De hoest van een kind voor het braken: wat te doen, redenen om een ambulance te bellen
De inhoud van het artikel:
- Redenen waarom een kind hoest voordat het moet overgeven
-
Welke ziekten ophoesten tot braken komen 's nachts bij kinderen voor
- Laryngitis
- Bronchiale astma
- GERD
- Waarom hoesten baby's voordat ze moeten overgeven?
- Het kind hoest voordat het moet overgeven: wat te doen?
- Wanneer u onmiddellijk een arts moet raadplegen
- Dr. Komarovsky over de behandeling van hoest met braken bij kinderen
- Video
Het hoesten van een kind vóór het braken is een zeer onaangenaam symptoom, zowel voor de baby zelf als voor zijn ouders. Het kan bij veel pathologische processen worden waargenomen.
Soms komt deze aandoening sporadisch voor en is er geen medische zorg nodig - de meeste ouders komen dit type hoest minstens één keer tegen bij een kind. Maar als een krampachtige hoest, vergezeld van braken, vaak terugkeert of lang aanhoudt, moet het kind aan de arts worden getoond voor het nodige onderzoek en therapie.
Als het kind herhaaldelijk hoest met braken, is een onderzoek noodzakelijk
Redenen waarom een kind hoest voordat het moet overgeven
Hoesten is een beschermende reflex die erop gericht is de luchtwegen vrij te maken van opgehoopte microben, slijm en vreemde deeltjes (stof, stukjes voedsel).
Het mechanisme van hoesten berust op irritatie van de receptoren van het slijmvlies van de luchtwegen. Via zenuwvezels wordt deze irritatie overgedragen naar het hoestcentrum van de hersenen, en vervolgens wordt er een commando van gestuurd naar de spieren van de wanden van de bronchiën, de borst, het middenrif en de buikpers voor een gelijktijdige contractie. Dit leidt tot een snelle, scherpe uitademing door de mond, dat wil zeggen tot een hoeststoot. De luchtstroom komt met kracht uit de bronchiën en voert er slijmdeeltjes mee af.
De meest voorkomende oorzaken van hoesten met braken bij kinderen zijn:
| Oorzaak | Uitleg |
| Acute respiratoire virale infecties (ARVI) | Deze groep ziekten wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van rhinitis (loopneus), vergezeld van overvloedig slijm (snot). Als het kind zijn neus niet tijdig snuit, hoopt dit slijm zich op in de nasopharynx, wat een sterke hoestaanval veroorzaakt |
| Acute stenoserende laryngitis (valse kroep) | Deze ziekte wordt gekenmerkt door een ruwe blaffende hoest, evenals kortademigheid. |
| Vreemd lichaam in de luchtwegen (keel, strottenhoofd, luchtpijp of bronchiën) | - |
| Endocriene systeemziekten (schildklierhyperplasie, thymomegalie) | Een vergrote schildklier of thymus (thymus) klier drukt op de luchtpijp, waardoor het kind heftige hoestbuien krijgt |
| Psychologische problemen | Tijdens een driftbui ervaart het kind een aanzienlijke spanning in de stembanden, waardoor een paroxismale hoest met braken kan optreden |
| Schade aan hersenstructuren (tumoren, hydrocephalus) | Dit type hoest wordt neurogeen genoemd. |
| Gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) | De kern van deze pathologie is de zwakte van de sluitspier tussen de maag en de slokdarm. Wanneer de baby in rugligging ligt, stroomt de zure inhoud van de maag in de slokdarm, wat de zenuwreceptoren irriteert. Dit fenomeen veroorzaakt het begin van hoest- en braakreflexen. Dat wil zeggen, in dit geval mag de hoest niet worden behandeld, maar GERD |
Een andere vaak waargenomen oorzaak van het ernstige hoesten van een kind voordat het moet braken, is kinkhoest. Talrijke weigeringen door ouders om routinematige vaccinaties van kinderen uit te voeren, en ongerechtvaardigde medische onttrekkingen leidden tot een aanzienlijke toename van de incidentie van deze infectieziekte.
