Presartan
Presartan: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Gebruik bij kinderen
- 11. In geval van verminderde nierfunctie
- 12. Bij verminderde leverfunctie
- 13. Gebruik bij ouderen
- 14. Geneesmiddelinteracties
- 15. Analogen
- 16. Voorwaarden voor opslag
- 17. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
- 18. Beoordelingen
- 19. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Presartan
ATX-code: C09CA01
Werkzame stof: losartan (losartan)
Fabrikant: Ipca Laboratories, Ltd. (India)
Beschrijving en foto-update: 25-10-2018
Prijzen in apotheken: vanaf 123 roebel.
Kopen
Presartan is een antihypertensivum.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Doseringsvorm van Presartan - filmomhulde tabletten: in een dosering van 25 en 50 mg - ronde, biconvexe, roze tabletten van 25 mg met een scheidingslijn aan één kant; in een dosering van 100 mg - druppelvormig, biconvex, wit of bijna wit met een gravure "100" aan de ene kant en "BL" aan de andere kant (10 stuks in een blister, in een kartonnen doos 3 blisters; 14 stuks in een blister, in een kartonnen doos doos 2 blisters).
Samenstelling van 1 tablet 25/50 mg:
- werkzame stof: kaliumlosartan - 25/50 mg;
- hulpcomponenten: gedroogd zetmeel, microkristallijne cellulose, gezuiverde talk, colloïdaal siliciumdioxide, natriumzetmeelglycolaat, magnesiumstearaat, isopropylalcohol, methyleenchloride, opad OY-55030, karmozijnrode rode kleurstof.
Samenstelling van 1 tablet 100 mg:
- werkzame stof: kaliumlosartan - 100 mg;
- hulpcomponenten: maïszetmeel, microkristallijne cellulose, talk, colloïdaal siliciumdioxide, natriumcarboxymethylzetmeel, magnesiumstearaat, hypromellose, titaniumdioxide, talk, macrogol.
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
Presartan is een specifieke angiotensine-receptorblokker (type AT1). Remt kinase II niet, een enzym dat bradykinine afbreekt. Losartan verlaagt de totale perifere vaatweerstand, bloeddruk (BP), afterload en druk in de pulmonale circulatie. Verlaagt de concentratie van aldosteron en noradrenaline in het bloed. Het heeft een diuretisch effect. Heeft een remmend effect op myocardiale hypertrofie. Verhoogt de weerstand tegen lichamelijke activiteit bij patiënten met chronisch hartfalen.
Het antihypertensieve effect bereikt zijn maximum in het geval van een enkele dosis van het medicijn na 6 uur en neemt geleidelijk af gedurende de dag. Na het begin van de kuur met Presartan wordt het maximale effect gemiddeld binnen een maand bereikt.
Farmacokinetiek
Presartan wordt snel geabsorbeerd vanuit het maagdarmkanaal (GIT). Gemetaboliseerd door eerste passage door de lever. De mate van binding aan bloedplasma-eiwitten van losartan en zijn metabolieten is 92-99%. Biologische beschikbaarheid - 33% (voedselopname heeft geen effect). Het medicijn dringt praktisch niet door de bloed-hersenbarrière. Het hoopt zich niet op in het lichaam, het wordt uitgescheiden in de urine en gal. De halfwaardetijd van losartan is 2 uur.
Gebruiksaanwijzingen
- arteriële hypertensie en linkerventrikelhypertrofie (om het risico op cardiovasculaire pathologieën en mortaliteit te verminderen);
- diabetes mellitus type II met proteïnurie (om het risico op het ontwikkelen van proteïnurie en hypercreatininemie te verminderen);
- chronisch hartfalen [gebruikt als onderdeel van combinatietherapie wanneer het onmogelijk is om angiotensine-converting enzyme (ACE) -remmers te gebruiken].
Contra-indicaties
Absolute contra-indicaties:
- ernstige leverfunctiestoornis ˃ 9 punten op de Child-Pugh-schaal (voor tabletten van 100 mg);
- zwangerschap en borstvoeding;
- leeftijd tot 18 jaar;
- verhoogde gevoeligheid voor de componenten van presartan.
