Dyshidrotisch eczeem
De inhoud van het artikel:
- Oorzaken en risicofactoren
- Symptomen
- Diagnostiek
- Behandeling van dyshidrotisch eczeem
- Dieet voor dyshidrotisch eczeem
- Behandeling van dyshidrotisch eczeem met folkremedies
- Mogelijke gevolgen en complicaties
- Voorspelling
- Preventie
Dyshidrotisch eczeem (dyshidrose) is eczemateuze chronische dermatitis, gemanifesteerd door periodieke huiduitslag op de huid van de voeten en / of handpalmen van kleine blaasjes gevuld met sereuze inhoud. Dyshidrotisch eczeem van de handen wordt waargenomen in ongeveer 80% van de gevallen, voetlaesies - in 20%.
Bron: mirmedikov.ru
Eerder werd aangenomen dat de ziekte wordt veroorzaakt door een verstopping van de zweetklieren (dyshidrose), en daarom kreeg het die naam. Inmiddels is echter vastgesteld dat er in de meeste gevallen geen afwijkingen zijn in de werking van de zweetklieren bij patiënten.
Dyshidrotisch eczeem treft beide geslachten met gelijke frequentie. Bij mannen ontwikkelt de ziekte zich meestal na 40 jaar en bij vrouwen - in 20-25 jaar. Stadsbewoners worden tweemaal zo vaak ziek als plattelandsbewoners.
Oorzaken en risicofactoren
Het exacte pathologische mechanisme van de ontwikkeling van dyshidrotisch eczeem is momenteel onbekend. De factoren die de ontwikkeling van de ziekte veroorzaken, zijn onder meer:
- ziekten van het zenuwstelsel;
- endocriene pathologieën;
- immuunziekten;
- nerveuze of fysieke belasting;
- contact met huishoudelijke chemicaliën en andere irriterende chemicaliën;
- hyperhidrose (toegenomen zweten);
- allergische ziekten of de aanwezigheid van een genetische aanleg ervoor (voedselallergie, hooikoorts, atopische dermatitis, bronchiale astma, urticaria, enz.).
Symptomen
De belangrijkste elementen van huiduitslag met dyshidrotisch eczeem van de handen en voeten zijn blaasjes - kleine blaasjes, niet meer dan 5 mm in diameter, gevuld met transparante sereuze inhoud. De uitslag gaat gepaard met ernstige jeuk aan de huid. In sommige gevallen gaat jeuk vooraf aan het verschijnen van uitslag.
Bron: medicalj.ru
Bij dyshidrotisch eczeem bevinden de blaasjes zich in groepen op de laterale oppervlakken van de vingers, de voetzolen en het palmaire oppervlak van de handen. Veel minder vaak verschijnen uitslag op de achterkant van de handpalmen.
Na een tijdje openen de blaasjes zich en vormen zich erosies op hun plaats, die later bedekt worden met geelachtig-bruinachtige korsten. Nadat ze eraf zijn gevallen, blijven er hypergepigmenteerde, dat wil zeggen donkere vlekken op de huid achter. Vanaf het moment dat de blaasjes verschijnen en tot de volledige epithelisatie van het erosieoppervlak, verstrijken 1-3 weken.
Dyshidrotisch eczeem is chronisch en recidiverend. Remissie kan van enkele weken tot enkele maanden duren, en verergering van de ziekte treedt soms op zonder een zichtbaar verband met een provocerende factor.
Diagnostiek
De diagnose wordt gesteld op basis van het kenmerkende klinische beeld van de ziekte (vesiculaire uitslag op de huid van de handpalmen en voeten, jeuk, hun terugkerende aard).
Dyshidrotisch eczeem vereist een differentiële diagnose bij de volgende ziekten:
- palmoplantaire vorm van psoriasis;
- contactdermatitis;
- schimmelinfecties van de huid.
Om schimmelinfecties van de huid uit te sluiten, wordt microscopie van schraapsel uit het getroffen gebied uitgevoerd. Wanneer een secundaire infectie is bevestigd, wordt een bacteriologische studie van de afvoer van erosie uitgevoerd. Met deze methode van laboratoriumdiagnostiek kan niet alleen de veroorzaker van een ontsteking worden bepaald, maar ook de gevoeligheid voor antibacteriële geneesmiddelen.
