Uperio - Instructies Voor Gebruik, Prijs, Beoordelingen, Analogen, 50 Mg

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-15 07:40

Uperio

Uperio: instructies voor gebruik en beoordelingen

1. 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
2. 2. Farmacologische eigenschappen
3. 3. Indicaties voor gebruik
4. 4. Contra-indicaties
5. 5. Wijze van aanbrengen en dosering
6. 6. Bijwerkingen
7. 7. Overdosering
8. 8. Speciale instructies
9. 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
10. 10. Gebruik bij kinderen
11. 11. In geval van verminderde nierfunctie
12. 12. Voor schendingen van de leverfunctie
13. 13. Geneesmiddelinteracties
14. 14. Analogen
15. 15. Voorwaarden voor opslag
16. 16. Voorwaarden voor apotheken
17. 17. Beoordelingen
18. 18. Prijs in apotheken

Latijnse naam: Uperio

ATX-code: C09DX04

Werkzame stof: valsartan + sacubitril (valsartanum + sacubitrilum)

Producent: Novartis Farma, SpA (Italië)

Beschrijving en foto-update: 2018-07-27

Prijzen in apotheken: vanaf 1500 roebel.

Kopen

Uperio is een medicijn dat wordt gebruikt voor chronisch hartfalen.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Doseringsvorm van Uperio - filmomhulde tabletten:

• dosering van 50 mg (25,7 mg + 24,3 mg): biconvex, ovaal, wit met een violette tint, zonder risico's, met een afschuining, LZ-gravure aan de ene en NVR aan de andere zijde (in blisters van 14 stuks, in een kartonnen doos 2 blaren);
• dosering van 100 mg (51,4 mg + 48,6 mg): biconvex, ovaal, lichtgeel, zonder lijnen, met een afschuining, LI-gravure aan de ene kant en NVR aan de andere kant (in blisters van 14 stuks, in een kartonnen doos 2 of 4 blaren);
• dosering van 200 mg (102,8 mg + 97,2 mg): biconvex, ovaal, lichtroze, zonder risico's, met een afschuining, LII-gravure aan de ene kant en NVR aan de andere kant (in blisters van 14 stuks, in een kartonnen doos 2 of 4 blaren).

Samenstelling van 1 tablet (respectievelijk 50/100/200 mg):

• werkzame stof: valsartan en sacubitril gehydrateerd complex van natriumzouten - 56.551 / 113.103 / 226.206 mg (komt overeen met de inhoud van de watervrije zuurvorm - 50/100/200 mg, waarvan het gehalte aan valsartan 25,7 / 51,4 / 102,8 mg is, sacubitril - 24,3 / 48,6 / 97,2 mg);
• hulpcomponenten: colloïdaal siliciumdioxide - 1/1/2 mg; talk - 2/2/4 mg; magnesiumstearaat - 6/6/12 mg; crospovidon - 18/18/36 mg; hyprolose - 25/25/50 mg; microkristallijne cellulose - 91.449 / 34.897 / 69.794 mg;
• schaal: rode schaal premix - 0,019 / 0,012 / 0,168 mg (talk - 0,001 / 0,001 / 0,012 mg; macrogol 4000 - 0,001 / 0,001 / 0,012 mg; ijzerkleurstof rood oxide - 0,003 / 0,002 / 0,024 mg; hypromellose - 0,014 / 0,009 / 0,120 mg); shell premix wit - 7,957 / 7,732 / 11,796 mg (talk - 0,569 / 0,553 / 0,843 mg; macrogol 4000 - 0,569 / 0,553 / 0,843 mg; titaandioxide - 1,138 / 1,106 / 1,687 mg; hypromellose - 5,681 / 5,521 / 8,422 mg); tabletten van 50 en 200 mg - premix met zwarte schaal - 0,024 / 0,036 mg (talk - 0,002 / 0,003 mg; macrogol 4000 - 0,002 / 0,003 mg; ijzerkleurstof zwart oxide - 0,003 / 0,005 mg; hypromellose - 0,017 / 0,026 mg); tabletten van 100 mg - gele schaal premix - 0,256 mg (talk - 0,018 mg; macrogol 4000 - 0,018 mg; ijzerkleurstof geel oxide - 0,037 mg; hypromellose - 0,183 mg).

