Octreotide-Long FS
Octreotide-long FS: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Gebruik bij kinderen
- 11. In geval van verminderde nierfunctie
- 12. Voor schendingen van de leverfunctie
- 13. Gebruik bij ouderen
- 14. Geneesmiddelinteracties
- 15. Analogen
- 16. Voorwaarden voor opslag
- 17. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
- 18. Beoordelingen
- 19. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Octreotide-Long FS
ATX-code: H01CB02
Werkzame stof: octreotide (Octreotide)
Fabrikant: Pharmstandard-UfaVITA, JSC (Rusland); Nativa, OOO (Rusland)
Beschrijving en foto-update: 27-11-2018
Octreotide-long FS is een medicijn voor intensieve zorg in de gastro-enterologie, een synthetisch analoog van het peptidehormoon somatostatine.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Octreotide-long FS is verkrijgbaar in de vorm van microsferen voor de bereiding van een suspensie voor intramusculaire (i / m) toediening, langdurige werking: een poreuze massa van wit / witte kleur met een lichte gele tint, gecompacteerd tot een tablet of in de vorm van een gelyofiliseerd poeder (bros lyofilisaat). De gereconstitueerde suspensie (de microsferen worden gecombineerd met het oplosmiddel) is na schudden een homogene suspensie met een witte / witte kleur met een lichtgele tint; in rust slaat de oplossing neer, maar wordt bij schudden gemakkelijk opnieuw gesuspendeerd. Het moet vrij in de injectiespuit terechtkomen via naald nr. 0840 [10, 20 of 30 mg in donkere glazen injectieflacons met een volume van 10 ml; 1 fles met elk een ampul oplosmiddel (2 ml in glazen ampullen), een wegwerpspuit (volume 5 ml), een naald voor een oplosmiddel, een naald voor een suspensie, een naald voor injectie,alcoholdoekjes (2 stuks), ampullenmes (of zonder) in plastic contourverpakking, in een kartonnen doos 1 verpakking en instructies voor het gebruik van Octreotide-Long FS].
1 fles bevat:
- werkzame stof: octreotide-acetaat (in termen van octreotide) - 10, 20 of 30 mg;
- hulpcomponenten: polysorbaat-80, DL-melkzuur en glycolzuurcopolymeer, natriumcarmellose, D-mannitol.
1 ml oplosmiddel voor de bereiding van een suspensie (heldere, kleurloze vloeistof) bevat: D-mannitol - 8 mg water voor injectie.
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
Octreotide-long FS is een geneesmiddel met een langdurig somatostatine-achtig effect. Het zorgt in het bloed gedurende 28 dagen voor de instandhouding van stabiele therapeutische concentraties van de werkzame stof - octreotide, een synthetisch analoog van het natuurlijke hormoon somatostatine, dat vergelijkbare maar langduriger farmacologische effecten heeft. De werking van octreotide is gericht op het onderdrukken van de pathologisch verhoogde secretie van groeihormoon (GH) en peptiden en serotonine die worden geproduceerd in het gastro-enteropancreatische endocriene systeem.
Toediening van het medicijn aan gezonde personen veroorzaakt onderdrukking van de GH-secretie veroorzaakt door inspanning, arginine en insulinehypoglykemie. Net als somatostatine onderdrukt octreotide de secretie van peptiden van het gastro-enteropancreatische endocriene systeem, die wordt versterkt door voedselinname, waaronder insuline, glucagon en gastrine. Het heeft een remmend effect op de afscheiding van insuline en glucagon, gestimuleerd door arginine, en op de afscheiding van thyrotropine veroorzaakt door thyroliberine. In tegenstelling tot somatostatine beïnvloedt de ernst van het onderdrukkende effect van octreotide de GH-secretie in veel grotere mate dan de insulinesecretie. Het gebruik van octreotide gaat niet gepaard met het fenomeen van hormoonhypersecretie door het mechanisme van negatieve feedback.
