Ambene
Ambene: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Gebruik bij kinderen
- 11. In geval van verminderde nierfunctie
- 12. Voor schendingen van de leverfunctie
- 13. Gebruik bij ouderen
- 14. Geneesmiddelinteracties
- 15. Analogen
- 16. Voorwaarden voor opslag
- 17. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
- 18. Beoordelingen
- 19. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Ambene
ATX-code: M01BA01
Werkzaam bestanddeel: oplossing A - dexamethason (dexamethason), lidocaïnehydrochloride (lidocaïnehydrochloride), natriumhydroxide (natriumhydroxide), fenylbutazon (fenylbutazon), natriumsalicylamideacetaat (natriumacetaatsalicylamide); oplossing B - cyanocobalamine (Cyanocobalamine), lidocaïnehydrochloride (Lidocaïnehydrochloride)
Producent: Merckle GmbH (Duitsland)
Beschrijving en foto-update: 26-08-2019
Prijzen in apotheken: vanaf 1065 roebel.
Kopen
Ambene is een complex ontstekingsremmend, analgetisch en koortswerend middel.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Doseringsvorm - oplossing voor intramusculaire toediening in dubbele ampullen (3 of 5 sets op een plastic bakje, 1 bakje in een kartonnen doos) of tweekamerspuiten met een naald, een servet en een pleister (3 of 9 stuks. Op een plastic bakje, 1 bakje in een kartonnen doos) … Elke verpakking bevat ook instructies voor het gebruik van Ambene.
Samenstelling van oplossing A (2 ml):
- actieve ingrediënten: fenylbutazon - 375 mg; natriumsalicylamide-acetaat - 150 mg; lidocaïnehydrochloride - 4 mg; dexamethason - 3,32 mg;
- hulpcomponenten: natriumhydroxide - 49,08 mg; water voor injectie - 1675,92 mg.
Samenstelling van oplossing B (1 ml):
- actieve ingrediënten: cyanocobalamine - 2,5 mg; lidocaïnehydrochloride - 2 mg;
- hulpcomponent: water voor injectie - 996,5 mg.
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
Ambene is een gecombineerd middel waarvan de farmacologische werking het gevolg is van de eigenschappen van de samenstellende componenten. Het heeft een pijnstillende, ontstekingsremmende en koortswerende werking en heeft een uricosurisch effect.
Oplossingscomponenten A:
- fenylbutazon (een pyrazolonderivaat) is een niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel (NSAID) met pijnstillende, koortswerende en uricosurische werking;
- natriumsalicylamide-acetaat - een analgeticum dat ook bijdraagt aan een betere oplosbaarheid van het medicijn;
- lidocaïne hydrochloride - verdovingsmiddel;
- dexamethason is een glucocorticoïde met een uitgesproken ontstekingsremmend effect, praktisch zonder mineralocorticoïde activiteit.
Cyanocobalamine (vitamine B 12), dat deel uitmaakt van de B-oplossing, is aanwezig bij de synthese van nucleïnezuren, activeert het lipidenmetabolisme, neemt deel aan celregeneratie en de vorming van de myeline-laag van zenuwvezels. Als onderdeel van het medicijn versterkt het het analgetische effect.
De werkzame stoffen van Ambene versterken elkaars werking, waardoor het mogelijk wordt de dosis dexamethason te verlagen.
Farmacokinetiek
Na intramusculaire toediening komt dexamethason snel in de systemische circulatie.
Fenylbutazon wordt gekenmerkt door een hoge mate van binding aan plasma-eiwitten. Langzaam gemetaboliseerd, wat zorgt voor een lange halfwaardetijd.
Fenylbutazon en dexamethason passeren de placenta en worden uitgescheiden in de moedermelk.
De halfwaardetijd van dexamethason is ongeveer 3 uur.
Gebruiksaanwijzingen
- Gewrichtssyndroom;
- Neuralgie;
- Reumatoïde artritis;
- Jicht;
- Neuritis;
- Radiculitis;
- Artrose;
- Spondylitis ankylopoetica en andere degeneratieve aandoeningen van de wervelkolom.
Contra-indicaties
Ambene is gecontra-indiceerd bij de volgende pathologieën:
- Gastro-intestinale ulcus;
- Gastritis in de acute fase;
- Acute hartaanval;
- Chronisch hartfalen van de tweede en derde graad;
- Ziekten van het myocardium met geleidingsstoornissen;
- Schildklierpathologieën;
- Virale infecties;
- Systemische mycose;
- Cornea trauma;
- Glaucoom;
- Ziekten van het bloed en het beenmerg;
- Myasthenia gravis;
- Myopathieën;
- Hemorragische diathese;
- Porphyrias;
- Pancreatitis;
- Lymfadenitis veroorzaakt door vaccinatie met BCG;
- Stomatitis;
- Overgevoeligheid voor medicijncomponenten.
