerd op de interactie van verschillende factoren, een van de belangrijkste zijn veranderingen in cervicale secretie en onderdrukking van de eisprong.

Naast anticonceptie-eigenschappen heeft COC een aantal andere acties waarmee rekening kan worden gehouden bij het kiezen van een anticonceptiemethode. Menstruatiereacties beginnen regelmatiger te zijn, gaan gepaard met minder ernstige bloedingen en zijn minder pijnlijk, waardoor de kans op het ontwikkelen van bloedarmoede door ijzertekort kleiner wordt.

Farmacokinetiek

Desogestrel

Na orale toediening wordt de stof snel en volledig geabsorbeerd en verandert vervolgens in etonogestrel. De tijd om de _Cmax (maximale concentratie) in plasma te bereiken is 1,5 uur. Biobeschikbaarheid - van 62 tot 81%.

Etonogestrel bindt zich vervolgens aan SHBG (geslachtshormoon bindend globuline) en bloedplasma-albumine. Vrije vorm in bloedplasma is aanwezig van 2 tot 4% van de totale concentratie van etonogestrel, 40-70% van de dosis bindt specifiek aan SHBG. Bij een toename van de concentratie van SHBG wordt de verdeling tussen bloedeiwitten beïnvloed, wat leidt tot een toename van de SHBG-gebonden fractie en een afname van de albumine-gebonden fractie. De schijnbare V _d (distributievolume) van de stof is 1,5 l / kg.

Het metabolisme van etonogestrel vindt volledig plaats via de bekende routes van het metabolisme van geslachtshormonen. De metabole eliminatiesnelheid uit bloedplasma is 2 ml / min / kg. De interactie van etonogestrel met gelijktijdig ingenomen ethinylestradiol werd niet gevonden.

De afname van de plasmaconcentratie van etonogestrel vindt plaats in twee fasen. De laatste fase wordt gekenmerkt door T _1/2 (halfwaardetijd), die ongeveer 30 uur is. De uitscheiding van desogestrel en zijn metabolieten vindt plaats door de nieren en door de darmen in een verhouding van ongeveer 6: 4.

De farmacokinetische parameters van etonogestrel worden beïnvloed door SHBG, waarvan de concentratie driemaal stijgt onder invloed van ethinylestradiol. In het geval van dagelijkse inname neemt de plasmaconcentratie van etonogestrel 2-3 keer toe en bereikt een constante waarde in de tweede helft van de cyclus.

Ethinylestradiol

Na orale toediening wordt ethinylestradiol volledig en snel geabsorbeerd. De C _max in bloedplasma wordt binnen 1 à 2 uur bereikt. De absolute biologische beschikbaarheid is ongeveer 60% (het resultaat van presystemisch metabolisme).

De stof bindt niet-specifiek aan bloedplasma-albumine in bijna volledig volume (98,5%) en verhoogt de concentratie van SHBG. Schijnbare V _d - 5 l / kg.

Ethinylestradiol ondergaat first-pass-metabolisme in de lever en het slijmvlies van de dunne darm. De stof wordt aanvankelijk gemetaboliseerd door aromatische hydroxylering om verschillende gemethyleerde en gehydroxyleerde metabolieten te vormen, die aanwezig zijn in de vrije toestand en als conjugaten met sulfaten en glucuroniden. De metabole uitscheidingssnelheid van de stof uit bloedplasma is ongeveer 5 ml / min / kg.

De plasmaconcentratie van ethinylestradiol neemt in twee fasen af. De laatste fase wordt gekenmerkt door een T _{1/2 van} ongeveer 24 uur. De stof wordt niet onveranderd uitgescheiden, de metabolieten worden uitgescheiden via de darmen en nieren in een verhouding van 6: 4. De _{halfwaardetijd van} metabolieten is ongeveer 24 uur.

De evenwichtsconcentratie van ethinylestradiol wordt bereikt binnen 3-4 dagen na toediening, wanneer de concentratie in het bloedplasma 30-40% hoger is dan de concentratie na inname van een enkele dosis.