Bij acromegalie zorgt de toediening van octreotide voor een aanhoudende daling van het GH-niveau en normalisatie van de concentratie van IGF-1 (insuline-achtige groeifactor 1) bij de overgrote meerderheid van de patiënten. Tegen de achtergrond van de toediening van Octreotide-Long FS is er een significante afname van de ernst van acromegaliesymptomen, waaronder hoofdpijn, perifere neuropathie, toegenomen zweten, vermoeidheid, pijn in de gewrichten en botten, paresthesie.
Het gebruik van octreotide bij een hypofyse-adenoom, dat GH afscheidt, helpt om de grootte van de tumor te verkleinen.
Bij patiënten met carcinoïde tumoren manifesteert de klinische verbetering zich door een afname van de ernst van de symptomen van de ziekte, voornamelijk opvliegers en diarree, een afname van de serotonineconcentratie in het bloedplasma en een afname van de uitscheiding van 5-hydroxyindolazijnzuur in de urine.
Het gebruik van octreotide bij tumoren met overproductie van VIP (vasoactief intestinaal peptide) leidt tot een afname van de ernst van ernstige secretoire diarree, wat kenmerkend is voor deze aandoening. Samen met de verbetering van de kwaliteit van leven van de patiënt draagt dit bij tot een gelijktijdige afname van gelijktijdige elektrolytenstoornissen, waaronder hypokaliëmie, en maakt het de afschaffing van parenterale en enterale toediening van elektrolyten en vloeistoffen mogelijk. De resultaten van computertomografie duiden op een vertraging of stopzetting van de progressie van tumorgroei, in sommige gevallen - een afname van de grootte, levermetastasen. Klinische verbetering wordt bevestigd door een afname van de concentratie van VIP in plasma tot normale waarden.
Toediening van octreotide bij glucagonomen vermindert de necrotiserende migrerende uitslag die kenmerkend is voor deze aandoening aanzienlijk. Het gebruik van het medicijn heeft geen significant effect op de ernst van diabetes mellitus, die vaak wordt waargenomen bij glucagonomen, leidt niet tot een afname van de behoefte aan insuline of hypoglycemische geneesmiddelen voor orale toediening. Octreotide-long FS vermindert de ernst van ernstige diarree en verhoogt het lichaamsgewicht van de patiënt. Tegen de achtergrond van het gebruik van octreotide is er een snelle afname van de plasmaconcentratie van glucagon, maar bij langdurige therapie gaat dit effect verloren. Symptomatische verbetering blijft lange tijd stabiel.
Bij gastrinomen (Zollinger-Ellison-syndroom) is het gebruik van Octreotide-Long FS geïndiceerd als monotherapie of in combinatie met protonpompremmers en H2-histamine-receptorblokkers. Klinische verbetering treedt op als gevolg van een afname van de vorming van zoutzuur in de maag en een afname van diarree. Het wordt gekenmerkt door een afname van de ernst van de symptomen die verband houden met de productie van peptiden door de tumor, inclusief opvliegers, in sommige gevallen - een afname van de concentratie van gastrine in plasma.
Bij patiënten met insulinomen helpt Octreotide-Long FS om het niveau van immuunreactieve insuline in het bloed te verlagen.
In de preoperatieve periode van operabele tumoren wordt octreotide gebruikt om normoglykemie te herstellen en te behouden. Met niet-operabele goedaardige en kwaadaardige neoplasmata kan de glykemische controle worden verbeterd, zelfs zonder gelijktijdige maatregelen voor een langdurige afname van de insulineconcentratie in het bloed.
Bij somatoliberinoom (een tumor die overproductie van GH-releasing factor) onderdrukt octreotide de secretie van groeihormoon-releasing factor en GH zelf, waardoor de symptomen van acromegalie worden verminderd. Dit draagt bij aan de daaropvolgende vermindering van de grootte van de hypofyse, verhoogd vóór het begin van de behandeling.