Farmacologische eigenschappen

Farmacodynamiek

De werking van Uperio wordt gemedieerd door een nieuw mechanisme: de gelijktijdige blokkering van receptoren voor angiotensine II type 1 (AT1) door valsartan, een antagonist van angiotensine II-receptoren (APA II), en de onderdrukking van de activiteit van neprilisine door de stof LBQ657, een actieve metaboliet van sacubitril. De aanvullende gunstige effecten van de werkzame stoffen van het medicijn op de toestand van het cardiovasculaire systeem en de nieren tegen de achtergrond van hartfalen zijn te wijten aan een toename van de hoeveelheid peptiden die worden gesplitst door neprilysine (zoals natriuretische peptiden), die wordt gemedieerd door de werking van LBQ657 met gelijktijdige onderdrukking van de negatieve effecten van angiotensine II door valsartan.

Natriuretische peptiden activeren membraangebonden receptoren gekoppeld aan guanylylcyclase, waardoor de concentratie van cyclisch guanosinemonofosfaat toeneemt, wat een afname van de sympathische activiteit, onderdrukking van de afgifte van renine en aldosteron, een toename van de snelheid van glomerulaire filtratie, renale bloedstroom, diurese en natriurese, symptomen van fibrotropathyse en natriurese veroorzaakt.

Valsartan blokkeert de afgifte van angiotensine II-afhankelijke aldosteron en onderdrukt de negatieve effecten van angiotensine II op de nieren en het cardiovasculaire systeem door de AT1-receptor selectief te blokkeren. Het voorkomt dus de aanhoudende activering van het renine-angiotensine-aldosteronsysteem, dat proliferatie en activering van celgroei, water- en natriumretentie door de nieren, vasoconstrictie en de daaropvolgende herstructurering van het cardiovasculaire systeem veroorzaakt, wat storingen in de werking ervan verergert.

Evaluatie van de farmacodynamische effecten van het valsartan-sacubitril-complex werd uitgevoerd na eenmalig en meervoudig gebruik bij patiënten met chronisch hartfalen en gezonde vrijwilligers. De waargenomen effecten kwamen overeen met het werkingsmechanisme van het complex van werkzame stoffen Uperio, bestaande uit de gelijktijdige blokkering van het renine-angiotensine-aldosteronsysteem en de onderdrukking van neprilisine. Tijdens een 7-daagse studie bij patiënten met een verminderde linkerventrikelejectiefractie, aan wie valsartan ter controle was voorgeschreven, diende het gebruik van sacubitril en valsartan om de concentratie van cyclisch guanosinemonofosfaat in de urine te verhogen,een statistisch significante toename op korte termijn van natriurese en een afname van de concentratie van atriaal natriuretisch peptide (MR-proANP) en het N-terminale fragment van de natriuretische peptideprecursor van de hersenen (NT-proBNP) in bloedplasma (in vergelijking met valsartan). Tijdens een onderzoek van 21 dagen bij patiënten met een verminderde linkerventrikelejectiefractie, diende het gebruik van een combinatie van sacubitril en valsartan om de plasmaconcentraties van NT-proBNP, endotheline-1 en aldosteron te verlagen, een statistisch significante toename van de concentratie van atriaal natriuretisch peptide (ANP) en cyclisch guanosinemonofosfaat in de urine. cyclisch guanosinemonofosfaat in bloedplasma (in vergelijking met de begintoestand). Tijdens een 21-daagse studie bij patiënten met een verminderde linkerventrikelejectiefractie, diende het gebruik van een combinatie van sacubitril en valsartan om de plasmaconcentraties van NT-proBNP, endotheline-1 en aldosteron te verlagen, een statistisch significante toename van de concentratie van atriaal natriuretisch peptide (ANP) en cyclisch guanosinemonofosfaat in de urine. cyclisch guanosinemonofosfaat in bloedplasma (in vergelijking met de begintoestand). Tijdens een onderzoek van 21 dagen bij patiënten met een verminderde linkerventrikelejectiefractie, diende het gebruik van een combinatie van sacubitril en valsartan om de plasmaconcentraties van NT-proBNP, endotheline-1 en aldosteron te verlagen, een statistisch significante toename van de concentratie van atriaal natriuretisch peptide (ANP) en cyclisch guanosinemonofosfaat in de urine. cyclisch guanosinemonofosfaat in bloedplasma (in vergelijking met de begintoestand).