Gebruiksaanwijzingen

Het gebruik van Marvelon is geïndiceerd voor orale anticonceptie bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd.

Contra-indicaties

• Angina pectoris, voorbijgaande aanval van coronaire hartziekte en andere voorlopers van trombose;
• Arteriële of veneuze trombose en / of trombo-embolie, inclusief longembolie, diepe veneuze trombose, beroerte, myocardinfarct (inclusief een voorgeschiedenis);
• Migraine met een voorgeschiedenis van focale neurologische symptomen;
• Ernstige of meerdere risicofactoren voor arteriële of veneuze trombose, waaronder arteriële hypertensie met arteriële druk (BP) van 160/100 mm Hg of hoger;
• Ernstige leverziekte, inclusief anamnese (tot het moment van volledig herstel van functionele leverparameters);
• Pancreatitis met ernstige hypertriglyceridemie (inclusief geschiedenis);
• Goedaardige en kwaadaardige levertumoren, inclusief geschiedenis;
• Diabetes mellitus gecompliceerd door vasculaire laesies;
• Vaginale bloeding met onbekende etiologie;
• Hormoonafhankelijke kwaadaardige neoplasmata van de borstklieren en geslachtsorganen, of een vermoeden daarvan;
• Glucose-galactose malabsorptie, lactose-intolerantie, lactasedeficiëntie;
• Leeftijd van kinderen (vanwege het gebrek aan gegevens over de veiligheid en effectiviteit van het gebruik van Marvelon bij patiënten jonger dan 18 jaar);
• Borstvoedingsperiode;
• Zwangerschap of een vermoeden daarvan;
• Roken van meer dan 15 sigaretten per dag boven de 35 jaar;
• Overgevoeligheid voor medicijncomponenten.

Als deze pathologieën voor het eerst optraden tijdens de periode dat u Marvelon gebruikt, moet u onmiddellijk stoppen met het gebruik van het medicijn.

Met de nodige voorzichtigheid, na afweging van het verwachte individuele effect en het mogelijke risico van het gebruik van orale anticonceptie, dienen vrouwen ouder dan 35 jaar Marvelon te gebruiken; tijdens het roken, aanwezigheid van trombo-embolische aandoeningen familiegeschiedenis op relatief jonge leeftijd (ouders, broers en zussen), dyslipoproteïnemie, obesitas (body mass index 30 kg / m ²); arteriële hypertensie, hartklepaandoening, migraine, atriumfibrilleren, spataderen, oppervlakkige tromboflebitis, langdurige immobilisatie na een grote operatie, operatie aan de onderste ledematen of ernstig trauma (u moet 4 weken voor een electieve operatie stoppen met het gebruik van Marvelon en hervatten na een volledige remobilisatie binnen 2 weken), diabetes mellitus, hemolytisch-uremisch syndroom, systemische lupus erythematosus, sikkelcelanemie, acute en chronische leveraandoeningen (inclusief aangeboren hyperbilirubinemie zoals Gilbert, Rotor, Dabin-Johnson-syndroom), hypertriglyceridemie (inclusief familiaire anamnese), chronische inflammatoire darmpathologieën (colitis ulcerosa of de ziekte van Crohn), veranderingen in biochemische parameters (inclusief hyperhomocysteïnemie,resistentie tegen geactiveerd proteïne C, antitrombine III-deficiëntie, proteïne C-deficiëntie, proteïne S-deficiëntie, antifosfolipidenantistoffen (inclusief antistoffen tegen cardiolipine), lupusanticoagulans); in de postpartumperiode.

Marvelon, instructies voor gebruik: methode en dosering

Marvelon-tabletten worden oraal ingenomen met voldoende water.