Behandeling van dyshidrotisch eczeem
De behandeling van dyshidrotisch eczeem begint met het organiseren van de juiste voeding.
Huiduitslag met dyshidrotisch eczeem gaat gepaard met ernstige jeuk. Om het te elimineren, krijgen patiënten lotions voorgeschreven met Burov-vloeistof, amidopyrine of tannine-oplossing. Baden met zeezout, bijvoorbeeld met het zout van de Dode Zee, hebben een goed effect. Corticosteroïde zalven worden gebruikt, evenals samengestelde praters en zalven met uitdrogende en ontstekingsremmende werking, gemaakt volgens een speciaal recept. Baden met afkooksels van geneeskrachtige planten (draad, duizendblad, salie, eikenschors, kamille) worden aanbevolen; ze worden meerdere keren per dag gedurende 15-20 minuten gedaan.
Bij een ontsteking van de elementen van de uitslag wordt een aseptische behandeling van het aangetaste huidgebied uitgevoerd en vervolgens wordt er een zalf met breedspectrumantibiotica op aangebracht.
Algemene therapie voor dyshidrotisch eczeem wordt uitgevoerd met antihistaminica en kalmerende middelen. Bij een uitgesproken exacerbatie kan in korte tijd systemische corticosteroïdtherapie worden voorgeschreven.
Tijdens de periode van exacerbatie is het noodzakelijk om de hygiëne van de aangetaste delen van de huid zorgvuldig te bewaken, wat het risico op een secundaire etterende infectie aanzienlijk vermindert.
Bij de complexe behandeling van dyshidrotisch eczeem worden fysiotherapiemethoden gebruikt:
- cryotherapie;
- lasertherapie;
- darsonvalization;
- magneettherapie;
- ultrafonoforese;
- ultraviolette straling (UFO);
- acupunctuur;
- electrosleep;
- waterbehandeling (Charcot-douche, parel-, aromatisch of fytobad).
Dieet voor dyshidrotisch eczeem
Bij de behandeling van dyshidrotisch eczeem speelt de organisatie van goede voeding een belangrijke rol.
Tijdens een exacerbatie moeten alle voedingsmiddelen met een hoog allergeen vermogen van de voeding worden uitgesloten, wat de ernst van jeuk aanzienlijk helpt verminderen. Dergelijke producten zijn: exotisch fruit, citrusvruchten, bessen (vooral rode - aardbeien, aardbeien, frambozen), meloen, tomaten, honing, kippeneieren, verse melk, vis, kip, cacao en chocolade, koffie, ingeblikt voedsel, augurken en marinades, gerookt vlees. U moet aanzienlijk beperken, en het is beter om voedingsmiddelen die rijk zijn aan lichte koolhydraten (inclusief cakes, snoep, jam, broodjes) uit te sluiten.
De voorkeur gaat uit naar gekookte of gestoofde gerechten, evenals gestoomde.
Het dieet moet gebaseerd zijn op de volgende voedingsmiddelen en gerechten:
- vegetarische soepen;
- verse en gekookte groenten;
- pap gekookt in water (behalve griesmeel);
- pasta van harde tarwe;
- gefermenteerde melkproducten (natuurlijke yoghurt, kwark, yoghurt, kefir);
- kalfsvlees, konijn, wit kippenvlees;
- zonnebloemolie.
Een bij benadering menu voor de dag met dyshidrotisch eczeem:
- ontbijt - havermout in water, zemelenbrood, thee;
- tweede ontbijt - magere kwark;
- lunch - salade van verse komkommers met plantaardige olie, soep met groentebouillon met pasta, gestoomde gehaktballetjes, gedroogde appel uzvar;
- afternoontea - kweepeergelei;
- diner - gestremde melk en rijstschotel, natuurlijke yoghurt.
Bron: gidmed.com
Behandeling van dyshidrotisch eczeem met folkremedies
Sommige folkremedies voor de behandeling van dyshidrotisch eczeem zijn behoorlijk effectief, maar ze mogen alleen in overleg met de behandelende arts worden gebruikt.
- Infusie van mierikswortel. Giet ½ liter kokend water over 4 theelepels mierikswortelwortelstokken geraspt op een fijne rasp, laat 2 uur staan, giet af. Gebruik om de aangetaste delen van de huid af te vegen.