Relatieve contra-indicaties (voor 100 mg tabletten):
- jicht;
- hyperurikemie;
- allergische reacties tijdens eerdere therapie met ACE-remmers of andere geneesmiddelen;
- bronchiale astma;
- systemische bloedziekten;
- verminderd volume circulerend bloed (BCC);
- arteriële hypotensie;
- gelijktijdige toediening met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's);
- cardiale ischemie;
- oudere leeftijd.
Instructies voor het gebruik van Presartan: methode en dosering
Presartantabletten worden 1 keer per dag oraal ingenomen, ongeacht de maaltijd.
Dosering volgens indicaties:
- arteriële hypertensie: de aanbevolen startdosis is 25 mg / dag, de gemiddelde dosis is 50 mg / dag, indien nodig kan deze worden verhoogd tot 100 mg / dag, terwijl het medicijn 2 keer per dag wordt ingenomen;
- hartfalen: de aanbevolen startdosis is 12,5 mg / dag, de dosis wordt met tussenpozen van een week getitreerd. De gemiddelde onderhoudsdosis is 50 mg / dag;
- preventie van cardiovasculaire pathologieën en mortaliteit bij patiënten met arteriële hypertensie en linkerventrikelhypertrofie: de aanbevolen startdosis is 50 mg / dag, daarna wordt deze verhoogd tot 100 mg / dag, of wordt een gezamenlijke toediening van hydrochloorthiazide voorgeschreven;
- diabetes mellitus type II met proteïnurie: de aanbevolen startdosis is 50 mg / dag, daarna wordt deze verhoogd tot 100 mg / dag.
Speciale patiëntengroepen:
- leverfalen (˂ 9 punten op de Child-Pugh-schaal), hoge doses diuretica nemen, hemodialyse, ouder dan 75 jaar: de aanvangsdosis van het geneesmiddel mag niet hoger zijn dan 25 mg / dag;
- leverdisfunctie: lagere doses van het medicijn moeten worden gebruikt.
Bijwerkingen
Presartan 25 mg en 50 mg worden over het algemeen goed verdragen. Bijwerkingen kunnen optreden in de vorm van diarree, dyspepsie, spierpijn, zwelling, hoofdpijn, duizeligheid, slaapstoornissen, hyperkaliëmie (kaliumconcentratie> 5,5 meq / l); in zeldzame gevallen - hoest, ademhalingsfalen, tachycardie, angio-oedeem (lippen, gezicht, keelholte en / of tong), urticaria, verhoogde activiteit van leverenzymen, serumbilirubine.
Mogelijke bijwerkingen bij het gebruik van Presartan 100 mg tabletten:
- cardiovasculair systeem: tachycardie, hartkloppingen, epistaxis, dosisafhankelijke orthostatische hypotensie, aritmieën, bradycardie, vasculitis, angina pectoris, myocardinfarct;
- spijsverteringsstelsel: diarree, buikpijn, misselijkheid, dyspepsie, droogheid van het mondslijmvlies, anorexia, braken, kiespijn, obstipatie, gastritis, flatulentie, hepatitis, leverdisfunctie;
- bewegingsapparaat: krampen van de kuitspieren, pijn in de rug en benen, artralgie, artritis, pijn in de schouder, knie, fibromyalgie;
- huid: erytheem, droge huid, ecchymose, lichtgevoeligheid, alopecia, toegenomen zweten;
- allergische reacties: huiduitslag, jeuk, urticaria, angio-oedeem (inclusief zwelling van het strottenhoofd, tong);
- hematopoëse: trombocytopenie, eosinofilie, Shenlein-Henoch purpura, een lichte afname van hemoglobine en hematocriet;
- zenuwstelsel: hoofdpijn, duizeligheid, slapeloosheid, angst, slaperigheid, slaapstoornissen, geheugenstoornissen, paresthesie, hypo-esthesie, perifere neuropathie, tremor, ataxie, depressie, oorsuizen, flauwvallen, smaakstoornissen, migraine, conjunctivitis, gezichtsstoornissen;
- ademhalingssysteem: hoest, faryngitis, bronchitis, verstopte neus, sinusitis, infecties van de bovenste luchtwegen;
- urogenitaal systeem: urineweginfecties, aandrang om te plassen, verminderde nierfunctie, verminderd libido, impotentie;
- andere: asthenie, pijn op de borst, verhoogde vermoeidheid, perifeer oedeem, verergering van jicht;
- laboratoriumparameters: hyperurikemie, verhoogde ureumconcentratie, reststikstof en creatinine in het bloedserum, verhoogde activiteit van levertransaminasen (matig), hyperbilirubinemie.
