Seretid Multidisk
Seretid Multidisk: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Gebruik bij kinderen
- 11. In geval van verminderde nierfunctie
- 12. Voor schendingen van de leverfunctie
- 13. Gebruik bij ouderen
- 14. Geneesmiddelinteracties
- 15. Analogen
- 16. Voorwaarden voor opslag
- 17. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
- 18. Beoordelingen
- 19. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Seretide Multidisk
ATX-code: R03AK06
Werkzame stof: salmeterol (Salmeterol) + fluticason (Fluticason)
Producent: Glaxo Wellcome Production (Frankrijk); Glaxo Operations UK, Limited (VK); GlaxoSmithKline Trading, CJSC (Rusland)
Beschrijving en foto-update: 27-11-2018
Prijzen in apotheken: vanaf 998 roebel.
Kopen
Seretide Multidisk is een gecombineerd bronchodilatatiegeneesmiddel dat een selectieve bèta-2-adrenerge agonist en een lokaal glucocorticosteroïd (GCS) bevat.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Seretid Multidisk is verkrijgbaar in de vorm van een gedoseerd poeder voor inhalatie: bijna wit of wit (28 doses of 60 doses in aluminium blisterverpakkingen, de blisterverpakking zit in een plastic inhalator met een dosisteller, 1 inhalator in een kartonnen doos en instructies voor het gebruik van Seretid Multidisk).
1 dosis bevat:
- actieve ingrediënten: gemicroniseerd salmeterol xinafoaat - 72,5 mcg (gelijk aan 50 mcg salmeterol-inhoud) + gemicroniseerd fluticasonpropionaat - 100, 250 of 500 mcg;
- hulpcomponenten: lactosemonohydraat.
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
Seretide Multidisk is een gecombineerd medicijn met bronchodilaterende en ontstekingsremmende effecten. Het therapeutische effect is te wijten aan de inhoud van twee actieve componenten met verschillende werkingsmechanismen. Salmeterol voorkomt het optreden van symptomen van bronchospasmen, fluticasonpropionaat voorkomt de verergering van de ziekte en verbetert de longfunctie. Daarom is het medicijn een handig alternatief voor patiënten die tegelijkertijd een bèta-2-adrenerge agonist en geïnhaleerde GCS uit verschillende inhalatoren moeten nemen.
Salmeterol
Salmeterol is een selectieve, langwerkende agonist van bèta-2-adrenerge receptoren, waarvan de lange zijketen zich bindt aan het buitenste domein van de receptor. In tegenstelling tot kortwerkende bèta-2-adrenerge receptoragonisten, bieden de farmacologische eigenschappen van salmeterol een effectievere bescherming tegen door histamine geïnduceerde bronchoconstrictie en langdurige (ten minste 12 uur) bronchodilatatie.
Onderzoek heeft aangetoond dat salmeterol een krachtige remmer is van de afgifte van histamine, leukotriënen, prostaglandine D2 en andere langwerkende mestcelmediatoren uit de longen.
Salmeterol onderdrukt de vroege en late fase van de reactie op inhalatieallergenen. Na de introductie van een enkele dosis houdt de remming van de late fase van de respons 30 uur of langer aan, het bronchodilaterende effect is er niet meer. Een enkele inname van salmeterol zorgt voor een verzwakking van de hyperreactiviteit van de bronchiale boom.
Fluticasonpropionaat
Fluticasonpropionaat - corticosteroïden voor lokaal gebruik, met een uitgesproken ontstekingsremmend en antiallergisch effect in de longen. De lokale activiteit helpt de klinische symptomen te verminderen, de frequentie van exacerbaties van bronchiale astma te verminderen, zonder bijwerkingen te veroorzaken die vaak gepaard gaan met de inname van systemische corticosteroïden.
Langdurig gebruik van geïnhaleerd fluticasonpropionaat bij volwassenen en kinderen, zelfs bij de maximaal aanbevolen doses, veroorzaakt geen verstoringen van de dagelijkse secretie van bijnierschorshormonen. Na eerdere therapie met andere inhalatiecorticosteroïden leidt het overschakelen op fluticasonpropionaat tot een geleidelijke verbetering van de dagelijkse afscheiding van bijnierschorshormonen, zelfs tegen de achtergrond van periodiek gebruik van orale steroïden. De reservefunctie van de bijnierschors blijft ook binnen het normale bereik tijdens langdurige therapie met fluticasonpropionaat. Dit wordt bevestigd door de normale toename van de cortisolproductie als reactie op de juiste stimulatie. Hierbij dient opgemerkt te worden dat de resterende afname van de bijnierreserve na eerdere therapie lang kan aanhouden.