Het doseringsschema omvat het innemen van 1 tablet 1 keer per dag, altijd op hetzelfde tijdstip gedurende 21 dagen, strikt volgens de gespecificeerde volgorde van prioriteit op de blister. Dan is er een zevendaagse pauze in het nemen van de pillen, op de 2-3 dag waarvan de vrouw menstruatie begint te bloeden. Het nemen van pillen uit de volgende blisterverpakking begint 7 dagen na de vorige op het ingestelde tijdstip, zelfs als de menstruatie niet is gestopt.

Bij afwezigheid van orale anticonceptie in de voorgaande maand, moet u beginnen met Marvelon op dag 1 van de menstruatiecyclus. Als u begint met het innemen van pillen vanaf 2 tot 5 dagen van de menstruatiecyclus, moet u bovendien de eerste 7 dagen van de eerste cyclus barrièremethoden gebruiken.

Als u overschakelt van een ander gecombineerd hormonaal anticonceptivum, moet Marvelon de volgende dag na de laatste actieve tablet van het vorige geneesmiddel worden ingenomen, maar niet later dan de laatste tablet die geen hormonen bevat, of de voorziene onderbreking van zeven dagen.

Bij overschakeling van een transdermale pleister of vaginale ring, dient Marvelon te worden ingenomen op de dag van verwijdering, maar niet later dan de beoogde volgende toepassing of de introductie van een nieuwe ring.

Wanneer u overschakelt van mini-pili-medicijnen, kunnen tabletten op elke dag van de menstruatiecyclus worden ingenomen, met een progestageen-vrijgevend intra-uterien systeem of implantaat - op de dag dat ze worden verwijderd, met injecteerbare anticonceptie - op de dag van de volgende procedure. Elk van deze overgangen moet gepaard gaan met het gebruik van een aanvullende anticonceptiemethode tijdens de eerste 7 dagen.

Na een abortus in het eerste trimester moeten de pillen op de dag van de operatie worden ingenomen zonder aanvullende anticonceptie.

Na een abortus in het tweede trimester of de bevalling, wordt het aanbevolen om Marvelon niet eerder dan 21-28 dagen later te gebruiken. Als de receptie in een latere periode wordt gestart, de eerste 7 dagen, moet u bovendien niet-orale anticonceptiva gebruiken. Als een vrouw geslachtsgemeenschap heeft gehad in de periode na een abortus of bevalling, moet u zich ervan vergewissen dat er geen zwangerschap is voordat u Marvelon gebruikt of het gebruik uitstellen tot de eerste menstruatie.

Het uitstellen van de afspraak op het voorgeschreven tijdstip kan de effectiviteit van anticonceptie verminderen.

Als de accidentele vertraging bij het nemen van de volgende pil minder dan 12 uur bedraagt en de vrouw de pil binnen dit tijdsinterval heeft ingenomen - anticonceptie wordt niet geschonden, moet de ontvangst zoals gewoonlijk worden voortgezet.

Als de vertraging bij het nemen van de volgende pil langer is dan 12 uur, moet u zich laten leiden door de volgende regels:

• Een adequate onderdrukking van het hypothalamus-hypofyse-ovariumsysteem wordt bereikt door continue inname van tabletten gedurende 7 dagen;
• Marvelon mag niet langer dan 7 dagen worden onderbroken.

Gezien de cycliciteit van het innemen van de pillen, berekend voor 3 weken, zijn de verdere acties van de vrouw afhankelijk van op welk punt in de cyclus er een vertraging was bij het nemen van meer dan 12 uur.

Als u te laat bent in de eerste week dat u Marvelon inneemt, moet u de gemiste pil innemen zodra u eraan denkt, zelfs als dat betekent dat u 2 pillen tegelijk moet innemen, en doorgaan met het innemen op de voorgeschreven wijze. Voortgezet gebruik omvat aanvullende barrière-anticonceptie gedurende de komende 7 dagen.

De aanwezigheid van geslachtsgemeenschap gedurende de afgelopen 7 dagen sluit de aanwezigheid van zwangerschap niet uit.

