Rode bloedcellen tijdens de zwangerschap
Bij bloedonderzoek bij zwangere vrouwen wordt alleen aandacht besteed aan het aantal erytrocyten als er tekenen van bloedarmoede zijn. Dit gebeurt omdat de zuurstofverzadiging afhankelijk is van het aantal rode bloedcellen. Erytrocyten tijdens de zwangerschap zijn van groot belang voor zowel de aanstaande moeder als de baby. Rode bloedcellen bevatten hemoglobine. De groei van de foetus en de toestand van de zwangere vrouw zijn afhankelijk van de hoeveelheid. Erytrocyten mogen in geen geval de bloedbaan verlaten, daarom duidt de detectie van rode bloedcellen in de urine op een pathologie van zwangerschap.
Erytrocyten in de urine tijdens de zwangerschap
Wanneer erytrocyten worden aangetroffen in de analyses tijdens de zwangerschap, is het dringend noodzakelijk om de aard van hematurie te achterhalen (Grieks "bloeden met urine"). De reden voor het verschijnen van rode bloedcellen in de urine tijdens de zwangerschap kan een ernstige nierziekte of een tumorproces zijn. Dergelijke informatie is opgenomen in naslagwerken die worden aanbevolen voor studie door studenten van faculteiten van medische academies en medische scholen. In de praktijk zijn de redenen waarom rode bloedcellen tijdens de zwangerschap in de urine verschijnen veel eenvoudiger en prozaïscher.
Laboratoriumtechnici maken onderscheid tussen echte en valse hematurie. In het eerste geval geven de onderzoekers direct aan dat de rode bloedcellen een "bewerking" hebben ondergaan in de niertubuli. Als er hele erytrocyten aanwezig zijn in de analyse, wordt hematurie als niet waar beschouwd, omdat het bloed zich vermengt met urine tijdens de uitscheiding, maar niet tijdens de vorming.
Oorzaken van onware hematurie:
- Urolithiasis-ziekte;
- Baarmoeder bloeden;
- Cervicale erosie;
- Colpitis van een zwangere vrouw.
Bij urolithiasis bewegen nierstenen mee met de urinestroom of vormen ze in een vaste toestand decubituszweren in het nierbekken - trofische ulcera waaruit bloedcellen, inclusief erytrocyten, kunnen vrijkomen. De beweging van zand langs de urinekanalen gaat gepaard met verwonding en schaafwonden aan de binnenkant van het epitheel van de urineleiders, urethra. Dus tijdens de zwangerschap verschijnen rode bloedcellen in de urine, die er helemaal niet door een nieraandoening in terecht zijn gekomen, maar door traumatische laesies van het urinewegstelsel.
Bij baarmoederbloeding worden erytrocyten ook in de urine aangetroffen. Het is helemaal niet nodig dat de urine wordt gekleurd in de kleur van bloed, 1-15 erytrocyten zijn voldoende per gezichtsveld - een cirkel op een objectglaasje begrensd door de contouren van de microscoopbuis. Het gebeurt zo dat een routinematige urinetest verborgen tekenen van een dreigende abortus onthult.
Als bij een vrouw cervicale erosie wordt vastgesteld, kunnen erytrocyten ook in de urine verschijnen, tijdens de zwangerschap wordt de baarmoederhals zachter, verwijden de bloedvaten zich en laten de bloedcellen passeren.
Colpitis - ontsteking van het vaginale slijmvlies - komt voor bij zwangere vrouwen met speciale kenmerken. De cellen van de vagina zijn gevuld met glycogeen, wat een uitstekende voedingsbodem is voor microben. Ze dringen de intercellulaire ruimtes binnen en beschadigen de celmembranen. Tijdens de zwangerschap verschijnen er dus rode bloedcellen in het uitstrijkje en de urine, die niets te maken hebben met de nierfunctie.
Een aanvullende controle van urinetesten en een bekkenonderzoek maken het mogelijk de oorzaak van onware hematurie te achterhalen.
Aanvullende onderzoeken en maatregelen voor het verschijnen van erytrocyten in de urine tijdens de zwangerschap:
- Onderzoek van de baarmoederhals in de spiegels en colposcopie;
- Laboratoriumonderzoek van een vaginaal uitstrijkje;
- Kweek uit de baarmoederhals en urethra op de aanwezigheid van genitale infecties (Trichomonas);
- Echografie van de nieren;
- Urine-analyse volgens Nechiporenko.
