Rimantadin
Rimantadin: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Gebruik bij kinderen
- 11. In geval van verminderde nierfunctie
- 12. Voor schendingen van de leverfunctie
- 13. Gebruik bij ouderen
- 14. Geneesmiddelinteracties
- 15. Analogen
- 16. Voorwaarden voor opslag
- 17. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
- 18. Beoordelingen
- 19. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Rimantadine
ATX-code: J05AC02
Werkzame stof: rimantadine (rimantadine)
Producent: Irbitsky Chemical-Pharmaceutical Plant, JSC (Rusland), Biosynthesis (Rusland), Usolye-Sibirskiy KhFZ, JSC (Rusland), PharmVILAR NPO (Rusland), Moskhimpharm bereidt ze voor. N. A. Semashko (Rusland), Ozone, LLC (Rusland), Eurofarm, CJSC (Rusland), Tatkhimpharmpreparaty, JSC (Rusland), Marbiopharm (Rusland)
Beschrijving en foto bijgewerkt: 23-11-2018
Prijzen in apotheken: vanaf 42 roebel.
Kopen
Rimantadine is een antiviraal middel.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Doseringsvorm - tabletten: rond, wit of bijna wit, met een afschuining, er kunnen risico's zijn (10, 20 of 30 stuks. In blisters, in een kartonnen doos 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 of 10 pakken; 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 of 100 stuks In polymeerblikken, in een kartonnen doos 1 blik; verpakking voor ziekenhuizen - in een kartonnen doos 200, 400, 500, 600, 800, 1000 blisterverpakkingen).
Samenstelling van 1 tablet:
- werkzame stof: rimantadine hydrochloride - 50 mg;
- hulpstoffen (kunnen voor verschillende fabrikanten iets verschillen): calciumstearaat, lactosemonohydraat, talk, aardappelzetmeel.
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
Rimantadine is een antiviraal middel van een adamantaanderivaat. Effectief tegen verschillende stammen van influenza A-virus (vooral A2).
Vanwege de polymeerstructuur is een langdurige circulatie van rimantadine in het lichaam verzekerd, daarom wordt het medicijn niet alleen gebruikt voor de behandeling, maar ook voor de preventie van influenza.
Rimantadine onderdrukt het vroege stadium van specifieke virale reproductie (na penetratie in de cel en vóór de initiële RNA-transcriptie).
Rimantadine is een zwakke base. De werking is te danken aan het vermogen om de pH van endosomen te verhogen, die een vacuolemembraan hebben en virale deeltjes omringen nadat ze de cel zijn binnengekomen. De geneesmiddelsubstantie voorkomt dus verzuring in deze vacuolen, waardoor de fusie van de virale envelop met het endosomale membraan wordt geblokkeerd en als gevolg daarvan de transcriptie van het virale genoom wordt onderbroken, d.w.z. de overdracht van viraal genetisch materiaal naar het cytoplasma van de cel wordt voorkomen.
Wanneer rimantadine wordt ingenomen in een dagelijkse dosis van 200 mg gedurende 2-3 dagen vóór en gedurende 6-7 dagen na de ontwikkeling van klinische symptomen van influenza A, nemen de incidentie, ernst van de symptomen en de mate van serologische reacties af. Enig therapeutisch effect van het medicijn is mogelijk als het wordt ingenomen binnen de volgende 18 uur nadat de eerste tekenen van influenza zijn opgetreden.
Farmacokinetiek
Na orale toediening wordt rimantadine langzaam maar bijna volledig geabsorbeerd in de darm. Het bindt voor ongeveer 40% aan plasma-eiwitten. Het distributievolume is 17-25 l / kg bij volwassenen, 289 l / kg bij kinderen.
In de nasale secretie is de concentratie van het medicijn 50% hoger dan in het bloedplasma. Maximale plasmaconcentraties: 181 ng / ml - bij een dagelijkse dosis van 100 mg, 416 ng / ml - bij een dagelijkse dosis van 200 mg.
Het wordt in de lever gemetaboliseerd. Het wordt voornamelijk door de nieren uitgescheiden in de vorm van metabolieten (75-85%), gedeeltelijk onveranderd (15%). De halfwaardetijd is 24-36 uur, maar verdubbelt bij patiënten met gelijktijdig chronisch nierfalen.
Bij nierfalen en bij oudere patiënten is accumulatie van rimantadine in toxische concentraties mogelijk als de dosis niet wordt aangepast in verhouding tot de afname van de creatinineklaring.
Gebruiksaanwijzingen
Volgens de instructies wordt Rimantadine gebruikt voor vroege behandeling en preventie van influenza A bij kinderen vanaf 7 jaar en volwassenen.
Profylactische ontvangst wordt aanbevolen na contact met een zieke persoon (aanbevolen ontvangst gedurende ten minste 10 dagen), in geval van verspreiding van infectie in gesloten groepen, evenals in aanwezigheid van een hoog risico op morbiditeit tijdens een influenza-epidemie.
