Prazosin
Prazosin: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacodynamiek en farmacokinetiek
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Overdosering
- 7. Bijwerkingen
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Gebruik bij kinderen
- 11. Geneesmiddelinteracties
- 12. Analogen
- 13. Voorwaarden voor opslag
- 14. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
- 15. Beoordelingen
- 16. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Prazosin
ATX-code: C02CA01
Werkzame stof: Prazosin (Prazosin)
Fabrikant: Norton Healthcare (VK)
Beschrijving en foto-update: 02.10.2019
Prazosin is een selectieve blokker van postsynaptische alfa- 1- adrenerge receptoren, een geneesmiddel met antihypertensieve en vaatverwijdende effecten.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Het wordt geproduceerd in de vorm van tabletten (30 stuks in polypropyleen flessen, 1 fles in een kartonnen doos).
De werkzame stof is prazosine, in 1 tablet - 0,5 of 1 mg.
Farmacodynamiek en farmacokinetiek
Volgens de instructies heeft Prazosin het volgende effect op het lichaam:
- het blokkeren van postsynaptische al-adrenerge receptoren;
- afname van het vasoconstrictieve effect van catecholaminen;
- afname van de totale perifere vasculaire weerstand en afname van de bloeddruk;
- uitbreiding van perifere aderen;
- vermindering van afterload op het hart;
- afname van de druk in de longcirculatie;
- verbetering van intracardiale en systemische hemodynamiek bij chronisch hartfalen;
- een afname van de zuurstofbehoefte van het myocard en een toename van het slagvolume van het bloed tijdens lichamelijke inspanning;
- afname van de niervasculaire weerstand;
- een afname van de druk en weerstand in de urethra en een afname van de ernst van symptomen van disfunctie van de urinewegen.
Het gebruik van het medicijn kan gepaard gaan met de ontwikkeling van matige reflextachycardie. Bij langdurig gebruik neemt de concentratie van atherogene lipiden in het bloed af.
Na inname van een enkele dosis ontwikkelt het maximale bloeddrukverlagend effect zich binnen 1-4 uur. De duur van het medicijn is maximaal 10 uur. Tijdens de behandeling kan vroege (na 3-5 dagen) of late (na 12 maanden) tolerantie optreden, dus de arts kan besluiten de dosis te verhogen.
Het medicijn wordt snel geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal (voedselopname heeft geen invloed op de absorptie). De maximale concentratie in het bloed wordt binnen 1 à 3 uur bereikt. De biologische beschikbaarheid van Prazosin is van 50 tot 85%, de binding aan plasmaproteïnen is meer dan 95%. Het medicijn wordt in de lever gemetaboliseerd.
De halfwaardetijd van Prazosin is 2 tot 4 uur. Het medicijn wordt voornamelijk via de gal uitgescheiden. Bij patiënten met chronisch nierfalen en bij oudere patiënten is de eliminatiehalfwaardetijd verlengd.
Gebruiksaanwijzingen
- Arteriële hypertensie;
- Congestief hartfalen.
Contra-indicaties
Absoluut:
- Hartziekte met verminderde vuldruk van de linker ventrikel;
- Constrictieve pericarditis;
- Hypotensie;
- Harttamponade;
- Kinderen onder de 12 jaar;
- Zwangerschap en lactatieperiode;
- Overgevoeligheid voor het medicijn.
Instructies voor het gebruik van Prazosin: methode en dosering
De tabletten moeten oraal worden ingenomen. Voedselinname heeft geen invloed op de effectiviteit van het medicijn.
Aan het begin van de behandeling van arteriële hypertensie wordt 0,5 mg voor het slapengaan voorgeschreven. Geleidelijk wordt de dosis verhoogd, eerst tot 1 mg 3-4 maal daags, en daarna totdat een aanhoudende daling van de bloeddruk wordt bereikt (dit duurt gewoonlijk 4 tot 8 weken). De optimale dagelijkse dosis voor elke patiënt kan variëren binnen 3-20 mg, vaker is het 6-15 mg. De totale dagelijkse dosis is verdeeld over 3-4 doses.
Bij het voorschrijven van Prazosin als monopreparaat, moet rekening worden gehouden met de mogelijkheid om tolerantie te ontwikkelen. Het is mogelijk aan het begin van de behandeling (3-5 dagen) of na enkele maanden. Dit fenomeen vereist een verhoging van de dosis prazosine of een aanvullend voorschrijven van diuretica.
