Sustanon-250
Sustanon-250: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Gebruik bij kinderen
- 11. Geneesmiddelinteracties
- 12. Analogen
- 13. Voorwaarden voor opslag
- 14. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
- 15. Beoordelingen
- 16. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Sustanon 250
ATX-code: G03BA03
Werkzame stof: Testosteron (mengsel van esters) (Testosteron [mengsel van esters])
Fabrikant: ORGANON, NV (Nederland)
Beschrijving en foto-update: 2019-07-08
Sustanon-250 is een medicijn met androgene werking.
Vorm en samenstelling vrijgeven
De toedieningsvorm van Sustanon-250 is een oplossing voor intramusculaire toediening: olieachtig, van geel tot bijna kleurloos met een licht gelige tint (in kleurloze glazen ampullen van 1 ml, in een kartonnen doos 1 ampul).
Werkzame stoffen (esters van het natuurlijke hormoon testosteron) in 1 ml oplossing:
- testosteronpropionaat - 30 mg;
- testosteronfenylpropionaat - 60 mg;
- testosteron isocapronaat - 60 mg;
- testosterondecanoaat - 100 mg.
Het totale testosterongehalte is 176 mg / 1 ml.
Aanvullende componenten: stikstof, benzylalcohol, pindaolie.
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
Testosteron is het belangrijkste endogene hormoon dat nodig is voor de volledige groei en ontwikkeling van mannelijke geslachtsorganen en secundaire geslachtskenmerken. Deze verbinding zorgt bij volwassen mannen gedurende het hele leven voor de werking van de testikels en verwante structuren, de prostaatklier en de zaadblaasjes, en is ook verantwoordelijk voor het welzijn, het behoud van het libido en de erectiele potentie.
Bij de behandeling van hypogonadale mannen met Sustanon-250 is er een klinisch significante toename van de concentraties testosteron, androsteendion, estradiol en dihydrotestosteron in het plasma, evenals een afname van het gehalte aan SHBG (globuline dat geslachtshormonen bindt). Follikelstimulerend hormoon en luteïniserend hormoonspiegels worden hersteld naar normale niveaus.
Therapie met Sustanon-250 veroorzaakt een afname van de symptomen van testosterontekort. Spiermassa en botmineraaldichtheid nemen ook toe, en obese patiënten ervaren een afname van het lichaamsgewicht. Tijdens de behandeling worden de seksuele functies van de patiënt, waaronder het libido en de erectiele functie, genormaliseerd. Wanneer het medicijn wordt voorgeschreven, neemt het gehalte aan triglyceriden, lipoproteïnen met lage dichtheid en lipoproteïnen met hoge dichtheid in het bloedserum af, nemen de concentraties hemoglobine en hematocriet toe, maar het niveau van PSA (prostaatspecifiek antigeen) en leverenzymen blijft praktisch onveranderd.
Het medicijn kan leiden tot vergroting van de prostaatklier, wat niet gepaard gaat met functionele veranderingen. Bij hypogonadale patiënten met gediagnosticeerde diabetes mellitus verhoogt de androgeentoediening de insulinegevoeligheid en / of verlaagt de plasmaglucosespiegel.
Bij jongens die een groeiachterstand en puberteit hebben, versnelt testosterontherapie de groei en bevordert de ontwikkeling van secundaire geslachtskenmerken. Behandeling van transgendervrouwen met Sustanon-250 bevordert virilisatie.
Farmacokinetiek
De samenstelling van het medicijn omvat een aantal progesteronesters met verschillende langdurige werking. Eenmaal in de bloedbaan worden ze onmiddellijk gehydrolyseerd om het natuurlijke hormoon testosteron te vormen.
Het nemen van een enkele dosis Sustanon-250 veroorzaakt een verhoogd gehalte aan totaal testosteron in het plasma, waarvan de maximale concentratie ongeveer 70 nmol / l is en ongeveer 24-48 uur na toediening wordt geregistreerd. Bij patiënten keren de testosteronniveaus na ongeveer 21 dagen terug naar het lagere normale bereik.