Farmacokinetiek
Het gezamenlijke inhalatie-gebruik van salmeterol en fluticasonpropionaat heeft geen klinisch significant effect van de stoffen op de farmacokinetiek van elkaar. In dit verband kunnen de farmacokinetische eigenschappen van elke actieve component van Seretide Multidisk afzonderlijk worden beschouwd.
Salmeterol
De lokale werking van salmeterol in het longweefsel beperkt technisch gezien de beschikbaarheid van informatie over de farmacokinetiek ervan. Bij inademing in therapeutische doses is de Cmax (maximale concentratie) van de stof in het bloedplasma ongeveer 200 pg / ml en lager, daarom kan het geen indicator zijn voor therapeutische effecten. Tegen de achtergrond van regelmatige inademing in het bloedplasma, is het mogelijk om hydroxynaftoëzuur te detecteren bij een evenwichtsconcentratie (Css) van ongeveer 100 ng / ml, wat 1000 keer minder is dan de Css-waarden die in toxiciteitsonderzoeken worden opgemerkt. Bij patiënten met luchtwegobstructie veroorzaakte langdurig (meer dan een jaar) regelmatig gebruik van het medicijn geen nadelige effecten.
Uitgebreid metabolisme van salmeterol wordt uitgevoerd door alifatische oxidatie onder invloed van het CYP3A4-isoenzym van het cytochroom P450-systeem tot alfa-hydroxysalmeterol.
Er zijn geen gegevens over de distributie en uitscheiding van salmeterol.
Fluticasonpropionaat
De absolute biologische beschikbaarheid van fluticasonpropionaat door toediening met de Multidisk-inhalator is 5,5%. Bij bronchiale astma en chronische obstructieve longziekte (COPD) is de plasmaconcentratie van fluticasonpropionaat lager. Systemische opname van de stof vindt voornamelijk plaats via de longen, de aanvankelijke absorptiesnelheid is hoger, maar dan vertraagt het.
Het ingeslikte deel van de inhalatiedosis heeft een minimaal effect op de systemische absorptie vanwege de lage oplosbaarheid van fluticasonpropionaat in water en het presystemische metabolisme ervan. De biologische beschikbaarheid vanuit het maagdarmkanaal is minder dan 1%. De concentratie van fluticasonpropionaat in bloedplasma is lineair en neemt toe met toenemende inhalatiedosis.
De plasma-eiwitbinding van fluticasonpropionaat is 91%, Vd (distributievolume) in evenwicht is ongeveer 300 liter.
De eliminatie van fluticasonpropionaat uit het bloed is snel. Het wordt voornamelijk gemetaboliseerd door het CYP3A4-isoenzym van het cytochroom P450-systeem om een inactieve carboxylmetaboliet te vormen. Overweging en voorzichtigheid is geboden als het nodig is om fluticasonpropionaat gelijktijdig te gebruiken met bekende CYP3A4-remmers, aangezien deze combinatie een verhoging van de plasmaconcentraties van fluticasonpropionaat kan veroorzaken.
De uiteindelijke T 1/2 (halfwaardetijd) is ongeveer 8 uur, de totale klaring van fluticasonpropionaat uit plasma is 1150 ml / min. De renale klaring van onveranderd fluticasonpropionaat is minder dan 0,2%. In de vorm van een metaboliet wordt het via de nieren uitgescheiden in een hoeveelheid van 5% van de ingenomen dosis.
Gebruiksaanwijzingen
Seretide Multidisk is bedoeld voor regelmatig gebruik bij patiënten met bronchiale astma, die geïndiceerd zijn voor combinatietherapie met een langwerkende bèta-2-adrenerge agonist en inhalatiecorticosteroïden, in de volgende gevallen:
- het is noodzakelijk om een adequate beheersing van de ziekte te verzekeren tijdens de behandeling met inhalatiecorticosteroïden en langwerkende bèta-2-adrenerge agonisten;
- er is onvoldoende controle over de ziekte tegen de achtergrond van systematische monotherapie met inhalatiecorticosteroïden en periodiek gebruik van kortwerkende bèta-2-adrenerge agonisten;
- vereist het starten van onderhoudstherapie van persisterend bronchiaal astma bij patiënten aan wie GCS is voorgeschreven om de ziekte onder controle te krijgen.