De gevoeligheid van de GR PCa-tumor (hormoonresistente prostaatkanker) voor het medicijn wordt bepaald door een toename van de pool van neuro-endocriene cellen die de affiniteit van de somatostatinereceptoren SS2 en SS5 voor octreotide tot expressie brengen.
Tegen de achtergrond van androgene blokkade (medische of chirurgische castratie), herstelt het gebruik van octreotide bij patiënten met HR-pc als onderdeel van een combinatietherapie met dexamethason de gevoeligheid voor hormoontherapie en vermindert het prostaatspecifiek antigeen (PSA) bij meer dan 50% van de patiënten. Bij patiënten met botmetastasen verbetert deze behandeling de kwaliteit van leven, met een uitgesproken en langdurig analgetisch effect.
Gebruiksaanwijzingen
Het gebruik van Octreotide-Long FS is aangetoond als een middel voor pathogenetische therapie bij tumoren die actief receptoren voor somatostatine tot expressie brengen.
Bij de behandeling van acromegalie is de benoeming van octreotide aan te raden in de volgende gevallen:
- de vereiste adequate beheersing van de manifestaties van de ziekte wordt geleverd door subcutane toediening van octreotide;
- er is onvoldoende effect van bestralingstherapie en chirurgie;
- de periode van voorbereiding op een operatie;
- behandeling tussen kuren radiotherapie om de ontwikkeling van een blijvend effect te verzekeren;
- onbruikbaarheid van de patiënt.
Bij de behandeling van endocriene tumoren van de pancreas en het maagdarmkanaal (GIT) is het gebruik van Octreotide-Long FS geïndiceerd voor dergelijke neoplasmata:
- carcinoïde tumoren met gelijktijdig carcinoïde syndroom;
- gastrinomen (Zollinger-Ellison-syndroom);
- insulinomen;
- VIPomas (Werner-Morrison-syndroom);
- glucagonomen (om hypoglykemie in de preoperatieve periode onder controle te houden en als onderhoudsbehandeling);
- somatoliberinomen (gekenmerkt door overproductie van de tumorafgevende factor GR).
Bij patiënten met hormoonresistente prostaatkanker wordt octreotide gebruikt als onderdeel van een combinatietherapie tegen de achtergrond van chirurgische of medische castratie.
Contra-indicaties
Het gebruik van Octreotide-Long FS is gecontra-indiceerd voor de behandeling van patiënten met individuele intolerantie voor de componenten van het geneesmiddel.
Met de nodige voorzichtigheid moet Octreotide-Long FS worden voorgeschreven bij cholelithiase, diabetes mellitus, tijdens zwangerschap en borstvoeding.
Octreotide-long FS, instructies voor gebruik: methode en dosering
De gereconstitueerde suspensie is uitsluitend bedoeld voor diepe injectie in de gluteusspier. Bij herhaalde injecties moeten de linker- en rechterkant worden afgewisseld.
De procedure mag alleen worden uitgevoerd door speciaal opgeleid medisch personeel.
Op de dag van de procedure kunnen de injectieflacon met het geneesmiddel en de ampul met het oplosmiddel worden bewaard bij kamertemperatuur of 0,5–1 uur vóór injectie uit de koelkast worden gehaald.
De suspensie moet onmiddellijk voor injectie worden bereid met het oplosmiddel dat bij de microsferen wordt geleverd.
Terwijl u de injectieflacon met het lyofilisaat in een strikt verticale positie houdt, klopt u lichtjes op de wanden om het volledige medicijn op de bodem van de injectieflacon te laten vallen.
