Flemoxin Solutab
Flemoxin Solutab: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Gebruik bij kinderen
- 11. In geval van verminderde nierfunctie
- 12. Geneesmiddelinteracties
- 13. Analogen
- 14. Voorwaarden voor opslag
- 15. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
- 16. Beoordelingen
- 17. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Flemoxin Solutab
ATX-code: J01CA04
Werkzame stof: amoxicilline (amoxicilline)
Producent: Astellas Pharma Europe BV (Nederland)
Beschrijving en foto-update: 20-08-2019
Prijzen in apotheken: vanaf 180 roebel.
Kopen
Flemoxin Solutab is een antibioticum uit de penicillinegroep met een breed werkingsspectrum.
Vorm en samenstelling vrijgeven
De doseringsvorm van Flemoxin Solutaba is dispergeerbare tabletten: kleur - van wit tot lichtgeel, vorm - ovaal, aan de ene kant - de tablet in tweeën gedeeld, aan de andere kant - het logo van de fabrikant en de digitale aanduiding van de dosering - "231", "232", "234" of "236", wat overeenkomt met 125, 250, 500 of 1000 mg (in blisters van 5 of 7 stuks, in een kartonnen doos met 2, 4, 6, 8 of 10 blisters).
Samenstelling van 1 tablet:
- werkzame stof: amoxicilline - 125, 250, 500 of 1000 mg (in de vorm van amoxicilline-trihydraat - 145,7 / 291,4 / 582,8 / 1165,5 mg);
- aanvullende componenten (afhankelijk van de inhoud van de werkzame stof): sacharine - 1,6 / 3,3 / 6,6 / 13,1 mg; vanilline - 0,13 / 0,26 / 0,5 / 1 mg; microkristallijne cellulose - 6,3 / 12,6 / 25,2 / 50,5 mg; dispergeerbare cellulose - 4,3 / 8,7 / 17,4 / 34,8 mg; crospovidon - 6,3 / 12,6 / 25,2 / 50,4 mg; magnesiumstearaat - 0,76 / 1,5 / 3/6 mg; mandarijnaroma - 1,1 / 2,3 / 4,5 / 9,1 mg; citroensmaak - 1,4 / 2,8 / 5,6 / 11,1 mg.
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
Flemoxin Solutab is een van de bacteriedodende antibiotica met een breed werkingsspectrum (een groep semi-synthetische penicillines). Het werkingsmechanisme is gebaseerd op de verstoring van de synthese van peptidoglycaan (een ondersteunend polymeer van de celwand) tijdens groei en deling, wat leidt tot de lysis van bacteriën.
Toont activiteit tegen de volgende gram-positieve / gram-negatieve micro-organismen: Helicobacter pylori, Staphylococcus aureus (niet-bèta-lactamase-producerende), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Clostridium welchii, Clostridium meteranis, Listeria monocytogena, Nerachitis.
In mindere mate treft het Escherichia coli, Vibrio cholera, Enterococcus faecalis, Proteus mirabilis, Shigella sonnei, Salmonella typhi.
Vertoont geen activiteit tegen Pseudomonas spp., Serratia spp., Indool-positieve Proteus spp., Enterobacter spp., Beta-lactamase-producerende micro-organismen.
Penicillinase-producerende stammen zijn resistent tegen de werking van amoxicilline.
Farmacokinetiek
Amoxicilline wordt na orale toediening in hoge mate en bijna volledig (ongeveer 93%) geabsorbeerd zonder te worden vernietigd in de zure omgeving van de maag. Voedselinname heeft praktisch geen effect op de opname van het medicijn. Het bereiken van Cmax (maximale concentratie van een stof) in plasma vindt plaats binnen 1 à 2 uur. Na orale toediening van 500 mg amoxicilline C max (5 μg / ml) in bloedplasma wordt na 2 uur opgemerkt. Wanneer de dosis Flemoxin Solutab tweemaal wordt gewijzigd (verhoogd of verlaagd), wordt de Cmax in bloedplasma proportioneel verhoogd of verlaagd.
