Siofor 500 - Instructies Voor Het Gebruik Van Tablets, Recensies, Prijs, Analogen

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-15 07:40

Siofor 500

Siofor 500: instructies voor gebruik en beoordelingen

1. 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
2. 2. Farmacologische eigenschappen
3. 3. Indicaties voor gebruik
4. 4. Contra-indicaties
5. 5. Wijze van aanbrengen en dosering
6. 6. Bijwerkingen
7. 7. Overdosering
8. 8. Speciale instructies
9. 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
10. 10. Gebruik bij kinderen
11. 11. In geval van verminderde nierfunctie
12. 12. Voor schendingen van de leverfunctie
13. 13. Gebruik bij ouderen
14. 14. Geneesmiddelinteracties
15. 15. Analogen
16. 16. Voorwaarden voor opslag
17. 17. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
18. 18. Beoordelingen
19. 19. Prijs in apotheken

Latijnse naam: Siofor 500

ATX-code: A10BA02

Werkzame stof: metformine (metformine)

Producent: Berlin-Chemie AG / Menarini Group (Duitsland)

Beschrijving en foto-update: 24-10-2018

Prijzen in apotheken: vanaf 204 roebel.

Kopen

Siofor 500 is een hypoglycemisch medicijn voor orale toediening.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Doseringsvorm Siofor 500 - omhulde tabletten: wit, rond, biconvex (10 stuks in een blisterverpakking, in een kartonnen doos 12, 6 of 3 blisters).

1 tablet bevat:

• werkzame stof: metforminehydrochloride - 0,5 g;
• hulpcomponenten: povidon, hypromellose, magnesiumstearaat;
• samenstelling omhulsel: hypromellose, titaniumdioxide (E171), macrogol 6000.

Farmacologische eigenschappen

Farmacodynamiek

Siofor 500 is een antihyperglycemisch medicijn van de biguanidegroep. Het actieve ingrediënt, metformine, verlaagt de basale en postprandiale plasmaglucoseconcentraties. Het medicijn veroorzaakt geen ontwikkeling van hypoglykemie, omdat het de insulinesecretie niet versterkt.

Het werkingsmechanisme van metformine is gebaseerd op de remming van gluconeogenese en glycogenolyse, wat leidt tot een afname van de glucoseproductie in de lever, op een verhoogde gevoeligheid van de spieren voor insuline, waardoor de opname en het gebruik van glucose in de periferie verbetert, en op de remming van glucoseopname in de darm.

De werking van metformine op glycogeensynthetase stimuleert de intracellulaire glycogeensynthese. Er is een toename van de transportcapaciteit van alle membraantransporteiwitten van glucose.

Ongeacht het effect van metformine op bloedplasmaglucose, heeft het een gunstig effect op het lipidenmetabolisme, veroorzaakt het een afname van triglyceriden, totaal cholesterol en cholesterol met een lage dichtheid.

Farmacokinetiek

Orale absorptie van metformine vindt plaats in het maagdarmkanaal. De maximale concentratie in bloedplasma treedt op in 2,5 uur. Na inname van de maximale dosis is deze niet hoger dan 0,004 mg / ml. Inname van het medicijn met voedsel leidt tot een afname van de opname en een lichte vertraging ervan. Bij gezonde patiënten is de biologische beschikbaarheid van het medicijn ongeveer 50-60%.

De ophoping van de werkzame stof vindt plaats in de speekselklieren, lever, nieren en spieren, en metformine dringt ook door in de erytrocyten. Er is praktisch geen binding aan bloedplasma-eiwitten. Het distributievolume kan 63-276 liter bedragen.

De halfwaardetijd van het geneesmiddel is ongeveer 6,5 uur en wordt onveranderd via de nieren uitgescheiden. De renale klaring van metformine is meer dan 400 ml / min.

Bij een verminderde nierfunctie neemt de metformineklaring evenredig af met de creatinineklaring (CC). Dit veroorzaakt dientengevolge een verlenging van de halfwaardetijd en een verhoging van de metforminespiegel in het bloedplasma.

