Reserpine
Reserpine: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Gebruik bij kinderen
- 11. In geval van verminderde nierfunctie
- 12. Geneesmiddelinteracties
- 13. Analogen
- 14. Voorwaarden voor opslag
- 15. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
- 16. Beoordelingen
- 17. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Reserpine
ATX-code: C02AA02
Werkzame stof: reserpine (Reserpine)
Fabrikant: Farmaceutische fabriek Grodzin Polfa Sp. z o.o. (Grodzisk Pharmaceutical Works Polfa Co.) (Polen)
Beschrijving en foto-update: 03.10.2019
Reserpine is een medicijn uit de groep van sympatholytica dat een hypotensief en kalmerend effect heeft en de effecten van analgetica en hypnotica versterkt.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Doseringsvorm - tabletten (1000 stuks in een container; 50 stuks in een verpakking en instructies voor het gebruik van Reserpine).
Werkzaam bestanddeel: reserpine - 0,1 of 0,25 mg in 1 tablet.
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
Reserpine is een sympatholytisch antihypertensivum.
De belangrijkste effecten van het medicijn:
- verzwakking van de invloed van sympathische innervatie op het cardiovasculaire systeem, die zich manifesteert in de vorm van een afname van de hartslag, een afname van de totale perifere vasculaire weerstand en een afname van de reninesecretie;
- onderdrukkend effect op het centrale zenuwstelsel (bij gebruik in hoge doses werkt het als neuroleptica);
- verhoogde afscheiding van exocriene klieren;
- verhoogde peristaltiek van het maagdarmkanaal.
Reserpine wordt gekenmerkt door een lange latentieperiode en een lange werkingsduur.
Farmacokinetiek
Bij orale inname is de absorptie van reserpine 40%, de biologische beschikbaarheid is van 50 tot 60%, het distributievolume is 9,1 l / kg, de mate van binding aan plasmaproteïnen is 96%.
De maximale plasmaconcentratie in het bloed na orale toediening wordt binnen 1-3 uur bereikt. De stof dringt de placentabarrière binnen en wordt uitgescheiden in de moedermelk.
De eliminatie van zowel reserpine als zijn metabolieten vindt plaats in twee fasen (α- en β-fase), de halfwaardetijd is respectievelijk 4,5 en 271 uur. 8% van de dosis binnen 96 uur na toediening wordt uitgescheiden door de nieren (voornamelijk als metabolieten), 62% via de darmen (voornamelijk in de vorm van een onveranderde stof).
Bij nierfalen wordt een vertraagde uitscheiding door de nieren gecompenseerd door een toename van de uitscheiding in de gal, waardoor er geen accumulatie van reserpine optreedt.
Gebruiksaanwijzingen
- Arteriële hypertensie;
- Hyperkinetisch syndroom;
- Psychosen tegen de achtergrond van hoge bloeddruk;
- Psychische aandoeningen van vasculaire etiologie.
Ook wordt Reserpine soms gebruikt in de volgende gevallen:
- Milde vormen van hartfalen met tachycardie (in combinatie met hartglycosiden);
- Thyrotoxicose (gelijktijdig met thyreostatica, om neurovegetatieve aandoeningen te verminderen en de pols te vertragen);
- Hypersympathicotonie;
- Aanhoudende slapeloosheid;
- Schizofrenie (in combinatie met antipsychotica);
- Alcoholische psychosen.
Contra-indicaties
- Congestief hartfalen;
- Ernstige ziekten van het cardiovasculaire systeem;
- Bradycardie;
- AV-blok;
- Depressie;
- Colitis ulcerosa in de acute fase;
- Verergering van maagzweren en 12 zweren in de twaalfvingerige darm;
- Nierziekte met verminderde functie;
- Bronchiale astma;
- Nefrosclerose;
- Atherosclerose van cerebrale vaten;
- De periode vóór de elektropulstherapie;
- Zwangerschap en lactatieperiode;
- Gelijktijdig gebruik van monoamineoxidaseremmers en 1 week na annulering;
- Overgevoeligheid voor het medicijn.
Reserpine, gebruiksaanwijzing: methode en dosering
Reserpine moet na de maaltijd oraal worden ingenomen.
De specifieke doses en duur van de behandeling worden individueel bepaald.
In de vroege stadia van arteriële hypertensie wordt 0,05-0,1 mg 2-3 keer per dag voorgeschreven. Verder, indien nodig (maar op voorwaarde dat het medicijn goed wordt verdragen), wordt de dosis geleidelijk verhoogd. De maximale dagelijkse dosis is 1 mg. Als het hypotensieve effect niet binnen 10-14 dagen kan worden bereikt, wordt het medicijn geannuleerd. Nadat het effect is bereikt, wordt de dagelijkse dosis geleidelijk verlaagd: eerst tot 0,5 mg, vervolgens tot 0,2 mg en vervolgens tot 0,1 mg. Voor onderhoudstherapie wordt de minimale effectieve dosis voorgeschreven. De behandeling wordt uitgevoerd in kuren van 2-3 maanden tot 4 keer per jaar.