Nadat u de verpakking heeft geopend, moet u een injectiespuit eruit halen en er een naald op bevestigen om een oplosmiddel op te nemen (0,8 mm bij 40 mm). Neem de volledige inhoud van de ampul met het oplosmiddel in de spuit en zet de zuiger op de 2 ml-markering. Nadat de plastic dop van de injectieflacon met microsferen is verwijderd en de rubberen stop met een alcoholdoekje uit de verpakking is gedesinfecteerd, is het noodzakelijk om de naald door het midden van de stop in de injectieflacon te steken om contact met de microsferen te vermijden. Langs de binnenwand wordt het oplosmiddel voorzichtig in de injectieflacon geïnjecteerd, vervolgens wordt de injectiespuit met de naald verwijderd en worden de microsferen gelaten totdat ze volledig verzadigd zijn met het oplosmiddel, wat gedurende een periode van 2 tot 5 minuten gebeurt. Tijdens een visuele controle op de aanwezigheid van een droog residu, mag de fles niet worden omgedraaid, het medicijn wordt zorgvuldig onderzocht. Laat de fles eventueel een tijdje weken. Nadat is vastgesteld dat de volledige massa in de injectieflacon volledig is geïmpregneerd, wordt deze langzaam 0,5–1 minuten rondgedraaid totdat een homogene suspensie is gevormd.
De fles niet omdraaien of schudden!
Voor de procedure wordt een naald aan de spuit bevestigd om de suspensie in te stellen (1,2 mm bij 50 mm). Het wordt door de stop in de injectieflacon gestoken en de naald wordt naar beneden gesneden, de injectieflacon wordt onder een hoek van 45 graden gekanteld en de suspensie wordt langzaam opgenomen. Zelfs als een kleine hoeveelheid van het medicijn op de wanden en bodem achterblijft, mag de fles niet worden omgedraaid, met dit verbruik wordt rekening gehouden.
Suspensie Octreotide-Long FS moet onmiddellijk na bereiding worden geïnjecteerd, daarom wordt onmiddellijk nadat het medicijn uit de injectieflacon is genomen, de naald op de injectiespuit vervangen door een naald voor het injecteren van het medicijn (1,1 mm bij 40 mm) en de spuit wordt voorzichtig omgedraaid en er wordt lucht uit verwijderd. Na het desinfecteren van de injectieplaats wordt de naald diep in de gluteusspier ingebracht. Door de zuiger van de spuit iets naar u toe te trekken, dient u ervoor te zorgen dat het bloedvat niet beschadigd raakt, waarna u het medicijn langzaam kunt injecteren. Als de naald het capillair binnendringt, moeten de injectieplaats en de naald worden vervangen.
Wissel bij herhaalde injecties de linker en rechter bil af.
Meng de suspensie niet met een ander medicijn in dezelfde spuit.
Als de naald verstopt is, moet deze worden vervangen door een andere.
Voor langdurig gebruik van Octreotide-Long FS bij acromegalie wordt aanbevolen om de individuele tolerantie en werkzaamheid van het geneesmiddel vast te stellen door gedurende drie dagen vooraf te testen met subcutane (s / c) toediening van octreotide in een dosis van 0,3 mg per dag. De afwezigheid van tekenen van intolerantie en een afname van de concentratie van IGF-1 in het bloed met meer dan 60% ten opzichte van het aanvankelijke niveau is een indicatie van een goede mogelijkheid om het medicijn te gebruiken als een langdurige primaire of secundaire farmacotherapie. Bij patiënten die minder gevoelig zijn voor het geneesmiddel, moet de startdosis worden verhoogd. Voor patiënten uit de resistente groep is het raadzaam om een operatie te ondergaan. Bij niet-radicale adenomectomie verhoogt een driedaagse test met subcutane injectie de gevoeligheid voor daaropvolgende medicamenteuze behandeling.
De aanbevolen dosering voor de behandeling van acromegalie bij patiënten met voldoende controle van de manifestaties van de ziekte, vastgesteld als resultaat van subcutane tests: de aanvangsdosis is 20 mg 1 keer in 28 dagen. De duur van de cursus is 3 injecties. U kunt de volgende dag na de laatste subcutane injectie beginnen met een intramusculaire injectie. Elke volgende dosis Octreotide-Long FS dient te worden aangepast op basis van klinische symptomen, serum IGF-1- en GH-concentraties.
