Fentanyl
Gebruiksaanwijzing:
- 1. Farmacologische werking
- 2. Indicaties
- 3. Contra-indicaties
- 4. Bijwerkingen
- 5. Overdosering
- 6. Wijze van aanbrengen
- 7. Speciale instructies
- 8. Vrijgaveformulier
- 9. Opslagcondities
Fentanyl is een geneesmiddel dat behoort tot de groep van opioïde analgetica.
Farmacologische werking van fentanyl
Fentanyl is een synthetisch analgeticum met korte en snelle analgetische en sedatieve effecten. Door zijn pijnstillende vermogen is het vele malen superieur aan morfine.
Het medicijn heeft een deprimerend effect op de vasomotorische en ademhalingscentra. Stimuleert het braakcentrum, evenals de centra van de nervus vagus. Fentanyl verhoogt de tonus van de sfincters van de urinewegen en de galblaas. Vermindert de doorbloeding van de nieren, de darmmotiliteit en de bloeddruk. Bevordert het begin van fysiologische slaap, euforie.
De mate van ontwikkeling van tolerantie en geneesmiddelafhankelijkheid voor het analgetische effect van fentanyl wordt gekenmerkt door aanzienlijke individuele verschillen.
Het medicijn veroorzaakt significant minder kans op histamine-reacties dan andere opioïde analgetica.
In de instructies voor fentanyl wordt opgemerkt dat het maximale analgetische effect bij intraveneuze toediening van het medicijn na 3 minuten wordt opgemerkt en bij intramusculaire toediening na een half uur. De werkingsduur bij intraveneuze toediening is één uur, bij intramusculaire toediening - 2 uur, en bij gebruik van een transdermaal therapeutisch systeem (TTS) - tot 72 uur.
Indicaties
Fentanyl-injecties worden gebruikt:
- Voor verlichting van pijnsyndroom (postoperatieve pijn, trauma, bij kankerpatiënten, myocardinfarct);
- Voor premedicatie;
- Voor neuroleptanalgesie.
De afgiftevorm van fentanyl in de vorm van een transdermaal therapeutisch systeem (TTS) is bedoeld voor de behandeling van chronisch pijnsyndroom veroorzaakt door oncologische pathologie en enkele andere ziekten (varicella zoster-infectie, neuropathie, enz.).
Contra-indicaties
- Depressie van het ademhalingscentrum;
- Overgevoeligheid;
- Bronchiale astma;
- Zwangerschap en borstvoeding;
- Verloskundige operaties;
- Craniale hypertensie;
- Verslaving.
Bijwerkingen van Fentanyl
Volgens de instructies kan Fentanyl leiden tot de ontwikkeling van bijwerkingen van verschillende systemen:
- Ademhalingssysteem - ademhalingsdepressie totdat deze stopt;
- Centraal zenuwstelsel en sensorische organen - slaperigheid, hoofdpijn, wazig zien, euforie, verhoogde intracraniale druk;
- Spijsverteringssysteem - misselijkheid, braken, obstipatie, galkoliek;
- Cardiovasculair systeem - verlaging van de bloeddruk, bradycardie tot hartstilstand;
- Urinesysteem - acute urineretentie;
- Allergische reacties - jeuk, koude rillingen, laryngospasmen, bronchospasmen.
De afgiftevorm van Fentanyl in de vorm van een pleister kan leiden tot een branderig gevoel, jeuk, roodheid van de huid op de plaats van aanbrengen. Deze verschijnselen verdwijnen binnen een dag na het verwijderen van de pleister.
Het gebruik van Fentanyl kan leiden tot de ontwikkeling van drugsverslaving.
Overdosering met fentanyl
Een overdosis van dit medicijn vereist medische noodhulp. Het specifieke antidotum voor Fentanyl is Naloxon. Ondersteunende en symptomatische therapie wordt uitgevoerd (overdracht naar mechanische ventilatie, de introductie van Atropinesulfaat, aanvulling van de BCC).
Hoe gebruikt u Fentanyl?
Volgens de instructies voor fentanyl wordt, afhankelijk van de klinische situatie, intraveneuze of intramusculaire toediening van het medicijn voorgeschreven in een dosis van 2,5 tot 150 μg per kg lichaamsgewicht van de patiënt. De intervallen tussen injecties worden individueel bepaald door de arts.
Bij gebruik van TTS is de dosis afhankelijk van de toestand van de patiënt en van de effectiviteit van deze behandelmethode.
speciale instructies
Volgens de instructies mag Fentanyl alleen worden gebruikt door medisch personeel dat bereid is om indien nodig reanimatiemaatregelen uit te voeren.
Als u de pleister gebruikt, moet u zonnebaden en sauna's vermijden.
Tijdens de behandeling is het patiënten verboden werk te doen dat een hoge concentratie van aandacht en snelle respons vereist.
Het is verboden om neuroleptanalgesie uit te voeren zonder de nodige apparatuur voor kunstmatige longventilatie.
Vrijgaveformulier
Fentanyl voor injectie is verkrijgbaar in de vorm van een 0,005% oplossing in ampullen van 2,0 en 5,0 ml.
Fentanyl maakt ook deel uit van de TTS, die eruitziet als een pleister met een speciaal membraan dat de afgifte van de werkzame stof regelt.
Opslag condities
Fentanyl behoort tot lijst A en moet worden bewaard volgens de regels die zijn vastgesteld voor de opslag van verdovende middelen.
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
