Neurocholine
Neurocholine: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Gebruik bij kinderen
- 11. Gebruik bij ouderen
- 12. Geneesmiddelinteracties
- 13. Analogen
- 14. Voorwaarden voor opslag
- 15. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
- 16. Beoordelingen
- 17. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Neurocholine
ATX-code: N06BX06
Werkzame stof: citicoline (Citicoline)
Fabrikant: JSC "Binnopharm" (Rusland)
Beschrijving en foto-update: 09.10.2019
Prijzen in apotheken: vanaf 276 roebel.
Kopen
Neurocholine is een noötropisch middel.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Het medicijn wordt geproduceerd in de vorm van een oplossing voor intraveneuze (i / v) en intramusculaire (i / m) toediening: kleurloze transparante vloeistof (4 ml elk in een ampul van kleurloos neutraal glas met een gekleurde stip en een inkeping / met een gekleurde breekring, en met extra gekleurde ringen van 1 tot 3 stuks of zonder; in een blisterstrip gemaakt van polyvinylchloride film 3 of 5 ampullen, in een kartonnen doos 1 of 2 verpakkingen en instructies voor het gebruik van Neurocholine).
4 ml oplossing (1 ampul) bevat:
- werkzame stof: citicoline-natrium - 522,5 of 1045 mg, wat overeenkomt met citicoline in een dosis van 500 of 1000 mg;
- extra componenten: 1 M natriumhydroxideoplossing of 1 M zoutzuuroplossing - tot pH 6,5-7,5; water voor injectie - tot 4 ml.
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
Citicoline is een voorloper van de belangrijkste ultrastructurele componenten van het celmembraan (voornamelijk fosfolipiden). Het heeft een breed spectrum van farmacologische werking: het neemt deel aan het herstel van beschadigde celmembranen, remt de activiteit van fosfolipasen, blokkeert de overmatige vorming van vrije radicalen en voorkomt ook celdood door de mechanismen van apoptose te beïnvloeden.
In het acute stadium van een beroerte vermindert de werkzame stof Neurocholine het volume van beschadigd weefsel en verbetert het de cholinerge transmissie. Bij traumatisch hersenletsel (TBI) verkort citicoline de duur van posttraumatisch coma, vermindert het de ernst van neurologische symptomen en helpt het de duur van de herstelperiode te verkorten.
Het noötropische middel vertoont een positief effect bij de behandeling van cognitieve stoornissen tegen de achtergrond van chronische hypoxie van de hersenen, waaronder gebrek aan initiatief, geheugenstoornissen, moeilijkheden bij het uitvoeren van dagelijkse activiteiten en zelfzorg. Neurocholine zorgt voor een verhoging van het aandachts- en bewustzijnsniveau en vermindert ook de manifestaties van geheugenverlies. Het gebruik van het medicijn is effectief bij de behandeling van gevoelige en motorische neurologische aandoeningen van degeneratieve en vasculaire genese.
Farmacokinetiek
Citicoline wordt goed geabsorbeerd bij intraveneuze en intramusculaire toediening, het proces van metabolische transformatie vindt plaats in de lever met de vorming van choline en cytidine. De plasmaconcentratie van choline in het bloed na toediening van Neurocholine stijgt significant. Citicoline is redelijk goed verdeeld in de structuren van de hersenen, wat de snelle opname van de cholinefractie in structurele fosfolipiden en de cytidinefractie in cytidinenucleotiden en nucleïnezuren aantoont. Bij het bereiken van de hersenen wordt citicoline actief opgenomen in de mitochondriale, cytoplasmatische en celmembranen en vormt het een fractie van de fractie structurele fosfolipiden.
Van ingebracht in het lichaam van citicoline dosis geëlimineerd slechts 15%: ongeveer 12% van de uitgeademde CO 2 en minder dan 3% wordt uitgescheiden in de urine. Bij het elimineren van het medicijn door de nieren kunnen twee fasen worden onderscheiden, waarvan de 1e fase ongeveer 36 uur duurt en wordt gekenmerkt door een snelle afname van de uitscheidingssnelheid, en de 2e fase wordt gekenmerkt door een aanzienlijk langzamere afname van de snelheid. Hetzelfde zit vast in de uitgeademde CO 2 - de eliminatiesnelheid neemt snel af tijdens de eerste ~ 15 uur en neemt dan veel langzamer af.
Gebruiksaanwijzingen
- ischemische beroerte, acute fase (als onderdeel van een combinatiebehandeling);
- ischemische en hemorragische beroerte, herstelperiode;
- TBI, acute (als onderdeel van gecombineerde behandeling) en herstelperiodes;
- gedrags- en cognitieve stoornissen bij degeneratieve en vasculaire pathologieën van de hersenen.
Contra-indicaties
Absoluut:
- kinderen en jongeren tot 18 jaar;
- ernstige vagotonie (overheersing van de tonus van de parasympathische deling van het autonome zenuwstelsel);
- periode van borstvoeding;
- overgevoeligheid voor elk ingrediënt in de oplossing.
Zwangerschap is een relatieve contra-indicatie voor het gebruik van Neurocholine, waarvoor de benoeming en supervisie van een arts vereist is.
Neurocholine, gebruiksaanwijzing: methode en dosering
Neurocholine-oplossing wordt intraveneus of intramusculair toegediend.
De intraveneuze oplossing wordt voorgeschreven als een langzame intraveneuze injectie met een duur van 3 tot 5 minuten, afhankelijk van de toegediende dosis, of als een intraveneuze infusie met een infuus met een snelheid van 40-60 druppels per minuut. Neurocholine kan worden gebruikt in combinatie met alle soorten isotone oplossingen voor intraveneus gebruik en dextrose-oplossingen.