Bij neurosen wordt Reserpine voorgeschreven in een dosis van 0,25 mg 2-3 maal daags tot 0,5 mg 3-4 maal daags.
In het geval van een psychische aandoening wordt op de eerste dag 0,25-2 mg voorgeschreven, waarna, afhankelijk van de klinische situatie, de dagelijkse dosis wordt verhoogd tot 10-15 mg.
Maximale doses voor volwassenen: enkelvoudig - 2 mg, dagelijks - 10 mg.
Voor kinderen, afhankelijk van leeftijd en indicaties, is het medicijn geïndiceerd in een dagelijkse dosis van 0,1-0,4 mg in 2-4 doses.
Bijwerkingen
- Van het spijsverteringsstelsel: buikpijn, misselijkheid, diarree, braken, ulceratie van het slijmvlies van het maagdarmkanaal; bij langdurig gebruik in hoge doses - leverdisfunctie;
- Vanuit het urinestelsel: verhoogde frequentie van urineren of urineretentie;
- Van de zijkant van het cardiovasculaire systeem: bradycardie; bij gebruik in hoge doses - verhoogde symptomen van angina pectoris;
- Van de zijkant van het centrale en perifere zenuwstelsel: droogheid en zwelling van de slijmvliezen, vermoeidheid, zwakte, angst, duizeligheid, slapeloosheid of slaperigheid, depressie; bij gebruik in hoge doses - nachtmerries, parkinsonisme;
- Dermatologische reacties: pruritus, herpes;
- Andere: verstopte neus, hyperemie van de slijmvliezen van de ogen, kortademigheid, gewichtstoename, verminderde potentie en libido.
Overdosering
De belangrijkste symptomen: verhoogde ernst van bijwerkingen.
Therapie: symptomatisch.
speciale instructies
Vanwege hun lage effectiviteit en talrijke bijwerkingen worden sympatholytica (waaronder reserpine) tweedelijnsgeneesmiddelen voor hypertensie en psychose genoemd.
De bloeddruk moet tijdens de behandeling worden gecontroleerd.
Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen
Patiënten die voortdurend Reserpine gebruiken, moeten potentieel gevaarlijke soorten werk vermijden die meer aandacht en een hoge snelheid van psychomotorische reacties vereisen.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
Reserpine wordt niet voorgeschreven tijdens zwangerschap / borstvoeding.
Gebruik in de kindertijd
Bij de kindergeneeskunde wordt Reserpine gebruikt volgens de indicaties, volgens het doseringsschema dat is voorgeschreven door een specialist.
Met verminderde nierfunctie
In geval van een verminderde nierfunctie is het gebruik van Reserpine gecontra-indiceerd.
Geneesmiddelinteracties
- Bètablokkers: er is een wederzijdse versterking van farmacologische effecten;
- Adreno- en sympathicomimetica: er is een wederzijdse afname van activiteit;
- Antihypertensiva: het antihypertensieve effect wordt versterkt;
- Bromocriptine: het effect op de prolactinespiegels neemt af (dosisaanpassing is noodzakelijk);
- Alcohol en drugs die het centrale zenuwstelsel onderdrukken: het depressieve effect neemt toe;
- Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (vooral indomethacine): vermindert het antihypertensieve effect;
- Anticholinergica: het effect op de maagsecretie neemt af;
- Geneesmiddelen die extrapiramidale aandoeningen veroorzaken: toename van aandoeningen;
- Levodopa: het effect neemt af (dosisverhoging is vereist);
- Kinidine, hartglycosiden: pro-aritmisch effect ontwikkelt;
- Furazolidon, procarbazine, evenals monoamineoxidaseremmers, waaronder selegiline: er bestaat een risico op het ontwikkelen van plotselinge hypertensie en hyperpyrexie.
Analogen
Reserpine-analogen zijn: Rausedil, Christoserpine, Alserin, Escaserp, Raupazil, Hypnoserpil, Paysed Serfin, Rausedan, Serpazil, Kvescin, Serpen, Reserpoid, Sedaraupin, Roxinoid, Serpat, Serpin, Serpiloid, Tenserpin.
Voorwaarden voor opslag
Bewaar op een koele, donkere plaats, buiten bereik van kinderen.
De houdbaarheid is 3 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Recensies over Reserpine
Er zijn maar weinig beoordelingen over Reserpine, omdat het medicijn niet in de apotheek verkrijgbaar is. Er zijn berichten dat het medicijn zeer verslavend is.
Als actief ingrediënt wordt reserpine momenteel opgenomen in combinatiepreparaten.
Prijs voor Reserpine in apotheken
De prijs van Reserpine is onbekend, het medicijn is niet verkrijgbaar in de apotheek.
De geschatte kosten van analogen: Normatens (20 tabletten) - 121-139 roebel, Raunatin (50 tabletten, 2 mg elk) - 100-117 roebel.
Maria Kulkes Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Eerste medische staatsuniversiteit van Moskou, vernoemd naar I. M. Sechenov, specialiteit "Algemene geneeskunde".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