Als de vertraging (meer dan 12 uur) zich voordeed na 2 weken behandeling, moet de vrouw de gemiste pil innemen zodra ze eraan denkt, zelfs als dat betekent dat ze 2 pillen tegelijk moet innemen, en moet ze doorgaan met het innemen volgens het schema. Met de tijdige ontvangst van de vorige 7 tabletten, tot laat, zijn aanvullende anticonceptiemaatregelen niet vereist. Als u in de komende 7 dagen meer dan 1 tablet vergeet, moet u aanvullende niet-hormonale beschermingsmethoden gebruiken.

Als de vertraging na drie weken van de kuur optrad, kan de betrouwbaarheid van anticonceptie de aanstaande zevendaagse onderbreking van het gebruik van Marvelon verminderen. Op voorwaarde dat alle vorige blisterpillen tijdig worden ingenomen, zet de vrouw, die de gemiste pil heeft ingenomen, de therapie voort zonder het gebruik van aanvullende anticonceptie. Anders moet u zich houden aan een van de volgende aanbevelingen wanneer u aanvullende anticonceptiemethoden gebruikt. In het eerste geval moet een vrouw de pil innemen zodra ze het zich herinnert en doorgaan met het innemen volgens het schema. Op de eerste dag van de voorgestelde pauze is het noodzakelijk om op het ingestelde tijdstip te beginnen met het innemen van de tabletten uit de volgende blisterverpakking. Het ontbreken van een zevendaagse pauze kan spotting of hevig bloeden veroorzaken, zelfs vóór het einde van de tweede strip.

Als u in de derde week van de behandeling meer dan 12 uur te laat bent, kunt u stoppen met het innemen van de tabletten uit de huidige blisterverpakking en een pauze nemen, waarvan de duur niet langer mag zijn dan 7 dagen (inclusief de dagen van ontbrekende), waarna een nieuwe verpakking moet worden gestart. De afwezigheid van onttrekkingsbloeding tijdens de zevendaagse onderbreking na het einde van de tabletten uit de tweede blisterverpakking kan in verband worden gebracht met de aanwezigheid van zwangerschap.

In het geval van ernstige gastro-intestinale stoornissen die gepaard gaan met braken, kan het absorptieproces van het geneesmiddel onvolledig zijn en een afname van de betrouwbaarheid van anticonceptie veroorzaken. Als een vrouw binnen de eerste 3-4 uur na het innemen van de volgende pil heeft gebraakt en ze het gebruikelijke behandelingsregime niet wil veranderen, kunt u soortgelijke pillen uit een nieuwe blisterverpakking gebruiken (hun aantal moet worden bepaald bij een bezoek aan een verloskundige-gynaecoloog).

Om de menstruatie voor de gewenste periode uit te stellen, moet u doorgaan met het innemen van de tabletten uit de volgende blisterverpakking zonder de gebruikelijke zevendaagse onderbreking. Deze periode kan duren tot het einde van alle tabletten van de volgende blisterverpakking. Daarna moet de anticonceptie zoals gewoonlijk worden voortgezet. Tijdens het innemen van de tabletten uit de tweede blisterverpakking kunt u last krijgen van spotting of doorbraakbloeding.

Om het begin van de menstruatie naar de gewenste dag te verschuiven, is het noodzakelijk om de pauze van het gebruik van Marvelon met een bepaald aantal dagen te verkorten. Houd er rekening mee dat hoe korter de pauze, hoe waarschijnlijker het is dat er tijdens de pauze geen menstruatie optreedt en dat er bloeding (hevig of vegen) ontstaat tijdens de periode dat de tabletten uit de volgende blisterverpakking worden gebruikt.