Bovendien blokkeert het gecombineerde gebruik van valsartan en sacubitril de AT1-receptor, zoals blijkt uit een toename van de concentratie en activiteit van renine in het bloedplasma.

Een andere studie naar het gebruik van een complex van valsartan en sacubitril toonde een meer significante toename van de concentraties van cyclisch guanosinemonofosfaat en brain natriuretic peptide (BNP) in urine en een meer uitgesproken afname van de concentratie van NT-proBNP in bloedplasma (vergeleken met het gebruik van enalapril). Omdat NT-proBNP, in tegenstelling tot BNP, geen substraat is van neprilisine, kan het worden gebruikt als biomarker bij het monitoren van patiënten met hartfalen die een complex van sacubitril en valsartan krijgen.

In een onderzoek met een gedetailleerde studie van het QT-interval bij gezonde mannen had een eenmalig gebruik van een complex van sacubitril en valsartan in doses van 0,4 en 1,2 g op hartrepolarisatie geen effect.

Neprilisine is een van de verschillende enzymen die betrokken zijn bij het metabolisme van amyloïde-β (Aβ) in de hersenen en het cerebrospinale vocht. Tijdens de behandeling met een complex van sacubitril en valsartan in een dosis van 0,4 g eenmaal daags gedurende 14 dagen bij gezonde vrijwilligers, nam de concentratie van Aβ l-38 in het cerebrospinale vocht toe en veranderden Aβ 1-40 en 1-42 op geen enkele manier. De klinische betekenis van dit feit is niet bekend.

Bij het uitvoeren van een onderzoek naar het gebruik van een complex van sacubitril en valsartan bij patiënten met chronisch hartfalen, werd een statistisch significante vermindering van het risico op mortaliteit als gevolg van cardiovasculaire pathologie of ziekenhuisopname als gevolg van acuut hartfalen opgemerkt. De absolute afname van deze indicatoren was 4,7%, relatief (vergeleken met enalapril) - 20%. Het effect werd opgemerkt in de vroege stadia van het onderzoek en hield aan gedurende de hele onderzoeksperiode. De ontwikkeling van een dergelijke werking van het medicijn werd vergemakkelijkt door beide werkzame stoffen van Uperio.

In de onderzoeksgeneesmiddelgroep nam de incidentie van plotseling overlijden als gevolg van hart- en vaatziekten, die goed was voor 45% van alle sterfgevallen, met 20% af in vergelijking met de enalaprilgroep. De incidentie van de ontwikkeling van insufficiëntie van de contractiele functie van het hart, die in 26% van de gevallen de doodsoorzaak is tegen de achtergrond van cardiovasculaire pathologie, daalde in de groep van het onderzoeksgeneesmiddel met 21% vergeleken met die in de groep van enalapril.

Farmacokinetiek

Kenmerken van het complex van sacubitril en valsartan:

• absorptie: na orale toediening wordt het complex afgebroken tot valsartan en sacubitril. sacubitril wordt verder gemetaboliseerd tot de LBQ657-metaboliet, waarvan de Cmax (maximale concentratie) in bloedplasma na 3 uur wordt bereikt; De Cmax van de componenten van het complex is respectievelijk 0,5 en 1,5 uur, en hun absolute biologische beschikbaarheid is ≥ 60 en 23%; evenwichtsconcentraties van valsartan, LBQ657 en sacubitril worden bij 2 maal daags innemen bereikt na 3 dagen; in evenwichtstoestand wordt een statistisch significante accumulatie van valsartan en sacubitril niet waargenomen, maar de accumulatie van LBQ657 bij eenmalig gebruik overschrijdt de concentratie 1,6 keer; gelijktijdige voedselinname op de indicatoren van systemische blootstelling aan valsartan, LBQ657 en sacubitril heeft geen klinisch significant effect;wanneer het complex gelijktijdig met voedsel wordt ingenomen, gaat een afname van de blootstelling aan valsartan niet gepaard met een klinisch significante afname van het therapeutische effect; het gebruik van het complex is niet afhankelijk van het tijdstip van de maaltijd;
• distributie: het complex heeft een aanzienlijke mate van verbinding met bloedplasma-eiwitten - van 94 tot 97%; bij het vergelijken van blootstellingen in cerebrospinale vloeistof en bloedplasma, bleek dat LBQ657 de bloed-hersenbarrière in geringe mate binnendringt (0,28%); de schijnbare Vd (distributievolume) van het complex varieert van 107,8 tot 157,4 liter;
• metabolisme: onder invloed van enzymen wordt sacubitril snel omgezet in de metaboliet LBQ657, die niet significant verder wordt gemetaboliseerd; het metabolisme van valsartan is niet significant en slechts 20% van de toegediende dosis wordt in de vorm van metabolieten aangetroffen; de hydroxylmetaboliet wordt in onbeduidende concentraties (<10%) in bloedplasma aangetroffen; vanwege het feit dat beide stoffen minimaal worden gemetaboliseerd door cytochroom CYP450-iso-enzymen, is een verandering in hun farmacokinetiek bij gecombineerd gebruik van middelen die de CYP450-iso-enzymen beïnvloeden onwaarschijnlijk;
• Uitscheiding: 52 tot 68% sacubitril (voornamelijk in de vorm van LBQ657) en ongeveer 13% valsartan en zijn metabolieten worden na orale toediening door de nieren uitgescheiden; 37-48% sacubitril (voornamelijk in de vorm van LBQ657) en 86% valsartan en zijn metabolieten via de darmen; T _1/2 (halfwaardetijd) van valsartan, LBQ657 en sacubitril is gemiddeld 9,9; Respectievelijk 11.48 en 1.43 uur.

Farmacokinetische parameters van sacubitril, LBQ657 en valsartan in het bestudeerde doseringsbereik van het complex van 0,05 tot 0,4 g variëren evenredig met de ingenomen dosis.

Blootstellingen aan valsartan en LBQ657 bij patiënten van 65 jaar en ouder zijn respectievelijk 30 en 42% hoger dan bij jongere patiënten. Dit verschil is niet geassocieerd met klinisch significante effecten en daarom is er geen dosisaanpassing van het geneesmiddel vereist.

Er was geen correlatie tussen de nierfunctie en de AUC (gebied onder de concentratie-tijdcurve) voor valsartan, maar werd waargenomen voor LBQ657.

In het geval van een milde en matige nierfunctiestoornis was de AUC voor LBQ657 2 keer hoger dan bij patiënten met een normale nierfunctie, en bij ernstige nierinsufficiëntie 2,7 keer.

In gevallen van een verminderde nierfunctie van milde tot matige ernst, is dosisaanpassing van het geneesmiddel niet vereist. Aangezien er onvoldoende gegevens zijn over het gebruik van het geneesmiddel bij ernstige nierinsufficiëntie, wordt aanbevolen voorzichtig te zijn bij het voorschrijven van Uperio aan patiënten in deze categorie.

Er zijn geen gegevens over het gebruik van het geneesmiddel bij hemodialysepatiënten. Aangezien valsartan en LBQ657 zich echter in grote mate aan plasma-eiwitten binden, is het onwaarschijnlijk dat ze tijdens hemodialyse effectief uit het bloed worden verwijderd.

De blootstelling aan sacubitril bij patiënten met milde en matige leverfunctiestoornissen nam respectievelijk 1,5 en 3,4 keer toe; LBQ657 - 1,5 en 1,9 keer; valsartan - 1,2 en 2,1 keer. Voor milde tot matige leverinsufficiëntie, inclusief galwegobstructie, wordt de dosis Uperio niet aangepast. Vanwege het feit dat er geen onderzoeken zijn uitgevoerd naar het gebruik van het medicijn bij patiënten met ernstige leverdisfunctie, wordt de benoeming ervan in dergelijke gevallen niet aanbevolen.

Gebruiksaanwijzingen

Volgens de instructies wordt Uperio voorgeschreven voor de behandeling van chronisch hartfalen (klasse II-IV volgens de NYHA-classificatie) met systolische disfunctie om het risico op cardiovasculaire mortaliteit en ziekenhuisopname wegens hartfalen te verminderen.