De belangrijkste maatregel is het elimineren van fouten bij het afgeven van urine. Het moet 's ochtends worden verzameld, na een eenvoudige hygiëneprocedure (wassen, maar niet douchen!). Bedek de vagina met een gaasje voordat u urine verzamelt, sla het eerste deel over en vang de rest op in een bakje (pot). Dit wordt het middelste gedeelte. Als het om welke reden dan ook niet mogelijk is om te voldoen aan de urineverzamelingstechnologie (er zijn geen leefomstandigheden), wordt een urinekatheter gebruikt. Als de resultaten hetzelfde beeld laten zien, moet een urinetest volgens Nechiporenko worden verzameld. De ophalingstechnologie voor de bezorging is niet anders. Hetzelfde gemiddelde deel van de urine wordt ingenomen, maar het bepaalt het aantal rode bloedcellen in een kwantitatieve verhouding. Met een positieve Nechiporenko-test overschrijden erytrocyten tijdens de zwangerschap de bovengrens van de norm. Dit duidt op nierbeschadiging en vereist behandeling in een ziekenhuisomgeving.
Verhoogde rode bloedcellen tijdens de zwangerschap
Als het gaat om bloedtesten, duidt een laag aantal rode bloedcellen op bloedarmoede. In deze situatie is de tactiek duidelijk, zowel voor artsen als voor zwangere vrouwen. Hun aantal moet worden verhoogd! Hiervoor worden medicijnen voorgeschreven om de aanmaak van rode bloedcellen door het rode beenmerg te stimuleren. Het meest betaalbare middel voor dergelijke doeleinden zijn voedingsproducten, met name: granaatappelsap. Men dient alleen in gedachten te houden dat een toename van erytrocyten in het bloed tijdens de zwangerschap niet eerder zal optreden dan na langdurig gebruik van het "geneesmiddel", aangezien de levensduur van een erytrocyt 120 dagen is.
Bloedcellen die een kleine hoeveelheid hemoglobine bevatten, worden vaak bleek en zijn moeilijk te identificeren. Ze kunnen worden aangezien voor lymfocyten - het zijn ook vrij grote cellen, waarvan de kernen zelden zichtbaar zijn wanneer ze door een gewone microscoop worden bekeken. Een echte afname van rode bloedcellen treedt op bij hypoplastische anemie - een van de soorten leukemie waarbij zwangerschap, net als de conceptie, problematisch wordt.
Vaker onthullen de analyses verhoogde erytrocyten, tijdens de zwangerschap is het onmogelijk om ze te verwarren met andere bloedcellen. Een hoog aantal rode bloedlichaampjes per volume-eenheid duidt niet op een verbetering van de gezondheid, maar op een verdikking van het bloed.
Verhoogde rode bloedcellen tijdens de zwangerschap verbeteren de zuurstoftoevoer niet; integendeel, ze verergeren het. Waarom gebeurt dit?
Bloed, verdikt, stagneert en beweegt veel langzamer. Op weg van de longen naar de placenta geven erytrocyten in het bloed tijdens de zwangerschap een enorme hoeveelheid zuurstof af, terwijl het kind al geoxideerde producten krijgt. Dit is de paradox van de situatie - er zijn veel erytrocyten en de foetus lijdt aan zuurstofgebrek.
Normale indicatoren voor het aantal erytrocyten tijdens de zwangerschap zijn 3,8 tot 5,5 10 12 / l. Waarden boven en onder worden als pathologisch beschouwd. De bloedhematocrietindex geeft de verhouding van rode bloedcellen tot bloedvolume aan en wordt uitgedrukt als een percentage. Als de hematocriet meer dan 45% is, moet de zwangere vrouw in het ziekenhuis worden opgenomen voor infusietherapie (druppelaars). Het bloed zal uitdunnen - de voeding van de cellen van de foetus en de vrouw zal verbeteren.
Een normale zwangerschap mag niet gepaard gaan met abnormale tests die een verhoogd aantal rode bloedcellen vaststellen, vooral hun verschijning in de urine.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
Foutje in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.