De intraveneuze toedieningsweg van de oplossing heeft meer de voorkeur dan de intramusculaire weg. Bij het voorschrijven van intramusculaire injecties, is het noodzakelijk om herhaalde toediening van het medicijn op dezelfde plaats te vermijden.
Het aanbevolen doseringsschema van Neurocholine:
- acuut stadium van ischemische beroerte en TBI: vanaf de eerste dag na diagnose, elke 12 uur bij een dosis van 1000 mg; het verloop van de therapie is minimaal 6 weken;
- de herstelperiode van TBI, de herstelperiode van ischemische en hemorragische beroertes, cognitieve en gedragsstoornissen tegen de achtergrond van degeneratieve en vasculaire pathologieën van de hersenen: in een dagelijkse dosis van 500-2000 mg; de dosis en het verloop van de behandeling worden bepaald rekening houdend met de ernst van de symptomen van de laesie.
Bijwerkingen
- cardiovasculair systeem: veranderingen in de bloeddruk op korte termijn;
- psychische stoornissen: agitatie, hallucinaties;
- zenuwstelsel: duizeligheid, hoofdpijn, slapeloosheid, gevoelloosheid in verlamde ledematen, tremoren, stimulatie van het parasympathische zenuwstelsel;
- allergische reacties: jeuk, huiduitslag, anafylactische shock;
- spijsverteringsstelsel: verminderde eetlust, misselijkheid, diarree, braken, veranderingen in de activiteit van leverenzymen;
- andere: gevoel van warmte, kortademigheid, zwelling.
Overdosering
Gevallen van overdosering van Neurocholine zijn niet beschreven vanwege de lage toxiciteit.
speciale instructies
De oplossing in de ampul is bedoeld voor eenmalig gebruik en moet onmiddellijk na opening van de ampul worden toegediend.
Gebruikt in hoge doses, kan citicoline de bloedstroom in de hersenen verslechteren voor aanhoudende hemorragische beroerte.
Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen
Tijdens de behandelingsperiode met Neurocholine wordt aanbevolen voorzichtig te zijn bij activiteiten die een verhoogde concentratie van aandacht en reactiesnelheid vereisen. Zoals het werk van een coördinator / operator, autorijden, controle over andere potentieel gevaarlijke bewegende mechanismen.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
Er zijn onvoldoende gegevens over het gebruik van het medicijn bij vrouwen tijdens de zwangerschap om de veiligheid en werkzaamheid van het medicijn bij mensen te analyseren. In preklinische studies bij dieren werd het negatieve effect van citicoline op het verloop van de zwangerschap en de ontwikkeling van de foetus niet onthuld. Desondanks is het gebruik van Neurocholine tijdens de zwangerschap alleen toegestaan als het verwachte voordeel voor de vrouw opweegt tegen het mogelijke risico voor de gezondheid van de foetus.
Als het nodig is om Neurocholine te gebruiken tijdens borstvoeding, moet het kind worden overgezet op kunstmatige voeding, aangezien er geen gegevens zijn over de uitscheiding van citicoline in de moedermelk bij mensen.
Gebruik in de kindertijd
Neurocholine-therapie is gecontra-indiceerd bij patiënten jonger dan 18 jaar vanwege het ontbreken van voldoende klinische gegevens.
Gebruik bij ouderen
Bij gebruik van citicoline bij oudere patiënten is dosisaanpassing niet vereist.
Geneesmiddelinteracties
- nootropische geneesmiddelen die b-dimethylaminoethylester van parachloorfenoxyazijnzuurhydrochloride (meclofenoxaat) bevatten: het wordt niet aanbevolen om deze geneesmiddelen te combineren met Neurocholine;
- levodopa: in combinatie met citicoline worden de effecten van levodopa versterkt.
Analogen
Neurocholine-analogen zijn Ceraxon, Recognan, Ronocyte, Neipilept, Quinel, Lexuver, Citicoline, Proneiro, Ceresil Canon.
Voorwaarden voor opslag
Buiten bereik van kinderen bewaren, bij een temperatuur beneden 25 ° C.
Houdbaarheid is 2 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Recensies over Neurocholine
Aangezien er momenteel geen beoordelingen van Neurocholine op gespecialiseerde sites zijn, is het niet mogelijk om de effectiviteit en nadelen van medicamenteuze therapie objectief te beoordelen. De analogen ervan (waarvan de werkzame stof ook citicoline-natrium is), lieten volgens de beschikbare beoordelingen van patiënten goede resultaten zien tijdens revalidatie na een beroerte, en leidden ook tot een afname van de ernst van neurologische symptomen en een verkorting van de herstelperiode tijdens natuurlijk gebruik na hoofdletsel.
De prijs van Neurocholine in apotheken
De prijs van Neurocholine, een oplossing voor i / v en i / m toediening, voor een pakket met 5 ampullen van elk 4 ml, kan zijn: bij een dosering van 1000 mg / 4 ml - 780 roebel; in een dosering van 500 mg / 4 ml - 440 roebel.
Neurocholine: prijzen in online apotheken
|
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
|
Neurocholine 500 mg / 4 ml oplossing voor intraveneuze en intramusculaire toediening 4 ml 5 stuks. 276 r Kopen |
|
Neurocholine 1000 mg / 4 ml oplossing voor intraveneuze en intramusculaire toediening 4 ml 5 stuks. 823 RUB Kopen |
|
Neurocholine-oplossing voor intraveneuze en intramusculaire injectie. 1000 mg / 4 ml versterker. 5 stuks. 854 r Kopen |
Maria Kulkes Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Eerste medische staatsuniversiteit van Moskou, vernoemd naar I. M. Sechenov, specialiteit "Algemene geneeskunde".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