Contra-indicaties

Absoluut:

• cholestase, galcirrose, ernstige leverdisfunctie;
• een voorgeschiedenis van angio-oedeem tegen de achtergrond van een eerdere behandeling met angiotensine-converterende enzymremmers of ARA II;
• een periode van 36 uur na het staken van angiotensine-converterende enzymremmers;
• gecombineerde therapie met aliskiren (voor diabetes mellitus, matige of ernstige nierfunctiestoornis), ACE-remmers en andere geneesmiddelen die ARA II bevatten;
• leeftijd onder 18;
• zwangerschap (zwangerschap plannen);
• lactatieperiode;
• individuele intolerantie voor de componenten in het preparaat.

Relatief (ziekten / aandoeningen, in aanwezigheid waarvan de benoeming van Yuperio voorzichtigheid vereist):

• ernstige nierfunctiestoornis (inclusief bij patiënten die hemodialyse of hemodialyse ondergaan);
• bilaterale nierarteriestenose;
• een geschiedenis van angio-oedeem;
• hypovolemie, die kan worden veroorzaakt door het gebruik van diuretica, het volgen van een zoutarm dieet, diarree of braken;
• gelijktijdige behandeling met geneesmiddelen die het serumkaliumgehalte kunnen verhogen (bijvoorbeeld kaliumpreparaten, kaliumsparende diuretica), fosfodiësteraseremmers type 5, statines.

Gebruiksaanwijzing Uperio: methode en dosering

De tabletten worden oraal ingenomen, ongeacht het dieet.

Startdosis - 1 tablet van 100 mg (51,4 + 48,6 mg) 2 keer per dag; maximaal - 1 st. 200 mg (102,8 + 97,2 mg) 2 keer per dag.

Patiënten die niet eerder angiotensine-converterende enzymremmers of ARA II hebben gekregen, of die lage doses van deze geneesmiddelen hebben gekregen, krijgen 2 maal daags Uperio 50 mg (25,7 + 24,3 mg) voorgeschreven met een langzame verdere verhoging van de dosis met 2 maal met een interval van 1 maal 21-28 dagen.

Rekening houdend met de tolerantie van de patiënt voor het geneesmiddel, wordt de dosis Uperio elke 14-28 dagen verdubbeld tot de maximale dagelijkse dosis.

Na de afschaffing van de angiotensine-converterende enzymremmer mogen pillen niet eerder worden ingenomen dan na 36 uur, aangezien angio-oedeem kan ontstaan door gecombineerd gebruik van geneesmiddelen.

Vanwege het feit dat het medicijn valsartan (ARA II) bevat, kan het niet worden gebruikt in combinatie met andere geneesmiddelen die ARA II bevatten.

Als de patiënt een verminderde nierfunctie, hyperkaliëmie, een klinisch uitgesproken verlaging van de bloeddruk ontwikkelt, wat wijst op intolerantie voor Yuperio, wordt aanbevolen om tijdelijk de dosis te verlagen of de dosis van gelijktijdig gebruikte geneesmiddelen aan te passen.

Bijwerkingen

Mogelijke bijwerkingen (> 10% - zeer vaak;> 1% en 0,1% en 0,01% en <0,1% - zelden; <0,01% - zeer zelden):

• metabolisme en voeding: heel vaak - hyperkaliëmie; vaak hypokaliëmie;
• zenuwstelsel: vaak - hoofdpijn, duizeligheid; zelden - orthostatische duizeligheid;
• gehoororgaan en labyrintische aandoeningen: vaak - duizeligheid;
• bloedvaten: heel vaak - een uitgesproken daling van de bloeddruk; vaak - orthostatische hypotensie, flauwvallen;
• ademhalingssysteem, borstkas en mediastinale organen: vaak - hoest;
• maagdarmkanaal: vaak - misselijkheid, diarree;
• huid en onderhuids weefsel: zelden - angio-oedeem;
• nieren en urinewegen: zeer vaak - verminderde nierfunctie; vaak - nierfalen, inclusief acuut nierfalen;
• algemene aandoeningen en aandoeningen op de injectieplaats: vaak - asthenie, verhoogde vermoeidheid.