Als na drie injecties geen adequaat klinisch en biochemisch effect kan worden bereikt, kan een enkele dosis worden verhoogd tot 30 mg.
Wanneer, tegen de achtergrond van de initiële therapie met een dosis van 20 mg na drie injecties, er een normalisatie is van de IGF-1-concentratie, een gestage afname van de serumconcentratie van GH onder 0,001 mg / l en de afwezigheid van omkeerbare symptomen van acromegalie, kan de daaropvolgende behandeling worden uitgevoerd met een dosis van 10 mg 1 keer in 28 dagen onder zorgvuldige beheersing van ziektesymptomen, serumconcentraties van GH en IGF-1.
Terwijl u een stabiele dosis Octreotide-Long FS ontvangt, moeten er om de 180 dagen onderzoeken worden uitgevoerd om de concentratie van GH en IGF-1 te bepalen.
Voor de behandeling van endocriene tumoren van het maagdarmkanaal en de pancreas moet het gebruik van het geneesmiddel worden gestart met de subcutane toediening van octreotide in een dosis van 0,1 mg driemaal daags gedurende 14 dagen. Hierdoor kan de algehele individuele tolerantie en effectiviteit van het medicijn worden beoordeeld.
De aanbevolen dosering voor patiënten bij wie subcutane toediening van octreotide voldoende controle geeft over de manifestaties van de ziekte: de aanvangsdosis is 20 mg 1 maal per 28 dagen. Subcutane toediening moet worden voortgezet binnen 14 dagen vanaf de dag van de eerste toediening van het geneesmiddel.
Als een therapie gedurende 84 dagen voldoende controle geeft van biologische markers en klinische manifestaties van de ziekte, kan een enkele dosis voor volgende procedures worden verlaagd tot 10 mg, terwijl de oorspronkelijke frequentie behouden blijft.
Wanneer na drie injecties van de initiële therapie onvoldoende verbetering is bereikt, kan een enkele dosis worden verhoogd tot 30 mg.
Als er, tegen de achtergrond van de behandeling met Octreotide-Long FS, een toename is van klinische manifestaties die kenmerkend zijn voor endocriene tumoren van het maagdarmkanaal en de pancreas, wordt aanbevolen om aanvullend een subcutane dosis in te voeren die werd gebruikt vóór het begin van de therapie. Dergelijke aandoeningen treden voornamelijk op tijdens de eerste 60 dagen van de behandeling totdat therapeutische octreotideconcentraties in het plasma zijn bereikt.
De aanbevolen dosering voor de behandeling van GH PCa: de aanvangsdosis is 20 mg 1 keer in 28 dagen. De duur van de cursus is 84 dagen. Vervolgens is het noodzakelijk om de enkele dosis aan te passen, rekening houdend met de dynamiek van de PSA-concentratie in het serum en klinische symptomen.
Als na 84 dagen therapie geen adequaat klinisch en biochemisch effect wordt bereikt (verlaging van de PSA is niet voldoende), kan de dosis worden verhoogd tot 30 mg, waarbij de toedieningsfrequentie behouden blijft. Het gebruik van Octreotide-Long FS wordt gecombineerd met dexamethason, dat oraal wordt toegediend volgens het schema: gedurende de eerste 30 dagen - 4 mg eenmaal daags, daarna binnen 14 dagen - 2 mg eenmaal daags, daarna als onderhoudsdosis - volgens 1 mg per dag. Tegen de achtergrond van een voorlopige anti-androgeentherapie met geneesmiddelen, wordt het medicijn voorgeschreven in combinatie met een analoog van het gonadotrofine-releasing hormoon (GnRH). In dit geval wordt de injectie van een langdurige vorm van GnRH-analoog eenmaal per 28 dagen gedaan. De behandeling gaat gepaard met controle van de PSA-concentraties, die eens in de 30 dagen wordt uitgevoerd.