Gebruiksaanwijzingen

Volgens de instructies is Siofor 500 geïndiceerd voor de behandeling van diabetes mellitus type 2 met ineffectiviteit van dieettherapie en fysieke activiteit, vooral bij patiënten met overgewicht.

Het medicijn wordt voorgeschreven als monotherapie of als onderdeel van een combinatietherapie met insuline. Bovendien, bij volwassenen - in combinatie met andere orale hypoglycemische middelen.

Contra-indicaties

• diabetisch precoma;
• diabetische ketoacidose;
• acute aandoeningen die kunnen bijdragen aan een negatief effect op de nierfunctie, waaronder uitdroging, een ernstige vorm van infectieziekte;
• verminderde nierfunctie, nierfalen (CC minder dan 60 ml / min);
• een chronische of acute vorm van pathologieën die de ontwikkeling van weefselhypoxie kunnen veroorzaken (inclusief shock, ademhalingsfalen, hartfalen, recent myocardinfarct);
• melkzuuracidose (inclusief geschiedenis);
• Leverfalen;
• periode van zwangerschap;
• borstvoeding;
• het volgen van een caloriearm dieet (minder dan 1000 kcal per dag);
• chronisch alcoholisme, acute alcoholvergiftiging;
• intravasculaire toediening van een jodiumhoudend contrastmiddel;
• leeftijd tot 10 jaar;
• individuele intolerantie voor de componenten van het medicijn.

Voorzichtigheid is geboden bij het voorschrijven van Siofor aan 500 kinderen van 10–12 jaar en patiënten ouder dan 60 die zwaar lichamelijk werk verrichten.

Instructies voor het gebruik van Siofor 500: methode en dosering

Siofor 500 tabletten worden oraal ingenomen tijdens of na de maaltijd.

Het regime, de dosis van het medicijn, de duur van de kuur, schrijft de arts individueel voor, rekening houdend met het niveau van glucoseconcentratie in het bloedplasma.

Aanbevolen dosering voor volwassenen:

• monotherapie: startdosis - 1 st. (0,5 g) 1-2 keer per dag gedurende 10-15 dagen. Vervolgens wordt, rekening houdend met het glucosegehalte in het bloedplasma, de dosis geleidelijk verhoogd tot 3-4 stuks. in een dag. Een geleidelijke verhoging van de dosis vermijdt de symptomen van intolerantie vanuit het maagdarmkanaal. De maximale dagelijkse dosis is 6 stuks. (3d), verdeeld over 3 doses;
• gecombineerde therapie met insuline: startdosis - 1 st. 1-2 keer per dag. De dosis moet geleidelijk worden verhoogd met een interval van 7 dagen. De gemiddelde dagelijkse dosis na de verhoging is 3-4 stuks. De insulinedosering wordt bepaald op basis van de bloedglucosespiegels. De dagelijkse dosis van het medicijn mag niet hoger zijn dan 6 stuks., Het moet in 3 doses worden verdeeld.

De overgang van het gebruik van een ander antidiabeticum wordt gemaakt door de vorige en onmiddellijke start van het gebruik van Siofor 500 in de bovenstaande doses te annuleren.

Voor oudere patiënten moet de dosis van het medicijn met uiterste voorzichtigheid worden voorgeschreven, waarbij alleen rekening wordt gehouden met het creatininegehalte in het bloedplasma. De behandeling moet plaatsvinden onder regelmatige controle van de nierfunctie.

De aanbevolen dosering van Siofor 500 voor kinderen ouder dan 10 jaar met monotherapie en in combinatie met insuline: startdosis - 1 st. (0,5 g) eenmaal per dag. Om de gewenste therapeutische respons te bereiken, kunt u na 10-15 dagen toediening beginnen met het geleidelijk verhogen van de dosis, afhankelijk van het glucosegehalte in het bloedplasma. De maximale dagelijkse dosis voor kinderen van 10 tot 18 jaar is 4 stuks. (2 g metformine) in 2-3 doses. De insulinedosis wordt bepaald op basis van de plasmaglucosespiegels.

Bij aanstelling van 4–6 st. (2-3 g) per dag, u kunt tabletten van het medicijn gebruiken in een dosis van 1 g (Siofor 1000).