Bovendien wordt Seretide Multidisk voorgeschreven als onderhoudstherapie voor patiënten met COPD met een geforceerd expiratoir volume in 1 seconde van minder dan 60% van de norm (vóór inademing van een bronchodilatator), in aanwezigheid van herhaalde exacerbaties in de geschiedenis en persistentie van ernstige symptomen van de ziekte, ondanks constante therapie met bronchodilatatoren.
Contra-indicaties
Absoluut:
- leeftijd tot 4 jaar;
- overgevoeligheid voor de componenten van het medicijn.
Voorzichtigheid is geboden bij het voorschrijven van Seretide Multidisc voor acute of latente longtuberculose, cardiovasculaire aandoeningen (inclusief aritmieën: supraventriculaire tachycardie, extrasystole, ventriculaire extrasystole, atriumfibrilleren), thyrotoxicose, hypokaliëmie, anesthesie en lactaatacidose en lactaatacidose, cataracten, diabetes mellitus, schimmel-, virale of bacteriële luchtweginfecties.
De benoeming van Seretide Multidisc tijdens zwangerschap en borstvoeding is toegestaan, maar dit mag alleen worden gedaan in gevallen waarin het mogelijke voordeel van therapie voor de moeder opweegt tegen de mogelijke bedreiging voor de foetus en het kind.
Seretid Multidisk, gebruiksaanwijzing: methode en dosering
Het poeder is uitsluitend bedoeld voor toediening via inhalatie.
De procedure wordt uitgevoerd met behulp van de Multidisk-inhalator, die is uitgerust met een dalende indicator. Na elke inhalatie toont het venster het aantal resterende doses. Rode cijfers op de indicator geven aan dat er niet meer dan 5 doses in de inhalator zitten.
De inhalator moet gesloten worden gehouden.
Om de inhalator te openen, moet u zijn lichaam bedekken met de vingers van één hand en de duim van de andere hand in een speciale uitsparing plaatsen en deze van u af drukken totdat hij stopt en u een klik hoort.
In geopende toestand bestaat de inhalator uit een mondstuk, een hendel en een dosisindicator.
Houd de inhalator met het mondstuk naar uw gezicht gericht, in de richting van u af, en druk de hendel helemaal in totdat u een klik hoort. Op dit moment wordt de volgende cel met het medicijn geopend en gaat een klein gaatje met een kant-en-klare dosis poeder in het mondstuk open. Het is alleen nodig om de hendel in te drukken voordat u gaat inhaleren!
Door de inhalator op een bepaalde afstand van de mond te plaatsen, wordt moeiteloos diep uitademen. U kunt niet uitademen in de inhalator! Nadat u het mondstuk stevig met uw lippen hebt vastgeklemd, moet u diep en gelijkmatig door uw mond ademen en vervolgens het mondstuk uit uw mond halen. Na het inademen dient u uw adem zo lang mogelijk in te houden (minimaal 10 seconden) en langzaam uit te ademen.
Aan het einde van de procedure wordt de inhalator gesloten door uw duim in een speciale uitsparing te plaatsen en deze in de tegenovergestelde richting te duwen tot hij stopt (totdat u een klik hoort). De hendel keert automatisch terug naar zijn oorspronkelijke positie. De inhalator is weer klaar voor gebruik.
Zorg ervoor dat u na het inademen uw mond met water spoelt en het uitspuugt.
De arts moet de patiënt informeren dat het optimale effect alleen wordt bereikt met regelmatige inname van het medicijn, zelfs als er geen klinische symptomen zijn van bronchiale astma en COPD, en regelmatig de resultaten van de therapie evalueren.
De arts bepaalt de dosis en de duur van de kuur.
Voor bronchiale astma moet de laagste effectieve dosis worden gebruikt.
Als de symptomen onder controle zijn door het medicijn 2 keer per dag in te nemen, kunt u, als onderdeel van het verlagen van de dosis, de frequentie van de procedures 1 keer per dag gebruiken.
Bij het voorschrijven van Seretide Multidisc dient de dosis van fluticasonpropionaat overeen te komen met de ernst van de ziekte.
De aanbevolen dosering voor de combinatie van salmeterol en fluticasonpropionaat bij de behandeling van bronchiale astma:
- kinderen van 4 tot 12 jaar: 1 inhalatie van 50 mcg + 100 mcg (salmeterol + fluticasonpropionaat) 2 keer per dag;
- patiënten van 12 jaar en ouder: 1 inhalatie van 50 mcg + 100 mcg (salmeterol + fluticasonpropionaat), 50 mcg + 250 mcg of 50 mcg + 500 mcg 2 keer per dag.