- Infusie van bramenbladeren. Hak 100 g bramenblaadjes fijn en giet 2 liter kokend water, laat afkoelen en zeef. Veeg met de resulterende infusie het gebied van de uitslag meerdere keren per dag schoon.
- Kool. Een vers koolblad wordt op de laesieplaats aangebracht en met een schone katoenen doek gefixeerd. Na 48 uur wordt het blad vervangen door een nieuw blad. Het verloop van de behandeling is 30 dagen.
- Duindoornolie. Wordt gebruikt om het gebied van huiduitslag en erosie te smeren. Bevordert de versnelling van het epithelisatieproces.
- Citroen tinctuur. Pers het sap uit een grote citroen en meng dit met het eiwit. Voeg vervolgens 100 g wodka en een theelepel glycerine toe aan het mengsel. Smeer de getroffen gebieden voor het slapengaan met de resulterende tinctuur.
- Duizendblad afkooksel. Neem 20 g duizendbladbloemen, hak ze fijn, giet een glas kokend water in en laat 30 minuten staan. Zeef en neem 4 maal daags 50 ml oraal voor de maaltijd.
- Een afkooksel van eucalyptusbladeren. 4 eetlepels eucalyptusblaadjes giet 500 ml water en breng aan de kook, laat 30-40 minuten sudderen, zeef. Gebruik plaatselijk voor lotions.
- Zalf van zwarte bessen. Neem 200 g boter en twee kleine gedroogde takjes zwarte bes. Maal de twijgen in een vijzel tot een homogeen fijn poeder. Voeg het toe aan de olie en kook al roerend 5 minuten in een waterbad, koel af. Gebruik meerdere keren per dag om de aangetaste huid te smeren.
Mogelijke gevolgen en complicaties
Het langdurige verloop van dyshidrotisch eczeem leidt tot karakteristieke huidveranderingen. Het wordt dikker en wordt rood, er verschijnen schilfers en er verschijnen scheuren in. Na verloop van tijd vormen zich gedehydrateerde en uitgedroogde plekken, die op vetvrij papier lijken.
Als pathogene bacteriën het oppervlak van erosie of scheuren binnendringen, ontwikkelt zich etterende ontsteking van de huid. Het zwelt op en wordt rood, wordt pijnlijk, er verschijnen puisten met etterende inhoud. Bij ernstige infecties kunnen symptomen van algemene intoxicatie optreden (zwakte, slaapstoornissen, verlies van eetlust, hoofdpijn en spierpijn, overmatig zweten).
Voorspelling
De vooruitzichten zijn over het algemeen gunstig. Door een dieet te volgen en contact met irriterende chemicaliën te vermijden, wordt de frequentie van opflakkeringen aanzienlijk verminderd.
Preventie
Aangezien het exacte pathologische mechanisme van de ontwikkeling van dyshidrotisch eczeem momenteel niet bekend is, zijn de maatregelen voor de primaire preventie van de ziekte niet ontwikkeld.
Om verergering van dyshidrotisch eczeem te voorkomen, is het belangrijk om contact met mogelijke allergenen zoveel mogelijk te beperken:
- stuifmeel van bloeiende planten;
- waspoeder;
- huishoudelijke chemicaliën;
- parfumerie.
Bij dyshidrotisch eczeem van de handen mag huishoudelijk werk (afwassen, wassen, schoonmaken) alleen worden gedaan met beschermende handschoenen.
Het is vastgesteld dat contact met nikkel kan leiden tot een verergering van dyshidrotisch eczeem. Daarom wordt patiënten niet aangeraden om vernikkeld keukengerei thuis te bewaren, laat staan te gebruiken om te koken.
Voor patiënten die lijden aan dyshidrotisch eczeem van de huid van de voeten, wordt het dragen van kousen van natuurlijke vezels en losse schoenen aanbevolen.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
Elena Minkina Arts anesthesist-reanimator Over de auteur
Opleiding: afgestudeerd aan het Tashkent State Medical Institute, gespecialiseerd in algemene geneeskunde in 1991. Herhaaldelijk geslaagd voor opfriscursussen.
Werkervaring: anesthesist-reanimator van het stedelijk kraamcomplex, reanimator van de hemodialyse-afdeling.
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!