Bijwerkingen

• Cardiovasculair systeem: trombo-embolie of trombose (inclusief myocardinfarct, diepe veneuze trombose, beroerte, trombo-embolie van retinale arteriën, longslagader, mesenteriaal, lever, nierslagaders en aders), verhoogde bloeddruk;
• Spijsverteringsstelsel: colitis ulcerosa, de ziekte van Crohn, cholelithiase, verergering of optreden van geelzucht en / of pruritus veroorzaakt door cholestase;
• Huid: chloasma, vooral bij vrouwen met een voorgeschiedenis van chloasma tijdens de zwangerschap;
• Voortplantingssysteem: acyclische bloederige afscheiding (vaker in de eerste maanden van opname);
• Anderen: systemische lupus erythematosus, porfyrie, hemolytisch uremisch syndroom, herpes bij zwangere vrouwen, chorea minor, allergische reacties, gehoorverlies tegen de achtergrond van otosclerose.

Bijwerkingen opgemerkt tijdens de gebruiksperiode van Marvelon (het verband tussen hun optreden en het gebruik van het medicijn is niet bewezen):

• Zenuwstelsel: vaak - migraine, hoofdpijn, depressie, verminderd libido, stemmingswisselingen; zelden - verhoogd libido;
• Spijsverteringsstelsel: vaak - buikpijn, misselijkheid, braken, diarree;
• Metabolisme en voeding: vaak - vochtretentie, gewichtstoename; zelden - gewichtsverlies;
• Immuunsysteem: zelden - overgevoeligheid;
• Huid en onderhuids weefsel: vaak - huiduitslag, urticaria; zelden - erythema multiforme, erythema nodosum;
• Gezichtsorgaan: zelden - intolerantie voor contactlenzen;
• Voortplantingssysteem: vaak - gevoeligheid en / of vergroting van de borstklieren, pijn op de borst; zelden - afscheiding uit de borstklieren, afscheiding uit de vagina.

Overdosering

De ontwikkeling van ernstige complicaties bij een overdosis werd niet opgemerkt.

Mogelijke symptomen: braken, misselijkheid; jonge meisjes hebben bloederige vaginale afscheiding.

Therapie: symptomatisch. Het tege

speciale instructies

Het gebruik van Marvelon mag alleen worden gestart na overleg met een gynaecoloog, waarbij het gewenste effect en het mogelijke risico van de voorgestelde therapie zorgvuldig moeten worden afgewogen.

De arts moet het medicijn voorschrijven op basis van een gedetailleerde medische geschiedenis en een grondig onderzoek, gebaseerd op algemeen aanvaarde praktijk, inclusief meting van de bloeddruk, onderzoek van de buikholte, borstklieren en bekken (inclusief cytologisch onderzoek van de baarmoederhals). Bovendien kan de vrouw, rekening houdend met individuele risicofactoren, aanvullende onderzoeken worden aangeboden. Tijdens de periode van orale anticonceptie moeten dergelijke onderzoeken minstens één keer in de zes maanden worden uitgevoerd.

De patiënt moet worden geïnformeerd over de noodzaak om onmiddellijk een arts te raadplegen in geval van verslechtering, verergering van bestaande pathologieën of wanneer tekenen van risicofactoren optreden.

Een vrouw moet weten dat het gebruik van Marvelon het risico op het ontwikkelen van veneuze en arteriële trombotische en trombo-embolische pathologieën kan verhogen, zoals diepe veneuze trombose, myocardinfarct, longembolie, beroerte, soms met fatale afloop. Deze ziekten komen uiterst zelden en vaker voor in het eerste jaar dat gecombineerde anticonceptiva worden gebruikt. Soms is de ontwikkeling van trombose mogelijk in de slagaders en aders van de lever, de nieren, het mesenterium, het netvlies of de hersenen.

Een symptoom van cerebrovasculaire aandoeningen kan hevige en frequente migraine zijn, waardoor Marvelon onmiddellijk moet worden gestaakt.

Er moet rekening worden gehouden met het mogelijke effect van langdurig gebruik van het geneesmiddel op een verhoogd risico op het ontwikkelen van baarmoederhalskanker en borstkanker.