Bijwerkingen

• uit het spijsverteringsstelsel: heel vaak - verlies van eetlust, misselijkheid, braken, buikpijn, metaalsmaak in de mond, diarree;
• van de kant van het zenuwstelsel: vaak - een smaakstoornis;
• dermatologische reacties: zeer zelden - jeuk, urticaria, hyperemie;
• van het hepatobiliaire systeem: mogelijk - verhoogde activiteit van leverenzymen, hepatitis;
• van de kant van het metabolisme: zeer zelden - melkzuuracidose; tegen de achtergrond van langdurig gebruik - een afname van de opname en het concentratieniveau in het bloedplasma van vitamine B ₁₂.

Overdosering

Gevallen van hypoglykemie werden niet waargenomen bij metforminedoses tot 85 g.

Symptomen: tegen de achtergrond van een aanzienlijke overdosis is de ontwikkeling van melkzuuracidose mogelijk, die zich manifesteert door ernstige zwakte, slaperigheid, ademhalingsstoornissen, misselijkheid, braken, buikpijn, diarree, onderkoeling, reflex bradyaritmie en een verlaging van de bloeddruk. Bovendien is het mogelijk om pijn in de spieren, verwarring, bewustzijnsverlies te voelen. Wanneer de eerste tekenen van de ontwikkeling van melkzuuracidose verschijnen, is onmiddellijke annulering van Siofor 500 en spoedopname van de patiënt vereist.

Behandeling: hemodialyse, de meest effectieve methode om metformine en lactaat uit het lichaam te verwijderen.

speciale instructies

Melkzuuracidose is een ernstige pathologie die optreedt wanneer melkzuur zich ophoopt in het bloed. In zeldzame gevallen wordt het veroorzaakt door de ophoping van metformine, vaker met ernstig nierfalen bij patiënten met diabetes mellitus. Daarom is het bij het voorschrijven van het medicijn belangrijk om alle bijbehorende risicofactoren te bepalen die het optreden van melkzuuracidose beïnvloeden. Deze omvatten: gedecompenseerde diabetes, langdurige uithongering van de patiënt, ketoacidose, alcoholmisbruik, aandoeningen die verband houden met hypoxie, leverfalen. Als u de ontwikkeling van melkzuuracidose vermoedt, moet de patiënt stoppen met het gebruik van Siofor 500 en onmiddellijk een arts raadplegen.

Bijwerkingen van de kant van het spijsverteringsstelsel die vaak optreden aan het begin van de therapie verdwijnen meestal spontaan. Om de verdraagbaarheid van het medicijn door het maagdarmkanaal te verbeteren, moet de dosis geleidelijk worden verhoogd en verdeeld in 2-3 doses per dag.

Bij langdurig gebruik van tabletten door patiënten met megaloblastaire anemie dient men rekening te houden met de mogelijke afname van hun gehalte aan vitamine B ₁₂ in bloedplasma.

Voordat met metformine wordt gestart, moeten de nierfunctie en het creatininegehalte in het bloedplasma worden bepaald. Tijdens de behandelingsperiode wordt aanbevolen om deze indicatoren regelmatig te controleren. Gelijktijdig gebruik van diuretica, antihypertensiva en niet-steroïde ontstekingsremmers kan alleen worden gestart na overleg met een arts, omdat ze het risico op nierfunctiestoornissen vergroten.

Voordat electieve chirurgie ondergaat met algemene anesthesie, spinale of epidurale anesthesie, moeten de tabletten 48 uur van tevoren worden stopgezet. Het is mogelijk om het gebruik van metformine niet eerder dan 48 uur na de operatie te hervatten, wanneer de toestand van de patiënt hem in staat zal stellen zelfstandig voedsel naar binnen te nemen en onder voorbehoud van bevestiging van de normale nierfunctie.

Om een stabiel therapeutisch effect van Siofor 500 te garanderen, moet het gebruik ervan worden gecombineerd met strikte naleving van dieetvoeding en dagelijkse lichaamsbeweging, in overeenstemming met het recept van de arts. Het dieet van de patiënt moet een gelijkmatige inname van koolhydraten gedurende de dag omvatten. Patiënten met overgewicht moeten een caloriearm dieet volgen.