De veroorzaker van kinkhoest komt het lichaam van het kind binnen via de luchtwegen. In de loop van zijn leven produceert het gifstoffen die een hoest vormen die dominant is in de hersenen. Het is moeilijk om het te onderbreken, zelfs nadat het lichaam de ziekteverwekker heeft aangepakt. Daarom is een kenmerkend symptoom van kinkhoest een droge, paroxismale hoest bij normale lichaamstemperatuur.
De aanval vindt vaak 's nachts plaats - het kind wordt plotseling wakker van een ernstige hoest, zijn gezicht wordt rood en er kunnen tranen in zijn ogen verschijnen. Een reeks hoeststoten wordt onderbroken door een karakteristieke piepende ademhaling, een reprise.
Welke ziekten ophoesten tot braken komen 's nachts bij kinderen voor
Als een kind last heeft van hoestbuien met braken die voornamelijk 's nachts voorkomen, moeten stenose van laryngitis, bronchiale astma en GERD worden uitgesloten.
Laryngitis
Bij laryngitis ontwikkelen kinderen zwelling van het slijmvlies van het strottenhoofd, wat gepaard gaat met een ruwe hoest, heesheid en kortademigheid. Tijdens de slaap drogen de slijmvliezen uit, met keelpijn en een aanval van hevig hoesten tot gevolg.
Bronchiale astma
'S Nachts wordt de nervus vagus, die de bronchiën innerveren, geactiveerd. Dit kan ernstige bronchospasmen en een gerelateerde aanval van bronchiale astma veroorzaken.
GERD
Met GERD, zoals hierboven vermeld, wordt in rugligging maagsap in de slokdarm gegooid. Dit proces gaat gepaard met het optreden van brandend maagzuur, misselijkheid en braken en hoesten.
Waarom hoesten baby's voordat ze moeten overgeven?
Hoesten voor braken bij kinderen van het eerste levensjaar kan worden veroorzaakt door:
- onjuiste voeding van de baby (overvoeding, vroege introductie van aanvullende voedingsmiddelen zonder rekening te houden met de leeftijd van de baby);
- aerofagie - een aanzienlijke hoeveelheid lucht inslikken tijdens het geven van borstvoeding of uit een fles;
- tandjes krijgen - op dit moment neemt de afscheiding van speeksel toe, dat zich ophoopt in de oropharynx, irriteert de receptoren in het slijmvlies en de wortel van de tong, wat hoesten met braken veroorzaakt;
- postnasale infusie - bij verkoudheid stroomt slijm uit de neus langs de achterkant van de keelholte, wat een hoest veroorzaakt.
Een hoest die gepaard gaat met braken kan zich ontwikkelen tegen de achtergrond van verschillende luchtwegaandoeningen. Alleen een arts kan de oorzaak achterhalen en de juiste behandeling voorschrijven. Zelfmedicatie is in dit geval onaanvaardbaar.
Bij zuigelingen kan hoesten met braken worden veroorzaakt door het inslikken van grote hoeveelheden lucht tijdens het voeden.
Het kind hoest voordat het moet overgeven: wat te doen?
Als het kind hoest tot het moet overgeven, heeft hij hulp nodig en wacht niet tot de aanval spontaan stopt. Allereerst moet u ervoor zorgen dat er frisse lucht in de kamer stroomt en dat deze wordt bevochtigd. Vaak zijn deze maatregelen voldoende om de aanval te onderbreken.
Als dit niet gebeurt, worden, zoals voorgeschreven door de arts, hoestwerende geneesmiddelen met een centraal of perifeer werkingsmechanisme aan het kind voorgeschreven. In sommige gevallen hebben krampstillers een goed antitussief effect, maar het gebruik ervan is ook alleen mogelijk zoals voorgeschreven door een arts.
In het geval van bronchitis, om het optreden van herhaalde hoestaanvallen met braken te voorkomen, wordt inhalatie uitgevoerd met behulp van een vernevelaar met zoutoplossing, mineraal alkalisch water of mucolytische oplossingen.