Zeer zelden ontwikkelen vrouwen die Marvelon gebruiken goedaardige en zelfs minder vaak kwaadaardige neoplasmata van de lever, die intra-abdominale bloedingen kunnen veroorzaken die het leven van de patiënt bedreigen. Tijdens een diagnostisch onderzoek van een vrouw die het medicijn gebruikt, moet de arts rekening houden met de mogelijkheid van de aanwezigheid van een tumor met een vergrote lever, klachten van acute pijn in de bovenbuik en symptomen van intra-abdominale bloeding.

Bij hypertriglyceridemie, inclusief een familiegeschiedenis, is er een hoog risico op het ontwikkelen van pancreatitis.

Met de ontwikkeling van aanhoudende klinisch significante arteriële hypertensie tegen de achtergrond van hormonale anticonceptie, dient Marvelon te worden gestaakt en dient therapie voor arteriële hypertensie te worden voorgeschreven. Het hervatten van orale anticonceptie is alleen mogelijk na het bereiken van een normale stabiele bloeddruk.

In geval van herhaling van cholestatische geelzucht, acute of chronische functionele stoornissen, moet het medicijn worden stopgezet totdat de leverfunctie-indicatoren normaliseren.

Vrouwen met diabetes hebben regelmatig medische onderzoeken nodig.

Patiënten die vatbaar zijn voor chloasma, moeten ultraviolette straling en direct zonlicht vermijden.

Het anticonceptieve effect van Marvelon kan worden verstoord door pillen over te slaan, maagdarmstoornissen of gelijktijdig gebruik van bepaalde medicijnen.

Een nauwkeurige beoordeling van het optreden van onregelmatige spotting of hevige bloeding, vooral tijdens de eerste maanden van gebruik, moet worden uitgevoerd na drie maanden aanpassing van het lichaam aan Marvelon.

Zwangerschap of zwelling kunnen een mogelijke oorzaak zijn van aanhoudende onregelmatige bloeding; om er zeker van te zijn dat ze afwezig zijn, is het noodzakelijk om passende onderzoeken uit te voeren, waaronder mogelijk diagnostische curettage.

Als u meer dan twee keer achter elkaar geen menstruatiebloedingen heeft, moet u een arts raadplegen om zwangerschap uit te sluiten.

Marvelon biedt geen bescherming tegen seksueel overdraagbare aandoeningen (inclusief HIV (AIDS)).

Hormonale anticonceptiva kunnen laboratoriumresultaten beïnvloeden (veranderingen vallen meestal binnen het normale bereik).

Het verwaarloosbare lactosegehalte in 1 Marvelon-tablet vormt een onwaarschijnlijke dreiging van complicaties bij vrouwen met lactose-intolerantie.

Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen

Het gebruik van Marvelon heeft geen invloed op het vermogen van de patiënt om voertuigen en mechanismen te besturen.

Toepassing tijdens dracht en lactatie

Marvelon wordt niet voorgeschreven tijdens de zwangerschap (inclusief de vermeende) en tijdens borstvoeding.

In de postpartumperiode wordt het medicijn met de nodige voorzichtigheid gebruikt.

Gebruik in de kindertijd

Het medicijn wordt niet voorgeschreven aan patiënten jonger dan 18 jaar, aangezien de veiligheid en werkzaamheid van het gebruik van Marvelon bij adolescente meisjes niet zijn onderzocht.

Voor schendingen van de leverfunctie

• Ernstige leverziekte (vóór normalisatie van leverfunctie-indicatoren) en goedaardige / kwaadaardige levertumoren, waaronder een belaste geschiedenis: het gebruik van Marvelon-tabletten is gecontra-indiceerd;
• Acute en chronische leverziekte, inclusief aangeboren hyperbilirubinemie: therapie vereist voorzichtigheid.

Geneesmiddelinteracties

Om een afname van de anticonceptie-effectiviteit van Marvelon en de ontwikkeling van ongewenste bijwerkingen te voorkomen, moet indien nodig het gelijktijdig gebruik van andere geneesmiddelen eerst een arts raadplegen.