Overdosering

De belangrijkste symptomen: de meest waarschijnlijke uitgesproken daling van de bloeddruk.

Symptomatische behandeling wordt aanbevolen; in geval van accidentele overdosering - maagspoeling of braken; met een duidelijke verlaging van de bloeddruk - intraveneuze toediening van 0,9% natriumchloride-oplossing, ervoor zorgen dat de patiënt in rugligging blijft met opgeheven benen gedurende de periode die nodig is voor de behandeling, waarbij de activiteit van het cardiovasculaire systeem wordt gehandhaafd, inclusief regelmatige controle van de hoeveelheid uitgescheiden urine, het circulerend bloedvolume, de activiteit van het ademhalingssysteem en het hart.

speciale instructies

Er zijn meldingen van de ontwikkeling van klinisch uitgesproken arteriële hypotensie tijdens behandeling met Juperio. Het wordt aanbevolen om bij een duidelijke verlaging van de bloeddruk te overwegen om de dosis diuretica en gelijktijdige antihypertensiva aan te passen, en om de oorzaken van de ontwikkeling van de aandoening (bijvoorbeeld hypovolemie) te elimineren. Wanneer, na het toepassen van deze maatregelen, een uitgesproken daling van de bloeddruk aanhoudt, verlaag dan de dosis of stop tijdelijk met het gebruik van het medicijn. In de meeste gevallen is definitieve stopzetting van de behandeling niet vereist. Patiënten met hypovolemie als gevolg van braken, diarree, zoutarm dieet of gebruik van diuretica hebben over het algemeen een grotere kans op een duidelijke verlaging van de bloeddruk. Voordat met medicamenteuze therapie wordt begonnen, is het noodzakelijk om het circulerende bloedvolume aan te vullen en / of het natriumgehalte in het lichaam aan te passen.

Zoals elk ander geneesmiddel dat een effect heeft op het renine-angiotensinesysteem, kan Uperio een verslechtering van de nierfunctie, de ontwikkeling van hyperkaliëmie en een verhoging van de concentratie van ureum en creatinine in het bloedserum veroorzaken met eenzijdige of bilaterale stenose van de nierslagaders. In de lopende vergelijkende studie naar de veiligheid en werkzaamheid van het geneesmiddel in vergelijking met enalapril werden zelden klinisch significante nierinsufficiëntie of hyperkaliëmie waargenomen, en het was minder waarschijnlijk dat het werd geannuleerd vanwege soortgelijke aandoeningen als enalapril.

Een dosisverlaging van Uperio kan nodig zijn als een patiënt een klinische verslechtering van de nierfunctie heeft.

Met de ontwikkeling van klinisch significante hyperkaliëmie, wordt aanbevolen om de kaliumopname met voedsel te verminderen of de dosis van gelijktijdig gebruikte geneesmiddelen aan te passen. Regelmatige controle van het serumkalium is vooral noodzakelijk bij aanwezigheid van risicofactoren zoals het volgen van een dieet met veel kalium, hypoaldosteronisme, diabetes mellitus en ernstige nierinsufficiëntie.

Tijdens de behandeling zijn gevallen van angio-oedeem gemeld. Met de ontwikkeling ervan zijn de onmiddellijke stopzetting van Uperio en het nemen van passende maatregelen vereist: symptomatische therapie en medische observatie van de patiënt tot de volledige en stabiele oplossing van alle opgetreden symptomen. Herbenoeming van het product wordt niet aanbevolen.

Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen

Patiënten moeten tijdens de behandelingsperiode voorzichtig zijn bij het besturen van voertuigen en bij het uitvoeren van mogelijk gevaarlijke activiteiten, aangezien duizeligheid of verhoogde vermoeidheid kunnen optreden tijdens het gebruik van Yuperio.

Toepassing tijdens dracht en lactatie

Het medicijn is gecontra-indiceerd voor gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding. Als er tijdens de therapie met Yuperio zwangerschap optreedt, wordt de afspraak zo snel mogelijk geannuleerd.

Patiënten met een behouden voortplantingsfunctie tijdens de periode van inname van de tabletten en gedurende 1 week na hun laatste dosis dienen betrouwbare anticonceptiemethoden te gebruiken.