Contra-indicaties
- acute en chronische nierziekte;
- acute leverziekte;
- thyrotoxicose;
- glucose-galactose malabsorptie, lactasedeficiëntie, lactose-intolerantie;
- kinderen jonger dan 7 jaar;
- de periode van zwangerschap en borstvoeding;
- de aanwezigheid van overgevoeligheid voor een van de componenten van het medicijn.
Met de nodige voorzichtigheid moet een antiviraal middel worden gebruikt bij aandoeningen van het maagdarmkanaal, leverfalen, arteriële hypertensie, atherosclerose van de hersenvaten, epilepsie (inclusief geschiedenis), evenals op oudere leeftijd.
Instructies voor het gebruik van Rimantadine: methode en dosering
Rimantadine-tabletten worden oraal, na de maaltijd, met water ingenomen.
Aanbevolen profylactische doseringsregimes:
- volwassenen: 50 mg eenmaal daags gedurende maximaal 30 dagen;
- kinderen vanaf 7 jaar: 50 mg eenmaal daags gedurende een kuur van maximaal 15 dagen.
De opnameduur wordt bepaald door de epidemiologische situatie.
Bij griep moet Rimantadine worden ingenomen binnen de eerste 24-48 uur nadat de eerste symptomen van de ziekte zijn opgetreden.
Schema voor het voorschrijven van het medicijn voor volwassenen en adolescenten vanaf 14 jaar overdag:
- 1e dag - 100 mg 3 keer per dag of 300 mg eenmaal;
- 2e dag - 100 mg 2 keer per dag;
- 3e dag - 100 mg 2 keer per dag;
- 4e dag - 100 mg eenmaal daags;
- 5e dag - 100 mg eenmaal daags.
Voor kinderen vanaf 7 jaar voor medicinale doeleinden worden de doses bepaald op basis van de leeftijd:
- 7-10 jaar oud - 50 mg 2 keer per dag;
- 10-14 jaar oud - 50 mg 3 keer per dag.
De behandelingsduur is eveneens 5 dagen.
Oudere patiënten en patiënten met gelijktijdige chronische nier- / leverinsufficiëntie, evenals personen die aan epilepsie lijden, voor de behandeling van influenza wordt Rimantadine 100 mg eenmaal daags voorgeschreven.
Bijwerkingen
- van de luchtwegen: kortademigheid, hoesten, bronchospasmen;
- uit het zenuwstelsel: bewegingsstoornissen, vermoeidheid, hoofdpijn, slapeloosheid, verminderde concentratie, verwarring, depressieve stemming, prikkelbaarheid, hyperkinesie, slaperigheid, hallucinaties, duizeligheid, tremoren, euforie, convulsies;
- uit het maagdarmkanaal: droogheid van het mondslijmvlies, verlies van eetlust, misselijkheid, diarree, buikpijn, braken, dyspepsie;
- van de kant van het cardiovasculaire systeem: verlies van bewustzijn, verminderde cerebrale circulatie, arteriële hypertensie, hartblokkade (hartritmestoornis), tachycardie, hartkloppingen, hartfalen;
- van de kant van de zintuigen: verlies of verandering van reuk, oorsuizen;
- anderen: vermoeidheid, uitslag.
Overdosering
Symptomen: aritmie, hallucinaties, agitatie. Droge huid, oogpijn, tranende ogen, ontsteking van het mondslijmvlies, zweten, obstipatie, vaak plassen, koorts zijn ook mogelijk.
De eerste maatregel bij overdosering is maagspoeling. Verdere behandeling is symptomatisch, onder meer gericht op het in stand houden van de vitale functies van het lichaam. In het geval van de ontwikkeling van negatieve symptomen van het zenuwstelsel, is intraveneuze toediening van fysostigmine (1,2 mg voor volwassenen en 0,5 mg voor kinderen) geïndiceerd, indien nodig wordt het medicijn herhaaldelijk toegediend (niet meer dan 2 mg / uur). Rimantadine kan gedeeltelijk worden verwijderd door hemodialyse.
speciale instructies
Het is raadzaam om het medicijn in te nemen om griep te voorkomen na contact met een ziek familielid. Het is echter minder effectief voor profylactisch gebruik in een familie waarin patiënten met influenza rimantadine gebruikten voor profylactische doeleinden, wat waarschijnlijk verband houdt met de overdracht van virussen die resistent zijn tegen de werking ervan.
Bij influenza veroorzaakt door het B-virus heeft Rimantadine een antitoxische werking.
Tijdens de antivirale behandeling is een verergering van bestaande chronische ziekten mogelijk. Oudere mensen met hypertensie hebben meer kans op het ontwikkelen van een hemorragische beroerte. Patiënten met een voorgeschiedenis van epilepsie en anticonvulsieve therapie hebben een verhoogd risico op een aanval. In dergelijke gevallen wordt Rimantadine voorgeschreven in een dagelijkse dosis van 100 mg gelijktijdig met anticonvulsieve therapie.
Er moet rekening worden gehouden met de waarschijnlijkheid van het verschijnen van geneesmiddelresistente virussen.
Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen
Vanwege het risico op bijwerkingen van het centrale zenuwstelsel, moet tijdens de gehele periode van inname van het medicijn voorzichtigheid worden betracht bij het uitvoeren van potentieel gevaarlijke soorten werk die meer aandacht en reactiesnelheid vereisen (inclusief autorijden).
Toepassing tijdens dracht en lactatie
Rimantadine-tabletten zijn gecontra-indiceerd voor gebruik tijdens de gehele periode van zwangerschap en borstvoeding.
Gebruik in de kindertijd
Deze doseringsvorm van het medicijn is niet bedoeld voor de behandeling van kinderen jonger dan 7 jaar.
Met verminderde nierfunctie
De aanwezigheid van acute en chronische nieraandoeningen is een contra-indicatie voor het gebruik van Rimantadine.
Bij nierfalen wordt de dosis verlaagd in verhouding tot de creatinineklaring.
Voor schendingen van de leverfunctie
Bij acute leveraandoeningen is de toediening van het medicijn verboden. In geval van leverfalen, moet het middel met de nodige voorzichtigheid worden gebruikt.
Gebruik bij ouderen
Oudere patiënten dienen tijdens de behandeling onder strikt medisch toezicht te staan. Dosisverlaging vereist.
Geneesmiddelinteracties
Rimantadine vermindert het effect van anti-epileptica.
Het effect van andere geneesmiddelen op de werking van rimantadine:
- adsorbentia, coatings en adstringentia verminderen de absorptie;
- cimetidine vermindert de klaring met 18%;
- acetylsalicylzuur en paracetamol verlagen de maximale concentratie (met respectievelijk 10 en 11%);
- middelen die urine verzuren (waaronder ammoniumchloride, natriumbicarbonaat, diacarb, acetazolamide, ascorbinezuur), de renale excretie verhogen en als gevolg daarvan het effect verminderen.
Analogen
Analogen van Rimantadine zijn: Orvirem, Remantadin, Rimantadin Avexima, Rimantadin Aktitab.
Voorwaarden voor opslag
Bewaar op een droge, donkere plaats, buiten bereik van kinderen, bij temperaturen tot 25 ° C.
De houdbaarheid is 3 of 5 jaar (afhankelijk van de fabrikant).
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Zonder recept verkrijgbaar.
Recensies over Rimantadine
Volgens beoordelingen is Rimantadine een antiviraal middel dat zowel effectief is bij de behandeling van griep in de vroege stadia als voor profylaxe na contact met een patiënt of na verblijf in een gesloten team waar grieppatiënten zijn.
Bijkomende voordelen zijn onder meer de lage prijs van het medicijn en de goede tolerantie. Bijwerkingen, volgens de beoordelingen van patiënten, zijn zeldzaam en meestal in geval van individuele intolerantie.
Prijs voor Rimantadine in apotheken
De geschatte prijs voor Rimantadine voor een verpakking van 20 tabletten is 29-54 roebel.
Rimantadin: prijzen in online apotheken
|
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
|
Rimantadine 50 mg tabletten 20 stuks RUB 42 Kopen |
|
Rimantadine 50 mg tabletten 20 stuks RUB 46 Kopen |
|
Rimantadine 50 mg tabletten 20 stuks RUB 60 Kopen |
|
Rimantadine Avexima 50 mg tabletten 20 stuks RUB 61 Kopen |
|
Rimantadine 50 mg tabletten 20 stuks RUB 65 Kopen |
|
Rimantadine 50 mg tabletten 20 stuks RUB 66 Kopen |
|
Rimantadine tabletten 50 mg 20 stuks RUB 69 Kopen |
|
Rimantadin Velpharm 50 mg tabletten 20 stuks RUB 75 Kopen |
|
Rimantadine Avexima 50 mg tabletten 20 stuks. RUB 76 Kopen |
|
Rimantadine 50 mg tabletten 20 stuks 77 WRIJVEN Kopen |
|
Rimantadine tabletten 50 mg 20 stuks Ozon RUB 81 Kopen |
|
Rimantadine 50 mg tabletten 20 stuks 83 rbl. Kopen |
|
Rimantadin Actitab 50 mg tabletten 20 stuks 83 rbl. Kopen |
|
Rimantadine tabletten 50 mg 20 stuks RUB 85 Kopen |
|
Rimantadin Actitab tabletten 50 mg 20 stuks 99 WRIJVEN Kopen |
|
Rimantadine tabletten 50 mg 20 stuks 130 wrijven Kopen |
|
Rimantadine Kids 2 mg / ml siroop 100 ml 1 st. RUB 150 Kopen |
|
Rimantadin Kids siroop voor kinderen 2 mg / ml fles 100 ml 210 WRIJVEN Kopen |
|
Rimantadine Kids 2 mg / ml siroop 200 ml 1 st. 216 r Kopen |
|
Rimantadine Kids siroop voor kinderen 2 mg / ml 200 ml fles (met maatlepel) 309 WRIJVEN Kopen |
| Bekijk alle aanbiedingen van apotheken |
Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