Ambene is gecontra-indiceerd bij vrouwen tijdens zwangerschap en borstvoeding, bij kinderen onder de 14 jaar en bij oudere patiënten.
Ambene, gebruiksaanwijzing: methode en dosering
Ambene-injecties worden 1 keer per dag voorgeschreven, elke dag of om de dag, niet meer dan 3 per week. Tussen de behandelingskuren moet een pauze van 2-3 weken worden genomen.
Het medicijn wordt als volgt gebruikt: oplossingen van 2 ampullen (oplossing A en oplossing B) worden gemengd in één spuit en diep intramusculair geïnjecteerd, langzaam, de patiënt moet tijdens de injectie in een horizontale positie zijn. Het is noodzakelijk om ervoor te zorgen dat de temperatuur van het geïnjecteerde medicijn niet lager is dan de lichaamstemperatuur van de patiënt.
Regels voor het bereiden van een oplossing voor injectie bij gebruik van een kant-en-klare spuit:
- Verwijder de rubberen dop van het conische deel van de spuit.
- Verwijder het beschermingselement van de steriele naald en installeer het op het spuitlichaam.
- Beweeg de zuigerstang met plug langzaam naar voren totdat de eerste druppel oplossing verschijnt.
Als de bereidingstechniek wordt gevolgd, komt oplossing B de spuitkamer binnen via de verbindingsbrug en wordt vermengd met oplossing A. Het is noodzakelijk om de oplossing onmiddellijk voor toediening te bereiden.
Bijwerkingen
Het gebruik van Ambene kan leiden tot:
- Convulsies;
- Hoofdpijn;
- Psychose;
- Euforie;
- Duizeligheid;
- Slaap stoornis;
- Stoornissen van de nieren, lever, gehoor, gezichtsvermogen;
- Opwinding;
- Anurie;
- Braken, buikpijn, diarree, verlies van eetlust;
- Erosieve schade en bloeding uit het maagdarmkanaal.
Bij gebruik van Ambene kunnen ook aplastische anemie, pancytopenie, agranulocytose, bradycardie, orthostatische collaps optreden, kan de druk afnemen, kunnen allergieën, koorts, schimmel, long- en hersenoedeem optreden, in zeldzame gevallen kan de patiënt in coma raken. Pijn, ontsteking of weefselnecrose wordt soms waargenomen op de injectieplaats.
Voor de behandeling van ernstige bijwerkingen die zich ontwikkelden na het gebruik van Ambene, worden kunstmatige beademing van de longen, hemodialyse en andere reanimatiemaatregelen uitgevoerd. Indien nodig moet diazepam intraveneus worden toegediend.
Overdosering
Symptomen: buikpijn, misselijkheid, braken, gastro-intestinale bloeding, metabole alkalose of acidose, hoofdpijn, duizeligheid, koorts, verhoogde transaminasespiegels, lever- en nierfalen, anurie, aplastische anemie, leukopenie, trombocytopenie, arteriële agranulocytose hypotensie, cardiale decompensatie, ademhalingsdepressie, hyperventilatie, cerebraal en longoedeem, convulsies, coma.
Behandeling met overdosering is symptomatisch. Indien nodig worden kunstmatige longventilatie en andere reanimatiemaatregelen uitgevoerd. Voor aanvallen worden anticonvulsiva (zoals IV diazepam) voorgeschreven. Om de eliminatie van Ambene te versnellen, wordt hemodialyse uitgevoerd.
speciale instructies
Het wordt aanbevolen om het middel voorzichtig te gebruiken wanneer:
- Tuberculose;
- Bacteriële infectie;
- Bronchiale astma;
- Amoebiasis;
- Epilepsie;
- Psychische aandoening;
- Hoge en lage druk;
- Hooikoorts;
- Osteoporose;
- Trombo-embolie.
Om de ontwikkeling van bijwerkingen te voorkomen, moeten verzwakte patiënten, indien mogelijk, het medicijn in de minimale dosis voorschrijven.
Voordat met de behandeling wordt begonnen, wordt aanbevolen om de aanwezigheid van maagzweren en twaalf twaalfvingerige darmzweren uit te sluiten.
Tijdens de behandeling adviseren artsen om voedsel te eten dat kalium, eiwitten en vitamines bevat, waarbij de inname van keukenzout, koolhydraten en vetten wordt uitgesloten of verminderd.