Amoxicilline bindt zich voor 17% aan plasma-eiwitten. In therapeutisch effectieve concentraties dringt het goed door in botweefsel, slijmvliezen, intraoculaire vloeistof en sputum. De concentratie van een stof in gal is 2 tot 4 keer hoger dan de plasmaconcentratie. In de navelstrengvaten en het vruchtwater is de concentratie amoxicilline 25 tot 30% van het niveau in het bloedplasma van een zwangere vrouw.
Het dringt slecht door de bloed-hersenbarrière; bij patiënten met een ontsteking van de hersenvliezen is de concentratie in het cerebrospinale vocht echter ongeveer 20% van de plasmaconcentratie. Amoxicilline ondergaat een gedeeltelijk metabolisme in de lever om metabolieten te vormen, waarvan de meeste geen microbiologische activiteit hebben.
Uitscheiding met 50-70% gebeurt onveranderd door de nieren (80% - door tubulaire secretie, 20% - door glomerulaire filtratie). Van 10 tot 20% van de stof wordt via de lever uitgescheiden. In kleine hoeveelheden uitgescheiden in de moedermelk.
Bij een normale nierfunctie ligt de T 1/2 (halfwaardetijd) van amoxicilline binnen het bereik van 1-1,5 uur. Bij te vroeg geboren baby's, pasgeborenen en kinderen jonger dan 6 maanden is dit cijfer 3-4 uur.
T 1/2 met creatinineklaring <15 ml / min kan toenemen en 8,5 uur bereiken met anurie. Amoxicilline wordt verwijderd door hemodialyse.
Gebruiksaanwijzingen
Volgens de instructies wordt Flemoxin Solutab voorgeschreven voor de behandeling van de volgende infectie- en ontstekingsziekten veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor de werking van amoxicilline:
- infecties van de huid en weke delen;
- infecties van het spijsverterings-, ademhalings- en urogenitaal stelsel.
Contra-indicaties
Een absolute contra-indicatie voor de benoeming van Flemoxin Solutaba is een individuele intolerantie voor de componenten van het medicijn, evenals andere bètalactamantibiotica, waaronder andere penicillines, carbapenems en cefalosporines.
Relatieve contra-indicaties (Flemoxin Solutab moet met voorzichtigheid worden gebruikt in geval van de volgende ziekten / aandoeningen):
- nierfalen;
- polyvalente overgevoeligheid voor xenobiotica;
- lymfatische leukemie;
- Infectieuze mononucleosis;
- een geschiedenis van ziekten van het spijsverteringsstelsel, met name colitis geassocieerd met het gebruik van geneesmiddelen met antibacteriële werking;
- zwangerschap en de periode van borstvoeding (voordat Flemoxin Solutaba wordt voorgeschreven, moet de arts de verhouding tussen het verwachte voordeel en het mogelijke risico beoordelen).
Instructies voor het gebruik van Flemoxin Solutab: methode en dosering
Het medicijn moet oraal worden ingenomen vóór, gelijktijdig of na een maaltijd.
Flemoxin Solutab kan in zijn geheel worden doorgeslikt, gekauwd of in delen worden verdeeld en weggespoeld met een glas water, of verdund in 20 of 100 ml water tot een siroop of suspensie met een aangename fruitige smaak wordt gevormd.
Het regime voor het innemen van het medicijn wordt op individuele basis door de arts vastgesteld. Bij het bepalen ervan houdt hij rekening met de ernst van de aandoening, de leeftijd van de patiënt en de gevoeligheid van het infectieuze agens voor de werking van amoxicilline.
Het aanbevolen doseringsschema voor de behandeling van matige / milde ziekten:
- kinderen van 1-3 jaar oud: 2 keer per dag, 250 mg of 3 keer per dag, 125 mg;
- kinderen van 3-10 jaar: 2 keer per dag bij 375 mg of 3 keer per dag bij 250 mg;
- kinderen vanaf 10 jaar en volwassenen: 2 keer per dag, 500-750 mg, of 3 keer per dag, 375-500 mg.
De dosis Flemoxin Solut voor kinderen (inclusief jonger dan 1 jaar) is afhankelijk van het gewicht en is 30-60 mg / kg per dag, verdeeld over 2-3 doses.
In geval van ernstige infecties, evenals bij de behandeling van moeilijk bereikbare infectiehaarden (bijvoorbeeld otitis media in een acuut beloop), wordt aanbevolen om de dagelijkse dosis Flemoxin Solutaba in 3 doses te verdelen.