De maximale aanbevolen dosis voor de behandeling van chronische obstructieve longziekte bij volwassen patiënten is één inhalatie (50 μg salmeterol + 500 μg fluticasonpropionaat) 2 keer per dag.
In geval van verminderde nier- en / of leverfunctie, evenals bij de behandeling van oudere patiënten, is een dosisaanpassing niet vereist.
Bijwerkingen
Bijwerkingen geregistreerd tijdens klinische onderzoeken:
- van de luchtwegen, borstkas en mediastinale organen: vaak - dysfonie en / of heesheid; zelden - irritatie van de keel;
- van het zenuwstelsel: heel vaak - hoofdpijn; zelden - tremor;
- psychische stoornissen: zelden - slaapstoornissen, angst; zelden - hyperactiviteit, prikkelbaarheid en andere gedragsveranderingen (vaker bij kinderen);
- infecties en parasitaire ziekten: vaak - candidiasis van de mondholte en keelholte, bij patiënten met COPD - longontsteking; zelden - oesofageale candidiasis;
- van het immuunsysteem: zelden - kortademigheid, overgevoeligheidsreacties van de huid; zelden - anafylactische reacties;
- van het endocriene systeem: zelden - cataract; zelden - glaucoom;
- van de kant van metabolisme en voeding: zelden - hyperglycemie; zeer zelden - hypokaliëmie;
- vanuit het hart: zelden - snelle hartslag, atriale fibrillatie, tachycardie; zelden - aritmie (inclusief supraventriculaire tachycardie, extrasystole, ventriculaire extrasystole);
- van het bewegingsapparaat en het bindweefsel: vaak - artralgie, spierspasmen;
- dermatologische reacties: zelden - blauwe plekken.
Bovendien werden de volgende bijwerkingen geregistreerd in observaties na registratie:
- van het ademhalingssysteem, borstkas en mediastinale organen: zelden - paradoxale bronchospasmen;
- van het immuunsysteem: zelden - bronchospasmen, angio-oedeem (vaker zwelling van het gezicht en de orofarynx);
- van het endocriene systeem: zelden - cushingoïde symptomen, syndroom van Cushing, onderdrukking van de bijnierfunctie, afname van de botmineraaldichtheid, groeiachterstand bij kinderen en adolescenten.
Overdosering
- symptomen: hoofdpijn, tachycardie, tremor, verhoogde systolische bloeddruk (BP), hypokaliëmie. Tegen de achtergrond van een acute overdosis fluticasonpropionaat is tijdelijke onderdrukking van het hypothalamus-hypofyse-bijniersysteem mogelijk, waarbij de bijnierfunctie binnen enkele dagen weer normaal wordt en in de regel geen noodmaatregelen vereist. Bij langdurig gebruik van hoge doses is een aanzienlijke onderdrukking van de functie van de bijnierschors mogelijk. Acute bijniercrisis - treedt meestal op bij kinderen na langdurige therapie met een te hoge dosis. Het manifesteert zich door hypoglykemie, toevallen, verwarring in stressvolle situaties (trauma, infectie, operatie of een sterke afname van de dosis fluticasonpropionaat);
- behandeling: ondersteunende therapie, zorgvuldige bewaking van de toestand van de patiënt. Als een overdosis is opgetreden bij langdurig gebruik van hoge doses, wordt aanbevolen om de reservefunctie van de bijnierschors te controleren.
speciale instructies
Aangezien Seretide Multidisc niet bedoeld is om acute symptomen van de ziekte te verlichten, moeten patiënten altijd een kortwerkende geïnhaleerde bronchusverwijder (bijvoorbeeld salbutamol) bij zich hebben om dergelijke gevallen te verlichten.
Het gebruik van een combinatie van salmeterol en fluticasonpropionaat is geïndiceerd voor gebruik in de vorm van een initiële onderhoudstherapie van persisterend bronchiaal astma, als de patiënt een bepaalde dosis GCS gebruikt om de dagelijkse aanvallen te stoppen.
Wanneer paradoxale bronchospasmen optreden, die zich manifesteren door een toename van kortademigheid onmiddellijk na inhalatie, moet onmiddellijk een kortwerkende bronchusverwijder worden gebruikt en moet de behandeling met het geneesmiddel worden vervangen door een alternatieve therapie.