Bijwerkingen
- van de kant van het cardiovasculaire systeem: soms - tachycardie, bradycardie;
- uit het spijsverteringsstelsel: vaak - opgeblazen gevoel, overmatige gasvorming, krampen in de buikpijn, diarree, dunne ontlasting; soms - cholecystitis; zelden - misselijkheid, braken, vorming van stenen in de galblaas, steatorroe (een toename van de uitscheiding van vetten met uitwerpselen is mogelijk, maar er is geen informatie dat langdurige behandeling kan leiden tot malabsorptie), symptomen van acute darmobstructie (ernstige pijn in het epigastrische gebied, progressief opgeblazen gevoel, spanning in de buikwand); zeer zelden - acute pancreatitis (in geval van subcutane toediening van octreotide), tegen de achtergrond van langdurige therapie - pancreatitis (geassocieerd met cholelithiase), leverdisfunctie in de vorm van acute hepatitis zonder cholestase (na de afschaffing van octreotide normaliseren de transaminasewaarden zichzelf),hyperbilirubinemie (langzame ontwikkeling gaat gepaard met een toename van gammaglutamyltransferase, alkalische fosfatase);
- van het ademhalingssysteem: zeer zelden - kortademigheid;
- lokale reacties: vaak - pijn; zelden - huiduitslag en zwelling op de injectieplaats (zijn van korte, milde aard);
- allergische reacties: zelden - uitslag, overgevoeligheidsreacties; zeer zelden - anafylaxie;
- van het endocriene systeem: zelden - hypoglykemie, ontwikkeling van aanhoudende hyperglykemie;
- andere: zelden - tijdelijk haarverlies.
Overdosering
Symptomen: tegen de achtergrond van een enkele intraveneuze bolusinjectie van octreotide in een dosis van 1 mg, vertoonde een volwassen patiënt het optreden van kortdurende bradycardie, spastische buikpijn, blozen van het gezicht, diarree, een leeg gevoel in de maag en misselijkheid. Gedurende de eerste 24 uur na toediening van Octreotide-Long FS waren alle beschreven verschijnselen verdwenen.
Behandeling: symptomatisch.
speciale instructies
Behandeling van GH-producerende hypofysetumoren moet nauwlettend worden gevolgd vanwege de mogelijke toename in tumorgrootte, wat leidt tot de ontwikkeling van ernstige complicaties, waaronder vernauwing van het gezichtsveld. Een toename van de grootte van de tumor is de basis voor het overbrengen van de patiënt naar het gebruik van andere therapiemethoden.
Er bestaat een risico (bij 15-30% van de patiënten) op het verschijnen van stenen in de galblaas tegen de achtergrond van langdurige subcutane toediening van octreotide. Een toename in de incidentie van tandsteenvorming in de galblaas bij gebruik van langwerkende octreotide voor langdurige behandeling van patiënten met neuro-endocriene tumoren van het maagdarmkanaal en pancreas of acromegalie werd niet waargenomen in vergelijking met kortwerkende octreotide. Niettemin wordt echografisch onderzoek van de galblaas aanbevolen, zowel voordat de behandeling met het medicijn wordt gestart, als regelmatig (eens per 6 maanden) tijdens de therapie. Meestal is steenvorming in de galblaas asymptomatisch. In geval van klinische symptomen dient de patiënt een behandeling voor galsteenziekte te krijgen, en de haalbaarheid van het voorschrijven van Octreotide-Long FS wordt individueel beoordeeld,rekening houdend met de balans tussen voordelen en risico's.