In hoge doses wordt het medicijn gebruikt voor terugkerende infecties, chronische ziekten en infecties bij ernstig beloop: kinderen - 60 mg / kg per dag, verdeeld over 3 doses, volwassenen - 3 keer per dag, 750-1000 mg.
Bij acute ongecompliceerde gonorroe wordt gecombineerde therapie uitgevoerd: Flemoxin Solutab - 3000 mg en probenecide - 1000 mg (enkele dosis).
Bij nierfunctiestoornissen (bij patiënten met een creatinineklaring ≤ 10 ml per minuut) wordt een dosisverlaging van 15-50% aangetoond.
Cursusduur:
- matige / milde infecties: 5-7 dagen; langer gebruik (niet minder dan 10 dagen) is geïndiceerd in geval van behandeling van infecties veroorzaakt door Streptococcus pyogenes;
- ernstige infecties, chronische ziekten: de duur wordt bepaald door het klinische beeld; na het verdwijnen van de symptomen van de ziekte wordt de therapie nog 48 uur voortgezet.
Bijwerkingen
- allergische reacties: rhinitis, allergische vasculitis, urticaria, blozen van de huid, erythemateuze uitslag, conjunctivitis, Stevens-Johnson-syndroom, exfoliatieve dermatitis, koorts, artralgie, eosinofilie, acute gegeneraliseerde exanthemateuze pustulose, toxische epidermale necrolyse-reacties manifesteert zich meestal als een specifieke maculopapulaire uitslag); in sommige gevallen - angio-oedeem, anafylactische shock;
- urinewegen: interstitiële nefritis, kristallurie;
- zenuwstelsel: epileptische aanvallen, gedragsveranderingen, perifere neuropathie, angst, slapeloosheid, agitatie, verwarring, ataxie, depressie, hoofdpijn, duizeligheid;
- hematopoietisch systeem: trombocytopenische purpura, neutropenie, hemolytische anemie, leukopenie, agranulocytose, eosinofilie, trombocytopenie;
- spijsverteringssysteem: zelden - stomatitis, dysbiose, smaakveranderingen, misselijkheid, diarree, braken, glossitis; in sommige gevallen - een matig uitgesproken toename van de activiteit van levertransaminasen, cholestatische geelzucht, levercholestase, acute cytolytische hepatitis, hemorragische / pseudomembraneuze colitis;
- andere: kortademigheid, vaginale candidiasis, superinfectie (vooral tegen de achtergrond van ziekten met een chronisch beloop of verminderde lichaamsweerstand).
Overdosering
De belangrijkste symptomen: onbalans in water- en elektrolytenbalans, misselijkheid, diarree, braken.
Therapie: maagspoeling, inname van zoute laxeermiddelen, actieve kool. De maatregelen om de water-elektrolytenbalans te normaliseren worden weergegeven.
speciale instructies
Vanwege de grote kans op het ontwikkelen van exantheem met niet-allergische etiologie, met infectieuze mononucleosis, lymfatische leukemie, wordt Flemoxin Solutab met voorzichtigheid voorgeschreven.
Bij milde diarree die optreedt tijdens de periode van inname van het medicijn, mogen middelen tegen diarree die de darmperistaltiek verlagen niet worden gebruikt. Het wordt aanbevolen om preparaten te gebruiken die attapulgiet of kaolien bevatten. Nadat de symptomen zijn verdwenen, moet de behandeling nog 48-72 uur worden voortgezet.
In gevallen van ernstige diarree, die kenmerkend is voor pseudomembraneuze colitis, wordt Flemoxin Solutab geannuleerd.
De aanwezigheid van erythrodermie in de anamnestische gegevens is geen contra-indicatie voor de benoeming van therapie.
Tijdens de therapie is het noodzakelijk om de functionele toestand van de hematopoëtische organen, lever en nieren te controleren.
Als gevolg van de groei van microflora die ongevoelig is voor de werking van Flemoxin Solutab, kan superinfectie optreden (het zal nodig zijn om passende wijzigingen aan te brengen in de antibioticatherapie).