Bij een langzaam ontwikkelend of onvoldoende hypotensief effect worden aanvullend andere antihypertensiva of diuretica voorgeschreven. In dit geval wordt de dosis Prazosin verlaagd tot 1-2 mg driemaal daags, wordt een tweede medicijn toegevoegd en vervolgens wordt de dosis geleidelijk weer verhoogd, waarbij het meest geschikte therapieregime wordt gekozen.
De duur van het medicijn is niet beperkt.
Bij congestief hartfalen wordt het voorgeschreven met 3-20 mg / dag in 3-4 doses.
De maximaal toegestane dagelijkse inname voor volwassenen is 20 mg.
Overdosering
Het gebruik van zeer hoge doses van het medicijn kan een duidelijke verlaging van de bloeddruk veroorzaken. In dergelijke gevallen wordt aanbevolen om een horizontale positie in te nemen en uw benen op te heffen.
Bijwerkingen
- Van de zijkant van het centrale en perifere zenuwstelsel: hoofdpijn, zwakte, duizeligheid, slaapstoornissen, emotionele stoornissen, hallucinaties, angst, verminderde waarneming, depressie, vermoeidheid, paresthesie;
- Van de zijkant van het cardiovasculaire systeem: anginale pijn, kortademigheid, tachycardie, hartkloppingen, arteriële hypotensie (vooral orthostatisch); bij langdurig gebruik - oedeem van de onderste ledematen; zelden - orthostatische collaps (vaker na inname van de eerste dosis);
- Uit de urinewegen: vaak moeten plassen;
- Uit het spijsverteringsstelsel: diarree of obstipatie, misselijkheid, braken, droge mond;
- Van de zintuigen: visuele beperking, donker worden van de ogen, roodheid van het hoornvlies en het bindvlies, tinnitus;
- Allergische reacties: huiduitslag, jeuk;
- Anderen: hyperthermie, verstopte neus, hyperhidrose, artralgie, neusbloedingen, het optreden van antinucleaire factoren, alopecia, verminderde potentie, priapisme.
speciale instructies
Tijdens de behandeling is het noodzakelijk om de hartslag en bloeddruk constant in de gaten te houden, zowel in liggende als staande positie.
Bij patiënten die bètablokkers, sympatholytica en diuretica krijgen, is de kans op hypotensie groter.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
Het is tijdens deze periode verboden om het medicijn te gebruiken.
Gebruik in de kindertijd
Het is verboden om het medicijn te gebruiken bij de behandeling van kinderen jonger dan 12 jaar.
Geneesmiddelinteracties
Prazosin is onverenigbaar met nifedipine. De werking wordt versterkt door sympatholytica, diuretica, bètablokkers.
Bij gelijktijdig gebruik van bètablokkers, ACE-remmers en calciumkanaalblokkers neemt het risico op ernstige arteriële hypotensie toe, vooral na inname van de eerste dosis prazosine.
Het vaatverwijdende effect van calciumkanaalblokkers en alfablokkers kan synergetisch of additief zijn. Bij gelijktijdig gebruik van prazosine met verapamil is de ontwikkeling van ernstige arteriële hypotensie gedeeltelijk te wijten aan hun farmacokinetische interactie: de maximale concentratie neemt toe en de totale concentratie van prazosine neemt toe.
Indomethacine kan het effect van prazosine verminderen.
Prazosin bevordert een snelle en significante stijging van het digoxinegehalte in het bloedplasma en kan het bloeddrukverlagende effect van clonidine veranderen.
Bij patiënten die propranolol krijgen, bestaat er na inname van de eerste dosis prazosine het risico op het ontwikkelen van ernstige arteriële hypertensie.
Analogen
Analogen van Prazosin zijn: Pratsiol, Adversuten, Eurex, Minipress.
Voorwaarden voor opslag
Bewaren bij temperaturen tot 25 ºС, beschermd tegen licht, droog en buiten bereik van kinderen.
De houdbaarheid is 3 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Recensies over Prazosin
Beoordelingen van Prazosin zijn positief: het wordt met succes gebruikt, niet alleen voor hoge bloeddruk, maar ook voor prostaathyperplasie en feochromocytoom.
De prijs van Prazosin in apotheken
Het medicijn is niet verkrijgbaar in de meeste apotheken, dus de prijs van Prazosin is onbekend.
Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