Mogelijke interacties tijdens het gebruik van Marvelon met andere geneesmiddelen:

• Inductoren van microsomale leverenzymen (bijvoorbeeld primidon, hydantoïnen, rifampicine, barbituraten en mogelijk felbamaat, bosentan, oxcarbazepine, ritonavir, modafinil, topiramaat, griseofulvine, rifabutine, preparaten die sint-janskruid bevatten: mogelijk verhoogde perforatum. In de eerste 2-3 weken na inname van een geneesmiddel dat een combinatie van desogestrel - ethinylestradiol bevat, wordt de maximale inductie van microsomale enzymen niet waargenomen, maar nadat het geneesmiddel is stopgezet, kan dit gedurende ten minste 4 weken aanhouden. In het geval van gelijktijdig gebruik van inductoren van microsomale leverenzymen, is het noodzakelijk om een aanvullende barrièremethode voor anticonceptiebescherming (bijvoorbeeld een condoom) te gebruiken tijdens de gehele kuur en gedurende 4 weken na voltooiing ervan. Als er behoefte is aan langdurig gebruik van inductiemedicijnen, is het gepast om alternatieve niet-hormonale anticonceptiemogelijkheden te overwegen;
• Ampicilline, tetracycline: verminderd anticonceptie-effect. In het geval van gelijktijdig gebruik van antibiotica (met uitzondering van griseofulvine en rifampicine, die microsomale enzymen induceren), moet een barrièremethode voor anticonceptie worden gebruikt tijdens de hele kuur en gedurende een week na voltooiing ervan;
• Atorvastatine en sommige combinatie orale anticonceptiva die ethinylestradiol bevatten: de AUC van ethinylestradiol stijgt met ongeveer 20%;
• Cyclosporine: een verhoging van de concentratie in bloedplasma en weefsels is mogelijk;
• Lamotrigine, morfine, salicylzuur: een afname van hun concentratie in bloedplasma en weefsels is mogelijk;
• Indirecte anticoagulantia, tricyclische antidepressiva, cafeïne, clofibraat, anxiolytica (diazepam), theofylline, hypoglycemische geneesmiddelen, glucocorticosteroïden: hun effectiviteit neemt af;
• Ascorbinezuur: een verhoging van de concentratie van ethinylestradiol in het bloedplasma is mogelijk (door remming van conjugatie).

Analogen

De analogen van Marvelon zijn: Mersilon, Novinet, Regulon, Tri-Mersey.

Voorwaarden voor opslag

Buiten bereik van kinderen bewaren.

Bewaar op een donkere, droge plaats bij een temperatuur van 2-30 ° C.

De houdbaarheid is 3 jaar.

Voorwaarden voor uitgifte van apotheken

Op recept verkrijgbaar.

Recensies over Marvelon

Recensies over Marvelon zijn overwegend positief. Geef aan dat het medicijn betrouwbaar beschermt tegen ongewenste zwangerschap, de huidconditie verbetert. Veel mensen merken op dat ze de remedie lange tijd gebruiken. In sommige gevallen is de ontwikkeling van bijwerkingen in de vorm van verhoogde eetlust, gewichtstoename en terugval van spruw gemeld. Sommige gebruikers beschouwen de kosten van Marvelon als betaalbaar, andere als hoog.

De prijs van Marvelon in apotheken

De geschatte prijs voor Marvelon is 1579-1679 roebel. (21 tabletten in de verpakking) of 2595-3375 roebel. (63 tabletten in de verpakking).

Marvelon: prijzen in online apotheken

Medicijnnaam Prijs Apotheek

Marvelon 150 mcg + 30 mcg tabletten 21 stuks 800 wrijven Kopen

Marvelon tabletten 21 stuks 1567 RUB Kopen

Marvelon 150 mcg + 30 mcg tabletten 63 stuks. 2322 RUB Kopen

Marvelon tabletten 63 stuks 3537 WRIJVEN Kopen

Maria Kulkes Medisch journalist Over de auteur

Opleiding: Eerste medische staatsuniversiteit van Moskou, vernoemd naar I. M. Sechenov, specialiteit "Algemene geneeskunde".

Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!