Herpetische stomatitis
Herpetische stomatitis is een virale ziekte die wordt veroorzaakt door het herpes simplex-virus, dat in de natuur wijdverspreid is.
Eenmaal in het lichaam geeft het herpes simplex-virus zijn aanwezigheid vaak op geen enkele manier vrij, maar de ziekteverwekker kan zich manifesteren tegen de achtergrond van een verzwakte immuniteit, endocriene systeemstoornissen, emotionele stress, oververhitting, onderkoeling, verwondingen aan het mondslijmvlies en vele andere factoren.
Primaire infectie vindt plaats door druppeltjes in de lucht of door huishoudelijke middelen, waardoor een persoon (meestal bij kinderen van 1 tot 3 jaar oud) acute herpetische stomatitis begint te ontwikkelen, die bij afwezigheid van systemische behandeling gemakkelijk in een chronische vorm kan veranderen.
In tegenstelling tot kinderen komt het voorkomen van herpetische stomatitis bij volwassenen veel minder vaak voor, maar het beloop wordt gekenmerkt door een bijzondere ernst, verergerd door de aanwezigheid van carieuze tanden in de mond, roken, trauma aan het mondslijmvlies met te pittig of heet voedsel, vergroting van tandvleeszakken, enz.
Acute herpetische stomatitis: symptomen, vormen
De ziekte begint met een verslechtering van de algemene toestand van het lichaam, die gepaard gaat met zwakte, koorts, slaperigheid en verminderde eetlust. Herpetische stomatitis bij zuigelingen manifesteert zich door "oorzaakloze" grillen, huilen, verhoogde speekselvloed met een onnatuurlijke geur, weigering om te eten. Oudere kinderen klagen over misselijkheid, hoofdpijn en een branderig gevoel in de mond.
Omdat er in dit stadium van herpetische stomatitis geen uitgesproken manifestaties zijn op het mondslijmvlies, kunnen otolaryngologen tijdens deze periode van de ziekte een verkeerde diagnose stellen - angina of ARVI.
Verder beginnen in de mond op het tandvlees, de lippen, het achteroppervlak van de wangen, infectiehaarden te verschijnen in de vorm van roodheid, zwelling, zwelling, op de plaats waarvan een persoon jeuk, branderig gevoel en pijn voelt. Na 1-2 dagen vormen zich op deze plaatsen karakteristieke bellen: een, twee of meerdere (niet meer dan zes) elementen. Na 3-4 dagen rijpen de blaasjes, barsten en vormen ze kleine uitdrogende en geleidelijk epitheliserende zweren. Dit is een milde vorm van herpetische stomatitis, die snel geneest en geen bijzonder gevaar oplevert voor de gezondheid van de patiënt.
De matige vorm van acute herpetische stomatitis wordt gekenmerkt door ernstige symptomen van intoxicatie, terwijl de submandibulaire lymfeklieren groter worden en pijnlijk worden. Op het hoogtepunt van hyperemie en hoge lichaamstemperatuur (tot 38-39 graden), op de huid van de orale regio of in de mondholte, wordt het optreden van overvloedige vesiculaire huiduitslag (van 10-25) waargenomen en onder ongunstige behandelingsomstandigheden smelten ze samen en zweren ze vervolgens.
De ernstige vorm van de ziekte is vrij zeldzaam en meestal bij oudere mensen. In de prodromale (begin, vloeiend vóór het verschijnen van klinische symptomen) periode van herpetische stomatitis bij volwassenen, worden alle tekenen van een acute infectieziekte waargenomen: hoofdpijn, apathie, zwakte, artralgie, musculocutane hyperesthesie. Het bindvlies van de ogen kan licht oedemateus en hyperemisch zijn. Na 1-2 dagen verschijnen typische herpetische blaasjes in de mond, oogleden, op de huid nabij de mondholte, op de oorlellen, vingers, bindvlies. Op het hoogtepunt van de ziekte kan hun aantal 100 stuks bereiken. Elementen komen samen en vormen uitgebreide gebieden van mucosale necrose. Tijdens deze periode wordt een bedorven geur uit de mond opgemerkt, overvloedige speekselvloed, vaak vermengd met bloed. Als deze aandoening bij kinderen optreedt,herpetische stomatitis in ernstige vorm wordt behandeld in een ziekenhuisomgeving op de isolatieafdeling van een ziekenhuis voor infectieziekten.
Herpetische stomatitis: diagnose en onderzoek
De diagnose van acute herpetische stomatitis wordt bevestigd door cytomorfologisch onderzoek van uitstrijkjes van het mondslijmvlies. Ook wordt met behulp van wasbeurten van het slijmvlies de aanwezigheid van virusspecifieke nucleotide-volgers van het herpes simplex-virus bepaald.
Kinderen die aan herpetische stomatitis lijden, krijgen aanvullende onderzoeken toegewezen, omdat het herpesvirus zich meestal manifesteert tegen de achtergrond van een verzwakking van de algemene en lokale immuniteit van het lichaam. Hiervoor worden het niveau van immunoglobulinen, het gehalte aan lysozym in speeksel en de toestand van lokale immuniteit van het mondslijmvlies bestudeerd.
Behandeling van herpetische stomatitis
Behandeling van herpetische stomatitis, ongeacht de leeftijd van de patiënt, wordt uitgevoerd door de pijnsymptomen van stomatitis te elimineren in combinatie met antivirale therapie.
Er zijn algemene en lokale soorten medische interventie voor herpetische stomatitis. De generaal omvat:
- Antivirale middelen voorgeschreven in de eerste 5-7 dagen van de ziekte (virolex, acyclovir, famciclovir, bonafton) zoals voorgeschreven door een arts;
- Antipyretische en analgetische middelen;
- Antihistaminica (tavegil, claritin, suprastin, fenkarol);
- Vitaminetherapie (ascorbinezuur);
- Voorbereidingen voor de correctie van het immuunsysteem (natriumkernaat, imudon).
Als lokale behandeling voor herpetische stomatitis wordt het volgende voorgeschreven:
- Pijnstillers (lotions en toepassingen van oplossingen van pyromecaïne, trimecaïne, lidocaïne);
- Antiseptica voor de behandeling van de mondholte als zwakke oplossingen van furaciline, kaliumpermanganaat;
- Enzympreparaten voor het reinigen van erosies van necrotisch weefsel;
- Antivirale middelen in de vorm van zalven en toepassingen;
- Epitheliserende middelen (duindoornolie, rozenbottelolie, vitamine A-olieoplossing, solcoseryl);
- Ontstekingsremmende en antibacteriële middelen;
- Anilinekleurstoffen (briljantgroene oplossing) voor het behandelen van laesies op de huid.
Veel drinken, een multivitaminecomplex nemen, voedsel wrijven dat de slijmvliezen niet irriteert en slechte gewoonten opgeven, zullen het herstel van herpetische stomatitis helpen versnellen.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