Overdosering
Symptomen van een overdosis presartan: tachycardie en een duidelijke daling van de bloeddruk, parasympathische stimulatie kan bradycardie veroorzaken.
Voor de behandeling zijn geforceerde diurese en symptomatische therapie geïndiceerd. Hemodialyse is niet effectief.
speciale instructies
Ja, als u begint met het innemen van Presartan, moet u uitdroging corrigeren die wordt veroorzaakt door bijvoorbeeld hoge doses diuretica. Als er geen manier is om de BCC te corrigeren, moet de behandeling worden gestart met een lage dosis van het geneesmiddel.
Geneesmiddelen die het RAAS (renine-angiotensine-aldosteronsysteem) beïnvloeden, kunnen de concentratie van ureum in het bloed en serumcreatinine verhogen bij patiënten met bilaterale nierarteriestenose of stenose van de arterie van een enkele nier.
Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen
Er zijn geen speciale onderzoeken uitgevoerd naar het effect van presartan op de rijvaardigheid en andere complexe mechanismen. Er moet echter rekening worden gehouden met de ontwikkeling van mogelijke bijwerkingen, zoals slaperigheid en duizeligheid, waardoor extra voorzichtigheid vereist is bij het uitvoeren van mogelijk gevaarlijke activiteiten.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
Het is gecontra-indiceerd om Presartan tijdens de zwangerschap te gebruiken.
Vanwege het feit dat de kwestie van de afgifte van losartan in de moedermelk niet is onderzocht, moet de borstvoeding worden stopgezet als het medicijn tijdens de borstvoeding moet worden ingenomen.
Gebruik in de kindertijd
Volgens de instructies is Presartan verboden voor gebruik in de kindergeneeskunde voor de behandeling van kinderen en adolescenten jonger dan 18 jaar.
Met verminderde nierfunctie
Patiënten met een verminderde nierfunctie, inclusief diegenen die hemodialyse ondergaan, hoeven de aanvangsdosis presartan niet aan te passen.
Als de leverfunctie verminderd is
Bij levercirrose neemt de concentratie losartan in het bloed aanzienlijk toe en daarom moeten patiënten met leveraandoeningen de dosis presartan verlagen.
Gebruik bij ouderen
Bij oudere patiënten met een verminderde nierfunctie moeten de kaliumspiegels in het bloed regelmatig worden gecontroleerd.
Geneesmiddelinteracties
- kaliumsparende diuretica, kaliumsupplementen: risico op hyperkaliëmie;
- diuretica: het risico van een uitgesproken sterke daling van de bloeddruk;
- bètablokkers en sympatholytica: versterken hun effect;
- rifampicine, flucanazol: verlaag de concentratie van de actieve metaboliet van losartan in het bloed;
- lithium: een verhoging van de concentratie in het bloed is mogelijk;
- NSAID's: het hypotensieve effect van het medicijn neemt af;
- andere antihypertensiva: hun wederzijdse hypotensieve effect wordt versterkt.
Analogen
De analogen van Presartan zijn Brozaar, Bloktran, Vasotenz, Zisakar, Kozaar, Lozap, Cardomin-Sanovel, Losartan, Renikard, Lakea, Vero-Losartan, Lorista.
Voorwaarden voor opslag
Bewaar op een droge plaats, uit de buurt van licht, bij een temperatuur van maximaal 25 ° C. Buiten bereik van kinderen bewaren.
Houdbaarheid is 3 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Recensies over Presartan
Recensies over Presartan op het netwerk zijn positief. Patiënten melden een verbetering van hun welzijn en artsen spreken van een langdurig en stabiel antihypertensief effect, bij afwezigheid van episodes van hypotensie.
Prijs voor presartan in apotheken
De geschatte prijs voor Presartan is 145 roebel. per verpakking met 30 tabletten van 50 mg.
Presartan: prijzen in online apotheken
|
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
|
Prezartan 50 mg filmomhulde tabletten 30 stuks. 123 r Kopen |
|
Prezartan 100 mg filmomhulde tabletten 28 stuks. 172 r Kopen |
Maria Kulkes Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Eerste medische staatsuniversiteit van Moskou, vernoemd naar I. M. Sechenov, specialiteit "Algemene geneeskunde".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