Wanneer steeds meer kortwerkende luchtwegverwijders moeten worden gebruikt om de symptomen te verlichten, duidt dit erop dat de dosis van het medicijn onvoldoende controle over de ziekte geeft. De toenemende en plotselinge verslechtering van de beheersing van bronchiale astma wordt in verband gebracht met een mogelijke levensbedreiging, daarom is het noodzakelijk om een arts te raadplegen om het GCS-doseringsschema te herzien.
De behandeling met Seretide Multidisc moet worden stopgezet door de dosis geleidelijk te verlagen onder toezicht van een arts. Plotselinge stopzetting van het medicijn kan de ziekte verergeren.
Het staken van het medicijn bij patiënten met COPD kan gepaard gaan met symptomen van decompensatie. Bovendien moet in gedachten worden gehouden dat tegen de achtergrond van het gebruik van een combinatie van salmeterol en fluticasonpropionaat, verergering van COPD en het klinische beeld van longontsteking vergelijkbaar zijn.
Langdurig gebruik van hoge doses inhalatie-GCS kan bijdragen aan de ontwikkeling van ongewenste systemische effecten. Daarom is het voor de behandeling van bronchiale astma noodzakelijk om de laagste dosis te gebruiken die de symptomen effectief onder controle houdt.
In stressvolle situaties is het noodzakelijk om rekening te houden met de mogelijkheid om de bijnieren te onderdrukken en klaar te zijn om GCS te ontvangen.
De mate van bijnierinsufficiëntie moet worden bepaald tijdens een operatie of reanimatie.
Langdurig gebruik van het medicijn bij kinderen moet gepaard gaan met regelmatige meting van de groei van het kind.
Met uiterste voorzichtigheid wordt de overgang gemaakt van orale corticosteroïden naar inhalatietherapie met fluticasonpropionaat. Het wordt aanbevolen om regelmatig de functie van de bijnierschors te controleren vanwege het risico op bijniersuppressie.
Eerdere therapie met systemische GCS kan de manifestaties van allergische rhinitis, eczeem en andere allergische reacties onderdrukken, daarom kunnen hun symptomen na het overschakelen op inhalatietherapie uitgesproken worden. Voor de behandeling van dergelijke pathologieën wordt aanbevolen om symptomatisch antihistaminica en / of GCS te gebruiken voor lokaal gebruik.
U kunt niet abrupt stoppen met het gebruik van systemische corticosteroïden wanneer u fluticasonpropionaat voor inhalatie voorschrijft. Patiënten dienen altijd een speciale patiëntenkaart bij zich te hebben, die aangeeft dat aanvullende toediening van GCS in stressvolle situaties nodig is.
Bij verergering van bronchiale astma en hypoxie is het noodzakelijk om het gehalte aan kaliumionen in het plasma te beheersen.
Het medicijn kan de bloedglucosespiegels beïnvloeden en bijdragen aan de toename ervan, dus patiënten met diabetes moeten voorzichtig zijn.
Bijwerkingen zoals tremoren, hartkloppingen en hoofdpijn zijn van korte duur en nemen af in ernst bij regelmatige therapie.
Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen
Inademing van Seretide Multidisk heeft geen invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en op complexe mechanismen. Maar tijdens de behandelingsperiode moeten patiënten rekening houden met de mogelijkheid van de ontwikkeling van bijwerkingen van het medicijn en voorzichtig zijn.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
Vanwege de beperkte informatie over het gebruik van het geneesmiddel tijdens dracht en lactatie, mag Seretide Multidisc tijdens zwangerschap en borstvoeding alleen worden voorgeschreven in gevallen waarin het mogelijke voordeel van therapie voor de moeder opweegt tegen de mogelijke bedreiging voor de foetus en het kind.
Het effect van het medicijn op de vruchtbaarheid bij de mens is niet vastgesteld.
Gebruik in de kindertijd
Het is gecontra-indiceerd om Seretide Multidisk voor te schrijven aan kinderen jonger dan 4 jaar.
Langdurig gebruik van inhalatie-GCS moet gepaard gaan met regelmatige monitoring van de dynamiek van de groei van het kind.
Met verminderde nierfunctie
Er is geen dosisverlaging vereist voor patiënten met een verminderde nierfunctie.
Voor schendingen van de leverfunctie
Er is geen dosisverlaging nodig bij patiënten met een verminderde leverfunctie.
Gebruik bij ouderen
Voor de behandeling van oudere patiënten wordt een algemeen doseringsschema gebruikt.