Bij langdurige behandeling is het noodzakelijk om het perifere bloedbeeld en de lever- en nierfunctie te controleren. Bij patiënten die anticoagulantia krijgen, moeten de parameters van het bloedstollingssysteem worden gecontroleerd.
Ambene-injecties moeten worden geannuleerd in geval van veranderingen in de huid en slijmvliezen, hoofdpijn of koorts, ontwikkeling van agranulocytose of leukopenie, verkleuring van de ontlasting in een donkere kleur.
Als het nodig is om de functie van de schildklier te onderzoeken, moeten analyses ten minste 2 weken na de afschaffing van Ambene worden uitgevoerd.
Houd er rekening mee dat het medicijn de klinische en laboratoriumparameters kan verstoren bij patiënten met pernicieuze anemie en myelose van de kabelbaan.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
Ambene is verboden voor gebruik tijdens de zwangerschap.
Als behandeling nodig is tijdens het geven van borstvoeding, moet worden overwogen om de borstvoeding te stoppen.
Gebruik in de kindertijd
Ambene is gecontra-indiceerd bij kinderen onder de 14 jaar.
Met verminderde nierfunctie
Het medicijn mag niet worden gebruikt in geval van nierfalen.
Voor schendingen van de leverfunctie
Het medicijn mag niet worden gebruikt voor leverfalen.
Gebruik bij ouderen
Ambene is gecontra-indiceerd bij oudere patiënten. Als het op oudere leeftijd nodig is, moet het medicijn in een minimale dosis worden voorgeschreven om de ontwikkeling van bijwerkingen te voorkomen.
Geneesmiddelinteracties
Houd er tijdens de behandeling rekening mee dat de combinatie van Ambene met ethylalcohol, evenals andere ontstekingsremmende geneesmiddelen, het risico op bloeding in het maagdarmkanaal verhoogt.
Hypoglykemie en hyperglykemie kunnen zich ontwikkelen bij gelijktijdige toediening van het medicijn met orale antidiabetica.
Bovendien verhoogt het middel de toxiciteit van methotrexaat, fenytoïne, versterkt het het effect van hypnotica, vermindert het de effectiviteit van antihypertensieve en hormonale anticonceptiva, sulfinpyrazon, probenecide.
De werking van Ambene wordt verminderd door barbituraten, hydantoïne, promethazine, rifampicine en andere geneesmiddelen-inducerende middelen van microsomale leverenzymen, en versterkt door methylfenidaat en anabole steroïden.
Als Ambene wordt voorgeschreven aan een patiënt die indirecte anticoagulantia, heparine, sulfinpyrazon of dipyridamol krijgt, is het noodzakelijk om de protrombinetijd te controleren. Aanpassing van de dosering kan nodig zijn.
Ambene kan de plasmaconcentratie van lithium en sulfonamiden verhogen.
In het geval van hartglycosiden kan Ambene de digitalisering van patiënten versnellen of vertragen.
Bij gelijktijdig gebruik van diuretica is het mogelijk om hyper- of hypokaliëmie, een afname van diurese en natriurese te ontwikkelen.
Ambene mag niet worden gebruikt binnen 8 weken vóór en 2 weken na routinevaccinatie, omdat het medicijn de effectiviteit ervan kan verminderen of zelfs volledig elimineren.
Analogen
De analogen van Ambene zijn Dexamethason, Movalis, Milgamma, Neurobion, enz., Het is mogelijk om Lidocaïne gelijktijdig met geneesmiddelen te injecteren.
Voorwaarden voor opslag
Bewaar op een droge plaats, beschermd tegen direct zonlicht bij een temperatuur van maximaal 25 ° C.
De houdbaarheid is 3 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Recensies over Amben
Beoordelingen over Amben zijn overwegend positief. Patiënten beschouwen het als een effectief snelwerkend middel dat pijn verlicht en ontstekingen verlicht, praktisch geen bijwerkingen veroorzaakt als het aanbevolen doseringsschema wordt gevolgd.
De nadelen van het medicijn, velen verwijzen naar de hoge kosten, een grote lijst met contra-indicaties en het ontbreken van gratis verkoop (Ambene wordt verkocht in online apotheken en bij officiële leveranciers uit Duitsland).
Prijs voor Amben in apotheken
De prijs voor Amben is ongeveer 600-800 roebel. voor 1 ampul.
Ambene: prijzen in online apotheken
|
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
|
Ambene bio-oplossing voor in. amp. 1 ml 10 stuks 1065 RUB Kopen |
|
Ambene Bio injectie-oplossing 1 ml 10 st. 1065 RUB Kopen |
Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