Bij diabetes mellitus type 1 is het effect van Octreotide-Long FS op het glucosemetabolisme mogelijk. Hiermee moet rekening worden gehouden en moet de toegediende dosis insuline worden verlaagd. Bij diabetes mellitus type 2 en bij patiënten zonder bijkomende stoornissen van het koolhydraatmetabolisme, kunnen subcutane injecties van octreotide postprandiale glycemie veroorzaken. In dit verband wordt bij deze categorie patiënten aanbevolen om regelmatig de bloedglucoseconcentratie te controleren om de hypoglykemische therapie tijdig te corrigeren.
Het gebruik van octreotide bij patiënten met insulinomen kan een toename van de ernst of duur van hypoglykemie veroorzaken vanwege het minder remmende effect op de insulinesecretie dan op de secretie van GH en glucagon, evenals een kortere duur van het remmende effect op de insulinesecretie.
Octreotide durende FS kan interfereren met de absorptie van vetten in de darm, leiden tot een afname van het gehalte aan cyanocobalamine (vitamine B 12) en een afwijking van de cyanocobalamine absorptietest (schillingtest) van de norm. Als een patiënt een voorgeschiedenis van vitamine B 12 -deficiëntie tijdens de behandeling met octreotide, is het raadzaam om de cyanocobalamine inhoud.
Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen
Er is geen informatie over het negatieve effect van Octreotide-Long FS op het concentratievermogen en de snelheid van psychomotorische reacties, waardoor mogelijk gevaarlijke soorten werk tijdens de therapie kunnen worden uitgevoerd.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
Met de nodige voorzichtigheid, alleen in geval van extreme noodzaak, is het gebruik van Octreotide-Long FS geïndiceerd tijdens dracht en borstvoeding.
Gebruik in de kindertijd
Ervaring met het gebruik van Octreotide-Long FS voor de behandeling van kinderen is beperkt.
Met verminderde nierfunctie
Er is geen dosisaanpassing vereist.
Voor schendingen van de leverfunctie
Er is geen dosisaanpassing vereist.
Gebruik bij ouderen
Oudere patiënten hoeven het doseringsschema van Octreotide-Long FS niet aan te passen.
Geneesmiddelinteracties
- cyclosporine: de mate van opname van cyclosporine uit de darm neemt af;
- cimetidine: de absorptiesnelheid van cimetidine uit de darm vertraagt;
- bromocriptine: verhoogt de biologische beschikbaarheid van bromocriptine;
- kinidine, terfenadine en andere geneesmiddelen waarvan het metabolisme te wijten is aan enzymen van het cytochroom P450-systeem en een nauw therapeutisch dosisbereik heeft: een afname van de metabole klaring van deze geneesmiddelen is mogelijk, daarom moeten ze met voorzichtigheid worden voorgeschreven in combinatie met octreotide.
Analogen
De analogen van Octreotide-Long FS zijn Octreotide, Octreotid Kabi, Octreotid San, Octreotid-Actavis, Octreotid-depot, Octretex, Genfastat, Sandostatin, Serakstal, enz.
Voorwaarden voor opslag
Buiten bereik van kinderen bewaren.
Donker bewaren bij 2-8 ° C.
Houdbaarheid: microsferen - 2 jaar, oplosmiddel - 3 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Recensies van Octreotide-Long FS
De weinige recensies over Octreotide-Long FS zijn positief. Verwijzend naar de hoge therapeutische werkzaamheid van het medicijn, schrijven patiënten onder andere veel lagere kosten toe aan de voordelen ervan in vergelijking met geïmporteerde analogen.
Prijs voor Octreotide-Long FS in apotheken
De prijs van Octreotide-Long FS voor één pakket met 1 fles met 10 mg microsferen kan variëren van 27.324 roebel, 20 mg - van 33.264 roebel, 30 mg - van 51.084 roebel.
Maria Kulkes Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Eerste medische staatsuniversiteit van Moskou, vernoemd naar I. M. Sechenov, specialiteit "Algemene geneeskunde".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