Om het begin van hoestaanvallen tegen de achtergrond van GERD te voorkomen, moet het kind uiterlijk 4 uur voor het slapengaan worden gevoed. Bovendien wordt het hoofdeinde van het bed verhoogd en worden, indien nodig, medicijnen voorgeschreven om de motorische functie van het maagdarmkanaal te reguleren.
Ouders moeten begrijpen dat de redenen voor het ontstaan van een krampachtige hoest die eindigt in braken, verschillend kunnen zijn, daarom is er geen universeel medicijn of behandelingsmethode.
Alleen een arts kan, na het uitvoeren van het nodige onderzoek, de nodige afspraken maken. Het onderzoeksplan kan, afhankelijk van de specifieke klinische situatie, omvatten:
- algemene en biochemische bloedtest;
- bacteriologisch onderzoek van een uitstrijkje uit de keel en bloed voor kinkhoest;
- FEGDS;
- radiografie of fluoroscopie van de longen;
- bronchoscopie;
- Echografie van de schildklier en thymus;
- bepaling van hormonale status;
- computertomografie van de hersenen;
- consultaties van nauwe specialisten (longarts, neuropatholoog, gastro-enteroloog, allergoloog, endocrinoloog).
In veel gevallen heeft hoesten met braken geen behandeling nodig, maar is een doktersconsultatie noodzakelijk
Wanneer u onmiddellijk een arts moet raadplegen
Als een kind, tegen de achtergrond van acute respiratoire virale infecties of bronchitis, een enkele aanval van hoesten met braken heeft, op voorwaarde dat er geen uitgesproken intoxicatie, gewichtsverlies en bewustzijnsverlies is, dan is er geen specifieke reden tot bezorgdheid. In dit geval moeten de ouders de door de arts voorgeschreven behandeling voortzetten en de algemene toestand van het kind nauwlettend volgen.
U moet dringend medische hulp zoeken als ten minste een van de volgende symptomen optreedt:
- langdurige verstikkende hoest, niet alleen gecombineerd met braken, maar ook met tekenen van ademhalingsfalen (kortademigheid, cyanose van de nasolabiale driehoek, deelname aan het ademen van de hulpspieren);
- het verschijnen in sputum of braaksel van zelfs kleine bloedverontreinigingen;
- toenemende uitdroging (verminderde turgor van weke delen, droge huid en slijmvliezen, intense dorst, verminderde urineproductie);
- hoge lichaamstemperatuur, die niet kan worden verlaagd door antipyretica in leeftijdsspecifieke doseringen in te nemen.
Dr. Komarovsky over de behandeling van hoest met braken bij kinderen
Kinderarts E. O. Komarovsky, bekend in veel landen van de post-Sovjet-ruimte, is van mening dat kinderen niet moeten worden behandeld met hoesten, maar met de onderliggende ziekte die de ontwikkeling ervan heeft veroorzaakt. De dokter raadt aan:
- handhaaf het noodzakelijke microklimaat in de kamer van het zieke kind (luchtbevochtiging, luchten van de kamer);
- maak dagelijkse wandelingen met hem (afhankelijk van de normale lichaamstemperatuur);
- overvloedig drankje;
- uitsluiting van het dieet van voedingsmiddelen met hoge allergene eigenschappen (citrusvruchten, eieren, verse melk, cacao, chocolade, aardbeien);
- het uitvoeren van etiotrope (antivirale en antibacteriële geneesmiddelen) en symptomatische (antipyretische, slijmoplossende) therapie zoals voorgeschreven door de behandelende arts;
- regelmatige verwijdering van opgehoopt slijm uit de neusholte en mond;
- inademing met een vernevelaar.
Video
We bieden voor het bekijken van een video over het onderwerp van het artikel.
Elena Minkina Arts anesthesist-reanimator Over de auteur
Opleiding: afgestudeerd aan het Tashkent State Medical Institute, gespecialiseerd in algemene geneeskunde in 1991. Herhaaldelijk geslaagd voor opfriscursussen.
Werkervaring: anesthesist-reanimator van het stedelijk kraamcomplex, reanimator van de hemodialyse-afdeling.
Foutje in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.