Het is noodzakelijk om regelmatig laboratoriumtests te ondergaan voor patiënten met diabetes mellitus.

Het gebruik van het medicijn bij kinderen mag pas beginnen na bevestiging van de diagnose diabetes mellitus type 2. Volgens de resultaten van klinische onderzoeken, die binnen een jaar zijn uitgevoerd, heeft metformine geen invloed op de groei, ontwikkeling en puberteit van kinderen. Aangezien er geen gegevens zijn over het effect van het medicijn bij langer gebruik, wordt aanbevolen om de overeenkomstige parameters zorgvuldig te controleren bij pediatrische patiënten, vooral kinderen van 10-12 jaar oud.

Vanwege het risico op hypoglykemie bij combinatietherapie met sulfonylureumderivaten of insuline, is voorzichtigheid geboden.

Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen

Het gebruik van Siofor 500 als monotherapie veroorzaakt geen hypoglykemie en heeft geen invloed op het vermogen van de patiënt om verschillende voertuigen of mechanismen te besturen.

Als onderdeel van combinatietherapie met andere hypoglykemische middelen kan Siofor 500 de ontwikkeling van hypoglykemische aandoeningen veroorzaken, daarom moeten patiënten voorzichtig zijn met potentieel gevaarlijke soorten werk waarvoor concentratie en een hoge snelheid van psychomotorische reacties vereist zijn.

Toepassing tijdens dracht en lactatie

Het gebruik van Siofor 500 is gecontra-indiceerd tijdens de periode van zwangerschap en borstvoeding.

Een patiënt met diabetes mellitus type 2 moet worden gewaarschuwd dat het noodzakelijk is om de arts te informeren in geval van planning of het begin van een zwangerschap, omdat tijdens deze periode het medicijn moet worden stopgezet en insulinetherapie moet worden gebruikt om de glucoseconcentratie in het bloedplasma van de aanstaande moeder te normaliseren of zo dicht mogelijk bij de norm. Dit vermindert het risico van de pathologische effecten van hyperglycemie op de ontwikkeling van de foetus.

Rekening houdend met de noodzaak om het medicijn tijdens de lactatie te gebruiken, moet de behandelende arts beslissen om Siofor 500 te annuleren of de borstvoeding te stoppen.

Er zijn geen gegevens over de penetratie van metformine in moedermelk.

Gebruik in de kindertijd

U kunt Siofor 500 niet toewijzen aan kinderen onder de 10 jaar.

Het moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij de behandeling van kinderen van 10-12 jaar.

Kinderen van 10 tot 18 jaar oud wordt het gebruik van Siofor 500 getoond als monotherapie en in combinatie met insuline. De aanvangsdosis is eenmaal daags 1 tablet (0,5 g). Na 10-15 dagen opname is een geleidelijke verhoging van de dosis aangewezen, rekening houdend met het glucosegehalte in het bloedplasma. De maximale dagelijkse dosis is 4 tabletten (2 g metformine) in 2-3 doses. De insulinedosis wordt bepaald op basis van de plasmaglucosespiegels.

Met verminderde nierfunctie

De benoeming van het medicijn is gecontra-indiceerd bij patiënten met een verminderde nierfunctie, nierfalen (CC minder dan 60 ml / min).

Voor schendingen van de leverfunctie

Het gebruik van Siofor 500 is gecontra-indiceerd bij leverfalen.

Gebruik bij ouderen

Bij oudere patiënten (ouder dan 60 jaar), bij wie de activiteiten gepaard gaan met zware lichamelijke inspanning, moet het geneesmiddel met voorzichtigheid worden voorgeschreven vanwege het verhoogde risico op lactaatacidose.

De dosis Siofor 500 moet worden bepaald op basis van plasmacreatininespiegels. De behandeling moet gepaard gaan met regelmatige controle van de functionele toestand van de nieren.

Geneesmiddelinteracties

Het gebruik van metformine gelijktijdig met intravasculaire toediening van jodiumhoudende contrastmiddelen is gecontra-indiceerd, aangezien dit nierfalen bij de patiënt en accumulatie van metformine kan veroorzaken. Daarom, als het nodig is om jodiumhoudende contrastmiddelen te gebruiken voor röntgenonderzoek bij patiënten met een normaal serumcreatininegehalte, dient Siofor 500 48 uur vóór het onderzoek te worden gestaakt en pas 48 uur na het onderzoek te worden hervat. Tijdens deze periode moeten andere hypoglycemische middelen, zoals insuline, worden gebruikt.