In-vitrotesten bevestigen een hoge mate van niet-specifieke binding van testosteron aan plasma-eiwitten (meer dan 97%) en aan SHBG. Testosteron wordt van nature gemetaboliseerd tot oestriol en dihydrotestosteron en via de nieren uitgescheiden als androsteron- en etiocholanolon-conjugaten.
Gebruiksaanwijzingen
Sustanon-250 wordt voorgeschreven voor testosteronvervangingstherapie bij mannen met pathologische aandoeningen die verband houden met aangeboren / verworven hypogonadisme (primair en secundair).
Contra-indicaties
Absoluut:
- borst- of prostaatkanker (gediagnosticeerd / vermoed);
- leeftijd tot 3 jaar (benzylalcohol is een onderdeel van Sustanon-250);
- zwangerschap;
- overgevoeligheid voor de stoffen waaruit het medicijn bestaat.
Relatief (Sustanon-250 wordt met voorzichtigheid voorgeschreven in aanwezigheid van de volgende ziekten / aandoeningen):
- prepuberale periode bij jongens (vanwege de grote kans op vroegtijdige puberteit en sluiting van de pijnappelklier);
- lever- / nierfalen, chronisch hartfalen (om de ontwikkeling van oedeem te voorkomen);
- adenoom van de prostaatklier, verdergaand met urineretentie;
- diabetes;
- slaapapneu, inclusief de aanwezigheid van risicofactoren voor de ontwikkeling ervan (chronische longziekte, obesitas);
- kindertijd.
Er zijn onvoldoende gegevens over het gebruik van Sustanon-250 tijdens het geven van borstvoeding.
Instructies voor het gebruik van Sustanon-250: methode en dosering
Sustanon-250 wordt intramusculair diep ingespoten.
In de regel wordt het regime van medicijngebruik individueel bepaald en hangt het af van de reactie van de patiënt op de therapie.
Gemiddeld wordt elke 3 weken 1 ml voorgeschreven.
Bijwerkingen
Mogelijke overtredingen bij gebruik van hoge doses Sustanon-250, langdurige therapie en / of frequente toediening:
- centraal zenuwstelsel: verhoogde zenuwprikkelbaarheid, depressie, stemmingswisselingen, verandering (afname of toename) van het libido;
- urogenitaal systeem: verminderd ejaculaatvolume, gynaecomastie, priapisme, oligospermie, hypertrofie (functionele aandoeningen van de prostaatklier);
- spijsverteringsstelsel: misselijkheid;
- cardiovasculair systeem: verhoogde bloeddruk;
- hematopoietisch systeem: polycytemie;
- bewegingsapparaat: myalgie;
- neoplasmata (kwaadaardig, goedaardig, onbepaald, inclusief poliepen en cysten): prostaatkanker (het beloop van gediagnosticeerde prostaatkanker kan ook verergeren);
- metabolisme: oedeem (vochtophoping);
- huid: acne, jeuk;
- laboratoriumparameters: functionele aandoeningen van de lever, een afname van de serumconcentratie van indicatoren van lipoproteïnen met lage en hoge dichtheid en triglyceriden, een toename van het niveau van prostaatspecifiek antigeen, hypercalciëmie;
- lokale reacties: jeuk, pijn, hyperemie op de injectieplaats.
Na stopzetting van de behandeling kunnen bijwerkingen enige tijd aanhouden.
Overdosering
Bij intramusculaire toediening is Sustanon-250 niet erg toxisch. Symptomen van chronische overdosering zijn onder meer priapisme. In dit geval is het noodzakelijk om de behandelingskuur te onderbreken en, na het verdwijnen van dit symptoom, de therapie te hervatten door de dosis te verlagen.
speciale instructies
Medische monitoring van de toestand van de patiënt moet worden uitgevoerd vóór het begin van de therapie, vervolgens gedurende het jaar 1 keer in 3 maanden, daarna - 1 keer per jaar.