Gebruik in de kindertijd

Uperio is gecontra-indiceerd bij kinderen en adolescenten jonger dan 18 jaar, aangezien de veiligheid en werkzaamheid van het gebruik ervan bij patiënten van deze leeftijdsgroep niet zijn vastgesteld.

Met verminderde nierfunctie

Met de nodige voorzichtigheid wordt Yuperio gebruikt bij patiënten met bilaterale nierarteriestenose, ernstige nierinsufficiëntie, ook bij patiënten die hemodialyse of hemodialyse ondergaan, aangezien er geen gegevens zijn over de veiligheid van het gebruik van het geneesmiddel in dergelijke gevallen.

Voor schendingen van de leverfunctie

Het nemen van pillen is gecontra-indiceerd bij cholestase, galcirrose en ernstige leverdisfunctie.

Geneesmiddelinteracties

Bij gecombineerd gebruik van Uperio met bepaalde medicijnen / stoffen kunnen de volgende effecten optreden:

• statines (remmers van HMG-CoA-reductase): aangezien de activiteit van dragers van OATP1B1 en OATP1B3 wordt onderdrukt door sacubitril, kan het innemen van het complex de systemische blootstelling aan statines (substraten OATP1B1 en OATP1B3) verhogen;
• atorvastatine: het geneesmiddel verhoogt de Cmax en AUC van atorvastatine en zijn metabolieten;
• sildenafil: verhoogt het antihypertensieve effect van het medicijn;
• kaliumhoudende keukenzoutvervangers, kaliumpreparaten, mineralocorticoïde antagonisten, kaliumsparende diuretica: Uperio kan de serumcreatinine- en kaliumspiegels verhogen;
• lithiumpreparaten: een reversibele verhoging van de lithiumconcentratie in het bloedserum en een toename van de toxische manifestaties zijn mogelijk;
• transporteiwitten (dragereiwitten): een verhoogde systemische blootstelling aan LBQ657 of valsartan is mogelijk.

In het geval van de benoeming van Uperio in combinatie met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, waaronder selectieve remmers van cyclo-oxygenase-2, kunnen patiënten ouder dan 65, patiënten met een verminderde nierfunctie of hypovolemie, inclusief degenen die diuretische therapie krijgen, het risico op een verslechtering van de nierfunctie verhogen.

Analogen

Uperio's analogen zijn: Sakubitril en valsartan gehydrateerd complex van natriumzouten, Intresto.

Voorwaarden voor opslag

Bewaar op een plaats beschermd tegen licht en vocht bij temperaturen tot 25 ° C. Buiten bereik van kinderen bewaren.

De houdbaarheid is 2,5 jaar.

Voorwaarden voor uitgifte van apotheken

Op recept verkrijgbaar.

Beoordelingen over Uperio

Vanwege het feit dat het medicijn dit jaar op de markt is gebracht, zijn er praktisch geen beoordelingen van Uperio achtergelaten door patiënten. Deskundigen zeggen dat dit nieuwe generatie medicijn het risico op cardiovasculaire sterfte, evenals ziekenhuisopname voor hartfalen, aanzienlijk beter vermindert dan eerder gebruikte medicijnen.

Prijs voor Uperio in apotheken

De geschatte prijs van Yuperio 50 mg (25,7 mg + 24,3 mg, 28 tabletten per verpakking) - 2440 roebel; 100 mg (51,4 mg + 48,6 mg; 28 stuks in een pakket) - 2200 roebel; 200 mg (102,8 mg + 97,2 mg; 28 stuks in een pakket) - 2218 roebel.

Uperio: prijzen in online apotheken

Medicijnnaam Prijs Apotheek

Uperio 50 mg (25,7 mg + 24,3 mg) filmomhulde tabletten 28 stuks. RUB 1.500 Kopen

Uperio 200 mg (102,8 mg + 97,2 mg) filmomhulde tabletten 28 stuks. 1698 RUB Kopen

Uperio 100 mg (51,4 mg + 48,6 mg) filmomhulde tabletten 28 stuks. RUB 2110 Kopen

Uperio tablets p.p. 200 mg 28 stuks 2409 RUB Kopen

Uperio tablets p.p. 50 mg 28 stuks 2421 RUB Kopen

Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur

Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".

Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!