Het wordt niet aanbevolen om het gebruik van het medicijn te combineren met ethanolbevattende middelen en het drinken van alcohol. Acute alcoholvergiftiging of het gelijktijdige gebruik van ethanolbevattende geneesmiddelen, vooral tegen de achtergrond van leverfalen, verstoorde voeding of vasten, verhogen het risico op lactaatacidose.

Bij gelijktijdig gebruik van Siofor 500:

• danazol kan bijdragen aan de ontwikkeling van een hyperglykemisch effect, daarom is een dosisaanpassing van metformine vereist tijdens de periode van toediening en na stopzetting van danazol, rekening houdend met het glucosegehalte in het bloedplasma;
• sulfonylureumderivaten, insuline, acarbose, salicylaten kunnen het hypoglycemische effect van het medicijn versterken;
• orale anticonceptiva, epinefrine, glucagon, schildklierhormonen, fenothiazine en nicotinezuurderivaten kunnen de glucoseconcentratie in het bloedplasma verhogen;
• nifedipine verhoogt de absorptie en de maximale concentratie van metformine in het bloedplasma, vertraagt de uitscheiding;
• cimetidine verlengt de eliminatie van het geneesmiddel, waardoor het risico op lactaatacidose toeneemt;
• amiloride, morfine, kinidine, procaïnamide, ranitidine, vancomycine, triamtereen (kationische geneesmiddelen) bij langdurig gebruik kan een verhoging van de maximale concentratie van metformine in het bloedplasma veroorzaken;
• indirecte anticoagulantia kunnen hun therapeutisch effect verzwakken;
• furosemide vermindert zijn maximale concentratie en halfwaardetijd;
• bèta-adrenomimetica, diuretica, glucocorticoïden hebben hyperglykemische activiteit;
• antihypertensiva, waaronder remmers van het angiotensine-converterende enzym, kunnen de plasmaglucosespiegels verlagen.

Analogen

De analogen van Siofor 500 zijn: Bagomet, Diaformin, Glyformin, Metformin, Glucophage, Metfogamma, Formetin.

Voorwaarden voor opslag

Buiten bereik van kinderen bewaren.

Bewaren bij temperaturen tot 25 ° C.

De houdbaarheid is 3 jaar.

Voorwaarden voor uitgifte van apotheken

Op recept verkrijgbaar.

Recensies van Siofor 500

Beoordelingen over Siofor 500-patiënten met diabetes mellitus type 2 zijn positief. Het medicijn verlaagt de bloedsuikerspiegel tot een optimaal niveau, biedt aanzienlijke hulp bij het beperken van de inname van koolhydraten en het normaliseren van de eetlust. Een verminderde eetlust bij obese patiënten bevordert geleidelijk gewichtsverlies. Patiënten die andere hypoglycemische middelen gebruiken, melden een betere verdraagbaarheid van het medicijn.

Er zijn positieve en negatieve recensies van gezonde patiënten die een antihyperglycemisch medicijn hebben gebruikt om het lichaamsgewicht te verminderen. Bij het beoordelen van de effectiviteit van het medicijn werden ze alleen geleid door het zichtbare resultaat van de indicaties van de pijl van de weegschaal, zonder na te denken over het effect van metformine op de toestand van het lichaam, waarvoor geen verlaging van de bloedsuikerspiegel vereist is. Daarom mag er geen rekening worden gehouden met de beoordeling van deze categorie patiënten.

Prijs voor Siofor 500 in apotheken

De prijs van Siofor 500 voor een pakket met 60 tabletten kan variëren van 255 roebel.

Siofor 500: prijzen in online apotheken

Medicijnnaam Prijs Apotheek

Siofor 500500 mg filmomhulde tabletten 60 stuks. 204 wrijven Kopen

Siofor 500 tabletten p.o. 500 mg 60 stuks 255 wrijven Kopen

Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur

Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".

Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!