Onderzoek nodig:
- digitaal rectaal onderzoek en bepaling van specifiek antigeen van de prostaatklier (om goedaardig adenoom en subklinische vormen van prostaatkanker uit te sluiten);
- meting van hemoglobine en hematocriet (om polycytemie uit te sluiten).
Bij patiënten met anamnestische gegevens over pathologieën van het hart, de lever of de nieren, kan het gebruik van Sustanon-250 leiden tot de ontwikkeling van complicaties die worden gekenmerkt door oedeem met / zonder acuut hartfalen.
Als er bijwerkingen optreden, moet de behandeling een tijdje worden onderbroken; na het verdwijnen ervan wordt de behandeling hervat met een lagere dosis.
Het gebruik van Sustanon-250 off-label, maar om het uithoudingsvermogen bij atleten te vergroten, is een ernstig gezondheidsrisico. Bij oudere patiënten verhoogt het medicijn de kans op kanker of prostaatadenoom.
Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen
Op dit moment zijn er geen meldingen van de invloed van Sustanon-250 op de rijvaardigheid en het uitvoeren van potentieel gevaarlijke soorten werk.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
Het voorschrijven van het medicijn tijdens de zwangerschap is gecontra-indiceerd vanwege de waarschijnlijke vermannelijking van de foetus. Er zijn geen betrouwbare klinische gegevens over het gebruik van Sustanon-250 tijdens borstvoeding, daarom is het niet mogelijk om de mogelijke schade van het geneesmiddel voor de pasgeborene of het effect ervan op de productie van moedermelk te beoordelen.
Gebruik in de kindertijd
Sustanon-250 wordt niet gebruikt om kinderen jonger dan 3 jaar te behandelen. Kinderen ouder dan 3 jaar, evenals jongens in de prepuberale periode, om vroegtijdige puberteit en voortijdige sluiting van de epifysen te voorkomen, wordt het medicijn met de nodige voorzichtigheid voorgeschreven.
Geneesmiddelinteracties
Het gecombineerde gebruik van Sustanon-250 met bepaalde medicijnen / stoffen kan leiden tot de ontwikkeling van de volgende effecten:
- insuline of andere hypoglycemische geneesmiddelen die worden gebruikt voor diabetes mellitus: een afname van de behoefte aan het gebruik ervan (door een verhoogde glucosetolerantie);
- geneesmiddelen die enzymen remmen of induceren: een verhoging of verlaging (respectievelijk) van de concentratie testosteron (bij gecombineerd gebruik kan het nodig zijn om de dosis aan te passen of pauzes tussen injecties);
- anticoagulantia van het coumarine-type: hun werking versterken (een verlaging van de dosis kan nodig zijn).
Analogen
De analogen van Sustanon-250 zijn: Testosteron Enanthate, Testosteronpropionaat, Omnadren-250, Sustaver uit Vermoje, Nebido, Androgel, Methyltestosterone, Andriol.
Voorwaarden voor opslag
Bewaren bij een temperatuur van 8-30 ° C, beschermd tegen licht. Buiten bereik van kinderen bewaren.
De houdbaarheid is 5 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Recensies van Sustanon-250
Meestal worden beoordelingen over Sustanon-250 achtergelaten door atleten die een snelle en succesvolle spiermassa opmerken bij het gebruik van dit medicijn. Er zijn ook positieve meningen van patiënten die erin zijn geslaagd hun gezondheid te verbeteren door middel van testosteronvervangingstherapie.
Prijs voor Sustanon-250 in apotheken
Gemiddeld is de prijs van 1 ampul Sustanon-250 in apotheekketens 770-870 roebel.
Maria Kulkes Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Eerste medische staatsuniversiteit van Moskou, vernoemd naar I. M. Sechenov, specialiteit "Algemene geneeskunde".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