Geneesmiddelinteracties
Het gelijktijdige gebruik van bètablokkers (selectief en niet-selectief) verhoogt het risico op het ontwikkelen van bronchospasmen, daarom moet het gebruik ervan worden vermeden, behalve in gevallen van extreme noodzaak.
Inademing van fluticasonpropionaat gaat gepaard met een lage plasmaconcentratie, daarom is de klinisch significante interactie onwaarschijnlijk.
Ritonavir, een zeer actieve remmer van het iso-enzym CYP3A4, kan een sterke stijging van het niveau van fluticasonpropionaat veroorzaken, waardoor de concentratie van serumcortisol significant wordt verlaagd. Vanwege het hoge risico op systemische effecten van corticosteroïden, dient de combinatie van fluticasonpropionaat en ritonavir te worden vermeden, behalve in gevallen waarin het verwachte therapeutische effect groter is dan de dreiging van bijwerkingen (syndroom van Cushing, bijniersuppressie).
Voorzichtigheid is geboden bij gelijktijdige toediening van sterke CYP3A4-remmers (inclusief ketoconazol), aangezien dit een significante verhoging van de plasmaconcentraties van fluticasonpropionaat en salmeterol kan veroorzaken en het risico op systemische effecten van fluticasonpropionaat en verlenging van het QTc-interval kan verhogen.
Gelijktijdige behandeling met corticosteroïden, xanthinederivaten en diuretica tijdens de gebruiksperiode van Seretide Multidisc verhoogt het risico op hypokaliëmie.
MAO-remmers (monoamineoxidase) en tricyclische antidepressiva kunnen cardiovasculaire bijwerkingen veroorzaken.
Het gelijktijdige gebruik van het medicijn met cromoglycinezuur heeft geen negatieve gevolgen.
Analogen
De analogen van Seretid Multidisk zijn Seretid, Saltikason-aeronativ, Saltikason-native, Salmecort, Seroflo, Tevacomb, Berodual, Symbicort Turbuhaler, Biasten, Foradil Combi, Foster, Zenheil, etc.
Voorwaarden voor opslag
Buiten bereik van kinderen bewaren.
Bewaren bij temperaturen tot 30 ° C.
Houdbaarheid is 2 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Recensies van Seretid Multidisk
Beoordelingen van Seretid Multidisk zijn vaak positief. Voor veel patiënten helpt het gebruik van het medicijn astma onder controle te houden, het vermogen om te ademen te herstellen en een vol leven te leiden. De voordelen van het medicijn zijn onder meer het vermogen om aanvallen te blokkeren en bronchiale astma te behandelen. Al na een paar weken therapie zijn de intervallen tussen aanvallen aanzienlijk verminderd. Gebruikers merken het gemak van het gebruik van de inhalator op en raden aan om na inhalatie altijd uw mond met water te spoelen.
De nadelen zijn onder meer de hoge kosten van het medicijn en de vrij frequente ontwikkeling van bijwerkingen in de vorm van candidiasis, pijn in de nieren en gewrichten.
Prijs voor Seretid Multidisk in apotheken
De prijs van Seretide Multidisk voor een pakket met 60 doses (50 mcg salmeterol + 100 mcg fluticasonpropionaat) kan variëren van 1194 roebel, 50 mcg + 250 mcg - van 1559 roebel, 50 mcg + 500 mcg - van 2069 roebel.
Seretid Multidisk: prijzen in online apotheken
|
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
|
Seretide Multidisk 50 mcg + 100 mcg / dosis 60 doses poeder voor inhalatie gedoseerd 1 st. 998 WRIJVEN Kopen |
|
Seretide Multidisk 50 mcg + 250 mcg / dosis 60 doses poeder voor inhalatie gedoseerd 1 st. RUB 1002 Kopen |
|
Seretide Multidisk poeder voor in. dosering. 50 mcg + 100 mcg / dosis 60 doses 1150 RUB Kopen |
|
Seretide Multidisk poeder voor in. dosering. 50 mcg + 250 mcg / dosis 60 doses 1400 wrijven Kopen |
|
Seretide Multidisk 50 mcg + 500 mcg / dosis 60 doses poeder voor inhalatie gedoseerd 1 st. 1742 RUB Kopen |
|
Seretide Multidisk poeder voor in. dosering. 50 mcg + 500 mcg / dosis 60 doses 1794 RUB Kopen |
Maria Kulkes Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Eerste medische staatsuniversiteit van Moskou, vernoemd naar I. M. Sechenov, specialiteit "Algemene geneeskunde".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