De ontwikkeling van kruisresistentie met geneesmiddelen uit de penicillineserie en cefalosporines is mogelijk.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
Flemoxin Solutab mag tijdens zwangerschap / borstvoeding alleen onder medisch toezicht worden gebruikt en alleen op voorwaarde dat het verwachte positieve effect voor de moeder opweegt tegen de risico's van bijwerkingen bij de foetus / het kind.
Amoxicilline wordt in kleine hoeveelheden uitgescheiden in de moedermelk, wat de ontwikkeling van sensibiliseringsverschijnselen bij een kind kan veroorzaken.
Gebruik in de kindertijd
Misschien is de benoeming van Flemoxin Solutab voor kinderen volgens het doseringsschema.
Met verminderde nierfunctie
Medicamenteuze therapie voor nierfalen wordt met de nodige voorzichtigheid voorgeschreven.
Geneesmiddelinteracties
Bij gecombineerd gebruik van Flemoxin Solutab-tabletten met bepaalde geneesmiddelen / stoffen kunnen de volgende bijwerkingen optreden:
- bacteriedodende antibacteriële geneesmiddelen (inclusief rifampicine, cefalosporines, vancomycine, aminoglycosiden): manifestatie van synergie;
- oxyfenbutazon, diuretica, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, probenecide, allopurinol, fenylbutazon, in mindere mate acetylsalicylzuur, sulfinpyrazon: een toename van de halfwaardetijd (T1 / 2) en de plasmaconcentratie van amoxicilline in het bloed;
- allopurinol: verhoogde kans op huiduitslag;
- digoxine: verhoging van de opname;
- oestrogeenbevattende orale anticonceptiva: een toename van de kans op acyclische bloeding en een afname van de effectiviteit ervan (het gebruik van andere of aanvullende anticonceptiemethoden wordt aanbevolen);
- sommige bacteriostatische geneesmiddelen (sulfonamiden, chlooramfenicol): antagonisme is mogelijk;
- indirecte anticoagulantia: verhoging van hun effectiviteit (door de onderdrukking van darmmicroflora door amoxicilline);
- ascorbinezuur: verhoogde opname van amoxicilline;
- aminoglycosiden, glucosamine, antacida, laxeermiddelen, voedsel: verminderde opname van amoxicilline.
Analogen
Analogen van Flemoxin Solutab zijn: Ospamox, Hikontsil, Amoxicilline, Amoxicilline DS, Ekobol, Amosin.
Voorwaarden voor opslag
Bewaren bij temperaturen tot 25 ° C. Buiten bereik van kinderen bewaren.
De houdbaarheid is 5 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Recensies van Flemoxin Solutab
Volgens beoordelingen is Flemoxin Solutab een effectief medicijn dat wordt gebruikt bij de behandeling van een breed scala aan infectie- en ontstekingsziekten. In sommige gevallen wordt een goede tolerantie opgemerkt, andere gebruikers wijzen op de ontwikkeling van bijwerkingen. Het grootste nadeel zijn de hoge kosten.
Prijs voor Flemoxin Solutab in apotheken
De geschatte prijs voor Flemoxin Solutab (20 tabletten) is: 125 mg - 214-278 roebel, 250 mg - 240-271 roebel, 500 mg - 330-350 roebel, 1000 mg - 454-471 roebel.
Flemoxin Solutab: prijzen in online apotheken
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
Flemoxin Solutab 125 mg dispergeerbare tabletten 20 stuks. RUB 180 Kopen |
Flemoxin Solutab 250 mg dispergeerbare tabletten 20 stuks. 210 WRIJVEN Kopen |
Flemoxin Solutab tabletten dispersie 125 mg 20 stuks. 241 RUB Kopen |
Flemoxin Solutab tabletten dispersie 250 mg 20 stuks. 295 WRIJVEN Kopen |
Flemoxin Solutab 500 mg dispergeerbare tabletten 20 stuks. RUB 314 Kopen |
Flemoxin Solutab tabletten dispersie 500 mg 20 stuks. 364 WRIJVEN Kopen |
Flemoxin Solutab 1000 mg dispergeerbare tabletten 20 stuks. 384 r Kopen |
Maria Kulkes Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Eerste medische staatsuniversiteit van Moskou, vernoemd naar I. M. Sechenov, specialiteit "Algemene geneeskunde".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!